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努力把老百姓看病的费用降下来--杭州市推进"四改联动"的实践
中共杭州市委、市政府在2003年9月出台了<关于医药卫生和医疗保险救助体制改革的若干意见>,提出对医疗卫生、药品生产流通、医疗保险、医疗救助四大体制实施联动改革(简称"四改联动").要求管办分离、放开市场,推进医疗卫生体制改革;宽进严管、引入竞争,推进药品生产流通体制改革;低门槛、广覆盖,推进医疗保险体制改革;政府引导、社会参与,进行医疗救助体制改革.
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专业技术职务评聘分开竞争上岗的实践与体会
为进一步深化职称改革,改进和完善专业技术职务评聘制度,打破专业技术职务聘任终身制,引入竞争激励机制,使职称工作与建立社会主义市场经济体制相适应,为我市整体人才资源开发、经济建设和社会发展服务,我市在全省率先开展事业单位评聘分开、竞争上岗工作.全市事业单位在开展评聘分开、竞争上岗工作中,以"因事设岗、按岗聘任、公平竞争、聘约管理"为工作方针和目标,坚持"公平、正、公开"原则,增强工作透明度,确保评聘分开、竞争上岗工作健康有序地开展,并取得一定的成效.全市共有3356个事业单位,约19500名高、中级专业技术人员通过竞争上岗走上岗位,有效地调动了广大专业技术人员爱岗敬业的积极性,得到了社会的普遍好评,使职称工作走上了更加规范、有序和健康发展的轨道.现结合实际,谈几点粗浅的看法和体会.
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一个经济学家和院长的对话
周其仁,何许人也?他是北京大学中国经济研究中心的教授.被公认为是产权和体制改革领域具代表性和权威性的专家,当年率先提出在电信领域打破垄断、引入竞争,被誉为推动中国电信体制改革的代言人.他曾经参与了四通集团等企业的改制,到几十家进行产权制度改革的企业中深入调查.而对于医疗卫生领域的体制改革,他说得多的是:"我对这个行业还不太了解,需要调查,这个领域的改革很具有挑战性."不过,作为经济学家,他依然解释了院长们疑惑的医疗行业所遇问题的经济学内涵.
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与时俱进深化人事制度改革
近年来,我院党委坚持以"三个代表"为指导,与时俱进,积极推行人事制度改革,引入竞争激励机制,先后实施了竞争上岗、公开招聘、合同管理、绩效工资等一系列改革,取得了一定的成效.
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定点零售药店的管理
在1999年出台的基本医疗定点管理办法中,国家规定了四项原则,即保证用药品种和质量、引入竞争、方便就医购药、便于管理,我比较看重的是第二项.
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护士工作实施计分值量化
随着医疗卫生事业改革的不断深入,打破大锅饭及平均主义,引入竞争已成为人们的共识.竞争需要比较,比较就必然需要量化[1].
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引入竞争机制优化妇幼保健专业人才结构
威海市环翠区妇幼保健机构,积极推行人事制度改革,引入竞争机制,对专业技术人员实行竞争上岗,聘约管理,同时实行活化工资制度.通过1年多的运行,这些措施充分调动了专业技术人员的工作积极性和创造性.
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如何实施医院产权制度改革
卫生部张文康部长在2000年的卫生厅局长会议上指出:"有一些理论问题,比如卫生领域如何引入竞争、价格、供求等市场经济机制,医疗机构分类管理及相应的政策,产权制度改革与公有制实现形式多样化的问题等,都需要我们在理论和实践上进行探索,在政策和管理上进行引导和规范."
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财会人员面临的机遇和挑战
知识经济是以智力资源的占有、配置,以科学技术为主的知识的生产、分配和使用(消费)为重要因素的经济,知识经济时代的灵魂就是创新.目前,医疗机构改革正向纵深发展,"打破垄断,引入竞争"的呼声日趋强烈,医院将面临更为激烈的竞争,作为一个医院财务工作者,同样面临着机遇与挑战.
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设立安全医疗奖的做法
在国家投入不足的情况下,一些医院单纯追求经济效益,在医疗活动的各个环节中疏于管理,加之医务工作本身是一项高风险的工作,因此,容易造成医疗事故.同时,受市场经济的冲击,部分医务人员更看重社会对个人的尊重和满足,淡化了个人对社会的责任和贡献,医德水准下降,敬业精神不强,增加了患者的不满情绪,医疗纠纷屡屡发生,严重影响了医院的正常工作秩序,并给医院带来了巨大的经济损失,在社会上造成了不良影响.因此,医院应及时了解医患关系的特点,把握医患关系的走向,深化分配制度改革,激发员工的责任心、自觉性、积极性和创造性,提高医疗质量,保障医疗安全.对此,我院作了积极的探索,设立安全医疗奖,引入竞争激励机制,体现权、责、利相一致原则,取得了预期的成效,并得到了广大职工的认可和支持.
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护士长竞聘上岗的体会
为进一步深化人事制度改革,引入竞争激励机制,建设一支高素质、高效能的专业化护理管理队伍,充分发挥护士长的管理职能,我院于1997~1998年在全院试行护士长竞聘上岗,取得了良好效果.
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美国仿制药的历史演变
1984年通过"Hatch-waxman法案"的时候,仿制药仅占美国处方药市场的18%.在保护原研药生产商对于知识产权的合理权益的同时,这项法案把价格竞争带进了处方药市场.正是由于这种"引入竞争"机制的存在,仿制药使得整体药品价格明显回落.
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综合医院科研管理战略思考
科研管理工作在医院科技发展中起着非常重要的作用,它直接影响着医院科技发展的速度和医院整体实力的高低,因而是医院始终关注的焦点.医院以引入竞争、约束、激励机制为主要突破口,建立能够调动广大科研人员的主动性和积极性,有利于提高医院科学研究水平,有利于推动医院学科建设的科研管理机制,明确科研主攻方向,突出医院的特色与优势,不断提高医院的整体学术水平,更好地为地方经济建设和社会发展服务.
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深化人事制度改革促进医院不断发展
自贡市第三人民医院在抓好医疗质量、提高经济效益的同时,从医院长远发展的高度,积极推行人事制度改革,引入竞争激励机制,建立和完善分配机制,减员增效,充分发挥了各级各类人员的积极性和创造性,取得了明显效果,具体做法如下:
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搞活护理岗位工资 加速护理事业发展
为引入竞争激励机制,调动广大护理人员的积极性,我院将全院护理人员工资标准提高10%的部分,按科室的工作性质、护理质量及工作量完成情况,根据量化标准统一实施再分配.通过近一年对岗位工资实施改革的大胆尝试,证明岗位工资的活化,符合市场经济发展现状.
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试论卫生改革中的竞争道德
在医疗机构内部改革中,必须引入竞争,创造一种全新的运行机制,才能使医院充满生机和活力.同时,在竞争中引导职工树立良好的竞争道德,创造良好的竞争环境,保证改革的顺利进行.