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医保定点:商机与尴尬
2001年4月1日起施行的<北京市基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法>引起了北京市众多零售药店的关注,<暂行办法>规定,参保人员可持基本医疗保险定点医疗机构医师开具的处方,在定点零售药店购药.在此之前,上海、四川、江苏、浙江、山东等省市已相继启动了新的城镇职工基本医疗保险制度,与之相配套的定点药店政策也同步出台.医疗保险制度改革是医药卫生体制三项改革的重头戏,牵涉千家万户的利益,牵动千家万户的目光,应该说,定点药店是这出大戏中戏份不重但挺能"出彩儿"的角色,因为它承载了政府、药店、患者几方太多的关注和期待.
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武汉医保放量
2009年5月,武汉市劳动和社会保障局出台了<关于进一步加强城镇基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店审批及管理工作的意见(试行)>(下简称<意见>).这一政策的出台成为了武汉市解禁医保药店总量管控的关键转折点.之后,武汉市医保药店数量迅速增加,截至2010年底已达到445家.
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上海定点药店的挑战与出路
自从2000年实施医保制度以来,上海已经公布了十批医保定点零售药店,今年第四季度还将公布第十一批名单,定点零售药店的数量已从刚开始的9家发展到目前的275家,分布于上海的各个街道,有些人口密集的街道已有两家,医保销售占单店销售的30%-70%不等.
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广州开闸网上购药医保个人账户支付,全国第四个
8月28日,广州市医疗保险服务管理局下发的《关于实施互联网定点零售药店医药用品医保个账支付试点项目的通告》(通告落款时间为2015年6月29日)称,为进一步提高参保人获得社会医疗保险公共服务的便捷可及性,促进医保定点零售药店优化服务质量,根据《广州市社会医疗保险条例》有关精神,决定试点实施社会医疗保险参保人可用医保个人账户资金支付在试点互联网定点零售药店发生的医药费用项目,相关政策自7月15日起执行.
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医保药店不应设"距离门槛"
据媒体报道:近日,河南省首次出台的<河南省基本医疗保险定点零售药店管理办法>规定,全省医保定点零售药店500米内只能设一家,附近要有适量的参保人群分布.
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陕西众信医药超市大雁塔店
陕西众信医药超市大雁塔店,位于西安市大雁塔北广场大雁塔商厦负一层,是一家总经营面积近500平方米,服务项目齐全,集药品、中药饮片、参茸贵细、保健品、药妆、医疗器械、消毒用品、日用百货于—体的药房.大雁塔店于1996年开业,前身仅有100多平方米,因为面积较小,无法扩张,再加上政府整体拆迁,2005年搬到街对面的现址,经营面积大幅扩张,品种也从原有的2000余种,扩充到现有的7000余种,员工由过去的10人,增加到40多人.该店陆续成为陕西省医疗保险慢性病定点药店、省级、市级医疗保险刷卡定点单位及城镇职工基本医疗保险定点零售药店,顾客群体除了周边的居民、大学院校师生,新增加的许多流动人口,还吸引了附近郊县的顾客.
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定点零售药店的管理
在1999年出台的基本医疗定点管理办法中,国家规定了四项原则,即保证用药品种和质量、引入竞争、方便就医购药、便于管理,我比较看重的是第二项.
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医保定点零售药店的现状分析与提高药学服务质量的对策建议
医保定点零售药店,是指经市劳动保障部门审查确认资格并与市医保中心签订服务协议书,为参保人员提供基本医疗保险处方外配和非处方药购药服务的零售药店.药学服务是指药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性.
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医疗保险参保,老年人不能在定点零售药店购药时,怎么办?
李某是某省级单位职工,参加了某省级单位职工医疗保险.2010年5月得了重病住进了医院,经过一段时间的治疗,病情有所好转,于是出院后回家养病.根据医生对其在家康复期间的安排,李某让妻子到定点医院开了外配处方,并经医师签名、医院盖章和药师审核签字后,到附近市级定点零售药店购药,但被告知不能使用《省级单位职工医疗保险卡》.《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定:基本医疗保险实行定点医疗机构(包括中医医院)和定点药店管理.
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浅谈零售药店如何适应新形势
随着市场经济的快速发展和改革的深入,医疗保险制度的推广和实施,定点零售药店的建立,处方药和非处方药分类制度的实施,零售药店将面临巨大的冲击.在新形式下,零售药店要规模化、标准化经营,才能取得长足的发展.
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广州破冰医保个人账户在线支付
8月26日起,广州市社会医疗保险参保人可用医保个人账户资金支付在试点互联网定点零售药店发生的医药费用.这意味着户籍人口全覆盖、社保卡持卡人数全国第一的城市——广州率先破冰医保在线支付.广州市社保局通报表示,持有中国农业银行、广州银行等6家银行制发的新版社保卡的广州市参保人,可使用社保卡医保个账资金,支付在指定试点互联网定点零售药店发生的、符合市医疗保险管理规定的药品以及医疗用品费用.
