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应用尼龙绳套扎联合高频电凝电切术治疗胃肠道息肉的疗效分析
目的:探讨分析应用尼龙绳套扎联合高频电凝电切术治疗胃肠道息肉的临床疗效。方法:选取2013年5月至2014年5月间我院收治的胃肠道息肉患者38例作为研究对象,应用尼龙绳套扎联合高频电凝电切术为其进行治疗,并将治疗的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:本组38例患者,共计42枚胃肠道粗蒂或宽基息肉,均成功完成一次性尼龙绳套扎联合高频电切治疗。手术一周后,所有蓝色尼龙圈套均成功脱落,可以在脱落部位观察到浅小的溃疡面,息肉切除面的底部未发现裸露的血管,无一例患者发生穿孔、出血及渗血的情况。部分患者在术后出现腹胀、腹痛等症状,未对其进行任何治疗,均自行恢复。经病理检查,在这42枚胃肠道粗蒂或宽基息肉标本中,属于腺瘤性息肉的标本有12枚,其中伴有中度非典型增生的标本有2枚,发生癌变的标本有4枚;属于绒毛管状腺瘤的标本有4枚,其中伴有增生的标本有2枚,发生癌变的标本有2枚;属于幼年性息肉的标本有8枚;属于炎性息肉的标本有18枚。在这42枚胃肠道粗蒂或宽基息肉标本中,有6枚标本的病理检查结果与活检结果不一致,均对其进行外科手术治疗。对这38例患者进行随访,半年后,所有患者的手术创面均完全愈合、黏膜光滑,标本病理检查结果与活检结果不一致的6例患者的手术创面存在瘢痕。结论:应用尼龙绳套扎联合高频电凝电切术治疗胃肠道息肉的临床疗效显著,安全性较高,值得在临床上推广应用。
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为胃肠道息肉患者采用内镜下高频电凝电切术进行治疗的效果分析
目的:探讨为胃肠道息肉患者采用内镜下高频电凝电切术进行治疗的效果。方法:对2013年1月~2014年12月我院收治的90例胃肠道息肉患者的临床资料进行回顾性分析,为其采用内镜下高频电凝电切术进行治疗,并观察其临床疗效、发生并发症的情况及在一年内病情的复发率。结果:本组患者均一次完成手术治疗,在术后均未发生肠穿孔、大出血等并发症。在术后1个月对本组患者进行内镜检查的结果显示,其手术部位存在白色的瘢痕。经一年的随访,本组患者的病情均未复发。结论:为胃肠道息肉患者采用内镜下高频电凝电切术进行治疗的效果确切,成功率高,术后病情的复发率较低,此法值得在基层医院推广应用。
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对行内镜下高频电凝电切术的胃肠道息肉患者进行中医护理的效果分析
目的:探讨对行内镜下高频电凝电切术的胃肠道息肉患者进行中医护理的临床效果.方法:对2012年12月~2013年11月期间在我院接受内镜下高频电凝电切术治疗的80例胃肠道息肉患者的临床资料进行回顾性分析.我院按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组,每组各有40例患者.我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理的基础上进行中医护理,然后比较对两组患者进行护理的效果.结果:这两组患者在接受护理后,观察组患者住院的时间、手术创口愈合的时间、对护理服务的满意度以及术后并发症的发生率均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对行内镜下高频电凝电切术的胃肠道息肉患者进行中医护理的临床效果显著,此法值得在临床上推广应用.
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用内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉的效果及安全性分析
目的:分析用内镜下黏膜切除术(EMR)治疗胃肠道息肉的效果及安全性.方法:回顾性地分析2015年1月至2016年1月期间某院收治的68例胃肠道息肉患者的临床资料.对这些患者均进行内镜下黏膜切除术.手术结束后,观察这些患者治疗的效果、术后并发症的发生情况及其病情的复发情况.结果:手术结束后,这些患者的胃肠道息肉被全部切除.没有患者发生消化道感染、出血、穿孔等术后并发症.在手术结束后的1个月,患者返院进行复查,其创面的愈合情况良好.对患者进行随访的结果显示,没有患者的病情复发.结论:用EMR治疗胃肠道息肉的临床效果好,安全性高.
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内镜下高频电凝切徐消化道息肉无并发症体会
近年来,胃肠道息肉主要以切除为主,在内镜下息肉切除方法有许多,高频电凝切除法既能切断息肉,又能同时止血,所以很快得到推广普及.我院消化科自1999-07~2002-11对416例胃肠息肉病人共1077颗息肉行高频电凝切治疗,成功率100%,无1例并发症出现,现作报告如下.
