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电镜制片技术在骨组织免疫组化中的应用
骨组织的电镜制片技术对组织固定与脱钙要求均远高于常规染色与免疫组化,其固定液和脱钙液与其他方法相比均有较大差别,本实验引用该方法对骨组织进行常规固定、脱钙处理,并进行骨组织免疫组化染色,取得了较理想的效果,现报道如下.
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介绍一种胸腹水脱落细胞制片方法
胸腹水脱落细胞检查已成为诊断疾病的重要手段,特别是对术中病人,准确、快速的诊断对确定手术方案和临床治疗至关重要[1].为了提高胸腹水脱落细胞检测阳性率、缩短制片时间,笔者摸索出一种简便、快速的方法.
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大鼠不同器官组织的脱水方法改进
近期,本实验室于大鼠组织病理学实验中发现,若按大鼠常规脱水时间和流程制备大鼠的组织蜡块,则组织切片易碎裂,染色易脱片,造成后续工作无法进行.即便使用防脱片剂效果亦不佳,尚未脱片的组织切片HE染色及特殊染色结果亦不理想.本实验室根据大鼠各个器官组织特点进行试验后,改进了大鼠组织的脱水方法取得较好效果,现介绍如下.
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大鼠与小鼠脑组织脱水方法的实验研究
近年来,我们在协助其他单位或研究生做动物实验后的组织病理学研究中发现,若按日常人体标本的脱水时间和程序制备大鼠与小鼠的脑组织蜡块,则在切片后进行染色前处理及染色时会出现严重的脱片现象,从而造成后续工作无法进行.即使在载玻片上涂蛋白甘油、多聚赖氨酸等防脱片剂效果不佳,未脱片者的HE染色、特殊染色及免疫组化染色结果也不理想.我们根据大鼠与小鼠脑组织磷脂含量高且与水结合牢固不易脱出的特点做了大量实验,摸索出一套适合于大鼠与小鼠脑组织的脱水方法,现介绍如下.
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2886份样本的液基薄片细胞学检测
人体细胞学检查包括宫颈上皮细胞异常筛查,胸水、腹水、脑脊液、痰液、尿液、脱落细胞,支气管镜刷片细胞及各种细针穿刺细胞,临床应用极为广泛.4年前笔者所在医院引进了液基薄层制片技术,作为新技术用于妇科宫颈细胞学的检测中通过与统制片比较,明显提高了癌前病变的检出率,克服了传统制片的不足,在癌变检出率及诊断准确率上均优于传统涂片.现将应用体会介绍如下.
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细胞制片注意的几点问题
制片是医学检验专业学生临床检验技能学习的重要一课,同时也是临床检验工作者重要的基本技术之一.它包括尿液、脑脊液、胸腹水、各种关节液.制片技术的优劣直接影响到读片诊断,广义的制片包括在临床检验、免疫、遗传、微生物、寄生虫、血液、细胞学甚至还有病理学等方面.在此,只重点讨论其在血液学和细胞学中的应用.下面从标本取材、处理、涂片、固定和染色等几方面来初步探讨细胞制片应注意的几点问题.
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液基细胞学技术在宫颈病变筛查中效果的研究进展
液基细胞学是一项新兴的改良细胞学制片技术,它一问世,就显示出极强的生命力.由于它对宫颈病变筛查显示出较高的敏感性和特异性,很快得到了细胞病理学家和妇产科学家的肯定,在短短的几年内迅速在全世界许多国家和地区推广使用.现就其对宫颈病变筛查效果的进展作简要综述.
