首页 > 文献资料
-
浅谈老干部病区护士长护理风险管理
老年人的疾病防御系统为脆弱,是各类疾病的高危群体,而我科入住的老干部既具有老年病人的一般特性,又具有其特殊性,容易发生难以预料和防范的意外风险.因此老干部意外风险的防范是干部病区护理工作中应十分重视的一个问题.护士长作为基层的管理者,有效规避护理风险,大限度地杜绝或减少护理风险的发生,是其日常工作的一项重要内容.
-
间苯三酚用于负压吸宫术的镇痛效果观察
无痛人工流产术虽能减轻受术者的痛苦,但是手术费较高且有潜在的麻醉意外风险.本院在早孕人工流产术前应用间苯三酚,减轻了受术者的痛苦,取得了良好的临床效果,报告如下.
-
个案管理对精神分裂症患者健康状况和意外风险事件的影响
目的:探讨个案管理对精神分裂症患者健康状况和意外风险事件的影响.方法:收治精神分裂症患者84例,随机分为观察组及对照组各42例,对照组实施常规性护理,观察组实施个案管理,干预时间1年,分别于入组前、干预1个月、6个月、12个月应用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对两组患者社会功能及精神症状进行评估,并观察两组患者意外风险发生及复发率情况.结果:观察组干预后6个月、12个月SDSS评分显著低于对照组.结论:个案管理能有效改善精神分裂症社会功能及精神症状,降低患者意外风险及复发率,有助于促进患者康复.
-
品管圈活动安全管理措施对精神科患者意外风险因素的预防研究
目的 探讨品管圈活动安全管理措施对精神科患者意外风险因素的预防.方法 选取2017年3月—2018年3月该院收治的精神科患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组行常规安全管理措施,观察组则在此基础上引入品管圈活.观察并比较两组患者意外风险因素发生情况、意外事件发生情况以及各项评价指标评分情况.结果 开展品管圈活动后,观察组总意外风险因素发生率(14.00%)明显低于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总意外事件发生率(6.00%)显著低于对照组(28.00%),差异有统计学意义(P<0.05).两组医护人员的责任心、积极性、凝聚力等评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组医护人员自信心和对品管圈的认可与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神科患者应用品管圈活动安全管理措施可有效减少意外事件的发生,降低并预防意外风险因素,对医护人员自信心和主观能动性的提升也具有一定价值,有利于护理团队的建设和护理质量的改进.
-
多发伤精神障碍患者风险评估单应用研究
颅脑创伤后并发精神者临床并非少见[1].精神障碍容易诱发并发症,并可发生自伤、伤人及影响护理工作,甚至因意外而导致死亡[2].目前,颅脑外伤并发精神障碍患者的观察和安全护理多见.多发伤患者中颅脑损伤高发,多发伤精神障碍患者的风险评估与预防未见报道.各级护理人员凭借自身的知识、经验来判断患者可能出现意外风险,存在评估不全面,缺乏系统性,处理不规范,记录不完整的问题,导致意外事件难以有效防范,影响患者康复和引发纠纷.
-
无痛人流术50例体会
药物流产已经广泛应用,但大部份药流不全,需行清宫术,故许多孕妇仍然选择人工流产,人工流产仍然是避孕失败的常用补救措施,而绝大多数妇女在手术时都会觉得疼痛难忍而出现人流综合症等严重的手术并发症,越来越多的受术者要求无痛人流,静脉麻醉能达到无痛的效果,但必须由专职麻醉师实施,技术要求较高,且麻醉意外风险大.
-
住院患者现存意外风险因素分析及防范措施
意外风险是指在护理过程中发生的,不在计划中的,未预计到的或通常不希望发生的[1].但是在现实临床护理工作中,护理意外风险时有发生,特别是针对老年人、手术后及精神分裂症等患者,因此如何降低意外风险的发生是值得我们关注的课题.本研究对评估出的住院患者存在的140项高危意外风险因素进行分析,并提出一系列措施,经实施均未发生,现报道如下.
-
便捷型小儿手术转运车的研制与临床应用
手术病人的转运过程极易出现意外. 由于小儿特殊的生理和心理特点,使得小儿手术复杂,风险远远高于一般成人患者. 手术后由于麻醉或创伤等原因,小儿常不能活动或需要限制活动, 任何意外颠簸或延时运送均可能意外风险. 鉴此,2012年5月笔者研制出一款便捷型小儿手术转运车,能够更安全、更快速、更轻便地转运小儿手术患者,为小儿手术患者安全运送提供方便,现介绍如下.
