大鼠正畸牙移动过程中压力侧牙周组织NALP3的表达

目的：观察大鼠正畸牙移动过程中压力侧牙周组织NALP3的表达,探讨NALP3在正畸牙移动过程中的作用。方法将50只6周龄雄性SD大鼠随机分为10组,每组5只。以左上第一磨牙作为实验牙,分别加力0、1、3、6、12h、1、3、7、14、21d。制备不同时间牙周组织切片,进行HE染色和NALP3免疫组化染色。结果正畸牙移动过程中压力侧牙周组织NALP3的表达发生变化。加力后牙周膜NALP3表达即增加,3h达到小高峰,随后降低,1d后表达再次增加,7d后达到高峰。结论 NALP3参与了正畸牙移动过程中牙周组织的改建。

牙科氧化锆瓷摩擦磨损性能的研究

目的：研究牙科氧化锆瓷的摩擦磨损性能以及与天然牙釉质摩擦磨损性能匹配情况。方法微摩擦磨损试验机上，以滑石瓷为对磨物，人工唾液润滑下对Upcera ST 和 Zenostar Zr Translucent氧化锆瓷、牙釉质和饰面瓷进行摩擦磨损实验。实验前，用激光共聚焦显微镜测试件表面粗糙度Ra；实验结束后，光学显微镜下观察滑石瓷磨斑形貌、测量滑石瓷磨斑面积；激光共聚焦显微镜测量试件磨斑宽度；扫描电镜下观察试件磨斑的微观形貌。采用单因素方差分析进行统计学分析。结果饰面瓷的磨斑宽度大于其它3种材料(P<0．01)，饰面瓷对磨物滑石瓷磨斑面积大于氧化锆瓷和牙釉质(P<0．05)。结论与饰面瓷对比，氧化锆瓷具有更佳耐磨性及较低对磨物磨损，并且与天然牙釉质的磨擦学性能相似。

猪骨磷蛋白直接盖髓的实验研究

目的：观察猪骨磷蛋白对修复性牙本质形成的作用。方法用猪骨磷蛋白作盖髓剂，对小型猪健康牙行盖髓术实验，对照采用氢氧化钙盖髓，盖髓2、4、12周后，通过组织病理学观察牙本质桥形成情况。结果猪骨磷蛋白盖髓2周有团块状的修复性牙本质形成，团块周围有整齐排列的方形或矮柱状的类成牙本质细胞；4周可见大量修复性牙本质团块，呈桥形分布，修复性牙本质周围有整齐排列的柱状的类成牙本质细胞，穿髓孔未完全封闭；12周有完整的修复性牙本质桥形成，将穿髓孔封闭，牙本质结构致密，部分为管状牙本质，牙本质桥下方可见排列整齐的的成牙本质细胞。氢氧化钙盖髓2周穿髓孔下方可见薄层坏死组织；4周有修复性牙本质形成，较猪骨磷蛋白盖髓形成的修复性牙本质薄；12周有完整的修复性牙本质桥形成，牙本质结构致密，部分为管状牙本质，其厚度略低于猪骨磷蛋白盖髓。结论猪骨磷蛋白有良好的生物相容性，用其盖髓，能诱导修复性牙本质形成。

Notch1蛋白在小鼠下颌切牙发育中的表达

目的：探讨Notch1在小鼠下颌切牙牙胚发育过程中的组织学分布。方法制作ICR小鼠下颌切牙不同发育阶段的冰冻组织切片,对小鼠下颌切牙牙胚自牙胚发育起始期至钟状晚期不同发育阶段组织Notch1的分布情况进行免疫组织化学染色。结果 Notch1在小鼠下颌切牙发育蕾状期牙胚的口腔侧上皮中表达,而在和间充质相邻的牙胚上皮中没有表达。从帽状期至钟状期,Notch1在牙胚的中间层表达,而在内釉上皮中没有表达。钟状期的唇侧颈环部位星网状层和部分牙上皮细胞也表达Notch1。此外,Notch1还在牙胚发育不同时期的间充质、牙乳头和早期牙髓中表达。结论 Notch1可能在小鼠下颌切牙发育过程中的牙上皮,特别是内釉上皮的细胞分化,以及牙囊和牙乳头细胞分化及分化完成后的牙髓干细胞的稳定性方面有重要作用。

