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肌肉记忆在口腔仿真模拟培训中的应用
目的 肌肉记忆理论在口腔仿真模拟培训中的应用效果.方法 将2017年在口腔仿真实验室进行初级培训的32名同学分成2组.其中经过准确肌肉记忆培训为观察组,没有培训直接训练的为对照组,一周后,对两组学生进行考试比较成绩的差异.结果 实验组学生肌肉记忆操作水平明显优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 准确的肌肉记忆培训对于新手医生操作训练至关重要.
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江油市预防艾滋病健康教育三级师资培训工作总结
根据绵阳市教体(2000)第121号、129号、160号172号文件通知精神,江油市教委认真组织学习,并完成了25所中学二、三级师资培训工作.我们通过各种渠道,千方百计丰富教学资料,为培训班赏提供了预防艾滋病教育宣传挂图,录像带,文字参考材料,宣传教育知识要点小册子,教法介绍、游戏、角色扮演、头脑风暴等实例教学典范,并整理完善了二级师资培训班的培训材料,发出教育简报进行宣传教育,对开展三级师资培训班进行了方案设计和模拟培训.现将各校总结情况汇报如下.
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挪度帮助救助生命
这是马丁·海特兰德( M a r t i nH e t l a n d)第二次来到中国了.作为全球大急救设备及医学模型生产商L a e r d a l M e d ic a l(以下简称挪度)的全球产品总监,在北京的这几天,他全面考察了中国客户对医学模拟培训的需求和对现有产品的反馈,还与多位中国卫生行政部门、协会的管理者会过面.
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模拟培训在急诊中心静脉置管培训中的应用
目的 比较模拟培训和传统培训方法在急诊住院医师中心静脉置管中的效果.方法 2016年5月1日至2017年5月1日,选取40名某教学医院急 诊科轮转的住院医师.随机分为传统培训组和模拟培训组,分别进行中心静脉穿刺培训,培训后每人独立完成1例颈内静脉置管操作,并填写操作调查 表.比较两组穿刺成功率、总操作时间、试穿刺次数和并发症发生率等.结果 传统培训组有18名学员完成,模拟组共19名学员完成(完成表示独立完 成1例操作并完整填写调查表).完成学员中模拟组穿刺成功率73.7％,传统组穿刺成功率33.3％,模拟组穿刺成功率较传统组明显提高(P＜0.05); 模拟组总操作时间(21.3±4.0)min,传统组(31.3±5.9)min;模拟组试穿次数(2.1±1.0)次,传统组(4.5±1.0)次;模拟组并发症发生率16％ ±37％,传统组38％±50％;模拟组与传统组相比,操作时间显著缩短(P＜0.05),穿刺次数显著减少(P＜0.05),并发症发生率显著降低(P＜0.05). 结论 模拟培训与传统培训相比提高了急诊住院医师颈内静脉置管成功率,缩短了操作时间,降低了并发症发生率,值得教学医院在住院医师培训中推 广应用.
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急救模拟培训对提高急诊科护士急救技能的作用
目的 通过对急救模拟培训前、后急诊科护士急救技能水平的比较,探讨急诊科急救技能教学方法的改进.方法 由护士长带领选拔2名操作技能优秀的急诊科护士担当小教员,对在急诊科护士进行急救模拟培训,1次/年,3年共计34名护士进行培训.在示教室设置场景,规范操作,实战练习,边叙述边操作,培训1次,周,时间1～2h,共培训7周.由过去的单纯讲课提问改为集体授课,分组模拟培训,并对培训前、后急诊科护士急救技能水平进行比较.结果 模拟培训后急诊科护士掌握急救知识和急救操作技能均较培训前水平有明显提高(P<0.01).结论 模拟培训可以进一步增强急诊科护士急救意识,进一步规范急诊科护士抢救程序.
