侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗的临床分析

目的：探讨侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗的临床效果。方法以本院收治的160例侵袭性牙周炎患者为研究对象，对其实施牙周基础治疗。治疗后随访6个月，对比分析治疗前与治疗后2个月、4个月、6个月患者的牙探诊深度（PD）、出血指数（BI）、附着丧失（CAL）、牙齿松动程度（TM）。结果随着治疗时间的延长，各项指标改善程度更加显著，差异有统计学意义（<0.05）。结论牙周基础治疗在侵袭性牙周炎患者临床治疗中有着较好的应用效果，且不同类型侵袭性牙周炎康复时间存在差异，应得到高度重视。

牙齿髓腔底穿置失活剂引起牙周组织损伤及下唇麻木1例

1资料与方法
　　1.1一般资料某女，53岁，右下颌后牙自发痛数日，来口腔科就诊。患者于21日前右下颌后牙自发痛，遇冷热食物时疼痛剧烈。口腔科以47急性牙髓炎诊治，用裂钻开髓后，窝洞内有鲜血冒出。探﹙垣垣﹚，叩﹙依﹚冲洗后置樟脑酚棉球，2d后又在47窝洞内置失活剂（亚砷酸）。患者隔日因疼痛剧烈，随来口腔科，自述疼痛一天一夜，牙龈处溃烂，下半口牙及面部疼痛剧烈，无法进食。医生随即取出窝洞内失活剂，换樟脑酚棉球，全身用抗生素药。2d后患者复诊，自述下唇麻木，喝水时右侧口角漏水，右侧下颌牙及头颞部疼痛剧烈。

牙周牙髓综合治疗在逆行性牙髓炎中的临床分析

目的 观察牙周牙髓综合治疗逆行性牙髓炎的临床效果,分析其临床应用价值.方法 选取2014年1月1日～2017年4月1日我院门诊口腔科收治的逆行性牙髓炎患者68例,所有患者均进行牙周牙髓综合治疗,观察患者治愈情况,比较治疗后1个月、3个月、6个月疗效情况.结果 68例患者经牙周牙髓综合治疗后,有68例(100.00％)患者全部治愈,治疗后暂时未出现不良反应.在1个月、3个月、6个月进行随访观察,治疗后6个月总有效率(86.76％)较治疗后1个月(100.00％)、3个月(97.06％)下降,无效患者从0例上升到9例(13.24％),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于逆行性牙髓炎患者,采取牙周牙髓综合治疗疗效确切,在治疗牙髓炎的同时,对牙周进行治疗,即解决了牙髓炎问题,同时对牙周的治疗巩固了疗效.

单独应用釉基质蛋白及其与小牛多孔无机骨联合应用治疗人牙周骨内缺损的疗效比较

固定矫治对牙龈健康影响的探讨

目的:探讨固定正畸治疗期间牙龈损害的发生状况. 方法:选择148错颌畸形患者,在矫治前和矫治第1、6和12个月时,对其进行菌斑指数、牙龈指数和牙石指数的检查. 结果:患者的菌斑指数在矫治后1、6、12个月时,较治疗前逐渐升高(P<0.05),牙龈指数、牙石指数在治疗后1个月时,与治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后6、12个月时明显升高(P<0.05). 结论:固定矫治对患者牙龈健康是有损害的,在治疗中应加强对患者的口腔卫生宣教和牙龈健康的维护,规范临床操作,以减少矫治过程中对牙龈健康的损害.