促红细胞生成素对破骨细胞调控机理的研究

目的：研究小鼠单核巨噬细胞在体外向破骨细胞分化的过程中,促红细胞生成素( erythropoietin, EPO)与破骨细胞表面受体Epor结合发挥作用的机理。方法 EPO作用于Epor受体沉默的经诱导的小鼠单核巨噬细胞,观察TRAP阳性多核细胞数目变化。 Real-time PCR 检测RAW264．7向破骨细胞分化过程中相关基因Epor、Nfatc1、Mmp9、EphrinB2基因的表达。结果与对照组比较,4天后, Epor沉默组的Nfatc1、EphrinB2 mRNA的表达明显升高(P<0．01),Ctsk Mmp9 mRNA的表达明显降低(P<0．01)。结论 EPO通过与破骨细胞表面受体Epor结合,引发破骨细胞内相关基因表达改变,进而影响破骨细胞的分化和活化。

二甲胺四环素胶原制剂体外抗菌研究

目的：研究胶原蛋白为载体复合二甲胺四环素制成的牙周缓释制剂的抗菌效果,以期寻找辅助治疗牙周炎的新制剂。方法采用杯碟法对含20mg/g盐酸二甲胺四环素的胶原牙周缓释剂和派丽奥软膏进行牙周常见致病菌的抑菌实验,测定小抑菌浓度( MIC)和抑菌环直径。菌珠选用国际标准菌株牙龈卟啉单胞菌、中间型普里沃氏菌、巨核梭形杆菌、伴放线放线杆菌和粘性放线菌。结果胶原牙周缓释制剂和派丽奥软膏对各实验菌株均有抑菌作用,牙龈卟啉单胞菌、中间型普里沃氏菌、巨核梭形杆菌、伴放线放线杆菌的MIC为0．31mg/L,粘性放线菌的MIC为1．2mg/L。2种药物比较抑菌效果无显著性差异(P>0．05)。结论胶原牙周缓释制剂对牙周主要致病菌具有良好的抑制作用。

折裂和龋坏形成的残冠残根牙冠延长术后的临床效果比较

目的：比较不同类型残冠、残根行牙冠延长术后的临床疗效及影响因素。方法选取来我科就诊,需行牙冠延长术的96名患者,行牙冠延长术的残冠、残根120颗。根据残冠残根形成的原因分为2组,折裂组和龋坏组。记录并比较2组牙体缺损所累及的牙面,及术前断缘的探诊深度,观察术后4~6周根断面暴露情况。结果2组缺损累及牙面不同,折裂组多发生在腭(舌)侧,龋坏组多发生在邻面或唇(颊)侧( P<0．01)；折裂组术前断缘的探诊深度明显高于龋坏组(P<0．01)；62颗牙因折裂行冠延长术后满意者34颗牙(54．8%),58颗牙因龋坏行冠延长术后满意者48颗牙(82．8%),差异有统计学意义(P<0．01)。结论牙冠延长术的临床疗效受多种因素影响,龋源性冠延长术的临床疗效明显好于折裂性冠延长。

骨性Ⅲ类错畸形患者正颌术后咀嚼肌功能及力的研究

目的：联合应用肌电图仪与咬合分析仪评价骨性Ⅲ类患者正颌术后的肌肉及咬合情况的变化。方法收集15例骨性Ⅲ类正颌手术患者及15例正常患者，病例组在正颌术后3个月、6个月、1年分别进行Bio-pakⅡ肌电图仪与T-ScanⅢ咬合分析系统同步测量，使用配对t检验比较各组间的差别。结果除息止位外，术后6个月组肌电电位及总力显著高于3个月组( P<0．05)；术后1年组功能运动时主要活动肌肉的肌电电位显著高于术后6个月组(P<0．05)，正常组主要活动肌肉的肌电电位和总力显著高于术后1年组(P<0．05)，其余指标无显著性差别。结论骨性Ⅲ类患者正颌手术后1年中，肌肉及咬合功能逐渐增强，但变化不完全同步，且都不能达到正常水平。

