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事前质控评估文献资料
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北京市宫颈癌筛查宫颈细胞学机构事前质控评估方法及结果分析
目的 探索建立宫颈癌筛查宫颈细胞学机构事前质控评估方法,并用该方法对参与北京市宫颈癌免费筛查的宫颈细胞学检查机构进行事前质控评估,掌握机构服务现况及存在问题,筛选出宫颈细胞学产品、制片、阅片质量良好的机构,参与北京市宫颈癌免费筛查,提高筛查质量.方法 采用资料审核、现场评价两种方法对影响细胞学检查质量的机构资质、硬件条件、制度、保存液质量、制片操作流程、人员能力等进行综合评价,筛选出宫颈细胞学产品、制片、阅片质量良好的机构.结果 16家机构参与了事前质控.通过专家组统一对资料进行审核剔除资料不全、字迹模糊、无相关资质、不符合技术要求的机构,终6家机构5种产品进入现场评价阶段.保存液质量评估发现1家机构的产品不合格;2家机构的保存液取材后应在1周内尽快制片;2家机构的保存液可以4周内完成制片.现场评价基本具备承担筛查的硬件条件,但细胞学检查机构制度不健全,5家机构制订了质控方案,5家机构未对可疑病例进行追访;检查机构间人员的阅片能力有差异,人员阅片考核的平均分为64.6分;细胞学检查机构阅片质量复核符合率为95％,制片的操作流程欠规范.结论 通过事前质控评估方法,筛选出了合格的细胞学检查机构及产品,要求各区从评估合格的机构中择优选择承担本区宫颈癌免费筛查中宫颈细胞学检测工作.同时通过评估发现宫颈细胞学检查机构管理及操作欠规范,阅片人员的技能需加强.下一步将针对存在问题,组织统一培训,规范服务流程,加强对筛选合格机构的日常监管和内部质控,不断提高筛查质量和技术水平.