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利用临床技能培训设施开展公众急救知识培训的研究
目的：本研究讨论如何利用模拟为基础的临床技能培训设施，为非医学背景公众进行急救知识培训，并对培训效果进行分析。方法2011年9月~2013年8月，招收了120名非医学背景的学员参加公众急救知识培训。共组织了6期，每期20人，由专业教师进行理论授课和操作指导。培训前对学员的基本情况进行问卷调查，培训后进行公共急救知识的理论和技能考核。结果学员全部通过考核，通过率达100%。各组学员的性别比例一致，年龄、受教育程度、家庭收入等基本情况分布差异有统计学意义（P <0.05），但是学员的理论成绩和技能成绩差异无统计学意义（P >0.05）。结论利用现有的临床技能教学的设施、教学方法与师资，在教学之余，面向非医学背景的公众开展急救知识和技能的培训，急社会之所需，可以有效地普及公众急救知识和技能。
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关于举办国家级继续医学教育项目--“新发和突发传染病的医疗应对策略”培训班的通知（第一轮）
为提升新发和突发传染病的应急医疗处置能力，2014年国家级继续医学教育项目--“新发和突发传染病的医疗应对策略”培训班（项目编号2014-03-08-011）决定于2014年7月开班，现将有关事宜通知如下。一、培训内容①新发和突发传染病的防控策略和管理体系；②新发传染病的病原学鉴定和检测新技术；③近年新发和突发呼吸道、消化道和虫媒传染病的流行概况、医疗处置以及重症救治；④抗菌药物的临床应用和新进展；⑤传染病医疗救治的模拟培训。
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SimMan模拟系统在体外膜肺氧合模拟训练中的应用
目的 通过使用SimMan模拟系统进行体外膜肺氧合(ECMO)模拟培训,旨在提高ECMO团队及成员管理ECMO患者和应对突发事件的综合能力.方法 230名学员参与本模拟训练,3～4名学员一组,使用SimMan模拟系统设计6种不同的ECMO场景.模拟导师带领每组学员分析讨论不同场景所产生的各种原因及应对措施并提出预防方案,对学员的专业知识、临床评估、技术能力及团队协作等各方面的表现进行综合评分.结果 学员们在模拟前表现为认识评估不确切,团队协作交流不充分,综合评分低,经过理论培训和模拟导师指导下的场景模拟教学后各方面均表现出明显改善,评分具有非常显著地提升(P＜0.01).结论 ECMO模拟培训可以有效提升ECMO团队临床思维能力以及应对突发事件的综合处置能力.
关键词： 体外膜肺氧合 SimMan模拟系统 模拟培训 不良事件 -
灌注模拟器在体外循环模拟训练中的应用
目的 通过使用“Orpheus”灌注模拟设备进行体外循环模拟训练,旨在提高灌注师的基本灌注技能以及应对术中严重意外事件的能力,提升团队合作的意识.方法 8名具备体外循环临床经验但年资较低(＜2年)的灌注师参与本模拟训练,两人一组,使用“Orpheus”灌注模拟设备设计4种不同的体外循环意外场景.指导老师带领每组学员分析讨论意外场景所产生的各种原因及处理方法,并提出预防措施.对学员的临床评估预判、专业知识、操作技术及交流互动各方面的表现进行综合评分.结果 学员们在初次模拟时表现为认识评估不确切,团队协作交流不充分,对手术产生一定影响,评分较低,经过指导老师的教学与指导后再次模拟,各方面表现均有所改善,评分得到了非常显著地提高(P＜0.01).结论 通过体外循环模拟培训可以有助于提升灌注师的批判性思维技能以及以标准化方式应对严重意外事件的能力.
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体外膜肺氧合支持治疗新进展
2013年10月11日至13日,由亚太体外生命支持组织(Asia-Pacific Chapter of Extracorporeal Life Support Organization,APELSO)授权,中国生物医学工程学会体外循环分会(Chinese Society of ExtraCorporeal Circulation,ChSECC)主办的首届亚太体外膜肺氧合(extracorporeal circulation membrane oxygenation,ECMO)学术大会(APELS0 2013)在北京国际会议中心(BICC)隆重召开.16个国家的130余位外宾和650多位国内ECMO同行参加了本次大会.来自美国密西根大学医学中心、有“ECMO之父”美誉的ECMO开拓者Dr.Robert Bartlett做了精彩的学术报告.现任APELSO主席、新加坡国立大学医院ICU主任Dr.Graeme MacLaren就亚太地区ECMO现状和发展进行了详细剖析,为进一步区域性技术交流奠定了良好的基础.30余位国际发言代表就目前ECMO治疗及研究进展做了深入探讨.