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内窥镜治疗胃肠道息肉的临床效果及护理分析
目的 将内窥镜应用于对胃肠道息肉摘除术的治疗并加强临床护理,观察疗效及治疗前后患者生命体征变化.方法 取我院接收的118例内窥镜下行胃肠道息肉摘除手术患者,加强手术全程的护理,观察患者疗效与生命体征变化情况.结果 215粒(100%)息肉均全部摘除,未见1例有出血、穿孔等并发症发生;所有患者30天后复查完全愈合212粒,愈合率达98.6%,未完全愈合3例(1.4%);治疗前后患者生命体征监测无明显变化(P>0.05).结论 将内窥镜应用于胃肠道息肉摘除术,并加强手术全程的护理干预,临床效果显著,值得推广.
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对胃肠道息肉经内镜下黏膜切除术护理的思考
目的:对胃肠道息肉经内镜下黏膜切除术护理的思考.方法:选择2016年1月-2017年1月收治的78例在笔者所在医院进行胃肠道息肉经内镜下黏膜切除术的患者,按照数字随机法将患者分为试验组和对照组,各39例.对照组患者进行常规护理,试验组患者则采用综合性的护理干预,对比两组的护理效果.结果:试验组患者仅出现了1例腹痛,并发症发生率为2.56%;对照组患者穿孔、腹痛及迟发性出血分别出现了1、2、2例,并发症发生率为12.82%,试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度为97.44%;对照组患者护理满意度为76.92%,试验组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对胃肠道息肉患者经内镜下黏膜切除术治疗时,综合护理干预能够有效地降低患者并发症发生情况,提高护理满意度.
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胃肠道息肉的内镜治疗与护理
2010年5月~2011年5月笔者所在科室共收治230例消化道息肉患者,对其有针对性进行了健康教育,收到了良好效果,现介绍如下.
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胃肠镜下光电治疗息肉的临床分析--附2205颗息肉治疗报告
目的:探索内镜下高频电、激光、微波、热极四种光电疗法治疗胃肠道四种类型息肉的临床应用和正确选择.方法:经内镜采用四种光电疗法治疗胃肠道息肉2205颗,并进行临床分析.结果:选用适当的光电方法和操作技巧,有利于胃肠镜下便捷治疗和获得良效.结论:治疗胃肠道息肉,应根据其部位、类型和大小适宜地选择高频电套摘术、激光气化术、微波凝固术和热极灼除术治疗,以争取优良的临床效果和获得较为可靠的病理标本.
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胃肠道平坦型息肉经内镜下黏膜切除术后出血的原因及处理措施
胃肠道息肉是黏膜慢性炎性反应引起的局部增生肥厚性病变,主要分为增生性息肉、炎性息肉、儿童性息肉、腺瘤及家族性息肉病等类型,以腺瘤多见[1]。腺瘤性息肉若无有效处理,病情可进展为恶性肿瘤,因此早期胃肠息肉的切除对于降低其发生癌变的风险具有积极作用[2]。内镜下黏膜切除术(E MR )具有创伤小、安全、方便等优点,成为近年来治疗胃肠道平坦型息肉的主要方法之一[3]。但应用E MR治疗存在出血、感染及胃肠穿孔等并发症,以出血较为常见,严重威胁患者的生命健康。目前,对于胃肠道平坦型息肉行E MR 治疗后出血的原因分析少有报道,其治疗及预防措施亦未有统一的认知[4]。本研究通过对可能导致出血的因素进行单因素分析,记录并比较相应的处理措施及其治疗效果,探讨胃肠道平坦型息肉经 E MR 治疗后出血的原因及处理措施,为预防 E MR 治疗后的并发症提供科学依据。
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Cronkhite-Canada综合征临床特征及发病机制初探
Cronkhite-Canada综合征(CCS)又称息肉-色素沉着-脱发-爪甲营养不良综合征(polyposispig-mentation-alopecia-onycholrophia syndrome),是临床上极为罕见的一类非遗传性疾病.目前关于CCS的发病机制知之甚少,有研究表明炎症免疫反应可能是CCS主导因素,Riegert-Johnson等[1]和Sweetser等[2]先后通过免疫组织化学(免疫组化)证实CCS是一类免疫球蛋白(Ig)G4自身免疫相关性疾病.本研究通过回顾性总结分析2013年1月至6月本院收治的3例CCS患者的临床资料,探讨CCS患者IgG4表达情况,为CCS的临床诊断治疗提供进一步有效参考资料.
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Cronkhite-Canada综合征1例
病例:女,35岁,因持续腹泻3年余,伴消瘦、乏力1个月入院.患者于2004年6月食用"优酸乳"后出现腹泻、泻稀水便10余次,伴腹胀、恶心、呕吐,给以抗炎、补液治疗,症状略有好转,腹泻次数减少,约3~4次/d,呈稀水便.之后每因食用蔬菜类食物而大便次数增多,多达20次/d.腹泻时轻时重,间断服用蒙脱石散、颠茄磺苄啶片、地衣芽孢杆菌胶囊等止泻药物治疗,病情未见缓解.
