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澄迈医改:让农民得实惠
海南省副省长林方略对澄迈县的探索给予高度评价,他说,推进农村卫生事业发展,是建设社会主义新农村的重要内容,是省委省政府的重要部署,是构建和谐社会的重要步骤.澄迈县的改革试点,初步走出一条在经济不够发达的区域,加快农村卫生事业发展的新路子,值得借鉴.
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批零一体与医药分开
公立医院改革的铁幕终于在今年正式打开,继在300家县级公立医院部署破除“以药养医”的综合改革试点后,北京、上海和深圳等大城市更启动了三甲医院的改革.这轮公立医院改革的核心内容是:取消15%的药品加成,提高医事服务费以补偿药品销售的损失.即按照“总量平移”原则把“药品加成、挂号费和诊疗费”大体平移到“医事服务费”上,以保证既不影响医院收入、也不增加患者负担.
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医改如何变“药改”
公立医院改革推不动,转而从“药改”开刀,比如县级公立医院改革试点,将药品15%加价率变成零差率,医疗服务价格则继续管控.这样药价的上涨幅度能否控制住?取消药品加成是不是等于降低药费?一切都是未知数.医改变“药改”,就是重回命令与控制,从去行政化变成了再行政化.废除药品价格加成管制、在医保机构与医疗机构之间建立契约化购买关系,才是降低药价的治本之策.
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北京东城区社区医疗改革启动在即
当"全国人民上协和"的看病大军有增无减、患者对大医院的盲目崇拜愈演愈烈的时候,有识之士提出,发展社区卫生服务才应是国家医疗体制改革的战略重点.并且据称在上报国务院的有关城市医疗服务体制改革试点的指导意见中,也提出城市医疗服务体制改革的重点,就是大力发展社区卫生服务等基层医疗机构.
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忠实履职,多项提案关注医疗环境——访全国政协委员、陕西协同生殖医学研究所所长董协良教授
2011年,三年新医改正式收官.踏入2012年,公立医院改革将由局部试点转向"全面推进".自2010年2月底正式启动公立医院改革试点以来.涉及到医改各个领域的纷扰一直不断.对此,全国政协委员、陕西协同生殖医学研究所所长、陕西西安协同医院院长董协良教授一直以高度的热忱,关注着新一轮医改实施之后各个领域的风云变幻.在参加今年的全国"两会"之前,经过长时间的大量凋研,他一下子带来了<公立医院改革需要清晰路径破旧立新>等8份提案,其中涉及到医药卫生问题的,就占了一半.
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卫生部要求抓好五重点推进公立医院改革2011年全国医疗管理工作会议在京召开
2月14日,2011年全国医疗管理工作会议在京召开.会议深入贯彻落实科学发展观和中央经济工作会议精神,落实2011年全国卫生工作会议部署,回顾、总结"十一五"时期和2010年全国医政管理、医疗服务监管工作,交流各地医疗管理工作先进经验,部署2011年公立医院改革试点任务,统筹安排全国医政工作和医疗服务监管工作.卫生部副部长马晓伟出席会议并作重要讲话.
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“医药分开”大潮前忐忑不安的医院药师
回首刚刚过去的2012年,北京市的公立医院改革试点步伐不断加快,仅用几个月就发展到5家三甲医院.2013年,北京市的公立医院改革将进一步扩大到所有市属公立医院乃至一、二级医院,实行医药分开已经成为所有公立医院的必由之路.公立医院实行医药分开,取消15%的药品加成,所有药品实行进价销售,将使各大医院药房变成医院中的"零收益"甚至"负收益"部门,从而使医院药师在医院的地位发生重大变化.
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坚持公益性管理体制建立激励性分配机制
深化医药卫生体制改革牵动千家万户,令世人所瞩目.三年医改,取得了哪些成绩?还存在哪些问题?在今年的全国两会上,全国政协委员、国务院医药卫生体制改革办公室副主任、国家发改委副主任孙志刚对深化医药卫生体制改革进行了全面的阐述.5加1改革全面启动孙志刚委员首先介绍了三年多来本轮医改的基本情况.他说,2009年4月,党中央国务院发了六号文件,启动了新一轮的深化医药卫生体制改革.后来国务院又发布文件,颁布了近期三年医改的重点任务、实施方案,就是我们讲的近期三年的五项重点改革.三年是指从2009年4月到2012年4月.五项重点改革第一项是加快医保基本体系建设,第二项是初步建立基本药物制度,第三项是加强基层卫生医疗基本体系建设,第四项是推进基本公共卫生服务均等化,第五项是实行公立医院改革试点.
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医改进程喜忧参半分级分类医疗势在必行——全国人大代表、上海市第六人民医院院长贾伟平谈上海改现状及建议
上海市作为全国医改当中的前沿城市,在医改中有三个亮点,即上海是“公立医院改革试点,卫生信息化试点,住院医师规范化培养试点”. 上海市在医改中所取得的进展和经验颇为引人关注.两会期间,全国人大代表、上海市第六人民医院院长、上海市糖尿病研究所所长贾伟平在谈及上海市医改的情况时发表了自己的看法.