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广州破冰医保个人账户在线支付
8月26日起,广州市社会医疗保险参保人可用医保个人账户资金支付在试点互联网定点零售药店发生的医药费用.这意味着户籍人口全覆盖、社保卡持卡人数全国第一的城市——广州率先破冰医保在线支付.广州市社保局通报表示,持有中国农业银行、广州银行等6家银行制发的新版社保卡的广州市参保人,可使用社保卡医保个账资金,支付在指定试点互联网定点零售药店发生的、符合市医疗保险管理规定的药品以及医疗用品费用.
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完善医保定点药店制度的思考
1医保定点药店的设立按照<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>和镇江市政府"关于设立医疗保险定点零售药店的通知"精神,镇江市于1999年7月1日起在市区设立了3家医保定点零售药店(以下简称定点药店).定点药店是指经当地劳动和社会保障行政部门资格审查,并经医保经办机构确定,为医保参保人员提供处方外配和自购药品服务的零售药店.处方外配是指参保人员在医保定点医疗机构(二级及以上医疗机构)就诊后,持处方在定点药店购药的行为.自购药品是指参保人员在定点药店的药师指导下购买<医疗保险非处方药目录>范围内药品的行为.
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县级医疗保险经办机构实施"两个定点"的几点看法
实施基本医疗保险制度以来,各统筹地区不断积累、探索定点医疗机构和定点药店的管理经验,部分县的医疗保险经办机构自办了医疗保险定点医院和定点零售药店(以下简称"两个定点"),取得了较好的效果.笔者结合自己所掌握的情况,就县级医疗保险经办机构自办"两个定点",谈几点粗浅的看法,供大家参考.
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上海市2003年医保定点零售药店运行情况分析及评估
2003年,上海市积极、稳妥地推进医保定点零售药店(下文简称定点药店)扩展工作,年内先后推出两批77家定点药店,使全市定点药店总数达到了110家.同时,积极注重定点药店的内涵建设,实施定点药店契约化管理,初步形成医保购买服务机制,促进定点药店制度的完善,为定点药店发展奠定了基础.
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上海市公布第一批基本医疗保险试点定点零售药店名单
上海市医疗保险局、上海市药品监督管理局、上海市卫生局近联合公布了上海市第一批9家医疗保险试点定点零售药店的名单.黄浦区:第一医药商店;浦东新区:第一医药商店博山连锁分店;杨浦区:第一医药商店灵林连锁分店;长宁区:华氏大药房中心店;虹口区:华氏大药房新特药商店;闸北区:华氏大药房汾西连锁分店;普陀区:华氏大药房武宁连锁分店;徐汇区:华氏大药房康健连锁分店;嘉定区:华氏大药房丰庄连锁分店.
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浅析定点医疗机构与基本医疗保险管理部门之关系
杭州市按照<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>(国发[1998]44号)精神,从2001年4月起施行城镇基本医疗保险制度改革,截止2005年3月底,参保单位达2.44万家,参保人数达116.05万人,定点医疗机构252家,定点零售药店117家.4年来,基本医疗保险运作总体平稳,基金收支平衡,略有积余.为了理顺定点医疗机构与基本医疗保险管理部门的关系,充分调动双方的积极性,更好地为参保人员服务,探索合作双赢的途径,推进医疗保险制度的改革,现联系杭州市的实际试作粗浅分析.
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我市2006年定点零售药店医保药物使用分析
目的 通过调查本市定点零售药店的购药清单,研究定点零售药店的药物使用情况,为定点零售药店合理使用药物以及管理提供参考.方法 采用回顾性方法,随机抽取本市2006年7月~2006年12月定点零售药店购药清单10413张,根据《中华人民共和国药典2000版二部临床用药须知》和《新编药物学》规定,参阅药品使用说明书,应用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DDI)作为评价合理用药的技术指标,分析定点零售药店药物使用情况.结果 我市定点零售药店药物使用基本合理.
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定点医疗机构与定点零售药店服务协议的性质及救济探讨
根据现行规章,文章将定点医疗机构与定点零售药店协议定义为行政合同,并分析了该行政合同产生的行政权基础、性质、特点,探讨了在目前司法体制下对定点协议的救济方式及存在的缺陷,以及医疗保险经办机构可以采取的相关措施和利弊分析,以利于医疗保险经办机构充分利用协议做好管理工作.
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常熟市医保定点零售药店运行与探索
城镇职工基本医疗保险定点零售药店的运行与探索.