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泌尿系结石治疗心得
中医认为泌尿系结石形成的原因是湿热煎熬水液,尿液凝滞,日积月累而成结石或肾虚膀胱有热、煎熬尿液而成结石.因此,治疗常用清利湿热药和滋肾养阴、温肾扶阳佐排石药治疗.但临床报告排石率仅30%～60%.笔者临床观察泌尿结石患者多有患处疼痛,叩击加重表现,而以活血化淤配合排石利尿法治疗效果较好.药选三棱、莪术、炮山甲、王不留行、牛膝、冬葵子、金钱草、海金沙、车前子、滑石、石韦、鸡内金等,有气虚者加黄芪、党参,肾阳虚者加生地、旱莲草.曾治疗30例,21例服药2～260剂后排出结石或B超显示结石消失(其中肾结石18例,输尿管结石2例,膀胱结石1例).排出结石大2.3cm×1.4cm,排石率在60%以上.
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辨证治疗耳鸣心得
耳鸣具有一定的高发性,多见于中老年人,也可因青壮年耳部疾患所致[1].耳鸣可分为实证和虚证两大类.实证耳鸣为外邪、肝火、痰火、瘀血等所致,实邪蒙蔽清窍,虚证耳鸣是脏腑虚损、清窍不得濡养所致.古代医家认为,耳为清空之窍,正常情况下应保持其"清空"状态[2].耳为肾之窍,肾虚会导致耳鸣,但耳鸣并不一定是肾虚引起,或由肝胆湿热、或由痰瘀、或由脾阳虚导致肾阳虚所致等.
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针刺与推拿从脾论治髌下脂肪垫损伤40例
髌下脂肪垫损伤表现为膝关节疼痛,常见于运动员及膝关节活动较多者,其中以女性为多.一般针刺治疗多以肝肾不足、肾阳虚为临证选穴原则.笔者经过多年探索,治疗本病以调理脾的功能为主,现总结如下.治疗方法本组患者均采用针刺与推拿拔罐的方法进行治疗,治疗期间未服用各类药物.针刺时患者平卧,近端取穴以膝关节周围腧穴为主,配用阿是穴,远端取穴以脾经所过腧穴为主,用胃经的腧穴.内外膝眼直刺,鹤顶、犊鼻平刺,配血海、阴陵泉、三阴交、公孙穴;气短局部肿胀者加丰隆穴.迅速进针,以泻为主,留针25～30 min,接华佗牌电针治疗仪,连续中波激强度.
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复方参鹿颗粒干预肾阳虚型骨髓增生异常综合征造血调控的临床观察
目的 评判复方参鹿颗粒对肾阳虚型骨髓增生异常综合征(MDS)(难治性贫血/难治性血细胞减少伴多系造血异常)(RA/RCMD)造血调控情况.方法 30例MDS-RA/RCMD患者随机分成复方参鹿颗粒组(简称参鹿组)(15例)和十一酸睾酮组(15例),测评治疗前后外周血象、T细胞亚群+自然杀伤(NK)细胞、骨髓细胞免疫表型.结果 参鹿组与治疗前相比,红细胞、血色素、血小板有明显上升,治疗前分别为(2.39±0.99)×1012/L、(84.47±28.68)g/L、(81.13±96.85)×109/L,治疗后分别为(2.80±0.98)×1012/L、(94.87±25.63)g/L、(98.67±107.9)×109/L,差异均有统计学意义(t=4.0359、t=2.7009、t=2.2573,均P<0.05),十一酸睾酮组仅有血红蛋白数量上升,治疗前为(71.93±27.53)g/L,治疗后为(80.07±26.03)g/L,差异有统计学意义(t=2.3125,P=0.0365);参鹿组治疗后CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、NK细胞均达到或接近正常值,分别为(37.9±5.9)%、(24.0±5.8)%、1.75±0.83、(13.0±6.9)%,与治疗前的(29.3±11.7)%、(29.6±5.8)%、1.12±0.59、(8.8±5.7)%相比差异有统计学意义(t=2.6194、t=2.6595、t=2.6581、t=2.2288,均P<0.05),十一酸睾酮组治疗后仅CD+8、CD+4/CD+8接近正常值,分别为(22.1±7.5)%、1.50±0.74,与治疗前(26.6±7.5)%、1.18±0.55相比差异有统计学意义(t=2.2377,P=0.0420;t=2.9352,P=0.0109),治疗后,参鹿组CD+4表达率为(37.9±5.9)%,十一酸睾酮组为(30.5±12.6)%,差异有统计学意义(t=2.1738,P=0.0474);参鹿组对骨髓细胞CD+13、CD+33、CD+34、CD+64、CD+117的异常阳性表达调控能力强于安雄组(前三者u=2.76、u=3.39、u=2.85,均P<0.01,后两者u=2.17、u=2.46,均P<0.05).结论 复方参鹿颗粒能有效调控肾阳虚型MDS-RA/RCMD正常造血功能.
