一次性皮肤缝合器在急诊头皮裂伤175例中的应用分析

目的 评价一次性皮肤缝合器在急诊外科头皮裂伤清创中的应用价值.方法 选取2012年6月至2016年3月我院急诊外科收治的345例头皮裂伤患者,随机分为器械组(175例)和对照组(170例).其中器械组175例患者采用一次性皮肤缝合器缝合头皮裂伤,对照组170例患者采用传统方法缝合.比较两组缝合效果及不良反应发生情况.结果 器械组175例头皮裂伤患者采用一次性皮肤缝合器缝合后,一期愈合率为99％,缝合效果良好;器械组发生术中伤口牵拉痛13例、术后伤口红肿15例、拆线时伤口牵拉痛9例、术后“蜈蚣症”1例,不良反应发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤缝合器在急诊头皮裂伤清创缝合中有很好的应用价值,值得在临床推广使用.

一次性无菌皮肤缝合器在手术中的应用体会

探讨一次性皮肤缝合器的在手术中使用的体会.

起搏器植入术中两种不同切口缝合方法的应用比较

目的：比较起搏器植入术两种不同切口缝合方法的缝合时间和对切口愈合的影响。方法入选2011年1月至2014年1月苏北人民医院心内科接受心脏永久起搏器治疗的462例患者,按照手术日期的单双号随机分为2组：A组,医用皮肤表面缝合器拉合法：起搏器184例,植入型心律转复除颤器(ICD)13例,心脏再同步治疗起搏器(CRT)18例,其中更换34例；B组,使用连续皮内缝合：起搏器209例,ICD 11例,CRT 27例,其中更换46例。结果两组患者性别、年龄、伴随疾病(高血压、冠心病、糖尿病等)及抗凝药使用差异无统计学意义。 A组缝合时间明显短于B组[(3．5±1．2) min 对(8．5±2．1) min,P<0．01]。23例患者出现囊袋血肿,A组明显少于B组(6例对17例,P<0．05)。所有患者均Ⅰ期甲级愈合,47例患者切口瘢痕较大,A组明显少于B组(15例对32例,P<0．05)。结论采用皮肤表面缝合器拉合法能明显缩短缝合时间,降低囊袋血肿和巨大瘢痕的发生率。

烧伤科手术室预防感染的措施

为避免术后感染,我们采取有针对性的措施,明显降低了感染的发生率;近5年共实行烧伤早期切削痂植皮术610台次,肉芽创面清创植皮术575台次,感染发生率仅8.28%;而1063台次各类整形手术术后均无感染发生.我们的具体做法是:(1)手术室物品严格消毒,工作人员的洗手衣、裤及手术所有铺单均经高压灭菌,拖鞋消毒清洗后备用;严格划分污染与区无菌区的界限,手术间、术前术后均用1:1000优氯净地面.(2)污染物品妥善密封、及时清理.(3)空气消毒净化机预防感染空气净化机可使用使室内空气菌量在手术过程中始终保持在500个/m3以下,解决了普通手术室术中不能消毒的问题.(4)缩短手术时间减少污染环节缩短手术时间可以减少植皮区的失血与皮下瘀血及感染机会,我们从1995年开始使用无菌皮肤缝合器缝合伤口,缩短了手术时间,避免了器械护士与医师之间传递针线的污染环节.

皮肤缝合器在乳腺癌改良根治术中的临床价值

乳腺癌改良根治术是目前乳腺癌治疗的主要手术方式,皮瓣坏死是术后常见并发症之一[1].现回顾分析2007年1月至2008年12月我院100例乳腺癌改良根治术患者术后伤口愈合情况,对比非吸收性缝线和皮肤缝合器两种缝合方式的结局,评价皮肤缝合器在降低皮瓣坏死方面的作用,报告如下.

野战外科手术用皮肤缝合器的研制

1前言目前广泛应用于临床及军队野战外科手术的皮肤缝合常用手工缝合和皮肤缝合器两种方法.现行的皮肤缝合器较手工缝合有很多优点,但是有如下缺点:(1)缝皮钉与手柄部是一体的,手柄不能重复使用,资源浪费严重,性价比低;(2)体积质量大,不利于现代战争需要;(3)缝合器上缝皮钉数目是固定的,难适应不同的手术需要;(4)缝皮钉缝合后露出皮肤的部分为"n",也易于使皮肤受压形成疤痕;(5)对于某些与患者身体纵轴平行的切口(如腹正中切口),缝合时术者需要使身体扭转完成操作,这样会使术者后背、上臂后侧等非绝对无菌区可能与其它术者的、患者的无菌区相接触,增加感染机会.针对以上的问题,我们研制成一种适合于野战需要的可续装、可转向皮肤缝合器.

