首页 > 文献资料
-
中风偏瘫早期康复介入效果观察
患者中风后大部分存在不同程度的功能障碍,影响患者的生活质量,及时有效的康复,能促进运动功能的恢复,改善生活能力.
-
老年脑出血患者功能恢复中不同康复介入时间对其的影响
目的:探讨老年脑出血患者功能恢复中不同康复介入时间对其的影响.方法:2013年3月-2014年3月收治老年脑出血患者82例,按照抽签法将其分为观察组与对照组,各41例,对照组在患者病情稳定1~3周后康复介入,观察组在生命体征稳定2 d左右予以康复介入,采用NIHSS(缺损程度评分量表)与BI(Barthel指数)对患者神经功能与日常生活能力予以评定.结果:介入后观察组BI分值高于对照组,且NIHSS分值明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年脑出血患者功能恢复中予以尽早的康复介入,可有效预防脑出血继发加重,使患者整体功能进一步恢复,提高患者生活质量.
-
不同时机康复介入对不同程度的脊髓损伤患者神经功能恢复的影响研究
目的 探讨不同时机康复介入对不同程度的脊髓损伤患者神经功能恢复的影响.方法 选取2009年10月至2011年10月接受手术治疗和术后康复的不同程度的脊髓损伤患者48例,随机分为早期康复介入组和晚期康复介入组,每组24例.观察不同时机康复介入对不同程度的脊髓损伤患者神经功能恢复的影响.结果 治疗后,两组患者的运动评分、触觉评分和痛觉评分均明显高于治疗前(P<0.05);早期介入组运动评分、触觉评分和痛觉评分均明显高于晚期介入组(P<0.05);早期介入组患者的康复治疗时间与晚期介入组患者之间比较无明显差异(P>0.05).结论 早期康复介入对不同程度的脊髓损伤患者神经功能恢复效果明显,值得推广.
-
个体化截瘫矫形器对脊髓损伤患者心理影响的相关性研究
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者常因突然的意外事故而致肢体瘫痪,生活不能自理,利用现代医学和护理手段,早期规范的康复介入并配置截瘫矫形器不仅可明显提高患者日常生活活动能力和步行功能[1],而且通过训练帮助患者树立康复的信心,有助于将患者的注意力从关注疾病转移到关注其他可为的事情上来.临床SCI康复过程中,患者精神上的需求远远超过对治疗的要求,为了探讨个体化截瘫矫形器对患者积极参与康复功能训练及改善患者心理状态的相关性,对2004年9月-2010年12月在我科住院的32例SCI患者进行调查,现报道如下:
-
教育建模
教育康复(educational rehabilitation)是教育学(特殊教育学)与康复学结合的产物,是两门学科交叉的边缘学科,是大康复学的组成部分[1].随着现代康复科学的逐步发展和完善,教育康复介入的广度和深度也正在不断延展、加深.科学的生命力在于创造性,作为一门新兴、发展的学科,其生命力同样在于创造性.
-
不同时期康复介入治疗对老年性脑出血患者功能恢复的影响
目的 探索不同时期康复介入对老年性脑出血患者功能恢复的影响.方法 选取2014年7月~2017年7月我院收治的老年性脑出血160例患者,抽签分为对照组和观察组,每组各80例.对照组患者采用晚期康复介入治疗,观察组患者采用早期康复介入治疗,比较两组患者上肢评分、下肢评分、神经功能缺损评分、改良Barthe1(MBI)评分.结果 治疗后1、3、6周,观察组患者的MBI评分分别为(78.95±2.68)、(85.94±2.65)、(96.38±1.58)分,上肢评分为(32.86±5.41)分,下肢评分为18.96±3.21)分,均高于对照组[(7236±1.32)、(80.15±1.33)、(86.98±1.11)、(28.41±3.69)及(22.87±5.42)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后1、3、6周,观察组患者的神经功能缺损评分分别为(16.58±1.33)、(13.28±1.42)、(8.63±1.03)分,均低于对照组[(18.96±1.45)、(16.37±1.54)及(11.39±1.42)分],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年性脑出血患者实施早期康复介入治疗,能够促进患者的功能恢复.
-
截瘫患者早期康复介入的心理护理
目的:探讨截瘫患者早期康复介入的心理康复护理的积极意义.方法:选择我科近年间收治因伤导致截瘫患者18例.对其心理护理进行分析总结.结果:本组18例患者经住院治疗及心理康复护理后,其心理状态均较入院前明显改善,心理康复护理效果显著.结论:截瘫早期的心理护理,是在鼓励患者增加生活勇气和信心的同时,不断地追求新的康复目标,使截瘫患者达到大限度的生活自理,以减轻家庭及社会的负担,给患者以希望.