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"单病种付费"实施之路还有很长
2011年4月8日,国家发改委、卫生部下发了<关于开展按病种收费方式改革试点有关问题的通知>,启动了全国范围的按病种收费方式改革."按病种收费"从医保和患者的角度也称"单病种付费"和"按病种付费",自2004年起就已在北京市进行试点.
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放弃利益是公立医院改革的惟一出路
2010年2月,作为医药卫生体制改革的重头戏,公立医院改革试点意见终于面世,不出所料,"意见"再一次强调了公立医院改革必须坚持公益性,要求把维护人民群众健康权益放在第一位.
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安阿玥:医务人员的"幸福指数"更应关注
3月7日,国务院办公厅印发了<2011年公立医院改革试点工作安排>,明确提出"提高临床一线护士和医师工资待遇水平,充分调动医务人员积极性".在新一轮医改中,作为医改主力的医务工作者,是医改成败的关键因素.目前,民众的"幸福感"已成为政府执政的新追求,并被很多地方政府作为执政能力的重要考核指标;而我国600万的医务人员,是13亿"民众"的重要组成部分.
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"公立医院改革是全社会的事儿"——访第十一届全国政协委员、吉林大学白求恩第二医院院长赵吉光
3月7日,记者在北京会议中心采访了第十一届全国政协委员、吉林大学白求恩第二医院院长赵吉光.提及2月23日公布的<关于公立医院改革试点的指导意见>,赵委员开门见山地说:"公立医院改革,绝不仅仅是公立医院自己的事儿,也不仅仅是卫生部的事儿,而是全社会的事儿."
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公立医院法人治理结构的现状、问题与对策
随着我国改革的推进,近十多年来医疗卫生界对公立医院法人治理结构从理论到实践进行了积极的探索.2009年启动的新医改提出:"积极推进公立医院改革试点,重点改革公立医院管理体制、运行机制和监督机制,积极探索政事分开、管办分开的有效形式,完善医院法人治理结构."由于中央的高度重视,公立医院法人治理结构问题再次在业内成为热议.笔者为此对近年来国内公立医院法人治理结构问题进行了文献水平动态调研,并对相关情况进行综述.
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实施临床路径管理深化公立医院改革
目前,我国正处于深化医药卫生体制改革的攻坚时期,而公立医院改革试点的顺利推进是其关键.临床路径管理作为公立医院改革试点工作的核心任务,是兼顾医疗质量管理和效率管理的质量效益型医疗管理手段,是医院管理工作向专业化、精细化的全程质量管理发展的主要抓手,是推进公立医院改革的重要突破口,它直接关系到能否让群众切实感受到新医改带来的实惠,直接关系到公立医院改革试点工作的成败.因此,探讨实施临床路径的管理,对深化公立医院改革具有极重要的意义.
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亮点频显 为公立医院改革探路——访首都医科大学附属北京友谊医院理事长、党委书记刘建
2012年5月18日,北京市公立医院改革试点方案正式启动,试点探索实现两个分开:管办分开、医药分开;建立三个机制:财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制、医院法人治理运行机制.2012年7月1日,北京友谊医院率先启动改革,作为5家试点医院中唯一一家包揽上述所有改革试点任务的医院,繁重的工作压力可想而知.2012年是刘建在友谊医院工作的第三十个年头,30年的默默耕耘使他不仅在专业技术上积累了丰富的经验,更在医院管理上有了深厚的积淀.再次见到刘建,感到他和以前有了很多变化,身份也从医院院长转任理事长,百忙之中,刘建理事长接受了记者的专访.一、医改"五项"层层推进公立医院改革是医改的重中之重,在此之前有过多次单项改革,但由于缺乏系统、配套的管理体系,改革推动难,见效慢.与以往改革不同的是,这次的"五项"改革措施,可谓是步步为营、层层推进的大工程.
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公立医院改革试点评估:结果及建议
公立医院改革是新医改方案确定的五项重点任务之一,关系到“看病难、看病贵”问题的解决;是医改的重点和难点问题,关系到医改的整体推进进程;同时,公立医院还承担着事业单位改革探路者的角色,对探索创新社会管理的实现路径具有重要示范作用。2010年,原卫生部等部委出台了公立医院改革试点方案,确定了16家公立医院改革试点城市(后增加北京市共为17家)。跟踪评价公立医院改革试点的进展和成效,深入探讨改革模式和路径,研究遇到的困难和得失,总结经验并为下一阶段深化改革提供对策和建议具有重大的现实意义和理论意义。
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北京市属医院将推广分时段预约就诊
3月3日,2014年北京市医院管理工作会议召开。北京市医院管理局局长封国生介绍,今年北京将扩大医药分开改革实施范围,扩大公立医院托管改革试点范围,探索市属医院与社会资本合作办医新模式。
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电子病历系统的建和用要从"新"开始
电子病历系统要从"新"开始,是指电子病历系统在研发或应用过程中,都要面对国内外信息技术飞速发展和医药卫生体制改革的新形势、新任务、新需求和新趋势,在系统开发、设计理念、方案论证、体系架构、实施方法、应用模式等各个方面,要有新思路、新对策、新举措和新突破.长久以来,电子病历系统一直是人们众说纷纭的热点和焦点问题.特别是医药卫生体制改革赋予医院信息化诸多任务和需求,以及卫生部决定在全国开展公立医院改革试点和电子病历应用试点工作,"电子病历"更是成为众矢之的.