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小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于高龄骨科手术的麻醉效果及安全性评价
目的:探讨小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于高龄骨科手术的麻醉效果及安全性.方法:选取201 1 年1 月~2015 年1 月就诊的高龄骨科手术患者200 例,随机分为试验组和对照组,每组100 例.试验组给予小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉,对照组给予布比卡因腰-硬联合麻醉,观察两组患者麻醉效果及安全性.结果:试验组患者5min和10min镇痛效果OAA/S评分及麻醉有效率均优于对照组,而麻醉不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于高龄骨科手术具有良好的麻醉效果和可靠的麻醉安全性.
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心理催眠暗示法对瘢痕子宫特征患者剖宫产术中小剂量罗哌卡因的麻醉影响
目的 探讨心理催眠暗示法对瘢痕子宫特征患者剖宫产术中小剂量罗哌卡因的麻醉影响.方法 选取2015年8月~2016年12月于我院住院部收治的瘢痕子宫特征患者剖宫产术患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组仅采用1%罗哌卡因1.0 ml(10 mg)腰麻,观察组在对照组基础上采用心理催眠暗示.比较两组患者疼痛程度、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、术后镇痛维持时间及新生儿Apgar评分.结果 在术中10 min、术中30 min、术后10 min、术后1h及术后24 h,观察组患者的VAS评分均低于对照组;观察组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间均短于对照组,术后镇痛维持时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生5 min后Apgar比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量罗哌卡因复合心理催眠暗示在瘢痕子宫特征患者剖宫产术中具有良好麻醉效果,可有效地减少术后疼痛及心理不适.
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罗哌卡因与布比卡因术后硬膜外滴注临床效果比较
腹部手术后由于应激反应,交感神经兴奋,刺激机体儿茶酚胺大量分泌,继而抑制胃动素分泌,可致胃肠功能紊乱[1].尽早恢复胃肠动力对病人早期恢复正常进食,促进营养物质吸收以及机体康复起重要作用.罗哌卡因作为一种新型的长效酰胺类局麻药,由于其独特的药理特性(低浓度时罗哌卡因对感觉和运动神经可呈分离阻滞),目前正广泛应用.本研究目的在于观察小剂量罗哌卡因与曲马朵混合液术后硬膜外持续输注的临床效果以及对胃肠功能恢复的影响,并与低浓度的布比卡因进行比较,以供临床选择.
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小剂量罗哌卡因-芬太尼脊髓-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的效果
本研究拟评价小剂量罗哌卡因复合芬太尼行脊髓-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛时,对产妇和胎儿的影响.
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小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于老年下肢骨折手术麻醉的效果分析
目的:分析小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于老年下肢骨折手术麻醉的效果.方法:我院2015年8月-2016年12月收治的下肢骨折老年患者中,选取采取下肢骨折手术的患者120例参与本次实验,将120例患者分为实验组和对照组,对照组患者采取罗哌卡因麻醉,实验组患者采取小剂量罗哌卡因联合芬太尼符合麻醉,对比两组患者的麻醉效果和不良反应率.结果:实验组患者的阻滞完善时间为(11.5±2.21)min,感觉阻滞维持时间为(198.52±3.25)min,对照组患者的阻滞完善时间为(1.51±0.25)min,感觉阻滞维持时间为(135.04±3.51)min,实验组患者的阻滞完善时间、感觉阻滞维持时间明显高于对照组,P< 0.05表示统计学有意义.实验组患者的麻醉质量、肌松效果明显高于对照组,P< 0.05表示统计学有意义.结论:下肢骨折的老年患者的手术治疗中,实施小剂量罗哌卡因联合芬太尼进行手术的麻醉,能够提高麻醉的肌松满意度,提高组织完善事假,加强感觉阻滞时间,提高麻醉效果,对促进患者的手术成功具有一定的意义.