-
康复介入对急性缺血性脑卒中重症患者功能恢复及常见并发症发生的影响
目的 探讨康复介入对急性缺血性脑卒中重症患者神经功能、运动功能及日常生活能力恢复、常见并发症肺部感染、肩痛发生情况的影响.方法 选择2016年1月~2017年9月湖州市中心医院EICU内收治的急性缺血性脑卒中重症患者96例,依据随机数字表法分为重症康复组、早期康复组、常规康复组,每组各32例.重症康复组患者在入院第1天开始康复介入,早期康复组在生命体征稳定48 h后、常规康复组在入院2周后开始康复介入.三组患者在入院、治疗后1个月、治疗后3个月时分别进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评定,并统计三组患者常见并发症肺部感染、肩痛出现频次.结果 三组患者治疗后1、3个月时NIHSS、MBI、FMA评分与入院时比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).重症康复组、早期康复组治疗后1、3个月时NIHSS、MBI、FMA评分与常规康复组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).3个月治疗过程中,重症康复组常见并发症肺部感染、肩痛出现频次分别为21、3次;早期康复组分别为28、9次、常规康复组分别为39、13次.结论 急性缺血性脑卒中重症患者康复介入可以促进患者神经功能、运动功能及日常生活能力的恢复,并且能够降低并发症肺部感染、肩痛的发生.病情重笃的急性缺血性脑卒中患者,只要掌握好康复指征,规范、个体化的康复治疗方案是可行的.
-
综合疗法治疗复杂肘关节骨折脱位的效果观察
目的:研究复杂肘关节骨折脱位在手术后的效果.方法:选取2015年8月-2017年8月在本院接受手术治疗的复杂肘关节骨折脱位患者74例,按照随机数字表法将其分成对照组和治疗组,每组各37例.对照组采用内固定治疗,治疗组在内固定基础上实施早期康复介入、中医中药治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组肘关节功能Mayo评分和疼痛程度VAS评分的改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组术后不良反应仅1例少于对照组的6例,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复杂肘关节骨折脱位临床治疗总有效率为91.9%高于对照组的70.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后住院治疗和肘关节生理功能恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:复杂肘关节骨折脱位在手术后早期康复介入,结合中医中药治疗可以显著提高治疗效果.
-
早期康复介入对重症病毒性脑炎患儿脑电生理及吞咽困难的影响
目的 探讨早期康复介入对重症病毒性脑炎患儿脑电生理及吞咽困难的影响.方法 选择某院在2014年10月至2017年9月接诊的重症病毒性脑炎患儿98例进行研究.用随机数表法将患儿分为两组,每组各49例.对照组行常规治疗,观察组在此基础上加以早期康复介入.对比两组疗效评价、脑电图评分及洼田饮水测试结果.结果 观察组总有效率95.92%明显高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患儿脑电图评分差异无统计学意义,干预后两组患儿脑电图评分均明显升高(P<0.05),且干预后观察组脑电图评分明显大于对照组(P<0.05).干预后两组饮水测试等级均明显提高(P<0.05),但与对照组相比观察组提高幅度更大(P<0.05).结论 早期康复介入有助于改善患儿脑电生理、改善吞咽功能,可改善重症病毒性脑炎合并吞咽困难患儿预后.
-
临床护理路径在手腕切割伤病人康复护理中的应用研究
临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是20世纪80年代末美国开放的护理标准化工具,是医生、护士共同合作,以提供恰当的有顺序性和时间性的照护路线,以减少康复护理延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的照护计划[1].手腕切割伤常导致手腕部肌腱的断裂性损伤,手功能影响大[2].目前国际推崇肌腱修复术后的康复介入早到术后1 d或2 d[3],但国内接受肌腱修复术后的病人行康复治疗多在术后6周以上.因此早期系统性开始肌腱修复术后的康复,以帮助患手功能恢复,降低致残率成为本研究的重点.现将其介绍如下.
-
早期介入中医康复疗法治疗急性中风研究进展
中风,临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点[1].其临床表现与现代医学的脑卒中相似,包括缺血性和出血性两类.临床上常将中风分为急性期、康复期、后遗症期3期.近年来,对于中医康复介入治疗中风的时间尚存在一定差异,大多观点强调其在中风后遗症期的重要作用,现就早期(2周内)介入治疗的研究进展综述如下.