皮瓣多点缝合联合s100及皮肤缝合器防治乳腺癌术后并发症的效果观察

目的:探究皮瓣多点缝合联合s100及皮肤缝合器防治乳腺癌术后并发症的效果.方法:选取的82例乳腺癌患者,均拟行乳腺癌改良根治术,依据随机数表法分组各41例.对照组施行皮肤缝合器缝合,观察组施行皮瓣多点缝合联合s100.观察两组术后引流量、皮下积液及皮瓣坏死发生情况,并对比手术前后两组生活质量变化情况.结果:观察组术后引流量、皮下积液及皮瓣坏死发生率均低于对照组,观察组皮瓣坏死程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术前各维度GQOL-74评分相比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后各维度GQOL-74评分均较术前显著升高,且观察组各维度GQOL-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:皮瓣多点缝合联合s100防治乳腺癌患者术后并发症,可有效减少术后引流量及皮下积液、皮瓣坏死发生,改善患者生活质量.

植入式心脏起搏器囊袋切口缝合方式对比研究

目的:探讨起搏器植入术中2种不同切口缝合方法对患者术后恢复的影响.方法:2011年1月-2016年1月于苏北人民医院心血管内科接受首次埋藏式心脏起搏器治疗的822例患者,按拟行切口缝合方式不同随机分为2组:A组412例采用医用皮肤表面缝合器拉合法:包括单腔起搏器86例,双腔起搏器268例,植入型心律转复除颤器(ICD)19例,心脏再同步化治疗起搏器/除颤器(CRT/D)39例;B组410例,使用连续皮内缝合,包括单腔起搏器82例,双腔起搏器271例,ICD 22例,CRT/D35例.结果:两组患者性别、年龄、伴随疾病(高血压、冠心病、糖尿病等)及抗凝/抗血小板药物使用差异无统计学意义.A组缝合时间明显短于B组[(3.6 ± 1.5)min vs(. 5.1 ± 1.8)min,P<0.001];A组术后住院时间明显短于B组[(5.16 ± 0.56)d vs(. 6.18± 0.39)d,P<0.001)];A组术后囊袋压迫时间明显短于B组[(6.5 ± 1.8)h vs(. 8.7 ± 2.0)h,P<0.001)];所有患者术后共有31例囊袋血肿,A组明显少于B组(2.42％ vs. 5.12％,P<0.05);所有患者均Ⅰ期甲级愈合,55例患者切口瘢痕较大,A组明显少于B组(4.37％ vs. 9.02％,P<0.05).结论:采用皮肤表面缝合器拉合法明显缩短切口缝合时间和患者住院时间,降低囊袋血肿和切口瘢痕的发生率,适合临床上推广.

可重复使用的皮肤缝合器在整形外科手术中的临床实验研究与应用

1973年Steichen和Pavictch等首次报道机械"U"形钉缝合皮肤技术以来,临床上已有较大的发展和改进.受此启发我们研制了可拆御重复使用的皮肤缝合器P FQ-1型(以下简称缝合器),效果较好,报告如下.

皮肤缝合器在妇科手术中的应用观察

近年来,随着人们生活水平的日益提高,肥胖手术病人增加,腹部切口脂肪液化有增多趋势[1].术后切口脂肪液化,造成无感染性的非Ⅰ期愈合,浙江省肿瘤医院妇外科运用皮肤缝合器改进切口缝合技术,有利于恶性肿瘤患者术后恢复,今总结经验如下.