-
介绍一种婴幼儿特殊部位留置针固定法
在重症患儿的治疗过程中,静脉留置针因其方便临床用药和紧急抢救,减少护理工作量等优点而被广泛应用.由于头皮静脉、股静脉、颈内外静脉及肘正中静脉等这些部位的特殊性,用常规的静脉输液胶布固定法固定效果不佳,常因患儿的哭闹,汗液、尿液的浸湿而使留置针脱出穿刺部位,不仅为治疗带来麻烦,还增加了因反复穿刺给患儿带来的痛苦和意外风险.因此,在长期的工作实践中,我们探索出了一种简便牢固的固定法,通过临床无数次验证,效果满意,现介绍如下.
-
多维度健康教育在预防肺癌化疗病人意外风险中的效果观察
[目的]探讨多维度健康教育在预防肺癌化疗病人意外风险管理中的应用效果。[方法]将120例肺癌化疗病人采用抽签法随机分为观察组及对照组各60例,对照组化疗期间应用常规性护理,观察组化疗期间应用多维度健康教育,比较两组病人干预前后化疗知识及意外风险事件发生情况。[结果]观察组干预后化疗药物知识、化疗不良反应、药物外渗、化疗期间自我护理等方面知识评分高于对照组(P<0.05);观察组化疗药物外渗、意外跌倒、护理记录错误、导管滑脱、护理纠纷事件均低于对照组(P<0.05),而病人满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]多维度健康教育能有效提高肺癌化疗病人疾病知识,降低病人化疗意外风险,提高化疗病人满意度。
-
品管圈活动在降低精神科患者意外风险因素中的应用
目的:探讨品管圈活动在降低精神科患者意外风险中的应用的效果。方法成立“品管圈”活动小组,以降低精神科患者意外风险因素为主题,遵循PDCA循环的工作程序开展品管圈活动,分析病房存在的各种危险因素,进行现状分析,制定实施对策,检验效果等程序。比较开展品管圈活动前后精神科患者意外风险因素以及意外事件发生率,并采用评分表评价圈员的满意度。结果开展品管圈活动后,楼道无人值班、床单位有危险物品、未按规定陪伴入厕发生率明显降低,且与活动前比较差异有统计学意义(P <0.05)。意外风险总发生率活动前后比较,差异有统计学意义(P <0.01)。活动前后外走、噎食、跌倒、攻击、自杀的发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。但意外事件总发生率两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。活动前后圈员的自信心和对品管圈认可方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动降低精神科患者意外风险因素,减少了意外事件的发生,同时也提升了护士的自信心,激发了护士的主观能动性,促进了精神科护理质量的持续改进,有利于护理团队的建设。
-
米索前列醇联合笑气及利多卡因在人工流产术中无痛效果分析
人工流产术是避孕失败的一种补救措施,目前人工流产术为终止早期妊娠的主要方法,而绝大多数妇女在手术时都会觉得疼痛难忍而出现如人流综合征等严重的手术并发症.越来越多的受术者要求无痛人流,静脉麻醉能达到无痛效果,但必需由麻醉师操作实施,且麻醉意外风险较大.因此,为探求非静脉麻醉,且操作方便、疗效确切安全性好的镇痛技术,本文对我院要求镇(无)痛人流的患者用含服米索前列醇联合笑气吸入再加利多卡因宫颈注射,对其无痛效果及质量进行观察分析,现报道如下.
-
护理流程优化在降低小儿急诊输液意外风险中的应用
目的:探讨护理流程优化在降低小儿急诊输液意外风险中的应用效果.方法:2014年9月~2015年7月对门诊输液患儿实施急诊输液流程优化程序,护患沟通管理流程实施前后1年分别随机抽取200例门诊输液患儿进行调查,比较实施前后门诊输液护理质量、输液意外风险事件及患儿家属满意率.结果:实施后患儿沟通能力、责任心、熟练程度、服务态度、书写规范性、应急能力等方面评分均显著高于实施前(P<0.05);实施后家属候诊时间、接诊时间、患儿穿刺时间及拔针时间显著短于实施前(P<0.05);实施后患儿一次性穿刺成功率、家属满意率高于实施前(P<0.05),而实施后输液意外事件、护患纠纷发生率低于对照组(P<0.05).结论:对急诊输液患儿实施护理流程优化对策能有效提高门诊护理质量,降低患儿不良反应发生率、护患纠纷率、护理投诉率及差错率,提高患儿及家属满意率.
