肿瘤杂志
Tumor 종류
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-7431
- 国内刊号： 31-1372/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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131I标记曲妥珠单抗对高表达HER-2/neu人卵巢癌的体内外实验研究
目的:观察131I 标记的曲妥珠单抗(trastuzumab,商品名为Herceptin)在体内外,对高表达人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)/neu的人卵巢癌细胞的靶向治疗作用.方法:采用Iodogen法用131I标记Herceptin,制备获得131I-Herceptin.实验设131I-Herceptin与顺铂(cisplatin,DDP)联用组、131I-Herceptin组、Herceptin组、DDP组及空白对照组.MTT法检测各实验组中不同药物处理对人卵巢癌SKOV3细胞的生长抑制作用.成功种植人卵巢癌SKOV3细胞移植瘤后,将荷瘤裸鼠随机分为5组,每周经尾静脉用药,连续6周,每周测量1次小鼠肿瘤的长径、短径及体质量,用药结束1周后处死小鼠,计算抑瘤率;并且采用HE染色法观察肿瘤细胞凋亡的情况,TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡指数;后采用免疫组织化学法检测肿瘤组织中p53和HER-2蛋白的表达情况.结果:131I-Herceptin组的体外细胞生长抑制率及体内抑瘤率明显高于Herceptin组及DDP组;131I-Herceptin与DDP联用具有协同作用,131I-Herceptin和DDP联用组的体内肿瘤细胞凋亡指数显著高于其他各实验组,其p53和HER-2蛋白表达率则下降.结论:131I-Herceptin在体内外均能有效抑制高表达HER-2的人卵巢癌细胞生长,且与DDP联用具有协同作用.推测其可能的机制为,131I-Herceptin除影响体内HER-2蛋白表达外,还能通过内照射产生细胞毒作用,并参与p53基因调控.
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国产聚乙烯亚胺应用于基因转染的研究
目的:观察国产聚乙烯亚胺(polyethylenimine, PEI)对肿瘤细胞的基因转染效率及细胞毒作用,探讨国产PEI转染Bcl-2反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide,ASODN)对增强顺铂(cisplatin, DDP)诱导胃癌细胞株SGC7901凋亡的影响.方法:分别以国产和进口的PEI为载体,将携带增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent proteins ,EGFP)报告基因的质粒转入肺腺癌A549细胞、胃癌SGC7901细胞和宫颈癌HeLa细胞中,FCM法检测转染效率,MTT法检测不同浓度PEI作用下A549细胞、SGC7901细胞和HeLa细胞的存活率.以国产PEI为载体将Bcl-2 ASODN 转染SGC7901细胞后,不同质量浓度DDP处理转染细胞,FCM法检测转染细胞的凋亡率.结果:国产和进口PEI介导的EGFP报告基因转染肿瘤细胞的效率相当.不同浓度的国产PEI对肿瘤细胞的存活率均无明显影响.以国产PEI为载体转染获得的SGC7901/Bcl-2 ASODN细胞,在质量浓度为0～4 μg/mL DDP作用后,凋亡率明显上升.结论:国产PEI是一种安全有效的基因转染载体. Bcl-2 ASODN能够上调DDP对胃癌SGC7901细胞的凋亡率.
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沉默PLCε基因对人膀胱癌裸鼠移植瘤中Bcl-2及Bax蛋白表达水平的影响
目的:探讨应用短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)干扰技术沉默磷脂酶Cε (phospholipase C epsilon,PLCε)基因对人膀胱癌移植瘤生长及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax表达的影响.方法:人膀胱癌BIU-87细胞种植于裸鼠皮下,待移植瘤体积达40 mm3左右时,在肿瘤部位分别直接注射建构有PLCε特异性shRNA的重组表达质粒pGenesil-PLCε、阴性对照重组pGenesil-NP质粒以及0.9%氯化钠溶液;观察肿瘤体积的变化情况,30 d后处死全部裸鼠,取瘤组织,称瘤质量;瘤组织制备病理切片,HE染色观察细胞形态的变化;RT-PCR鉴定瘤组织中PLCε mRNA的表达;Western 印迹法检测瘤组织中PLCε、Bcl-2、Bax、p-Akt1/ Akt1和p-Bad/Bad蛋白的表达.结果:pGenesil-PLCε组小鼠移植瘤生长明显缓慢,瘤组织体积和质量均明显小于对照组;HE染色结果显示,瘤组织中出现细胞核固缩和裂碎等凋亡征象;RT-PCR检测结果显示, PLCε mRNA表达明显降低(P<0.05);Western 印迹法结果提示,PLCε和Bcl-2蛋白表达量明显降低,Bax蛋白表达增加,与2个对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而Akt1、Bad蛋白的表达在实验组以及对照组中差异均无统计学意义,p-Akt1和p-Bad在移植瘤中未见表达.结论:沉默PLCε基因可明显抑制PLCε的表达,并下调Bcl-2蛋白以及上调Bax蛋白的表达,促进膀胱癌细胞凋亡而抑制肿瘤生长.