牙周整复术在69例口腔修复中的临床疗效观察

口腔修复学是一门快速发展的临床医学科学，因其具有恢复颌面部美观的重要功能越来越受到人们重视。个别牙错位、缺牙牙槽嵴形态异常、牙龈缘不协调是口腔修复医生经常遇见的问题，会对口腔义齿修复效果产生致命性的影响，即修复后牙龈美观协调的问题。牙周整复术则通过手术对牙龈和牙槽嵴进行修整，切除多余组织，达到牙龈颈缘协调，以及良好的利于修复的牙槽嵴形态，终使义齿看起来根自然逼真，固位也较稳固。目前常用的牙龈修整方法是高频电刀牙龈成形术，因其具有创伤小，龈缘清晰的优点。牙周的情况与修复效果紧密相连，牙周整形做为基础治疗并未得到充分认识，临床上进行牙周整形术后修复的基层医生不多，可能是普遍意识不高，或者医疗条件限制，为进一步证实牙周整形修复术的必要性及迫切性，为临床医生提供参考经验，我科近一年进行了69例固定修复前行牙龈和牙槽嵴修整手术的实验性研究，本文将对以上研究过程进行整理记录，并报道其优势所在，总结如下。

牙冠延长术后龈缘位置的观察

对于劈裂或龋坏位置达到龈下的患牙,在修复治疗前修进行牙周外科手术方法-牙冠延长术,来暴露断端或增加临床冠高度,以提高修复体的固位力.术后的终目的主要为进行良好的修复治疗,而牙冠延长术后龈缘位置在一定时间内会发生改变,这就对修复体的安置时机及修复效果至关重要.本文选择27颗患牙实施了牙冠延长术,并对其龈缘位置进行了观察,现报告如下.

口腔正畸与义齿修复在伴有牙列缺损的成人错牙合中的联合应用

随着社会的发展进步,人们对美观的要求日益增高,要求进行正畸治疗的成人错牙合畸形的患者也越来越多.但许多患者就诊时,口腔中表现的疾患往往不是单一的问题,如有些错牙合患者由于牙周、牙体情况欠佳,左右或上下牙齿比例不协调,牙齿需换位排列等,无法进行正畸或单纯的正畸治疗难以达到满意的效果:而有些伴有牙列缺损的患者,由于散在间隙,邻牙移位、倾斜,前牙内倾、覆牙合过深等无法进行修复或单纯修复治疗也不能达到满意的效果.

铸造桩核修复后牙残根、残冠的临床应用

牙残根、残冠过去一直视为感染病灶,需要拔除,随着牙体、牙髓中治疗技术的不断发展,使得经过完善治疗的残根、残冠得以保留,为其修复打下良好的基础.对于后磨牙,残根及缺失过大的残冠的患者,临床上多采用拔除患牙后视患者口腔内牙周情况及邻牙情况给予修复.但对一些不愿拔牙及拔牙禁忌症的患者,可以利用后牙桩核的方法进行再修复.不仅能使患者满意,也可根据根管及根面密合有利于冠桩的固位与抗力,也解决了咀嚼、颜色及外形美观的问题.在作者近一年收集门诊患者,后牙残根及残冠18例,进行桩核修复治疗,现报告如下.

CH-GP凝胶负载富血小板血浆促进牙周再生效果

目的 观察可注射性壳聚糖-β-甘油磷酸钠(CH-GP)凝胶负载富血小板血浆(PRP)修复牙周组织缺损的效果.方法 选取3只健康雄性杂种犬,制备第二、第三前磨牙共24颗Ⅱ度根分叉区缺损模型,随机分为空白对照组(A组)、CH-GP组(B组)、PRP组(C组)、CH-GP+ PRP组(D组).术中先严密缝合各组牙周缺损处组织瓣,再按照分组将B、C、D组凝胶注射入相应牙周缺损模型处,A组不作处理.术后8周取材,组织学观察新生牙槽骨(NB)、新生牙骨质(NC)及新生牙周膜组织(NPL)的长度.结果 C组和D组NB、NC及NPL长度与A组相比差异有显著性(F=6.54～11.37,q=3.65～9.84,P＜0.05)；并且D组NB、NC及NPL长度与C组相比差异有显著性(q=3.12～8.26,P＜0.05)；A组和B组NB、NC和NPL长度比较差异无显著性(P＞0.05).结论 CH-GP凝胶负载PRP可有效促进牙周组织再生,是一种有潜力的牙周组织再生手段.

