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尿毒症并发肾盂癌1例
1 病历报告患者,女,30岁.因乏力,面黄2年,伴食欲不振半年于2000年3月16日入院.10年前曾患急性肾炎,已治愈.查体:BP 105/52mmHg贫血貌,眼睑无水肿,心肺腹无异常.肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.B超示:双肾缩小,左肾6.9cm×2.9cm,右肾6.7cm×3.1cm.尿蛋白(),颗粒管型0~1/HP.Cr 820μmol/L,BUN 25mmol/L.诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全(尿毒症期).给予维持性血液透析,每周2次,并辅以纠正贫血等治疗,患者一般状况逐渐好转.近3个月前,患者出现无痛性血尿,呈间歇性全程血尿,并伴左侧腰部钝痛.给予止血药物治疗,效果差.行双肾CT及MR示:左肾盂占位,转泌尿外科行左肾根治术.
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严重特发性水肿1例
1 病历报告患者,女,49岁,主因间断水肿30余年,加重5d于2001年9月4日第7次入院.患者于1969年因上呼吸道感染1周后出现眼睑及双下肢水肿,尿检异常(具体情况不详),诊断为急性肾炎,住院治疗3个月,出院时尿检仍异常(结果不详).1970年感冒后再次出现水肿,尿蛋白(),诊为肾病综合征,服用强的松治疗半年,水肿消失,尿检正常.
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急性肾炎患儿一氧化氮改变的临床意义
一氧化氮(NO)是内皮源性舒张因子的主要活性成分,它具有并参与多种生理功能及病理生理过程.本文监测了16例急性肾小球肾炎(AGN)患儿的血清NO变化,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 AGN患儿16例,均为我院1997年10月-1998年2月的门诊及住院患儿,诊断均符合实用儿科学标准,男9例,女7例,年龄2~12岁.对照组30例,为同期门诊健康查体儿童,男17例,女13例,年龄2~10岁.
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慢性肾炎
1 西医诊断标准参照<中药新药临床研究指导原则>(试行).①起病缓慢,病情迁延.临床表现可轻可重,或时轻时重.随着病情发展,可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况出现.②可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种.临床表现多种多样,有时可伴有肾病综合征或重度高血压.③病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有时类似急性肾炎之表现.有些病例可自动缓解,有些病例出现病情加重.
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654-2治疗肾小球肾炎12例疗效观察
笔者应用654-2治疗肾小球肾炎(下称治疗组)12例,经与对照组比较,疗效明显,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本文治疗组12例,对照组8例,两组病人性别、年龄无明显差异,均系肾小球肾炎(根据临床表现及化验检查后证实肾小球肾炎),临床分为急进性肾炎、急性肾炎和慢性肾炎3种.治疗组:急进性肾炎6例,急性肾炎4例,慢性肾炎2例.对照组:急进性肾炎4例,急性肾炎3例,慢性肾炎1例.两组肾小球肾炎临床表现和病程相似,无明显差异.
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小儿急性肾炎的治疗验方
急性肾炎为儿科常见病, 属中医的"水气病"范畴. 笔者采用中药验方治疗此病每获良效, 且费用低廉, 无需住院. 选用主方: 青黛3g、紫草10g、寒水石12g、白芨6g、乳香6g. 随证加减: 血压高者加钩藤、珍珠母; 尿血重者加红花、五倍子; 肿甚者加木瓜、威灵仙.
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中西医结合防治急性肾炎探微
急性肾小球肾炎为小儿和青少年常见病、多发病,也偶见于老年人. 男性发病率高于女性,男∶女为2~3∶1. 本病系链球菌感染所致的一种变态反应性、免疫性疾病. 临床主要以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为特征. 严重时可合并左心衰竭及高血压脑病. 近年来中西医结合对急性肾炎的防治作了许多研究与探索,在临床上取得了可喜的成果. 实践证明中医药对本病的治疗有着疗效好且副作用少等优点. 现将临床治疗的经验总结如下.
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小儿急性肾炎急性期的护理体会
急性肾炎是儿科常见的免疫反应性疾病,多数由溶血性链球菌感染后引起[1].2002年1月-2004年6月,本院共收治急性肾炎患儿72例,经加强急性期的治疗和护理,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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小儿急性肾炎的中医药治疗进展
小儿急性肾炎多属中医"水肿"、 "尿血"范畴[1]. 近年来中医药在此领域有了一定进展, 兹将资料综述如下.
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B超诊断多囊肾合并大量积水1例
1病例报告患者,男,60岁.因腹疼、尿疼、尿频,临床以急性肾炎收入院.
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40例急性肾炎的临床分析与治疗探讨
原发性急性肾小球肾炎(急性肾炎),是内儿科常见病、多发病.笔者自1993年10月~1998年1月治疗急性肾炎40例,取得较满意疗效,总结如下.