用氯胺酮抑制颌面外科手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究

目的：评价应用小剂量氯胺酮缓解颌面部手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的有效性和安全性。方法择期全麻下颌面部手术患者80例,随机分为氯胺酮组(n=40)和对照组(n=40),均采用静吸复合全身麻醉。静脉注射咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导后,气管插管行机械通气。麻醉维持采用瑞芬太尼0．1~0．2ug/kg/min泵注,吸入七氟醚2%~3%,间断给予罗库溴铵维持麻醉。分别于缝皮时静脉给予0．5mg/kg氯胺酮(氯胺酮组)和相同剂量的生理盐水(对照组)。记录两组患者拔管时间、苏醒时间及再次要求镇痛的患者例数、曲马多用量和不良事件的发生情况。分别于苏醒后15min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、120min(T4)进行 VAS、Ramsay评分。结果两组患者拔管时间、苏醒时间比较差异无统计学意义( P>0．05)。氯胺酮组要求镇痛人数(17/40)和曲马多用量(40．5mg)均低于对照组(25/40,70．6mg)(P<0．05)。患者苏醒后15min Ramsay评分氯胺酮组显著大于对照组(P<0．01),30min VAS评分对照组显著高于氯胺酮组(P<0．05)。两组患者不良反应无显著差异。结论颌面部手术瑞芬太尼麻醉后使用小剂量氯胺酮,可以有效缓解瑞芬太尼所致的痛觉过敏,无不良反应,临床应用安全可靠。

吸烟对牙周炎基础治疗后龈沟液TNF-α和IL-10的影响

目的：通过检测吸烟与不吸烟慢性牙周炎患者牙周基础治疗前、后龈沟液肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的变化，分析吸烟对治疗效果的影响。方法选择男性慢性牙周炎患者27例，分为吸烟组12例和不吸烟组15例。在牙周基础治疗前和治疗后1个月分别测定龈沟液TNF-α和IL-10水平以及牙周临床指标。结果基础治疗前、后牙周探诊深度的下降值吸烟组低于不吸烟组( P<0．05)。临床附着丧失的下降值吸烟组与不吸烟组差异无统计学意义( P>0．05)。 TNF-α浓度的下降值吸烟组低于不吸烟组( P<0．05)。 IL-10浓度的升高值吸烟组低于不吸烟组(P<0．05)。结论吸烟影响牙周基础治疗效果。

双黄连牙膏对牙菌斑、牙龈炎的控制效果

目的：评价含有双黄连成分的牙膏在控制菌斑及牙龈炎症方面的效果。方法选取符合纳入标准的25名牙龈炎患者，随机分为2组。采用双盲法实验，一组使用含双黄连成分牙膏，另一组使用不含双黄连其它成分相同的牙膏。记录使用牙膏前及使用牙膏1、4、12周菌斑指数、牙龈指数、探诊出血情况，比较2组数据，评价含有双黄连成分的牙膏在控制菌斑及牙龈炎症方面的效果。结果双黄连组与对照组菌斑指数、牙龈指数、探诊出血均有改善，双黄连组疗效持续时间更长久。结论使用含双黄连成分牙膏可更好、更持久的消除菌斑，减少菌斑再附着，减轻牙龈炎症。

