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颈椎前路减压、纳米羟基磷灰石/聚酰胺人工椎体椎间融合内固定治疗脊髓型颈椎病效果观察
目的 探讨颈椎前路减压、纳米羟基磷灰石/聚酰胺(n-HA/PA66)人工椎体椎间融合内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 对26例脊髓型颈椎病患者采用颈椎前路减压、n-HA/PA66人工椎体椎间融合内固定术治疗,治疗后观察其疗效.结果 全部患者获得随访6~24个月(平均14个月),大部分患者症状明显缓解,部分患者症状基本消失,颈椎活动无明显受限.术后平均改善率为73.4%,其中优14例占53.8%,良7例占26.9%,中4例占15.4%,差1例占3.8%.影像学显示所有患者椎间高度恢复良好,椎体间均发生融合.结论 颈椎前路减压、n-HA/PA66人工椎体椎间融合内固定治疗脊髓型颈椎病能直接解除脊髓受压、重建颈椎稳定性,获得较高的融合率,是治疗脊髓型颈椎病的有效方法.
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颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围术期护理分析
目的 探讨经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围术期护理方法.方法 对经颈椎前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者85例行围术期康复护理,观察其护理效果.结果 经全面的围术期护理后,85例患者均痊愈出院,无手术并发症或护理并发症发生.结论经颈椎前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者经围术期全面的康复护理可明显提高临床疗效.
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脊髓型颈椎病的术后系统性康复策略
脊髓型颈椎病是各类颈椎病中危害严重的,是一种高残率疾病,可引起上下肢运动、感觉、大小便及性功能障碍.该病的自然病史多呈相对恶性的发展趋势,故目前倾向尽早外科手术,但术后的康复措施往往不够完善.笔者运用自行总结的一套康复方法对52例脊髓型颈椎病术后患者进行规范训练,取得较满意疗效,现报道如下.
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一次性前后路颈椎管减压治疗重度脊髓型颈椎病效果观察
脊髓型颈椎病是一种对人类健康的影响较大的临床疾患,行手术扩大椎管,解除对神经组织的压迫,是一种有效的治疗手段[1,2].我院自2003年2月~2005年1月采用一次性手术前后路颈椎管减压治疗脊髓前后均有压迫的重度脊髓型颈椎病11例,疗效满意,现报告如下.
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术中应用甲基强的松龙对脊髓型颈椎病患者的临床效果观察
目的:探讨对脊髓型颈椎病患者实施手术治疗过程中应用甲基强的松龙(MP)的临床效果.方法:选取脊髓型颈椎病患者80例,随机分为两组,其中对照组38例,观察组42例,使其有可比性.对照组患者常规进行手术;观察组患者在对照组基础上与术中应用甲基强的松龙.使用JOA评分对两组患者关节功能进行评价;使用ODOM分级对两组患者治疗效果进行评价.结果:经过治疗,两组患者术后3d、7d以及1个月、3个月JOA评分均有所提高,但观察组患者提高更为明显;采用ODOM分级对两组患者治疗效果进行评价,观察组患者治疗优秀率及优良率分别为19.05%和80.95%,明显高于对照组13.16%和44.74%的比例.上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:对脊髓型颈椎病前路手术患者在术中给予甲基强的松龙治疗有利于患者神经功能的恢复,是一种简单易行同时可以取得明显治疗效果的方式.
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临床和影像学评估在脊髓型颈椎病与颈椎退变中的相关性分析
目的:探析脊髓型颈椎病与颈椎退变的临床和影像学评估相关性。方法78例颈椎退行性病变患者,脊髓型颈椎病者40例为研究组,38例患者无脊髓损害的症状与体征为对照组,比较2组患者基线资料以及对其影像学指标进行评估。结果2组患者性别比较,差异无统计学意义( P >0§.05)。研究组患者平均年龄、脊髓受压、脊髓内高信号以及椎体不稳出现几率均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。 Logistic回归分析结果显示,年龄、脊髓内高信号以及椎体不稳与本病的发生正相关,脊髓受压具有较高的敏感度(100.00%),其阳性预测值达76.92%;髓内高信号的敏感度为62.50%,阳性预测值达71.43%;椎体不稳的敏感度为57.50%,阳性预测值达57.50%。结论随着年龄的不断增加,以及髓内高信号、椎体不稳的表现,脊髓压迫患者出现脊髓型颈椎病的几率增大。
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脊髓型颈椎病颈前路手术中融合方式对融合效果的影响
目的 通过对比分析不同融合方式对融合效果的影响.方法 观察脊髓型颈椎病颈前路手术患者共计76例,分别采用自体髂骨、cage、钛网融合器、异体骨4 种不同融合方式,术后观察随访8 个月~1年(平均9.3 个月).结果 植骨融合率按Zdeblick 标准分析,融合率分别为100%、93.8%、100%、69.2%.结论 自体髂骨、cage与钛网融合器植骨融合效果满意,相比之下,异体骨植骨融合率较低.
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脊髓型颈椎病的诊断和治疗
脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)是颈椎病的常见类型之一,发病率为12%~30%,好发于40~60岁的人群.
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国内首位“渐冻人”怀孕
近日,国内首位怀孕的"渐冻人"吕元芳,在丈夫和父母的陪同下,从甘肃来京进行剖腹产.医生表示,"渐冻人"手术风险大,将有可能危及生命.怀孕已30周的吕元芳表示,她已做好心理准备,"如果有危险,请保住孩子,放弃我.""渐冻人"想生个孩子今年31岁的吕元芳,从小患脊髓型肌萎缩症,全身肌肉逐渐萎缩,如同被逐渐冻住一样.后当呼吸肌和吞咽肌萎缩,就是生命结束之时,因此被称为"渐冻人".