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中西医结合治疗急性肾炎的经验介绍
笔者从1993年1月~1998年4月共收治急性肾小球肾炎患者37例,均采用中西医结合方式治疗取得了显著疗效,现报道如下.
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多处就诊致重复超量用药的危害(附3例报道)
在农村,一位患者短时间内就诊于多位医生不足为奇,医生常忽略前诊的治疗情况,以致重复用药,药物超量发生严重毒副作用。报道如下。1 病例报道 例1,患者女,5岁。发热、咳嗽6天,尿少1天入院。无肾炎等重要病史。查体:体重16.5kg,体温37.3℃,呼吸20次/min,血压83/53mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颜面无水肿,皮肤粘膜无出血点。心率106次/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音粗糙,肝脾正常,肾区无叩痛。血常规:血红蛋白116g/L,红细胞4.52×1012/L,白细胞9.47×109/L,中性粒细胞0.58,血小板162×109/L。出血热抗体(-)。尿常规:红细胞(+)、颗粒管型0~2/HP,蛋白(+)。血肌酐193μmol/L,尿素氮126mmol/L。拟急性肾炎,药物致肾损害可能。追问病史,患者病初3天反复就诊于6家诊所,经查实3天共用庆大霉素注射液38万U,阿米卡星0.8g,妥布霉素160mg,确诊氨基糖甙类药物超量致严重肾毒性损害。经护肾等治疗4周痊愈出院。
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肾病综合征患儿护理现状及进展
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)在小儿肾脏疾病中发生率仅次于急性肾炎[1],它是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为其特征[2].
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急性肾炎并发急性肾功能衰竭的危险因素探讨
急性肾炎大多预后较好,但有部分病例可并发急性肾功能衰竭,预后差.我院自1992年10月~2002年 10月间共收治了310例急性肾炎患者,对其中 28例并发急性肾功能衰竭患者的危险因素进行探讨,以提高治疗效果,降低病死率,现报告如下.
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中药治疗小儿急性肾炎64例疗效观察
小儿急性肾炎起病急、病因不同,好发于6~12岁小儿.以秋季发病较多,临床以水肿、少尿、血尿、高血压、蛋白尿为主要表现,严重可有并发症表现.中医辨证水肿属"阳水"范畴,笔者共总结4年中治疗64例,均以自拟清热解毒消肿活血止血方剂治愈,现报告如下.
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中西医结合治疗小儿急性肾炎的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿急性肾炎的临床疗效.方法:将56例急性肾炎患儿随机分为观察组和对照组各28例,中西医结合观察组在单纯西医对照组治疗方法的基础上加中医辨证治疗.结果:中西医结合观察组治愈率和总有效率明显优于对照组(P<0.05),且高血压消退时间、血尿蛋白尿消退时间、水肿消退时间及总病程均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿急性肾炎较之单纯西医治疗优势明显.
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急性肾功能衰竭血液透析的护理
自2006年1月至2011年6月,我们应用血液透析治疗急性肾功能衰竭患者64例,效果满意,报告如下:1.临床资料患者中,男47例,女17例,年龄:12-88岁,病因:急性肾炎21例,药物中毒5例,多脏器衰竭9例,糖尿病肾病7例,外伤9例,妇科手术后5例,出血热2例,肾移植手术后3例,恶性肿瘤3例.
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急性肾炎的护理
急性肾小球肾炎(AGN)简称肾炎,是一组不同病原所致的感染后免疫反应造成的急性弥漫性肾小球炎性病变,是儿科常见的泌尿系统疾病.急性肾小球肾炎,绝大多数人是A组β溶血性链球菌感染后引起,多见于5-10岁的小儿,男孩多于女孩.急性起病,以水肿、少尿、血尿、高血压为主要表现,本病无特异性治疗方法,主要是对症治疗,纠正其异常病理生理状态,防止急性期严重病例的发生,使之维持水、电解质及酸碱平衡.以下是笔者在临床护理工作中不断总结的一些护理知识,希望可以给患者AGN的病儿提供帮助与指导.
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急性肾炎临床治疗探讨
目的:探讨急性肾炎的临床治疗效果.方法:选取我院自2011年1月~2012年2月收治的急性肾炎73例患者进行回顾性的分析总结,以24h尿蛋白量、1h 尿红细胞排泄率、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr) 为测量指标,随机分为治疗组37 例,采用西医常规加中药辅助治疗,对照组36 例采用西医常规治疗.结果:两组24h 尿蛋白量、1h 尿红细胞排泄率、BUN,SCr 均较治疗前降低;治疗组改善优于对照组(P < 0.05);治疗组治愈率86.49%,优于对照组的63.9%(P < 0.01).结论:急性肾炎的临床表现大多数为少尿、水肿等,在西医常规治疗的给予抗感染及支持治疗后,加入中药辅助治疗,确实有很好的疗效,值得临床推广.