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第七届全国体外循环学术交流会在西安顺利召开
第七届全国体外循环学术交流会于2015年8月20～22日在西安召开，共有600多位同仁参会。本次会议内容以贴近临床为特点，形式多样。不仅有常见的专家论坛，优秀论文评选，病例讨论环节，还组织了主题辩论，CPB模拟培训展示等环节。
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CBL、PBL联合模拟培训教学模式在胸心外科住院医师规范化培训教学中的应用
目的 探讨案例教学法(case based learning,CBL)、以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)联合模拟培训的教学模式在胸心外科临床规培学员教学中的应用效果.方法 以2013年9月-2016年10月32名在蚌埠医学院第一附属医院胸心外科进行住院医师规范化培训的医师为研究对象,均为男性,年龄23～ 33岁;本科20人,硕士12人.将传统教学模式(lecture based learning,LBL)设为对照组,CBL、PBL联合模拟培训的教学模式设为研究组.将32名规培学员采用随机数字表法分为研究组和对照组各16名,研究组平均年龄为(27.94±2.93)岁;对照组平均年龄为(28.00±3.67)岁.对比分析2组学员在胸心外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员对教学的满意度.结果 2组学员在年龄、学历、入科前的理论考试成绩等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组学员的理论笔试、技能操作、病例分析成绩分别为(88.69±2.41)分、(89.50±2.37)分、(85.06±2.38)分;对照组分别为(77.25±2.65)分、(79.31±2.21)分和(77.19±1.52)分.研究组学员对教学效果的总体教学满意度为93.75％;对照组为56.25％.研究组学员在理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及对教学的满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论 在胸心外科的住院医师规范化培训教学中应用CBL、PBL联合模拟培训的教学模式,可以显著提高学员的理论成绩及动手能力,值得广泛推广.
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临床进修与短期强化模拟培训相结合在妇科宫腔镜技能培训中的效果评价
目的：评价临床进修与短期强化模拟培训相结合的模式在妇科宫腔镜技能培训中的效果。方法将2012年1月至2012年12月在北京妇产医院妇科微创中心接受宫腔镜培训的初学学员根据培训模式不同分为两组；组1（临床进修组），参加3个月的宫腔镜临床进修学习，共24人；组2（临床进修+短期强化模拟培训组），临床进修3个月，其中包括1周宫腔镜技能强化模拟培训，共22人。培训结束后，两组均行宫腔镜技能操作考核，对各项考核指标采用等级评分。两组间各指标得分均值的比较选用秩和检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。结果与组1相比，组2在宫腔镜时间控制（P=0.03）、镜下操作前瞻性（P=0.02）、手术操作准确性（P=0.00）、术中特殊情况处理（P=0.04）方面掌握得更好，得分更高。结论临床进修与短期强化模拟培训相结合的模式能明显提高宫腔镜技能培训效果，值得推广应用。
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产科危急重症模拟培训探讨
医疗模拟培训在发达国家的应用已有几十年历史，产科危急重症模拟培训在保证患者安全前提下，可以提高医务人员应对产科急症的能力，改善不良妊娠结局。国内医疗模拟培训尚属起步阶段。我院通过建立模拟培训中心，制定产后出血、新生儿复苏、肩难产及羊水栓塞等培训项目，对本院100人次、周边郊区县及其他二级医院406人次医务人员进行相关培训。通过介绍讲解———场景模拟训练———任务报告，着重对学习者应急、实践操作、团队配合及多学科协调沟通能力的培训；使学习者了解医疗模拟培训方式，通过培训提高个人及团队应对产科急症能力。模拟培训在我国产科具有很大应用及发展空间，需要进一步设计与完善培训效果评估系统，探索适合我国的模拟培训方式。
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模拟培训对在职医师心电图理论和操作学习效果的影响
目的 评价模拟培训对在职医师心电图理论和操作学习效果的影响.方法 选取工作1年医师60人为研究对象,随机分为实验组和对照组,各30人.实验组采用授课+模拟训练方式实施心电图理论和操作继续教育,对照组采用传统培训方式.对两组医师培训前后心电图理论和操作水平进行考核,并在培训结束后发放调查问卷;用t检验和x2检验分析两组考核和问卷调查结果.结果 培训后实验组和对照组医师心电图理论考核成绩分别为(90.87±6.67)分和(85.83±5.5)分,差异有统计学意义(t=3.201,P=0.003);操作考核成绩分别为(93.40±4.31)分和(77.03±7.96)分,差异有统计学意义(t=10.204,P=0.000).实验组医师对心电图模拟培训在增强学习兴趣、提高理论知识水平、提高动手操作能力、强化人文关怀理念等方面的满意度高于对照组(x2=34.737,6.405,42.088,41.713,P=0.000,0.011,0.000,0.000).结论 模拟培训应用于心电图理论和操作学习中,其效果明显优于传统培训方式,有助于医师综合素养的提升.