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海南省基层医院病理常规制片质控现状及对策
病理诊断在医学的诊断及治疗中起着非常重要的作用.然而,病理诊断的准确性受到许多因素的影响,其中制片技术及质量至关重要.病理切片的质量控制是临床病理质量控制的关键环节和基础[1].规范的、优质的病理学技术是病理学正确诊断的基本保障[2].近年来,病理界甚为关注提高技术操作及质控标准化的工作,从人员配置、实验室建设、业务培训、技术交流、规范化操作等方面去提高技术操作的质量水平.根据病理切片质量评分标准[1],目前国内华东、华北、华南地区的二甲以上医院此项工作有了较好的普及发展,部分三甲医院已接近或达到国际先进水平.海南省几家三级医院在这方面的工作也有了较大的发展,但基层医院病理科在这方面的工作滞后,严重制约着基层医院病理诊断水平的提高与发展,以下就海南省基层医院病理制片质控现状及对策谈谈我们的认识.
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基层病理科淋巴结常规制片的改进
淋巴结表面有薄层致密结缔组织构成的被膜,其实质为淋巴结组织和淋巴窦,淋巴组织以网状组织为支架,含有大量淋巴细胞和浆细胞,此类细胞较密集,胞体细小,核染色质浓密,胞浆少,这些结构对制片工作有一定的影响.(1)致密结缔组织被膜阻碍各类试剂渗透到实质中去,使淋巴组织固定、脱水、透明、浸蜡、制片过程较难;(2)实质富含圆形细胞胞体细小,用一般制片技术常使组织细胞收缩较甚,切片偏厚,易碎,切片中细胞重叠,染色过深,透明度差,给病理诊断带来困难或导致漏诊、误诊[1].
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肾穿刺标本制片的质量控制
为提高制片质量,笔者对本科多年肾穿刺标本制片技术和方法进行对比总结,在制片过程中各步骤的质量控制方面采取了一些措施,现介绍如下.
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同病例多蜡块组织在同一载玻片上裱片的应用
病理常规石蜡-HE制片技术是病理工作中基础而又重要的部分,其制作程序繁琐,工作量大,因此在技术操作程序上有待进一步改进.我们尝试在裱片过程中采用同一张载玻片上裱贴多张同一病例不同蜡块的组织蜡片的方法进行操作,取得了较满意的效果,现总结如下.
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不脱钙的牙齿骨骼塑料包埋制片技术及方法探讨
牙齿和骨骼中含有大量无机钙盐,硬脆致密,难切易碎.常规的牙齿骨骼石蜡切片方法需脱钙后变软才能切片,这种切片不能对钙的分布等矿化程度进行观察研究.塑料包埋是一种新兴的制片技术,能保留矿化结构进行组织病理形态学观察.本文介绍甲基丙烯酸甲酯(methyl methacrylate,MMA)包埋制片技术并对其方法进行探讨.
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磁力搅拌器在快速石蜡制片技术中的应用
石蜡制片是病理检验的常规技术之一,随着外科手术的增加,其临床应用愈来愈广泛.近几年来,我科根据临床需要,在传统传统速石蜡切片的基础上加用磁力搅抖器,收到了比较好的效果.此法能在短时间内完成制片,并能保证制片质量,提高了病理诊断的准确性.现介绍如下.
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牙体组织制片技术的改进及探讨
介绍了牙体组织制片的两种方法--切片法和磨片法,并对切片法中脱钙、脱水等步骤以及磨片法中包埋方法进行了改进.应用该方法制作出组织结构完整、细胞形态清晰的牙体组织切片和磨片.
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提高病理制片技术的探讨
随着现代医学的不断发展,病理技术也在突飞猛进,已从单纯的病理切片、HE染片发展到组织化学、细胞化学、免疫组化技术和超薄切片等.为了适应本学科技术发展的要求,当前我们面临的首要任务是如何提高病理技术质量,本文就此进行探讨.
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液基细胞学薄层制片新技术介绍及体会
随着细胞病理学的发展,Auto Cyte Prep液基薄层制片技术改革了标本的采集和处理方法,以其良好的性能和理想的染色效果已开始逐步取代人工染色.自2002年8月我院引进液基薄层细胞学制片技术以来,已制片10 000余张.现将该技术的要点和使用体会介绍如下.