关键词: Cronkhite-Canada综合征 腹泻 胃肠道息肉 色素沉着 脱发 -
Cronkhite-Canada综合征临床分析并文献回顾
cronkhite-canada综合征(CCS)是罕见的临床综合征,又称胃肠道息肉-色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征.我院共诊治2例,给予激素、营养支持、抗生素治疗后症状明显好转,复查肠镜可见息肉明显减少、减小.国内自1985年首次报道本病以来,至2007年8月共报道33例.现就我院收治的2例患者和国内发表的文献加以综合分析.
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成人胃幼年性息肉和幼年性息肉病临床病理特征及癌变趋势探讨
幼年性息肉(juvenile polyp,JP)是儿童胃肠道息肉的常见类型,而在成人消化道息肉中,JP所占的比例较低,且大多分布在直、结肠,在胃内罕见.以往研究的重点多放在幼儿JP的发病上,对成人JP尤其是成人胃幼年性息肉(juvenile polyp of stomach,JPS)和胃幼年性息肉病(juvenile polyposis syndrome of stomach,JPSS)的观察鲜有报道.本研究通过对本院确诊的6例成人JPS和3例JPSS进行回顾性临床病理分析,对其发病情况、病理演变规律做初步探讨.
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胃肠道息肉高频电切术后护理体会
内镜下消化道息肉切除,目前已被广泛应用,成为消化道息肉切除的首选方法.它是利用高频电流通过人体时产生的热效应,使组织凝固坏死,以达到息肉切除、止血等治疗目的.高频电切术无神经效应,对心肌无影响,对人体比较安全[1].2002年,我科共收治消化道息肉高频电切术治疗患者52例,术后通过精心护理,无一例发生并发症.现报告如下.
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司法鉴定争议案例点评——小肠息肉病患者术后小肠穿孔与医疗行为是否直接相关
息肉病是指胃肠道息肉数目超过100枚的疾病.黑斑息肉病(Peutz-Jeghers综合征,即P-J综合征)又称色素沉着息肉综合征,是息肉病的一种类型,是一种少见的常染色体显性遗传性疾病.现对一例黑斑息肉病术后小肠穿孔与医疗行为是否直接相关的案例点评如下.
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内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉的临床疗效观察
胃肠道息肉指胃肠道腔内隆起发生病变[1],早期没有显著临床症状.胃肠道息肉在后期易引起消化道出血,并有可能发生癌变,因此尽早切除、积极治疗很有必要,对预防消化道癌症有重要的意义[2-3].内镜下黏膜切除术(EMR)是在内镜下完整切除带病灶的黏膜,不损伤肌肉层下组织,是疗效确切的微创治疗技术[4-6].本研究对内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉的临床疗效进行分析,现报告如下.
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内镜下高频电凝电切治疗胃肠道息肉的临床效果评价
目的 探讨内镜下高频电凝电切术治疗胃肠道息肉的临床效果和安全性.方法 分析本院46例行内镜下高频电凝电切术治疗的胃肠道息肉患者,观察其出血情况、并发症及复发率等.结果 全部患者均顺利完成内镜下治疗,术后症状均得到有效缓解,未见大出血、肠穿孔等并发症.随访1年,未见原息肉部位发生息肉复发现象.结论 内镜下高频电凝电切术治疗胃肠道息肉具有出血少、无明显并发症、复发率低等优点,值得临床推广应用.
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等离子射频治疗消化道息肉疗效评价
目前,国内多数医院采用高频电或微波治疗消化道息肉,条件好的大医院采用氩气刀或激光治疗息肉,然而,由于激光和氩气刀设备昂贵,在基层医院推广使用较为困难.我院前期采用国产LDRF-50型多功能内镜射频治疗仪进行胃肠道息肉灼除和晚期食管癌疏通治疗,因无法完整切下息肉而未能取得病理资料;随后我们引进了康普XVC-Ⅱ普及型等离子射频治疗仪,对较大息肉可以通过圈套电刀进行圈切,克服了上述缺点.
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经皮盲肠穿刺造瘘联合结肠镜切除结肠巨大息肉
胃肠道息肉,特别是大息肉因有恶变倾向,故主张早期切除.直径<2 cm的息肉,内镜下切除容易,但对直径>3cm或蒂部直径>1 cm的息肉,因其血管粗大,内镜下缺乏有效的阻断血供方法,而不能进行内镜下切除,一般均选择外科手术治疗[1].