-
椎动脉型颈椎病康复介入87例
INTRODUCTIONThe reason for physical rotation compression on vertebral artery atG is that there isn' t intervertebral joints between at-lantoepistrophic transverse processes. At rear of vertebral artery be-tween atlantoepistrophic transverse processes is covered by inferioroblique muscle which originates from spinous process of axis andended at transverse process of atlas. When head rotates towardsright, inferior oblique muscle of left side will rotate towards left andforward which muscle belly enters interspace of first transverse pro-cess and compress vertebral artery. At the same time, right vertebralartery enters rear of atlantoepistrophic spinous process and isn' tcompressed that ensures blood supply of basal artery. When head andneck resume neutral position, inferior obhque muscle is replaced andcompression on left vertebral artery is decompressed, so inferioroblique muscle is the anatomic base of physical compression onvertebral compression.
关键词: 椎动脉型颈椎病 康复介入 blood supply -
老年人的运动指导
老龄期是整个人生的一部分,在增龄过程的同时伴随着进行性生物学和(或)生理学的改变,并对各种急、慢性病产生高易患性,即使不伴有疾病或残疾,也常有不同程度的体能障碍或功能缺损.不少障碍还可能是慢性疾病和人体生理潜能降低之间的相互作用的结果,近年来研究提示:有效的康复介入可预防、延缓、缩小甚至暂时逆转某些生理性衰退.因此,老年人不仅对某些疾病或创伤所引起的残疾(如脑卒中、髋部骨折后)进行康复治疗,而且可通过有计划的健化训练程序和对常见的肌肉骨骼疾病(即使是轻症的)早期康复,从而减轻或防止残疾的进展.
-
急性脑卒中偏瘫患者早期康复的循证护理
脑卒中是一种严重危害人类健康的常见病,目前在我国死因顺位中占第2位,其存活者致残率高达72.5%~75.0%[1,2],至今仍缺乏有效的治疗方法.大量的研究表明,早期的康复介入能极大地改善这种状况,但我国大多数医院没有配备足够的康复专业人员,急性期卧床时肢体功能维持、关节活动度的维持处在无人管理状态,常造成二次损伤和继发残疾,加重了患者神经功能缺损程度.护士24 h都在病房中为患者提供护理服务,是与患者互动多的专业人员[3],因此,一个动态的、系统的护理干预对患者的整体康复具有正向的影响[4].为适应主动为患者解决健康问题的护理模式的转变,2004年5月-2005年5月,我科依据循证护理(EBN)[5]的要求对收住的36例脑卒中患者进行急性期康复护理介入管理,效果较好,现报道如下.
-
卒中单元:从"头"做起
在成熟的治疗指南和完整的医院信息管理系统的支持下,脑卒中病人到达医院60分钟内即可确诊并启动溶栓治疗,入住卒中单元病房;在整个住院期间,有早期的康复介入,有心理师、语言师的护航,后实现患者平均住院时间缩短15%,死亡率降低15%~20%,致残率降低30%.(见图1)
-
康复介入时间不同对老年脑出血患者功能恢复的影响
脑出血起病急骤,病情凶险,致死、致残率高,常遗留不同程度的偏瘫、失语等功能障碍.现代康复医学研究证实,康复介入能够促进功能恢复,改善后遗症[1].但对于康复介入的时机,一直存在着分歧和争议,尤其对于老年患者.本研究旨在探讨康复介入时间不同对老年脑出血患者功能恢复的影响.
-
脑出血急性期药物治疗与康复介入时间疗效的分析
目的:分析脑出血急性药物治疗与康复介入时间的疗效.方法:将我院收治的85例住院患者随机分为观察组42例和对照组43例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加入康复治疗.结果:观察组患者经过治疗后患肢运动功能等有明显提高,相对对照组观察组患者患肢运动功能恢复更加明显.结论:脑出血急性药物治疗加入康复治疗能更好的帮助患者恢复健康,值得临床推广应用.
-
康复护理对脑梗死后认知功能障碍及日常生活能力的影响
??近年来,随着生活水平的提高,脑梗死的发病率急剧上升。其主要表现以运动功能障碍及认知功能障碍为常见[1]。其中,存在认知功能障碍的脑梗死患者可达20%~25%,而对于多发性脑梗死的患者,更是高达40%[2]。这严重影响了患者的预后,阻碍其重返家庭、社会。既往大量研究表明,早期康复可提高中枢神经系统的可塑性,改善脑梗死灶局部的血管再生,促进梗死灶周边半暗区的神经元再生,实现中枢神经系统功能重塑。所以,康复介入越早,预后越好[3]。作者将本科收治的脑卒中后认知功能障碍的60例患者进行康复护理,显著改善患者的认知功能及日常生活能力。报道如下。
-
脑卒中患者急性期的康复护理
长期以来,脑卒中急性期,我们仍停留在以保命为主的护理方法,使病人在急性期后肢体功能已有不同程度损害,如肩关节疼痛,活动受限,足内翻等,使以后的康复更加困难,而脑卒中急性期尽早康复介入,则可避免此类情况的发生,更有利于患者的进一步功能恢复.