踢走“口”顾之忧,享受好孕时光

口腔问题为何偏爱准妈妈?内分泌变化:孕后体内的激素水平升高,引发牙龈毛细血管扩张,导致牙龈充血、水肿;同时也改变正常牙龈龈沟处的细菌成分,导致炎症更易发生.症状为刷牙时出血、疼痛、牙周浮肿、牙齿松动等.饮食口味变化:部分女性怀孕后饮食习惯会有较大改变,喜吃酸甜食物或其他小零食,进餐次数也会增加,如不及时清洁则更容易引发口腔问题.

诊断蜡型和实体模拟:前牙牙周和修复治疗的指南

接诊一个病例时,需要对终治疗结果了然于胸,这是实施任何治疗的基础,包括将会发生改变的前牙形态、大小、尺寸.一个好的治疗计划是非常重要的,因为它是基于诊断蜡型的实体模拟,该实体模拟将在患者口内试戴后获得患者认可.本病例报道例证了如何通过诊断蜡型将信息转移到患者的口腔.这不仅对修复医生和技师是有用的,对实施冠延长术的外科医生也有帮助.治疗计划不应被看作是一系列独立的过程,而应被视为一个整体的工作流程.诊断蜡型联合实体模拟作为指南,甚至对于牙周科医师来说是冠延长的一个新途径.

应用功能性磁共振研究点状机械刺激口腔内骨结合种植体表面产生骨感知后与大脑皮质可塑性改变的相关性

目的:本试验目的是通过了解以口腔种植为例的骨结合种植过程,研究与触觉感知相关的大脑皮质神经元可塑性改变.本文通过横断面试验方法,有9名患者被列入试验组,10名年龄相仿志愿者为对照组.在每一名试验者上颌切牙区,应用功能性磁共振检测点状机械刺激自然牙或种植牙表面后大脑皮质相关改变.材料和方法:在进行功能性磁共振检测过程中,在上颌左侧中切牙、尖牙、种植体中切牙表面应用1Hz强度点状触觉刺激干预.分别在9名试验组患者上颌左侧种植体中切牙(121-p)、尖牙(T23-p),10名对照组上颌左侧中切牙、尖牙(T21-c、T23-c)表面应用一特别设计机械刺激进行试验干预,对于每个刺激牙位试验结果应用随机效应组间分析,而自然牙或种植牙刺激后大脑皮质激活变化结果行单因素方差统计分析.结果:组间比较,试验组患者(121-p、T23-P)双侧S2躯体感觉大脑皮层区域被激活,对照组(T21、T23)双侧S1、S2区域均被激活.组内比较,9名试验组中有4名S1区域被激活,激活区域主要集中在工作侧,口腔种植体被刺激后能够激活双侧大脑躯体感觉皮层外围更大范围皮质网络区域:在大脑皮质顶叶、额叶和岛状脑叶,簇集激活区位于顶叶前脑回,试验组患者T23被刺激后大脑皮质激活范围介于天然牙和种植牙之间.结论:本试验结果表明,点状机械刺激口腔种植体能够激活大脑初级、二级皮质相关躯体感觉区域,而且显示,口内牙拔除区域被骨内种植体取代后能够产生大脑皮层可塑性变化,上述大脑皮质被激活现象可能和发生骨感知的潜在机制相关.

奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床效果分析

目的:分析探讨奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床效果.方法:选取我诊所2016年8月～2017年8月收治的96例牙体牙髓病患者,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组采取常规根管治疗,观察组采取奥硝唑、碘仿、地塞米松合剂做根管治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,而且观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗牙体牙髓病的过程中,采取奥硝唑合剂治疗效果显著,值得临床推广使用.