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医院非专业急救者基本生命支持技能模拟培训的实践与思考
院外心脏骤停已成为社会公共卫生健康重点关注的问题之一,由非专业急救者实施的基本生命支持对挽救生命有重要意义.根据<国际心肺复苏与心血管急救指南>为非专业急救者设置并实施科学、规范、有效的培训课程是值得探索的课题.我院近2年对院内非专业急救者的心肺复苏技能模拟培训进行了尝试,取得了一些管理和实施经验.
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模拟培训结合形成性评价在助产培训中的应用
目的 探索模拟培训结合形成性评价教学体系在助产培训中的可行性及效果.方法 研究组为我院参加当地医院类母婴保健技术服务人员执业许可技术考核的医师及助产士15人,对照组为当地市区其他医院未参加模拟培训的同期考核学员15人,两组人员同期进行理论学习.对两组人员进行总结性评价,收集、整理分析两组学员理论及操作成绩,收集、分析参加培训学员对培训项目的反馈表.结果 研究组与对照组的学员组成、理论成绩对比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组的操作成绩为(93.7±3.1)分,高于对照组的(80.6±9.2)分,且差异有统计学意义(P＜0.05).两组学员均认为此次培训有针对性、有利于技能掌握并值得推广.结论 从操作考核成绩以及通过调查问卷分析可见,模拟培训结合形成性评价教学体系能有效提高操作技能,有利于助产技能的掌握;同时医务人员对此教学方式认同肯定、建议推广,但模拟培训及形成性评价教学体系的普及率还不够高,需要产科教育工作者的进一步努力.
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防控埃博拉疫情国际援助中医务人员的应急培训和体会
目的 总结“援塞拉利昂抗击埃博拉疫情国际援助”任务中医务人员应急培训的组织实施与实践经验,为医疗卫生机构在突发公共卫生事件中有效组织应急培训提供借鉴和参考.方法 通过分析“援塞抗埃”应急培训任务特点,确定培训方案,开展三大模块公共项目培训和交叉分组专项培训,加大仿真模拟训练和高温适应性训练强度,确保培训达到预期目标.结果 实现医务人员自身“零感染”和住院患者“零交叉感染”,成为在塞拉利昂工作的众多国际援助队伍中保持“医务人员零感染”的仅有的两所医疗机构之一.结论 防控埃博拉疫情国际援助的医务人员应急培训为我军医务人员赴海外执行非战争军事行动提供了很好的经验.
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正反馈闭环管理系统在跨专业急救团队培训中的应用
目的:探讨正反馈闭环管理系统(PFS)在跨专业(医护)急救团队情景模拟培训中的应用及效果.方法:将实训中心200名医护人员随机分为观察组与对照组,观察组在培训过程中采用正反馈闭环管理系统理论培训,对照组采用传统教学法.结果:观察组急救团队演练满意率及考核成绩均高于对照组(P＜0.05).结论:正反馈闭环管理理论在跨专业急救团队情景模拟培训中效果显著,可持续提高教学质量,提高团队抢救的科学性、有效性及学员满意度.
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情景模拟培训在提升新护士宣教技能中的应用
情景模拟法是指设立与教学内容所需要的接近实际工作或生活的场景,由护士在这种场景中分别担任不同角色,老师在一旁进行指导、分析,并作出后总结的一种虚拟实践性培训方法[1].而六大宣教(入院宣教、手术宣教、检查宣教、药物宣教、健康教育、出院宣教)是护理工作的基本项目,是开展护理工作的第一环节,也是树立护士良好形象和完成护理工作的重要措施.根据我院制定的新护士规范化培训手册的要求,结合我科工作流程和疾病特点,符合优质护理示范工程要求,我科从2011年3月至2012年3月对30名新护士采用情景模拟方法进行六大宣教培训,收到了良好效果,现报告如下.
