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糖尿病周围神经病变诊断研究进展
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者常见并发症,累及部位以下肢常见,症状以下肢出现对称型疼痛、发热、麻木等感觉异常表现,可累及单侧或双侧下肢,当累及运动神经时,可能导致肌力异常.周围神经病变可能引起足部溃疡等,严重者甚至可能导致坏疽;导致糖尿病周围神经病变产生的因素多且复杂,目前临床尚未明确DPN发病机制,可能与高血糖状态有关,此外与机体代谢紊乱、免疫力、血管损伤等因素关系密切.目前临床治疗DPN方法以对症用药为主,针对糖尿病代谢综合征组分进行治疗,同时对机体伴随的疼痛症状进行干预.
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糖尿病足的护理
目前,我国糖尿病足的发病已出现“中青年化”,年轻的患者只有38岁。临
床显示,发生糖尿病10年以后,就会发生“糖尿病足”的危险。糖尿病足的病因是由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成,支端神经损伤,血管容易闭塞,而“足”离心脏远,闭塞现象严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成坏疽。诱发因素:①趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤;②溃破、水泡破裂、烫伤;③损伤、碰撞伤及新鞋磨伤等。 -
老年糖尿病患者皮肤的护理
糖尿病是一种常见的老年病,因老年人各组织器官老化,如患糖尿病时,机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,导致周围神经病变,常易出现皮肤溃烂、化脓感染,严重者会造成坏疽截肢而致终身残疾,给患者身心造成极大的痛苦[1]。因此,糖尿病患者的皮肤护理工作已成为治疗中十分重要的问题。
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阑尾残端荷包对线包埋技术的体会
阑尾切除术后特别是化脓性阑尾炎和坏疽穿孔性阑尾炎容易发生切口感染、粪瘘、瘘管等并发症,出其他诸原因外,阑尾残端如何理想处理也是一个重要因素。我院对阑尾残端改用荷包对线包埋处理后,明显降低了术切口感染、粪瘘、瘘管的发生,现介绍如下。
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阑尾炎术前告知对术后康复的认识
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位.转移性右下腰痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端.临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高.右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要的一个体征.急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿.
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中西医结合治疗早期糖尿病足的临床疗效观察
糖尿病足是是糖尿病常见的严重慢性并发症之一,指糖尿病患者由于周围神经病变、外周血管病变以及感染等因素导致的一类慢性下肢损害病变的总称。相当多的患者终可因坏疽而需要截肢,而数年后需要做对侧截肢的患病率亦很高,导致提前死亡,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。我科采用中西医结合方法治疗糖尿病足取得较好疗效,现报道如下:
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急性坏疽性阑尾炎根部穿孔时的治疗对策
目的探讨急性坏疽性阑尾炎伴有根部穿孔时的手术处理.方法对74例伴有根部穿孔的急性坏疽性阑尾炎患者,根据术中具体情况分别采用不同的方法.结果术后无盲肠瘘和腹腔脓肿等手术并发症发生.结论合理的临床处理,可以减少伴有根部穿孔的急性坏疽性阑尾炎手术后的盲肠瘘和腹腔脓肿等并发症的发生.
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阑尾周围脓肿38例临床分析
阑尾周围脓肿为急性阑尾炎病理类型中的一种,多由大网膜及邻近组织包裹坏疽阑尾或穿孔后弥漫性腹膜炎局限而成.早期手术治疗部分病例阑尾切除困难,且手术并发症多,如感染扩散、脓肿复发、肠瘘、切口感染,甚至少数形成经久不愈的腹壁窦道,我院自2001-2006年收治阑尾周围脓肿38例取得满意效果,现报告如下.
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胰岛素局部外用治疗糖尿病足的护理干预
目的 探讨局部应用正规胰岛素治疗糖尿病坏疽的具体方法.方法 收集2003~2006年来40例糖尿病足患者应用正规胰岛素等药物联合外用治疗糖尿病足的具体方法及护理干预.结论 经胰岛素局部治疗除一例合并下肢深静脉血栓转外科手术治疗外,其余病情均得到良好控制.
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中西医结合治疗糖尿病足的几点体会
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,但人们往往在进行饮食及药物治疗的时候,忽略了对足部的保养和护理,这样就会发生溃疡、坏疽,严重的需要截肢,致残率高.
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银粉在根充术中的应用
根管治疗术是治疗牙髓坏死及根尖周病的一种方法,通过清除根管内的坏死、坏疽物质,进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进病变的愈合.
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阑尾切除术并发早期粪瘘的防治体会
阑尾根部坏疽、穿孔时,若术中处理不当会引起早期粪瘘的发生,增加患者的身体及精神的痛苦.现回顾我院自2000年1月~2007年1月行阑尾切除术中根部坏疽、穿孔124例的患者,经术中相应处理,减少早期粪瘘的发生;对早期粪瘘有效的处理,取得了满意的临床效果,现报告如下.
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坏疽穿孔性阑尾炎的伤口处理
急性阑尾炎尤其是坏疽穿孔性阑尾炎,实行阑尾切除术后的主要并发症是刀口感染,甚至刀口裂开.笔者在2000年-2002年间,我们共做了坏疸性阑尾炎手术20例,现报告如下:
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120例糖尿病足坏疽的临床危险因素分析
目的 分析总结糖尿病足坏疽的临床危险因素.方法 选取120例2016年1月—2017年1月该院收治的糖尿病足患者,根据有无坏疽分为坏疽组(50例)和非坏疽组(70例),回顾分析两组患者的临床资料,并对其一般资料、病史以及实验室检查结果 进行比较.结果坏疽组与非坏疽组的年龄、性别、BMI、病史、血糖、血压、血脂、HbAlc、BUN、Scr等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组WBC、ABI、ALB以及CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析显示ABI、WBC、ALB和CRP都是糖尿病足坏疽的独立危险因素.结论 糖尿病足坏疽的发生与WBC和CRP水平升高、ALB和ABI降低具有较大关系,临床应有针对性的进行防治.
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高压氧综合治疗糖尿病足大面积坏疽二例
糖尿病足是一种伴有多种慢性并发症的全身性疾病,急性并发症有糖尿病昏迷,慢性并发症中"糖尿病足综合征"占突出位置.
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下肢运动防糖尿病足
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一.病变早期会出现下肢供血不足的表现,如抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时又呈紫红色;患者行走会突然感到下肢疼痛难忍,以至不得不一瘸一拐地走路.糖尿病足有两种情况,一种是有开放性病变(溃疡、感染、坏疽);另一种是足部虽然没有开放性病变,但存在发生病变的危险因素,如神经病变足、血管病变足、畸形足等,通常将它们称为危险足.
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冬治脱疽食疗饮5款
脱疽是一种慢性、周期性加剧的全身中小动静脉阻塞性病变,主要侵犯下肢,本病相当于血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化、糖尿病坏疽等,好发于青壮年男子.病因主要是脏腑功能失调,寒湿侵袭,气血凝滞,脉道阻塞不通,肢体失养所致.