-
开放式与封闭式病房新入院老年精神分裂症患者意外风险对比分析
目的:探讨新入院老年精神分裂症患者入住开放式与封闭式病房的意外风险状况,为开展有针对性的护理干预提供依据。方法将90例新入院老年精神分裂症患者随机分为两组,研究组入住开放式病房,对照组入住封闭式病房;采用跌倒、噎食、攻击、自杀、出走5个风险因素评估量表及护士用住院病人观察量表评估两组患者的风险状况。结果两组患者中有攻击风险者占40.0%,有自杀风险者占24.4%;研究组跌倒、噎食发生率显著低于对照组(P<0.05),出走发生率显著高于对照组(P<0.01)。两组护士用住院病人观察量表各因子评分比较差异均无显著性(P>0.05)。结论对新入院老年精神分裂症患者加强风险评估管理,是预防患者住院期间发生意外事件的重要措施。
-
老年精神科病房意外风险因素及防范措施
目的:探讨老年精神科病房的意外风险因素,提出相应的护理管理对策及防范措施。方法对18例老年精神病患者发生意外事件的临床资料进行回顾性分析。结果老年精神病患者意外风险因素主要有跌倒、坠床、烫伤、误吸、误食、噎食、窒息、压疮、自伤自弃、冲动伤人、外逃、走失、多服药、漏服药、药物反应、交叉感染等。结论加强风险防范意识,提高鉴别和化解风险的能力,做到预防为主,保证患者的安全。
-
优化护理流程对降低小儿门急诊输液意外风险的效果
目的 探讨优化护理流程对降低小儿门急诊输液意外风险的效果.方法 在2016年1月~12月期间,对本院输液患儿实施优化门急诊输液护理流程,分别在与其沟通管理流程实施前后1年(2015年1月 ~12月及2017年1月~12月)由系统随机抽取120例门急诊输液患儿进行调查,比较实施前后门急诊输液意外风险事件及患者满意度.结果 优化护理流程实施后输液意外事件、护患纠纷发生率显著降低(P<0.05),患儿家属满意率有效升高,投诉率明显减少(P<0.05).结论 优化护理流程可有效降低门急诊输液患儿意外风险率,良好的护理质量能降低患儿不良反应发生率、护患纠纷率、护理投诉率以及差错率,提高患儿及家属满意率.
-
不同类型嗜铬细胞瘤/副神经节瘤病变特点及 MIBG 诊断价值
嗜铬细胞瘤/副神经节瘤( PHEO/PGL)是一类来源于肾上腺髓质、交感、副交感神经系统的神经内分泌肿瘤,能合成、分泌儿茶酚胺类物质(去甲肾上腺素、肾上腺素和(或)多巴胺),从而引起高血压、头痛、心悸、大汗等一系列临床症状。如处理不当,心脑血管意外风险极高,因此,了解不同类型PHEO/PGL病变特点及明确诊断,对临床处理尤为重要。目前,对于PHEO/PGL的诊断方法主要包括临床表现、内分泌检查及影像学检查等[1]。间位碘代苄胍(MIBG)显像作为一种功能影像学诊断方式,临床应用已30余年,在PHEO/PGL患者的筛查及随访中起着至关重要的作用。对于散发性、遗传性、恶性等不同类型的 PHEO/PGL,其病变特点及MIBG显像诊断价值有所不同,结合已公开发表的临床研究数据,本文将重点对此做一概述。
-
护理流程优化在降低小儿输液意外风险中的应用
目的:分析护理流程优化在降低小儿输液意外风险中的应用效果.方法:将2017年1月至6月在我院住院输液的50例患儿设为对照组,仅实施常规护理,将2017年7月至2017年12月在我院住院治疗输液的50例患儿设为观察组,在常规护理的基础上实施护理流程优化,对比两组患儿的护理效果、输液时间.结果:相比于对照组患儿,观察组患儿一次性穿刺成功率、家属满意度均更高,输液意外发生率、护患纠纷发生率更低,穿刺时间、拔针时间更短,组间对比P<0.05.结论:对输液患儿实施护理流程优化利于提升护理效率和护理效果,值得推广.