北京口腔医院技工中心11年修复体加工情况的统计分析

目的：客观评估不同种类修复体的应用情况,为临床应用、资源优化配置和科研课题选择等提供参考信息。方法收集首都医科大学附属北京口腔医院技工中心2002~2012年的工作月报和制作数据,以299953件修复体为研究对象,统计冠桥固定修复体、种植固定修复体、可摘局部义齿、全口义齿等主要修复体类别的数量,分析发展趋势。结果活动类修复体构成比呈逐年下降趋势,固定类修复体逐年成为主要修复类型。全口义齿与胶连活动义齿缓慢减少,4种铸造支架活动义齿均增长。贵金属烤瓷固定义齿的制作量增长速率较快,种植体固定修复体一直呈稳定增长趋势,全瓷固定修复体制作量自开展后加速增长。贵金属全冠修复体制作量呈整体增长,成为铸造全冠修复体主要材料类型,而普通钴铬全冠修复体制作量则持续缓慢降低。结论固定类修复体占主导地位,活动类修复体逐年降低,各种材料修复体均有不同程度的起伏,但都有各自的临床需求,其中贵金属、全瓷、种植类需求量增长为明显,预示未来修复体发展的方向。

Bioquick自锁托槽和MBT托槽矫治器治疗成人牙周炎的临床效果评价

目的：评价自锁矫治器在成人牙周炎患者进行牙周-正畸联合治疗过程中临床应用的效果。方法选取24例前牙呈扇形展开具有散在间隙、需要正畸治疗的成人牙周炎患者,分别应用Bioquick自锁托槽矫治器和MBT托槽矫治器进行矫治,记录牙周治疗前( T0)、牙周治疗后( T1)和正畸矫治后( T2)的牙周指标PLI、PD、SBI、BOP、CAL。应用SPSS13．0统计软件分析各项检测指标。结果与T0阶段相比,Bioquick组和MBT组的T1、T2阶段PLI、SBI、PD、BOP组内比较均有显著性差异( P<0．05), T1与T2阶段组内比较无显著性差异( P>0．05)。Bioquick组和MBT组两组间各测量指标T2相对T0术前术后改变差值比较均无统计学意义( P>0．05)。结论牙周病患者进行牙周正畸联合治疗有利于牙周组织的改建和愈合；正畸矫治有助于维护牙周炎的长期疗效；自锁托槽相对于传统托槽对牙周组织状况的改善没有显著优势。

影响薄弱根管桩核修复效果的相关因素

薄弱根管常呈喇叭状、漏斗状及不规则形状，其固位形、抗力形差，桩核冠修复远期效果欠佳。根折、桩脱落是修复失败的常见方式。影响薄弱根管桩核修复远期效果因素很多，本文就薄弱根管桩核修复的剩余牙体组织、桩核系统、粘结系统、咬合状态及临床操作等方面进行综述。

短种植体及其临床应用

近年来种植体设计和加工工艺不断进步，短种植体的出现扩大了口腔种植的适应范围，避免不必要的外科手术，降低患者的费用，减轻术后反应。本文现对短种植体的发展及应用进行综述。

聚合瓷贴面在年轻恒牙外伤中的应用

牙外伤冠折较常见，尤其在儿童患者中更为多见。以往由于患儿及家长对于年轻恒牙的美观要求不高，同时考虑到年轻恒牙龈缘位置不稳定，修复后随着生长发育导致修复体边缘外露影响美观，以及传统充填修复疗效的局限，使得很多年轻恒牙外伤需要美学修复的患者不能够得到很好的效果。但聚合瓷材料的出现给这种美学修复提供可能。本文对外伤年轻恒牙应用聚合瓷贴面修复，通过定期复诊，取得良好的临床疗效。

北京口腔医学》杂志2014年第22卷征订启事

关于举办2014年全国口腔医学教育教学模式研讨会暨全国口腔医学院校青年教师授课技能竞赛的通知（第一轮）

为促进我国口腔医学院校教师的规范教学，引导青年教师积极钻研教学、提高教学能力，为青年教师搭建高水平学习教学技能的平台，进而推动我国口腔医学教育教学水平，中华口腔医学会口腔医学教育专委会决定于2014年10月29日至11月2日在重庆举办“2014年口腔医学教育教学模式研讨会暨全国口腔医学院系青年教师授课技能竞赛”。

2014年第九次全国牙体牙髓病学学术会议征文通知

《北京口腔医学》启用在线投稿系统启事

《北京口腔医学》杂志电子邮箱变更通知

《北京口腔医学》稿约