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针对小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式用于无痛分娩的临床镇痛效果比较研究
目的:通过对我院施行无痛分娩的产妇分娩的情况进行回顾性分析,探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式用于无痛分娩的临床镇痛效果,并且予以比较.方法:选择我院2015年1月~ 2016年1月施行无痛分娩的产妇作为研究对象,一共80例,随机分组为观察组和对照组,各组为40例,对照组采用硬膜外麻醉方式进行无痛分娩,观察组采用腰硬联合麻醉进行无痛分娩.观察和比较两组患者的分娩疼痛程度.结果:与对照组对比,观察组各个时点的VAS评分明显更低,数据比较差异存在统计学的意义,P<5%.结论:与硬膜外麻醉方式对比,采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼硬腰联合麻醉进行无痛分娩,具有更加明确的镇痛效果,效果发挥时间快,维持时间较长,可作为无痛分娩麻醉方案的较佳选择,值得临床广泛应用以及推广.
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小剂量罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼在妊高征产妇剖宫产手术中的麻醉效果观察
目的:观察小剂量罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼在妊高征产妇剖宫产手术中的麻醉效果.方法:选取2014年8月-2016年10月我院行剖宫产的妊高征产妇78例,随机数字表法分为对照组和观察组,各39例.对照组采用0.05ml舒芬太尼+0.75%罗哌卡因1.5ml麻醉;观察组实施0.1ml舒芬太尼+0.75%罗哌卡因1.5ml麻醉.统计对比两组麻醉效果及不良反应发生率.结果:观察组麻醉优良率为94.87%(37/39),明显高于对照组的66.67%(26/39),差异有统计学意义(χ2=9.987,P<0.05);观察组并发症发生率为15.38%(6/39),与对照组的10.26%(4/39)比较,差异无统计学意义(χ2=0.459,P>0.05).结论:小剂量罗哌卡因复合0.1ml舒芬太尼应用于妊高征产妇剖宫产手术中,麻醉效果较好,且不会增加不良反应,安全性较高.
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小剂量罗哌卡因联合阻滞麻醉无痛分娩的临床观察
分娩痛使许多产妇心有余悸,如何使分娩在无痛、放松的环境下进行,是广大产妇、家属及医务人员共同关注的问题.我院于2003年11月开始应用小剂量罗哌卡因联合阻滞用于分娩镇痛,现将结果报道如下.
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小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人骨科手术的临床观察
我院近年来对75岁以上老年病人,行股骨头置换术及下肢骨科手术106例,均采用小剂量罗哌卡因腰一硬联合麻醉,取得满意效果,现有关经验介绍如下.
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剖宫产术中舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的麻醉效果及安全性分析
目的 分析舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的麻醉效果及安全性,为剖官产术麻醉药物的选择提供理论依据.方法 选取2015年1月-2016年1月在天津市东丽区东丽医院行剖宫产的98例产妇作为研究对象,根据麻醉药物的不同随机分为对照组和研究组,每组各49例.对照组采用小剂量罗哌卡因麻醉,研究组采用舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因麻醉,比较两组产妇的麻醉效果、给药前后心率和平均动脉压的变化以及不良反应的发生情况.结果 研究组产妇麻醉剂起效时间、麻醉剂持续时间及痛觉恢复时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇麻醉前心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,研究组产妇的心率和平均动脉压显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术中,采用舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,麻醉效果较好,且安全可靠,能保持产妇血流动力学平稳波动,值得临床推广应用.
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小剂量罗哌卡因-芬太尼用于老年人下肢手术
笔者选用0.5%罗哌卡因加芬太尼施行蛛网膜下腔阻滞,与单纯0.75%罗哌卡因及0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞进行对照比较,以观察其各自的效果及对循环的影响,报道如下.
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肛肠疾病术后小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛的临床观察及护理
肛肠疾病是临床的常见疾病,常需手术治疗[1].肛门直肠区神经末梢丰富,对疼痛非常敏感[2].良好的术后镇痛不仅能降低术后并发症,还可减轻患者痛苦,促进机体康复[3].作者在肛肠疾病术后应用小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛疗效满意,现报道如下.
