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支气管哮喘患者缓解期肺功能及气道阻塞可逆性的观察
目的:观察支气管哮喘缓解期老年及青年患者的肺通气功能、支气管舒张试验有何异同.方法:对处于支气管哮喘缓解期的老年患者36例,青年患者28例,进行肺通气功能、支气管舒张试验测定并比较分析.结果:支气管哮喘缓解期老年患者的肺通气功能异常率达91.67%,青年患者只有57.14%;支气管舒张试验测定老年患者阳性率为58.33%,青年患者达92.86%.结论:支气管哮喘缓解期老年患者的气道受限、可逆性都比青年患者差,提示缓解期气道炎症仍然持续存在,需长期维持治疗,定期复查肺功能有助于指导治疗.
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精神分裂症缓解期的心理护理
目的:为了达到预防和减少复发,促进精神分裂症病人心理、社会康复的目的.方法: 本文采用设置对照组的研究方法,对本院2002-2004年有复发倾向的20例缓解期的精神分裂症病人,实施针对性心理护理.将同期住院有复发倾向的19例缓解期精神分裂症病人设为对照组,并对两组病人的院外维持时间进行记录.结果:实施心理护理一组的精神分裂症病人院外维持时间明显延长,长于对照组,亦长于实施心理护理前.结论:心理护理对精神分裂症的巩固疗效、预防和减少复发,促进康复具有十分重要的意义.
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精神分裂症缓解期的心理护理
目的:为了达到预防和减少复发,促进精神分裂症病人心理、社会康复的目的.方法: 本文采用设置对照组的研究方法,对本院2002-2004年有复发倾向的20例缓解期的精神分裂症病人,实施针对性心理护理.将同期住院有复发倾向的19例缓解期精神分裂症病人设为对照组,并对两组病人的院外维持时间进行记录.结果:实施心理护理一组的精神分裂症病人院外维持时间明显延长,长于对照组,亦长于实施心理护理前.结论:心理护理对精神分裂症的巩固疗效、预防和减少复发,促进康复具有十分重要的意义.
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首次住院精神分裂症患者缓解期的心理护理干预
目的:探讨首次住院精神分裂症患者缓解期的心理卫生状况及心理护理干预效果.方法:将76例处于缓解期的首次住院精神分裂症患者随机分为两组,对其中的38例进行心理护理干预(干预组),并与对照组(未干预组)进行比较.采用SCL-90(症状自评量表)于干预前和干预后4周末进行量表评定.结果:首次住院精神分裂症患者缓解期的主要心理问题为抑郁、焦虑、人际关系、强迫、敌对、偏执等.干预组在干预后4周末SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系3个因子分与干预前相比有非常显著性差异(p<0.01),强迫、敌对、偏执3个因子分有显著性差异(p< 0.05),其他各项因子分差异无显著性(p>0.05);而对照组各因子分干预前后相比无显著性差异(p>0.05).干预后两组在SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系、强迫、敌对、偏执等6个因子分比较有显著性差异(p< 0.05).结论:心理护理干预能明显改善首次住院精神分裂症患者缓解期的心理卫生状况,促进病人的康复.
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溃疡性结肠炎的护理体会
本病是一种原因不明,与自身免疫有关的结肠炎性病变,呈慢性非特异性溃疡性结肠炎.病变以溃疡为主,多位于直肠和乙状结肠.临床突出表现为腹痛和腹泻等消化系统症状,可发生于任何年龄,但以青壮年多见,男女发病无明显差别,情绪、激动、劳累、饮食失调、继发感染等常为发作的诱因.起病多数缓慢,少数急骤.病程可为持续性或呈发作期与缓解期交替的慢性经过.对溃疡性结肠炎的护理日趋引起重视.现将临床护理体会报告如下:
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慢性肺源性心脏病缓解期家庭氧疗的护理体会
慢性肺心性心脏病(简称肺心病)是以肺心功能不全为主的全身性疾病,近3年来我院对5例肺心病缓解期病人开展了家庭氧疗及有关知识健康教育,取得了较好效果.
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舒必利致双下肢运动不能2例报导
例一:史××,男,35岁,未婚,小学文化,无职业.于2003年2月20日送住我院.总病程23年.上小学五年级时(12岁)无原因发病,主要表现日渐孤僻、少语、不交往、懒散、发呆、暗自发笑、无声自语、无目的漫游、夜眠差、呆坐一处少动,不主动洗梳更衣进食,病情渐重没有缓解期.因对周围无危害及家庭经济困难一直未经治疗.父母均病故,与其兄住一起,因无人照料而送住我院.家族中母亲、哥哥及两个姐姐均精神异常,诊断精神分裂症.
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精神分裂症患者缓解期抑郁的临床分析及心理危机干预
目的:探讨精神分裂症患者缓解期出现的抑郁症状,以便有针对性地实施心理危机干预.方法:用HAMD和BPRS量表对符合诊断的89例精神分裂症患者进行量表评定和分析.结果:50.7%的患者有抑郁症状,心理干预前与心理干预后HAMD减分率有显著差异.结论:住院精神分裂症患者缓解期的抑郁症状并不少见,应针对抑郁情绪给予及时的心理危机干预.