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E2F-1基因反转录病毒载体的构建及其对人胃癌细胞MGC-803增殖的影响
目的:通过构建人同源基因E2F-1反转录病毒表达载体,观察E2F-1过表达对胃癌细胞MGC-803增殖的影响.方法:应用基因重组技术将E2F-1基因克隆到反转录病毒载体pLXSN中,并将经酶切和RT-PCR检测正确的重组载体转染PA317包装细胞,收集病毒上清液感染胃癌细胞MGC-803.应用 RT-PCR和Western印迹法检测MGC-803/pLXSN-E2F-1细胞中E2F-1 mRNA和蛋白的表达情况.应用克隆形成实验和MTT法检测细胞的增殖情况.结果:经酶切和RT-PCR检测结果显示,成功构建E2F-1反转录病毒表达载体.与MGC-803和MGC-803/pLXSN组相比, MGC-803/pLXSN-E2F-1组E2F-1 mRNA和蛋白的表达明显上调(P<0.05).MGC-803/pLXSN-E2F-1组的克隆形成率为48%,明显低于MGC-803组的81%和MGC-803/pLXSN组的77%,差异有统计学意义(P<0.01).MGC-803/pLXSN-E2F-1组的细胞增殖率明显慢于MGC-803组和MGC-803/pLXSN组(P<0.01).结论:成功构建了E2F-1基因过表达的反转录病毒表达载体,并将其成功感染MGC-803细胞,E2F-1过表达可抑制MGC-803细胞的增殖.
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KAI1基因对人鼻咽癌细胞株HNE-1增殖、侵袭及转移能力的影响
目的:研究转移抑制基因KAI1对人鼻咽癌细胞体外增殖、侵袭及转移能力等生物学效应的影响.方法:通过腺病毒载体将KAI1基因转染人鼻咽癌细胞株HNE-1, RT-PCR法检测转染效果; MTT法检测鼻咽癌细胞转染KAI1基因后体外增殖能力的变化;FCM法检测细胞生长周期分布; Transwell侵袭小室检测细胞侵袭能力的改变;细胞同质黏附实验检测细胞黏附力的变化.结果:当腺病毒载体 rAd-KAI1效价为 30 MOI时,对HNE-1细胞的转染率可达92%;转染48 和72 h 时,rAd- KAI1转染组细胞的增殖明显受到抑制,抑制率分别为17%和30%;G0/G1期细胞数量较对照组增多,S期细胞数量减少;转染组的穿膜细胞数为(52.5±4.2)个,明显低于对照组的(167.4±3.5)个,差异有统计学意义(P<0.05);转染组的细胞同质黏附作用高于对照组(P<0.05).结论:腺病毒载体成功介导了抑癌基因KAI1转染进入鼻咽癌HNE-1细胞,并取得较高的转染率.KAI1基因可能通过阻滞HNE-1细胞生长周期,从而抑制细胞增殖.KAI1基因能够抑制HNE-1细胞侵袭能力,其机制可能为KAI1基因增强了鼻咽癌细胞的黏附力所致.