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颈椎病是万病之源
生活中,人们常常嚷嚷颈椎疼,却很少拿它当回事,也不刻意保护颈椎.“万病之源,起于颈椎”,如果保护不好颈椎,整个身体都会生病.颈椎不好疾病多颈椎作用大,却容易出问题.因为活动频率高、负重大,颈椎极易发生退行性病变.骨科上一般认为,颈椎病分5种类型,包括颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型.其中常见的是神经根型,约占颈椎病的60%~70%.这类患者常出现手臂到手指的麻木、疼痛或肢体皮肤感觉减退.
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脊髓型颈椎病的护理
脊髓型颈椎病(cervical syndrome of spinal)是因颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变,导致颈椎失稳、压迫脊髓而引起的一系列症状.40至60岁为高发年龄[1].
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颈椎前路减压植骨内固定术术中护理配合
目的 总结我院2011年1月至2012年1月,85例颈间盘突出症.脊髓型颈椎病和颈椎损伤患者,行颈椎前路减压植骨内固定术的术中护理配合.方法 术前避免颈髓损伤加重,做好术前心理护理、气管推移训练;术后严密观察神经.脊髓功能改善情况,严密监测生命体征变化情况.做好伤口引流护理和呼吸道的护理,给予康复训练和出院指导.结果 术后随访半年至1年,全组患者都恢复得很好,生活质量有了大大的提高.结论 加强颈椎前路减压植骨内固定术的术中护理配合是促进患者早日康复的关键.
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推拿配合TDP刺络拔罐治疗脊髓型颈椎病51例
颈椎病亦称颈椎综合征,是临床常见病之一,脊髓型颈椎病在临床上较少见,大多以手术治疗为主.于1997年3月~2000年3月间,笔者采用推拿手法配合TDP刺络拔罐治疗脊髓型颈椎病51例,疗效满意,现报道如下.
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针刺配合药物离子导入治疗颈椎病108例临床总结
颈椎病患者常见的症状有眩晕、颈僵、肩臂手指麻木或疼痛等症状.西医将此病分为五个类型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型.
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综合疗法治疗神经根颈椎病疗效观察
颈椎病是生活中的常见疾病,其中可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型[1].颈椎病的治疗方法很多,理疗的效果比较确切,本文主要观察比较常见的神经根型颈椎病的不同治疗方法的治疗效果.
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中药熥敷配合静脉输注川芎嗪治疗颈椎病的观察与护理
颈椎病病人,特别是脊髓型和椎动脉型颈椎病,除颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变和继发病变导致脊髓、神经根受到损害外,局部血管结构如椎动脉、脊髓软脑膜血管丛等亦受到不同程度损害,并产生或加重相应临床症状[1,2].中药熥敷是脊柱退行性病变病人门诊常用的康复治疗方法之一,病人自觉舒适、无痛苦.现将161例采用不同方法治疗的颈椎病病人治疗效果进行比较.现报告如下.
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针刀治疗颈椎病病人的护理
颈椎病一般分4种类型:脊髓型、神经根型、椎动脉型和交感神经型[1],绝大部分采用非手术治疗,只有5%左右的病人需要手术治疗,而这部分病人又以脊髓型为主.非手术治疗包括牵引、理疗、按摩、针灸、小针刀等方法.现将我院针刀治疗颈椎病病人336例的疗效观察和护理,介绍如下.
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对神经根型颈椎病进行X线及CT检查的方法改进
根据临床症状和影像学表现,颈椎病可分为神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感型和食管型.本文仅讨论对神经根型颈椎病进行X线及CT检查时,查明颈椎间盘突出情况的必要性和方法.
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疏血通注射液配合牵引中药熏蒸治疗颈性眩晕临床观察
颈椎病主要病因是由于日常生活中,长时间不良姿势导致颈椎退行性病变,刺激或压迫了脊髓、神经根或血管所引起的.根据临床表现常见有下列几种:神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、颈型、混合型.颈性眩晕主要是指椎动脉型颈椎病或混合有其他型颈椎病时,而引起以眩晕为其主要症状的颈椎病.在临床上极为常见.而治疗方法不外针灸法、理疗法、牵引法、推拿法(疗效有限)、手术法(手术并发症与禁忌证较多,危险高).近年来尝试用疏血通注射液配合牵引、中药熏蒸治疗颈性眩晕,收到较好效果.
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电视透视吞咽功能检查在吞咽障碍型颈椎病中的诊断价值
颈椎病是颈椎间盘退行性变,继发椎体及小关节骨质增生,所致脊髓、神经、血管损害而表现相应症状和体征。分为颈椎型、脊髓型、交感神经型、脊神经根型、椎动脉型和食管型。食管型颈椎病也叫吞咽障碍型颈椎病,是由于椎体前缘骨质增生形成骨赘,压迫或刺激下咽、颈段食管,造成咽异物感、哽噎感、吞咽不适或吞咽困难,是颈椎病的一种特殊类型,较其他类型颈椎病少见。对其认识不足极易导致漏诊和误诊。本文就24例经电视透视吞咽功能检查(VFSS)诊断的食管型颈椎病的X线表现做一分析,以提高对本病的认识和诊断水平。