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集体心理治疗对缓解期精神分裂症患者的康复效果
目的:探讨集体心理治疗对缓解期精神分裂症患者的康复作用.方法:将180例恢复期住院患者随机分成两组,在精神药物剂量不变的情况下,对其中的90例进行集体心理治疗(治疗组),另90例为对照组的比较(对照组),采用BPRS、IPROS总分、DAS、SDS及SAS于治疗前和治疗后三个月时进行量表评定.结果:治疗组在治疗后三个月时的社会功能缺陷程度明显降低,IPROS总分与干预前比较有非常显著性差异(P《0.01),BPRS总分较治疗前有极显著性差异(P《0.001),同时患者的焦虑抑郁情绪亦均有明显减低,SAS及SDS标准分与治疗前比较均有非常显著性差异;而对照组除BPRS总分较治疗前有极显著性差异外(P《0.05)其余各量表均无显著性差异(P》0.05),两组在治疗后各量表评分比较均有非常显著性差异(P均《0.01).结论:集体心理治疗能提高临床疗效,减轻患者心理障碍,提高社会心理适应能力.
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首发精神分裂症患者缓解期的家庭干预
目的: 探讨家庭干预对首发精神分裂症缓解期的影响.方法:将首发精神分裂症经治疗达临床痊愈患者80例,随机分成研究组(家庭干预组)38例和对照组42例,分别于1年时评定两组的复发率、治疗依从性和社会功能. 结果:研究组在复发率上低于对照组,在治疗依从性和社会功能改善方面均优于对照组,比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:家庭干预对首发精神分裂症缓解期抗复发和社会功能恢复有明显的促进作用.
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超声技术诊断类风湿性关节炎缓解期的应用进展
类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎症为主的慢性无菌性炎症,表现为关节肿胀、关节压痛和关节破坏.经过治疗,部分RA患者达到临床缓解期标准,但此时关节仍可有持续性滑膜炎并造成关节持续破坏.肌肉骨骼超声(MSUS)具有非侵入性、易于接受、性价比高、短期内可重复检查、能多角度全方面检查ROI的优点,其在RA的诊断、监测治疗和评估预后等方面具有重要的作用.本文就超声技术(如灰阶超声、能量多普勒超声、CEUS等)在RA 临床缓解期的应用及其在治疗效果及预后评估等方面的应用做一综述.
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B细胞淋巴瘤的DNA疫苗研究及其进展
尽管化疗和放疗方法不断改进,B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)仍然是很难治愈的,即使是低恶的滤泡性淋巴瘤(FL)也很难治愈.FL约占NHL病例的20%,早期患者被认为是可以通过放疗而治愈的,但是大部分患者在诊断时就处于较晚期.利妥昔单克隆抗体、氟达拉宾化疗方案的应用,提高了治疗反应率和患者的缓解期,但生存曲线并没有出现明显的平台期,主要原因可能是肿瘤微小残留灶很难被彻底杀灭,导致淋巴瘤的复发[1].免疫治疗被认为是清除肿瘤残留病变的有效方法,因此多年来人们一直在探索有效的免疫治疗方法,其中淋巴瘤的DNA疫苗是一个重要的方向,现对B细胞淋巴瘤DNA疫苗的发展、应用情况做简要综述.
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未能手术的胃癌全胃照射疗效观察
手术切除是治疗胃癌好而又有效的方法,但因年龄大、伴有其他疾病或伴有转移和周围邻近器官的侵犯,部分开腹探查后无法切除等这些患者不宜手术切除,多数均采用化疗方法来进行治疗,但化疗效果差、毒性大、缓解期短、生存率太低.陕西省肿瘤医院放疗中心2006年5月至2011年2月收治不宜手术或探查未能切除的12例胃癌患者进行了全胃放疗,介绍如下.
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家族性偏瘫型偏头痛一例
患者女,41岁,因"发作性头痛9个月,再发伴神志不清、右侧肢体麻木无力12 h"人院.9个月前患者无明确原因出现头痛,全头剧烈胀痛,左侧头部疼痛明显,晚间疼痛难以入眠,每次头痛伴恶心、黄视、绿视,头痛多始于月经前1~2 d,每次发作1~10 d不等,中间缓解期完全正常,平素自服"头痛粉、去痛片"对症治疗,头痛症状可缓解.人院前12 h,患者无明显诱因头痛再次发作,并呼之不应,急诊入院查体:血压120/70 mm Hg,浅昏迷,双瞳孔直径3 mm,直接、间接光反射灵敏,右侧鼻唇沟稍浅,疼痛刺激右侧肢体活动较差,右侧肢体肱二头肌、肱三头肌腱反射、膝、踝反射减弱,双侧巴宾斯基征(一),脑膜刺激征(一).急诊头颅CT未见异常.