牙周牙髓联合治疗82例重度牙周炎的临床观察

目的 研究分析牙周牙髓联合治疗82例重度牙周炎的临床疗效.方法 选取2016年3月～2018年2月我院收治的重度牙周炎患者82例,将其根据随机分组的办法实施分组,其中对照组患者单纯采用牙周治疗办法,实验组患者采用牙周牙髓联合治疗.结果 实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为:95.12％、78.04％,组间比较差异显著(P<0.05).结论 对于重度牙周炎的治疗采用牙周联合牙髓的办法可以有效的提高治疗效果,值得在临床上广泛应用.

96例牙周牙髓联合病变综合治疗的临床疗效分析策略

目的 研究牙周—牙髓联合病变的临床诊断方法以及治疗措施,为牙周—牙髓病变患者的诊治提供理论依据.方法 我院选择2014年1月—2016年12月间诊治的96例牙周—牙髓联合病变的患者,对其临床诊治情况进行分析.结果牙周—牙髓疾病治疗因根据患者病情分类,采取有针对性的治疗措施,所有患者均预后良好.但要注意应早期治疗,以免造成无法挽回的结果.结论 牙周—牙髓联合病变应用完善的根管治疗和早期的牙周系统治疗是成功治疗的关键, 能够有效提升患病牙齿的保存率.

防蛀牙从婴儿开始

防蛀牙要从婴儿开始,许多年轻的父母常忽略这个问题.他们认为婴儿要到6个月左右才开始出牙,而且长出的乳齿日后会脱落,换成恒齿,因此防蛀牙对婴幼儿来说并不重要.其实这种认识是不正确的.因为婴儿时期牙周的发育对日后恒齿的成长非常重要.要使宝宝健康成长,日后有健康的牙齿,从婴幼儿阶段就应该开始注意,而如何选择食物则是这个时期预防防蛀牙的关键.

分析对牙周合并牙髓病变患者进行综合治疗的效果

目的 对牙周合并牙髓病变患者实施综合治疗的临床效果进行观察.方法 研究参与对象为980例牙周合并牙髓病变患者,均为我院2013年7月份到2017年7月份收治.采用抽签法分成两组,对照组490例患者,实施常规根管治疗;实验组490例患者,实施综合治疗.对两组患者的临床治疗情况进行观察,予以分析、记录以及比较.结果 (1)两组患者的治疗效果比较:实验组的总有效率与对照组比较相对更高,数据差异显示P<0.05,有统计学意义;(2)两组患者不良反应比较:实验组的不良反应率,包括牙周炎、牙齿叩击痛、牙齿松动等,均与对照组比较相对更低,数据差异显示P<0.05,有统计学意义.结论 对牙周合并牙髓病变患者实施综合治疗,能够改善患者的临床疗效,安全性高.

快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害研究

目的:研究快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害.方法:选取2017年1月-2017年10月我院接收并行快速镶牙修复的患者32例,将其作为A组;选取同期接收并行烤瓷牙修复的另33例患者作为B组,对比两组对牙周的危害情况.结果:A组牙周危害发生率28.13％,明显高于B组的15.15％,P<0.05,存在统计学的意义.结论:使用烤瓷牙修复对牙周的危害率明显低于快速镶牙修复,因此,可在临床推广.

牙周炎应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗效果探讨

目的 通过牙周炎组织再生术联合口腔正畸的治疗,观察临床上牙周炎患者的治疗效果.方法 将我院2015年1月——2016年1月的牙周炎患者的资料进行整理,做回顾性分析,经确诊为牙周炎患者30例,做为研究对象,随机法分配为两组:单纯牙周组织再生术治疗为第一组,牙周组织再生术联合口腔正畸治疗为第二组,将两组患者的治疗数据进行对比分析.结果 两组患者通过治疗后的相互对比可知:第二组患者通过采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗后,牙周袋深度、出血量、菌斑指数以及平均附着丧失等指标上明显优于第一组患者的单纯性治疗,差异显著,统计学有意义(P<0.01).结论 牙周炎患者通过牙周组织再生术联合口腔正畸治疗后,临床效果显著,可以广泛推广与应用.