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红外热像技术在不孕症中的应用价值研究
红外热像技术是通过光学成像物镜和红外探测器检测目标红外辐射能量,检测到的目标温度可以通过计算机处理形成温度彩色图谱,根据不同色彩显示人体不同温度分布.这是一种可以通过不接触人体,无痛安全的检测和诊断方法.红外热像技术在目前许多学科中都得到了高度应用,在中医学中结合中医辨证论治发展尤其迅速.本研究主要介绍红外热像技术原理、红外热像技术在不孕症的应用.
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脐灸联合温胞饮治疗肾阳虚证排卵障碍性不孕症皀临床观察
目的 观察脐灸联合温胞饮治疗肾阳虚型不孕证的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月来本院就诊的不孕症患者,辨证为肾阳虚型者有76例,随机分两组,对照组36例,观察组40例.对照组以中药温胞饮进行治疗,观察组在对照组的基础上联合脐灸进行治疗,观察治疗前后排卵率、妊娠率情况以及中医症状积分的变化情况.结果 两组患者治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组妊娠12例,占33.3％,;恢复排卵20例,占55.6％;观察组妊娠24例,占60％;恢复排卵28例,占70％,两组患者治疗后妊娠率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),排卵率无明显差异.对照组有效20例占55.6％,无效16例占44.4％;观察组有效31例占77.5％,无效9例占22.5％;观察组有效率明显高于对照组,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脐灸联合温胞饮治疗肾阳虚型不孕症患者,能有效改善中医症状,促进排卵,增加妊娠率,临床疗效确切.
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复方申源口服液对性激素缺乏大鼠肾阳虚的影响
目的 探究复方申源口服液的疗效,特此设计性激素缺乏肾阳虚的大鼠模型,探讨该口服液对大鼠模型的影响.方法 取45只SD大鼠,按照随机的原则分为空白对照组、模型组、实验组,每组各15只大鼠.造模使用腺嘌呤灌胃30天,而空白组使用同样体积的生理盐水灌胃.造模成功后,实验组给予复方申源口服液30天,空白组和模型组给予同等体积的生理盐水30天.结束后处死大鼠,测定其测卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、精子活动率和精子密度.结果 相比空白组来说,模型组大鼠体重显著下降(P<0.05),T、FSH、精子活动率和精子密度明显下降(P<0.05),该差异有统计学意义.与模型组对比,实验组大鼠体重显著上升(P<0.05),T、FSH、精子活动率和精子密度显著上升(P<0.05),该差异有统计学意义.结论 复方申源口服液可显著改善性激素缺乏肾阳虚大鼠的状况.
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5招让坐骨神经不再痛
传统中医治疗坐骨神经痛,通常辨证分为气滞血淤、风寒湿痹、肾虚等三类.其中,气滞血淤患者多有明显外伤史,伤后即感腰部不能活动,疼痛难忍,脊柱侧弯,多有固定压痛点,并向下肢放射,咳嗽时症状加重.风寒湿痹患者多无明显外伤史,患者说不出发病原因,但会逐渐感到腰腿部疼痛,转侧不利且渐渐加重,椎旁压痛或向下肢放射,遇到天气变化时症状加重,得热则症状缓解.肾虚患者素有先天不足,肾精亏损,经脉失养,以致腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,症状时轻时重.肾虚又分肾阳虚、肾阴虚:肾阳虚表现为畏寒肢冷,脸色浮白,尿后余沥;肾阴虚表现为头晕目眩,耳鸣,脸部潮红,口干咽燥,五心烦热.
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补肾中药对肾阳虚大鼠垂体-睾丸超微结构的影响
探讨肾阳虚与下丘脑-垂体-睾丸轴功能的关系及补肾中药的调整作用.方法:以醋酸可的松造成肾阳虚大鼠模型,取其垂体、睾丸进行透射电镜样品制备和观察.结果:可的松致肾阳虚大鼠垂体促性腺激素分泌细胞内质网、高尔基体严重扩张,线粒体空化,细胞核固缩.睾丸曲细精管生精上皮细胞血睾屏障扩张,细胞中出现许多大小不等的空泡.补肾中药能够改善垂体超微结构的损伤,但却不能改变睾丸超微结构的损伤.结论:补肾中药补肾温阳的作用与其对垂体促性腺激素分泌细胞超微结构损伤的改善有关.
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补肾中药对肾阳虚大鼠垂体-肾上腺超微结构的影响
应用透射电镜观察了醋酸可的松致肾阳虚大鼠垂体、肾上腺超微结构的改变,以及补肾中药对其的调整作用.结果表明可的松致肾阳虚大鼠垂体促肾上腺皮质激素分泌细胞内质网扩张,线粒体空化,肾上腺皮质状带和网状带萎缩,束状带细胞内脂滴变小,分布异常.补肾中药能够改善垂体超微结构的损伤,但却不能改变肾上腺超微结构的损伤.因此,补肾中药能够通过改善垂体促肾上腺皮质激素分泌细胞超微结构损伤而起到补肾温阳的作用.