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平均血小板体积与炎症性肠病活动性的关系
目的:探讨平均血小板体积(MPV)与活动期炎症性肠病(IBD)的关系,评价其作为IBD活动期标志物的临床价值.方法:对比IBD活动期与缓解期MPV变化,并与红细胞沉降率和C-反应蛋白比较.结果:IBD活动期MPV明显低于缓解期(P<0.01).MPV与红细胞沉降率和C-反应蛋白均呈负相关(分别为r=-0.31,P<0.05和r=-0.37,P<0.01).结论:MPV变化与IBD病情轻重有密切关系.MPV检测有助于临床判断IBD活动期与缓解期,是一个较实用的参考指标.
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溃疡性结肠炎患者血栓前状态分子标志物的变化意义
目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血栓前状态分子标志物水平的变化.方法:采用ELISA法检测32例活动期UC患者,20例缓解期UC患者及45名健康对照组的血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140),血管性假性血友病因子(vWF:Ag),血栓调节蛋白(TM),D-二聚体(DD),凝血酶-抗-凝血酶复合物(TAT)含量并进行分析.结果:活动期UC患者GMP-140,vWF:Ag,TM,D-D,TAT含量均明显高于缓解期患者及对照组(P<0.01),缓解期UC患者血栓前状态分子标志物水平明显高于对照组(P<0.05或0.01),不同病变部位的活动期UC患者指标由高到低的顺序是:全结肠炎组,左半结肠炎组,直乙结肠炎组,直肠炎组,各组之间比较差异有显著性(P<0.05或0.01),活动期和缓解期UC患者各指标之间呈显著正相关(P<0.01).结论:UC患者处于明显的血栓前状态,血栓前状态分子标志物水平与病变活动性及病变范围有关,血栓前状态分子标志物水平的监测可作为监测UC患者活动性及判断疗效的指标.
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慢性乙型肝炎患者血清内毒素、IL-4、IL-18水平的变化
目的:研究慢性乙型肝炎患者病程中血清内毒素(LPS)、IL-4和IL-18水平的变化,探讨他们在发病中的作用.方法:采用鲎试剂基质显色法,检测血清LPS;用ELISA法检测血清IL-4、IL-18.同时检测ALT等生化指标和五型肝炎病原学指标.慢性乙型肝炎35例,健康对照30名.结果:血清LPS、IL-4和IL-18水平于慢性乙型肝炎活动期及缓解期均显著高于健康对照(t=2.656,P<0.01),活动期明显高于缓解期(t=2.650,P<0.01).活动期三项指标均呈正相关(t=2.672,P<0.01).结论:慢性乙型肝炎病程中内毒素、IL-4和IL-18水平的变化及其相互调节,影响着慢性乙型肝炎发病和转归.
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糖友养“心”势在必行
中药养心要辨证施用中医认为冠心病与肺、肝、脾、肾等脏器紧密相连,利用中医养生疗法协调五脏关系,才能治其本,为心脏创造一个良好的工作环境.冠心病疼痛期患者多为标实,有气、痰、瘀、寒之分,多以血瘀为主,治疗需以活血化瘀、理气通阳、化痰、芳香温通为主,可选择丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等中药;缓解期多为本虚,有气虚、血虚、阴虚、阳虚之分,以气虚为主,分为气滞血瘀型、气虚血瘀型、气阴两虚型等证型,治疗需以调理脏腑、补气血、调整阴阳为主.
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新诊断糖尿病患者的生活方式干预
庭好的生活方式是健康的基石,对于糖尿病患者尤为重要.大庆研究结果显示,对糖尿病前期人群进行6年的生活干预,能够使以后14年里的2型糖尿病的累计发生风险下降43%,而且预防作用长期持久,可持续23年以上[1,2].我们科的跟踪性研究也显示,对于经过短期胰岛素泵强化[3]治疗的新诊断2型糖尿病患者,积极的个人生活方式管理能有助于维持更长的无药缓解期.所以对于糖尿病的新患者,医护人员为之制定合适的生活方式干预目标,将有助于他们在未来的日子里越过越甜蜜.下面我们将按饮食、运动、睡眠以及情绪的管理,逐一阐述.
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交往训练对缓解期双相情感障碍患者社会功能恢复的影响
目的 探讨交往训练对缓解期双相情感障碍患者社会功能恢复的影响.方法 选取我院92例缓解期双相情感障碍患者.对照组实施常规治疗.研究组在常规治疗基础上增加交往训练.比较两组患者社会功能恢复情况.结果 治疗前,两组患者的社会功能评分无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后的社会功能评分优于治疗前,而治疗后,研究组患者的职业能力、社会能力、家庭能力、自我照顾能力、责任心与关注社会优于对照组(P<0.05).研究组患者治疗效果满意度为100.00%,高于对照组的86.96%(P<0.05).结论 针对缓解期双相情感障碍患者实施交往康复训练治疗,不仅可提高其社交功能,还可让病情保持稳定状态,提升其生活水平.