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靶向血管新生肽修饰的氧化铁纳米粒对荷瘤裸鼠磁热疗的研究
目的:制备一种具有靶向新生血管特点的葡聚糖包覆超顺磁性氧化铁纳米粒(superparamagnetic iron oxide nanoparticles,SPIONs),观察其与人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells, HUVECs)的亲和力以及对肿瘤组织的靶向结合能力,观察在外加交变电场条件下对荷瘤裸鼠进行肿瘤局部磁热疗的效果.方法:采用化学共沉淀法制备葡聚糖包覆的SPIONs,并将其共价偶联靶向血管新生肽RGD10,命名为RGD-SPIONs.电子显微镜下观察RGD-SPIONs的形态,纳米粒度分析仪检测其大小,原子吸收分光光度计法检测铁含量,与细胞和组织结合后利用普鲁士蓝法进行铁染色鉴定.在外加交变电场的条件下,观察RGD-SPIONs对HUVECs的热杀伤作用,以及静脉注射后对荷瘤裸鼠进行肿瘤局部磁热疗的效果.结果:RGD-SPIONs形态近似圆形,直径为30～40 nm,核心铁颗粒直径为8～10 nm,铁含量为(1.71±0.16) g/L.SPIONs利用RGD肽与整合素的亲和力结合在HUVECs表面,其结合率为(54.4±8.2)%,用交变电场处理后,显示有(38.4±9.8)% HUVECs发生凋亡.小鼠肿瘤冰冻组织切片观察发现,RGD-SPIONs与肿瘤组织有较好的亲和力.局部热疗后荷瘤小鼠的抑瘤率为54.8%,与对照比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:RGD-SPIONs在大小和性能上符合热疗要求,与HUVECs有较好的亲和力,具有肿瘤组织靶向结合能力,局部热疗后对肿瘤生长具有一定的抑制作用.
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初治晚期无症状脑转移非小细胞肺癌患者全脑放疗的时序探讨
目的:探讨无症状脑转移非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者进行全脑放疗(whole brain radiation therapy,WBRT)的时序.方法:对102例经CT或MRI确诊的无症状脑转移NSCLC患者进行回顾性分析,根据WBRT的时序进行分组:化疗后行WBRT(A组)、先WBRT后化疗(B组)和同步WBRT和化疗(C组).结果:A、B和C组的无进展生存(progression-free survival,PFS)时间分别为4.5、6.1和5.6个月(P=0.50),总生存(overall survival, OS)时间分别为11.1、13.0和11.7个月(P=0.18).3组患者治疗后的3～4级不良反应发生率经比较差异无统计学意义. 结论:先WBRT后行化疗可能有延长无症状脑转移NSCLC患者PFS和OS的趋势,但各组之间的生存时间和不良反应差异无统计学意义.
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细胞免疫状况与肿瘤相关性贫血患者生活质量的关系
目的:探讨细胞免疫状况与不同程度肿瘤相关性贫血患者生活质量的关系.方法:应用生活质量评分表(Karnofsky Performance Scale,KPS)对353例肿瘤相关性贫血患者进行评分,应用流式细胞仪检测细胞免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD25、CD69和自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平. 结果: 肿瘤相关性贫血患者的生活质量与贫血程度有关,随着贫血程度的加重而降低,KPS评分在不同程度贫血组间两两比较,差异均有统计学意义.细胞免疫功能指标CD3、CD8和CD69水平随着贫血程度的加重而升高,CD4、CD4/CD8、NK细胞和CD25水平随着贫血程度的加重而下降,其中CD8水平在0级与2级、3～4级贫血组间比较,差异有统计学意义(P< 0.05),1级与3～4级贫血组间比较,差异有统计学意义(P< 0.01);CD69水平在0级与2级贫血组间比较,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:肿瘤相关性贫血可能会造成患者细胞免疫功能受到抑制,生活质量下降.