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树脂(HEMA)包埋制片技术对软组织的应用探讨
树脂(HEMA)包埋制片技术早期只用于电镜观察[1],目前在国内仅用于骨髓活检[2]、肾穿组织[3].我们试应用改进的树脂包理方法对临床活检、尸检等处理后的组织标本进行包埋、制片、染色试验,取得良好效果.此项技术在形态学研究及临床诊断中可替代传统的石蜡包埋技术,具有广泛的临床诊断及基础医学研究应用前景.本文就改进的树脂包埋制片技术方法的应用进行探讨.
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北京市宫颈癌筛查宫颈细胞学机构事前质控评估方法及结果分析
目的 探索建立宫颈癌筛查宫颈细胞学机构事前质控评估方法,并用该方法对参与北京市宫颈癌免费筛查的宫颈细胞学检查机构进行事前质控评估,掌握机构服务现况及存在问题,筛选出宫颈细胞学产品、制片、阅片质量良好的机构,参与北京市宫颈癌免费筛查,提高筛查质量.方法 采用资料审核、现场评价两种方法对影响细胞学检查质量的机构资质、硬件条件、制度、保存液质量、制片操作流程、人员能力等进行综合评价,筛选出宫颈细胞学产品、制片、阅片质量良好的机构.结果 16家机构参与了事前质控.通过专家组统一对资料进行审核剔除资料不全、字迹模糊、无相关资质、不符合技术要求的机构,终6家机构5种产品进入现场评价阶段.保存液质量评估发现1家机构的产品不合格;2家机构的保存液取材后应在1周内尽快制片;2家机构的保存液可以4周内完成制片.现场评价基本具备承担筛查的硬件条件,但细胞学检查机构制度不健全,5家机构制订了质控方案,5家机构未对可疑病例进行追访;检查机构间人员的阅片能力有差异,人员阅片考核的平均分为64.6分;细胞学检查机构阅片质量复核符合率为95%,制片的操作流程欠规范.结论 通过事前质控评估方法,筛选出了合格的细胞学检查机构及产品,要求各区从评估合格的机构中择优选择承担本区宫颈癌免费筛查中宫颈细胞学检测工作.同时通过评估发现宫颈细胞学检查机构管理及操作欠规范,阅片人员的技能需加强.下一步将针对存在问题,组织统一培训,规范服务流程,加强对筛选合格机构的日常监管和内部质控,不断提高筛查质量和技术水平.
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人卵母细胞染色体研究进展
人类配子的遗传学研究具有重要意义,因为在人类配子中发生的任何遗传学异常都会给子代带来严重后果.自1978年Rudak建立人精子染色体制备技术以来,男性单倍体遗传学研究发展较快[1].而人卵母细胞染色体研究却一直进展缓慢.主要原因是:①材料获得困难,因为从正常妇女获取卵母细胞进行实验研究几乎不可能;②受实验技术限制,很难获得质量好的卵母细胞中期相,更难以对其染色体显带进行分析.随着生殖生物学与临床医学技术的飞跃发展,开展人类辅助生殖技术的IVF(in vitro fertilization)中心愈来愈多,为科学家们获得人卵母细胞进行实验研究提供了可能;卵母细胞染色体制片技术的改进与荧光原位杂交(FISH)技术的建立为进行人卵母细胞染色体分析提供了更好的手段.本文对相关研究进展综述如下.
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术中快速冷冻制片技术应用体会
术中快速病理诊断对临床有重要的指导意义,而术中切片质量是诊断准确性的重要影响因素,这就要求病理技术人员在短的时间内根据不同的组织制出优质的冷冻切片,为术中快速治理诊断提供可靠的保障,以便更好地为临床服务.目前我院快速病理制片技术主要是冷冻技术,本人总结了近6年来本科室在术中快速冷冻制片过程中提高制片质量,节约时间的几点方法,现介绍如下.