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腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床观察
在确保母婴安全的前提下,开展分娩镇痛以减少母亲分娩时痛苦,是国内外麻醉科、产科医师关注的课题.针对这一课题,各级医院开展了大量的研究,积累了许多的经验.笔者从2004年8月起,采用小剂量罗哌卡因、芬太尼腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的方法,对部分产妇进行分娩镇痛,取得满意效果.现将结果报道如下.
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小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在经尿道前列腺电切术中的应用
罗哌卡因是新型的长效酰胺类局麻药,因具有感觉与运动分离的特点,心脏和中枢神经毒性小,广泛应用于椎管内麻醉,缺点是起效较慢.
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罗哌卡因联合芬太尼、舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中应用
剖宫产术采用蛛网膜下腔阻滞具有操作简单、麻醉快速、镇痛效果可靠的特点.但由于剖宫产患者的腹围大、腹压高等特定条件,在腰麻实施中容易因药量过大而导致麻醉阻滞平面过广,产生明显的血流动力学和呼吸功能影响,给产妇和胎儿带来严重的危害,可能出现局麻药与神经接触时间过长造成神经损害,产生全身毒性反应;另一方面,如果药量过小,则麻醉阻滞平面不完善,不能满足手术要求.本文采用小剂量罗哌卡因复合芬太尼、舒芬太尼与单用罗哌卡因对比来探讨其临床实用性和优越性.
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小剂量罗哌卡因复合苏芬太尼对剖宫产蛛网膜下腔麻醉的效果
适宜的麻醉方式对于保证剖宫产的顺利进行以及产妇和胎儿的生命安全均具有极为重要的意义[1]。合适的麻醉方式应当尽量减少对患者血流动力学的影响,避免由于子宫血流灌注不足而引起胎儿缺氧,甚至死亡[2]。本研究探讨小剂量罗哌卡因联合苏芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的应用效果和安全性,为临床麻醉方式的选择提供参考,现报告如下。
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小剂量罗哌卡因辅以芬太尼鞍麻用于80例高龄高危病人前列腺支架内置管手术的临床观察
对有外科手术危险慢性尿潴留的前列腺增生病人,置放前列腺支架可以替代留置导尿.随着前列腺支架内置管手术的广泛开展,要求麻醉平稳,并发症少.我院自1999年1月至2003年12月共施行前列腺支架置管手术80例,现报告如下.
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小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用观察
选取2013年2月~2014年2月我院收治的84例剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组各42例.两组均行蛛网膜下腔麻醉.对照组行单纯应用小剂量罗哌卡因,观察组在此基础上复合舒芬太尼.观察对比两组麻醉效果及安全性.结果观察组血液动力学波动较平稳,而对照组血压及心率均降低(P<0.05).观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05).观察组术后VAS评分1.4±0.3分明显低于对照组的3.4±0.4分,两组比较差异显著(P<0.05).两组新生儿出生5min的Apgar评分差异无统计学意义(D0.05).小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中得麻醉效果确切,且术中血液动力学波动较平稳,术后对母婴影响小.
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小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人骨科手术的临床观察
我院2010--2013来对75岁以上老年病人,行股骨头置换术及下肢骨科手术106例,均采用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉,取得满意效果,现有关经验介绍如下。
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小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者骨科手术的临床观察
我院近年来对65岁以上老年患者,行股头骨头置换及下肢骨科手术106例,均采用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉,取得满意效果,现有关经验介绍如下。
l 资料与方法
1.1一般资料本组106例,男78例,女28例,65~70岁73例,70~75岁23例,75~80岁6例,80~83岁4例。所有病例术前均有心血管、呼吸、消化、内分泌、泌尿、精神及神经系统疾病,同时并发高血压病、冠心病、肺心病35例。其中股骨颈骨折股骨头置换术76例,膝关节及胫腓骨折手术30例。