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后牙区环托式活动矫治器的制作及临床应用
在正畸临床上,常见后牙冠高度不足,颈牙合之间无倒凹,多颗后牙龋坏造成残根、残冠、脱落早失的错牙合畸形患者,无论选择活动矫治器或固定矫治器,都无法获得良好的固位和支抗,而使矫治无法进行[1].十几年来,笔者遇到的所有此类患者中应用后牙区环托式活动矫治器得到了及时的矫治,获得较理想的效果.
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金属预成冠修复乳磨牙残冠临床疗效分析
乳牙预成冠是一种暂时性修复乳患牙的全冠修复体,能有效地保护缺损较大的乳磨牙维持到替牙期,使继承恒牙顺利萌出,从而保证了儿童恒牙列的整齐和颌面部的正常发育.我们在临床上对67例92颗乳磨牙残冠做预成冠修复后进行追踪观察,现对其疗效分析如下.一、材料和方法1.本组6年间选取临床67例92颗乳磨牙残冠,年龄4~11岁,其中4~8岁的68颗占73.9%,9~11岁的24颗占26.1%;男50颗,女42颗.所有患牙均需做根管和牙髓治疗,叩(-),无明显松动,X线片示根尖无明显病变,冠破坏较大时做桩钉或自攻自断螺纹钉固位修复,恢复一定的临床牙冠高度,以备固位.
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不同牙冠高度与全冠固位力关系的实验分析
目的:探讨冠的高度对固位力的影响,为低矮后牙冠的固位提供理论依据.方法:本实验在不使用粘结剂的情况下,制作2mm、3mm、4mm、5mm四种高度,内聚角为零度的金属牙体模型,并在其上制作金属和树脂冠,然后进行冠的固位力测定,采用t检验比较各组数据之间的差异.结果:冠高度与固位力成正比;因内聚角为零,即使2mm高度牙体的冠也有固位力.结论:牙冠高度低,相应冠的固位力小.对于低矮的后牙冠,牙备时应适当减少内聚角度,以获得足够的固位力.
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窝沟封闭术用于第一恒磨牙的时机探讨
儿童替牙期是人类一生中患龋率高的阶段,其中7岁组患龋率高达86.60 %,第一恒磨牙正是属于该年龄组的新生恒牙。据调查下颌第一恒磨牙的面在恒牙中患龋 率高,到我院口腔科就诊的患儿中约有三分之一的下颌第一恒磨牙牙冠还未完全萌出到 平面就已发生面窝沟龋。传统观念认为预防性窝沟封闭第一恒磨牙的较好时机是牙冠完全 萌出到平面以后,但临床实际表明,此方法已不能完全适应当前预防第一恒牙发生龋坏的 需要。作者从1998年起,对下颌第一恒磨牙面萌出口腔后及时实施窝沟封闭术,取得良好 效果。1 临床资料1.1 病例选择 选择到我科就诊的本市儿童124例256颗健康的新生下颌第 一恒磨牙,其面窝沟完全暴露出口腔而牙冠高度不足二分之一,年龄5.6~6.5岁,平均 年龄6.1岁,随机分成二组。第一组为实验组,实行双侧下颌第一恒磨牙面窝沟封闭术, 第二组不做任何处理为对照组,两组儿童都教以正确的刷牙方法。
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CO2激光龈切在固定正畸治疗中的应用
牙龈增生肥大,使临床牙冠高度降低,常常影响正畸治疗.特别是正畸治疗过程中,托槽的粘结因增生肥大的牙龈无法达到正确的位置,甚至无法粘结.此时增生肥大的牙龈需要切除.作者采用CO2激光切除增生的牙龈,取得满意临床效果.
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高嵌体冠修复低(牙合)位后牙的临床应用
经过根管治疗的后牙,强度较治疗前均会有所降低,而且时常伴有牙体缺损,牙齿在使用过程中容易发生折裂,一般建议在根管治疗结束后进行修复治疗.对于低(牙合)位后牙,由于没有足够的牙冠高度获得固位,且常伴有较大面积牙体缺损,所以全冠修复后容易脱落造成治疗失败.我科采用高嵌体冠修复经完善根管治疗的低(牙合)位后牙取得良好效果.
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牙冠延长术后龈缘位置的观察
对于劈裂或龋坏位置达到龈下的患牙,在修复治疗前修进行牙周外科手术方法-牙冠延长术,来暴露断端或增加临床冠高度,以提高修复体的固位力.术后的终目的主要为进行良好的修复治疗,而牙冠延长术后龈缘位置在一定时间内会发生改变,这就对修复体的安置时机及修复效果至关重要.本文选择27颗患牙实施了牙冠延长术,并对其龈缘位置进行了观察,现报告如下.