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温针灸治疗肾阳虚型卵巢早衰效果分析
目的 探讨温针灸治疗肾阳虚型卵巢早衰效果.方法 选取2015年4月～2018年3月在我院接受治疗的肾阳虚型卵巢早衰患者54例作为研究对象,对入院患者进行随机编号,使用计算机软件、遵照均等原则将其分为对照组与观察组,各27例,对照组实施常规治疗,观察组给予温针灸治疗,观察对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率为92.59％,与对照组70.37％相比较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肾阳虚型卵巢早衰患者治疗中,温针灸治疗可促进患者病情恢复,改善其症状及体征,推荐探索性推广.
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助性果蔬宜常吃
荔枝.荔枝含果胶、苹果酸、柠檬酸、游离氨基酸、果糖、葡萄糖、铁、钙、磷、胡萝卜素以及维生素B1、维生素C及粗纤维等成分.中医认为,荔枝味甘,性温,有补益气血、添精生髓、生津和胃、丰肌泽肤等功效,既是健身益颜的保健水果,又可用于治疗病后津液不足及肾亏梦遗、脾虚泄泻、健忘失眠诸症.现代医学研究发现,荔枝有改善人的消化功能,改善人体血液循环,故有润肌美容作用;可改善人的性功能,用于治疗遗精、阳痿、早泄、阴冷诸症,并可改善机体的贫血状况,以及肾阳虚而致腰膝酸痛、失眠健忘等症.
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治腰肌劳损药膳食疗方
腰肌劳损患者往往无明显外伤史,常在不知不觉中出现腰痛,其发病无明显职业区别.临床表现,腰部隐痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解,弯腰困难,持久弯腰疼痛加剧,适当活动或经常变换体位后疼痛可减轻,睡觉时用小枕垫于腰部能减轻症状,常喜用两手捶腰.中医对腰肌劳损的临床分型:1、肾虚型,若肾阳虚者,伴有肾阳虚症,治宜温补肾阳若肾阴虚者,则伴有肾阴虚证,治宜滋补肾阴.
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谈肾色变 益肾兴阳
在现代生活方式之下,很多我们习以为常的行为可能都在不知不觉间伤肾.比如说,“肾开窍于耳”,长时间戴耳机听音乐,伤肾;“肾主骨”,总是坐在电脑、电视前,几小时都保持着同一个姿势,伤肾;“肾藏精”,房事不节,纵欲过度,伤肾…长此以往,哪天你可能就感觉到了听力下降、记忆力减退、精神不振、很容易累,要么就是畏寒怕冷、身体发沉、腰背冷痛、小便清长、夜尿频多,这都是肾阳虚发出的信号特别是男性朋友,要是出现了明显的性功能减退,表现为阴茎勃起不坚或勃起困难、性欲下降;或者不因性事而精遗,兼见头昏、精神萎靡不振、疲乏无力;或者未交已泄、乍交即泄,兼见腰膝酸软等,就必须考虑益气固精,好好补养你的肾了.
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补肾调经汤对卵巢早衰肾阳虚证的临床疗效观察
目的:观察补肾调经汤对卵巢早衰肾阳虚证的临床疗效观察,方法:非随机非劣性对照研究方法,采集病例60例,治疗组(37例)口服中药补肾调经汤治疗,对照组(23例)口服戊酸雌二醇片加黄体酮胶囊治疗,3个月为一疗程,共治疗两个疗程,观察两组治疗前后血清中AMH(抗苗勒试管激素),FSH,LH,E2及窦卵泡具体个数(AFC),临床症状改善情况.结果:综合疗效比较,治疗组总有效率(59.54％)优于对照组(41.13％)(P<0.05).结论:补肾调经汤治疗卵巢早衰肾虚证疗效确切.可改善患者中医证候症状,可降低血清中FSH,LH水平,增高E2,AMH水平,增长窦卵泡个数.
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二仙汤联合针刺加热敏灸治疗肾阳虚型围绝经期综合征20例
目的:观察二仙汤联合针刺加热敏灸治疗肾阳虚型围绝经期综合征,为治疗肾阳虚型围绝经期综合征提供更有效的临床治疗方案.方法:选取至江西中医药大学附属医院省中医院就诊的诊断为肾阳虚型围绝经期综合征的患者40例,随机分为二仙汤联合针刺加热敏灸组20例及二仙汤组20例,观察2组的治疗效果.结果:二仙汤联合针刺加热敏灸组总有效率80％,二仙汤组总有效率60％,两组对比有差异性(P<0.05).结论:二仙汤联合针刺加热敏灸治疗肾阳虚型围绝经期综合征比单纯用二仙汤治疗肾阳虚型围绝经期综合征更有效,值得临床推广.
