首页 > 文献资料
-
重症脑出血的观察及护理
脑出血是指非外伤性出血部位原发于脑实质内的出血,好发于有高血压病史的患者.临床表现,起病突然,剧烈头痛,呕吐及血压升高,常出现意识障碍,偏瘫及其他神经系统局灶症状.
-
重症出血性脑血管病患者的临床急救措施
目的:探讨研究重症出血性脑血管病患者的临床急救措施。方法:选取我院2008年2月至2013年11月收治的98例重症出血性脑血管患者的临床资料,随机分为院前急救和院内急救组,采取不同的急救措施,观察两组患者的抢救措施和临床疗效。结果:院前急救组患者经采取保持呼吸道畅通、建立静脉通路、途中安全转运等急救措施后生存人数为44例,院内急救组患者经采取降低颅内压、气管插管、调节血压等急救措施后生存人数为25例,两组间生存率比较具有显著差异性(P <0.05)结论:重症出血性脑血管病患者在院前采取急救措施,能够降低死亡率,在临床上具有重要意义,值得推广。
-
重症监护病房连续肾脏替代治疗护士的准入标准初探
随着连续肾脏替代治疗(continuous renal replace treatment,CRRT)技术的迅速发展及病人维权意识的增强,医务人员在CRRT工作中面临的责任和风险逐渐增大,我院CRRT治疗已不限于治疗急慢性肾功能不全病人,已逐渐扩展到多脏器功能衰竭(MODS)、急性全身炎症反应综合征(SIRS)、暴发性肝功能衰竭、重症出血坏死性胰腺炎等临床科室急危重症病人的抢救治疗.长期以来,我院CRRT治疗的实施均由肾科承担,但在危重症领域,由于对CRRT认识的逐步深入,需要进行CRRT治疗的病人与日俱增,要求有更多的具备CRRT临床专科护士资质的护理人员为这些病人提供服务.我院外科重症监护病房(SICU)初步形成了CRRT技术的护理人才准入标准,为CRRT的安全运行提供了保障.
-
产科急症子宫切除30例临床分析
产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位.急症子宫切除是抢救产科重症出血(以产后出血为主),降低孕产妇死亡率的重要措施.但由于子宫切除手术对女性生育功能的毁损性及身心健康的影响,因此,必须严格掌握手术指征.
-
急性重症出血坏死性胰腺炎并发多器官功能衰竭的护理
急性重病出血坏死性胰腺炎是一种常见的极为严重的外科急腹症.由于病情危重,并发症多,常因多器官功能衰竭而导致死亡.我科自2002-08~2004-03共收治急性重症出血坏死性胰腺炎患者12例,现将护理体会介绍如下.
-
重症出血热诱发室颤5例处理体会
本科近3年来抢救重症出血热病人168例,其中,5例因低血钾诱发心室颤动,经抢救3例成活,2例死亡。现将处理体会,介绍如下。
-
产科急诊子宫切除36例临床分析
子宫切除是治疗产科重症出血、抢救产妇生命的一项重要抢救措施,是应用在产科大出血保守治疗无效时采取的措施.
-
产科子宫切除31例分析
产科子宫切除术是对经保守治疗无效的产科重症出血的一项重要处理手段,也是抢救孕产妇生命的重要措施,本文将近13年来我院产科子宫切除术31例作回顾性分析.
-
持续腹膜后冲洗治疗急性重症胰腺炎合并腹膜后广泛脓肿的观察及护理
急性出血坏死型胰腺炎是由于胰液的排泄受阻,胰管内腔压力增高,其防御机能受到破坏,即发生自体消化、组织坏死,分解的产物中含有毒素,常累及全身多个器官,导致多脏器功能衰竭.因此一般起病急,症状重,死亡率高达50%~80%[1].1997年10月以来,我科共收治急性出血型坏死型胰腺炎的患者达50例,经手术治疗,行病灶清除,腹膜后及腹腔内置多根引流管引流,同时应用α-糜旦白酶、硫酸庆大霉素、甲硝唑行引流管冲洗,获得满意的疗效.1 典型病例介绍例1:贺××,男.住院号:321528,患者以腹痛待查收住当地医院行剖腹探查术,术中诊断为急性出血坏死型胰腺炎,术后1周转入我科,转入时T39.9℃,P108次/分,R24次/分,BP16/11Kpa,行CT检查示:肠间、腹膜后多处积液、积脓.在我院先后4次手术,术后腹膜后、腹腔内置引流管多达9根,并行补液、抗感染、高营养等治疗.为保持引流管的通畅,我们应用前述药物经引流管行腹膜后及腹腔冲洗,效果满意,120天拔出各引流管,治愈出院.例2:张××,女,32岁.住院号:322976,患者因右上腹部剧痛1天,并向肩背部放射,在当地行B超示慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石,行抗感染、解痉等治疗无效,1周后转入我科.入院时查体:T36.6℃,P80次/分,R18次/分,BP24/14Kpa,当日急诊行剖腹探查,术中确诊为急性重症出血坏死型胰腺炎.置腹腔、盆腔、腹膜后引流管多根,术后除结合补液、抗感染、高营养等治疗外,应用前述药物冲洗各引流管,110天后治愈出院.
-
复发性胰腺炎35例临床分析
临床上急性胰腺炎容易反复发作,单纯水肿型胰腺炎反复发作后可以发展为重症出血坏死型胰腺炎。本文对我院资料较完整的反复发作的急性胰腺炎病例35例进行分析,旨在探讨急性胰腺炎反复发作的病因基础,为临床治疗和防范提供帮助。 1 资料和方法 1.1 一般资料35例复发性胰腺炎患者中,男性25例,女性10例,平均年龄50.5岁,病程2~11年,发作次数多的……
-
消化性溃疡出血的现代治疗
1 一般治疗凡发生呕血或黑便的患者,原则上应住院治疗.严密观察病情,监测血压、脉搏、呼吸、尿量、中心静脉压(CVP).收缩压<90mmhg,脉率>120次/分,尿量<30ml/小时,CVP<3.75mmHg,均为休克或低血容量状态.应卧床休息,去枕平卧.头偏向一侧以防呕血时引起窒息.下肢抬高,注意保暖,必要时吸氧.烦躁不安者可肌注安定、异丙嗪等.呕血及大出血者应予以禁食,直到出血停止.对小量出血,无剧烈呕吐并有饥饿感者,可考虑予以容易消化的流食或半流食,因为饮食可以中和胃酸,容易保持水与电解质平衡,保证营养.而且进食可促进胃肠蠕动,使胃肠内积血与饮食易于下行,减少恶心、呕吐.对于重症出血患者,常需胃肠减压,一方面减少胃液在胃内的停留时间,从而起到间接抗酸作用,有利于止血;另外还可通过胃管给药并观察胃内出血情况,指导治疗.