缝合器与缝线在跟骨骨折患者皮肤缝合中应用效果比较

目的 比较缝合器缝合与缝线缝合在跟骨骨折患者皮肤缝合中的效果.方法 选取2013年1月至2016年10月安徽省第二人民医院骨科收治的60名跟骨骨折手术患者,患者均使用钢板固定,人工骨植骨.采用随机数字表法将患者分为缝合器组30例(使用皮肤缝合器缝合)及缝线组30例(使用普通缝线缝合),比较两组患者的手术时间,术后切口皮肤的愈合情况,术后伤口的出血量及患者的住院时间.结果 缝合器组患者伤口愈合优良率为86.67％高于缝线组的56.67％,差异有统计学意义(x2=7.64,P=0.01),缝合器组患者手术时间、住院时间较缝线组短,但术后出血量较缝线组多,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 跟骨骨折患者术中采用皮肤缝合器缝合,可缩短手术时间及患者住院时间,并且能够改善术后切口的愈合情况.

一次性皮肤缝合器在骨科的应用

目的 探讨一次性皮肤缝合器在骨科手术中的应用价值.方法 选择122例骨科手术病人,随机分为两组,治疗组(A组)60例,术中采用CREATION牌一次性皮肤缝合器缝合切口.对照组(B组)62例病人采用常规丝线缝合切口.分别对两种缝合方法在缝合速度、拆钉或拆线时的疼痛程度、术后切口愈合情况进行统计学分析.结果 两组在缝合速度、拆线(钉)时的疼痛程度(VAS)比较,差异有统计学意义,术后1月切口"蜈蚣症"发生率分别为0%,68%.结论一次性皮肤缝合器具有操作简单,缝合速度快,术后切口愈合好,仅留切口处一线状瘢痕,无色素沉着,无普通缝线引起的线头及缝线拉痕,不引起"蜈蚣症",易被患者所接受,优于普通丝线,值得进一步推广应用.

皮肤缝合器在大面积切痂植皮术中的应用

目的总结我科10例大面积烧伤病人手术切痂使用一次性缝合器的经验.方法回顾2004～2005年10例大面积烧伤病人切痂微粒自体皮、大张同种异体皮移植术使用一次性缝合器并与常规缝合比较.结果使用一次性缝合器比常规缝合时间缩短20～30 min,失血减少.结论一次性皮肤缝合器是值得推广、应用的新型外科缝合工具.

皮肤缝合器在预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的效果观察

乳腺癌是女性常见的癌症之一,近年来发病率逐年增长.由于乳腺癌的治疗以手术治疗为主.在术后恢复中皮瓣坏死是较为常见的术后并发症,皮瓣坏死后需要长期换药,严重者需要植皮治疗,增加了患者经济负担及心理负担,延长了患者的住院时间,进而影响了手术后的综合治疗.有效预防手术后皮瓣坏死、促进创面一期愈合,是乳腺癌手术治疗的一个重要方面.我科自2011年11月至2012年3月随机对56例乳腺癌改良根治术患者使用皮肤缝合器进行缝合,术后皮瓣坏死率较传统缝合明显下降,现报道如下.

皮肤缝合器缝合脊柱四肢皮肤切口43例临床分析

皮肤缝合器在防治瘢痕性秃发中的运用

目的 探讨皮肤缝合器在防治瘢痕性秃发中的临床应用价值.方法 258例头皮手术患者,采用皮肤缝合器缝合皮肤切口(钉合组)138例,120例采用常规缝合方法(对照组).分别对两种缝合方法在缝合皮肤切口所用时间、术后切口局部反应及切口瘢痕情况进行了比较.结果 钉合组与对照组缝合时间分别为(1.0±0.4) min和(3.5±0.6) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组切口术后局部反应差异无统计学意义.术后随访3个月,钉合组全部病例切口仅见纤细的线状瘢痕[宽度(0.6±0.2)mm],而对照组中所有患者头皮切口瘢痕均有所增宽[宽度(2.5±0.6)mm].结论 皮肤缝合器在防治瘢痕性秃发中具有较大的应用价值.

Manipler S-2外科皮肤缝合器临床应用

我院外科自2002年1月以来应用日本产manipler S-2缝合器(手术切口缝合器)228例的临床观察总结.资料与方法一、一般资料:228例,男性70例,女性150例,年龄2～76岁,其中2～7岁小儿8例.平均年龄49岁.手术切口部位:颈部手术10例,胸部手术9例,腹部手术:228例.切口长度:2 cm～20 cm.切口愈合情况:Ⅰ-甲58例,Ⅱ-甲160例,Ⅲ甲6例,Ⅱ-丙4例,无并发症.