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DKK-1、DKK-2和GPC3蛋白在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义
目的:探讨DKK-1、DKK-2和人磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican3,GPC3)蛋白在肝细胞癌组织中的表达及临床意义.方法:采用组织芯片联合免疫组织化学法检测DKK-1、DKK-2和GPC3蛋白在10例正常肝、12例肝硬化、57例肝细胞癌及癌旁肝组织中的表达差异,并分析其临床意义.结果: 免疫组织化学检测结果发现,DKK-1和DKK-2在肝细胞癌组织中阳性染色率分别为59.65%(34/57)和57.89%(33/57);GPC3只在肝细胞癌组织中表达,其阳性染色率为47.37%(27/57),而在正常肝、肝硬化及癌旁肝组织中均呈阴性表达.DKK-1与DKK-2阳性表达之间存在密切相关性(χ2=0.570, P=0.000),DKK-2与GPC3阳性染色之间也存在相关性(χ2=0.272, P=0.041).统计分析DKK-1、DKK-2及GPC3在肝细胞癌组织中阳性染色与肝癌患者性别、年龄、血清甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平、乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)、肿瘤大小、病理学分级、静脉浸润以及是否伴随肝硬化等的相关性,结果表明血清AFP水平与GPC3表达呈正相关(P=0.007),HBsAg与DKK-1表达呈正相关(P=0.037),DKK-1阳性染色与肝细胞癌组织分级存在相关性(P=0.014),与其他参数则无相关性.结论:GPC3在肝细胞癌组织的阳性染色率为47.37%,GPC3染色阴性的肝细胞癌组织中DKK-1和DKK-2双阳性染色率为40.00%,而GPC3(+)联合DKK-1(+)/DKK-2(+)/GPC3(-)可将肝细胞癌的免疫组织化学检出率提高至68.42 %(39/57),降低肝癌免疫组织化学检测中的假阴性率.
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胶质瘤中p14ARF甲基化分析及其与p53表达的相关性研究
目的:探讨p14ARF甲基化与胶质瘤发生和预后的关系,及其与突变型p53 (mutant type p53,mtp53)蛋白表达的相关性.方法:采用甲基化特异性PCR(methylation specific polymerase chain reaction, MSP)法检测33例胶质瘤和12例正常脑组织中p14ARF的甲基化状况.免疫组织化学法检测58例胶质瘤和12例正常脑组织中p14ARF和mtp53蛋白的表达.结果: 胶质瘤与正常脑组织中p14ARF甲基化率分别为39.4%(13/33)和0(0/12),2组间差异有统计学意义(P<0.01).低级别组胶质瘤甲基化率(6/15)与高级别组(7/18)间差异无统计学意义(P>0.05).p14ARF甲基化情况与患者预后无明显相关性.mtp53蛋白在胶质瘤和正常脑组织中的阳性率分别为56.9%(33/58)和8.3% (1/12),2组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),其表达在肿瘤高级别组中明显高于低级别组(P<0.05).胶质瘤中mtp53蛋白表达与p14ARF甲基化呈负相关(P<0.05).结论:p14ARF甲基化与胶质瘤发生密切相关,为胶质瘤发生的早期事件,检测p14ARF甲基化情况可作为胶质瘤早期诊断的分子生物学指标.
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乙型肝炎病毒X蛋白氨基端变异与肝癌发生的相关性分析
目的:探讨乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitis B virus X protein, HBx)氨基端1～90位氨基酸(amino acid, AA)变异与肝细胞癌发生之间的关系.方法:采用PCR扩增产物直接测序的方法,对48例肝癌组织、159例肝癌和144例慢性肝炎患者血清中HBV X基因进行序列分析.通过病例-对照研究HBx变异与肝癌发生之间的关系.结果: 肝癌组织中HBx氨基端变异集中于1～49 AA区域,突变率为4.1%; 50～90 AA为保守区,突变率仅为0.46%. 血清检测结果显示,HBx氨基端突变在肝癌患者中的发生率显著高于肝炎患者(2.2% vs 1.8%,P<0.05); HBx第36位Ala/Thr/Pro→Ser的突变,在肝癌患者中的发生率为10.1%,显著高于肝炎患者中的2.1%[P<0.01,比数比(odds ratio,OR)=5.259, 95%可信区间为1.499～18.444)].A/T/P36S突变仅发生于C基因型病毒.结论:HBx 氨基端突变的累积可能与肝癌的发生有关.HBx A/T/P36S突变能增加C基因型HBV感染者发生肝癌的危险度.
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自体肿瘤抗原致敏的树突状细胞联合细胞因子诱导杀伤细胞应用于肺腺癌治疗的临床研究
目的:探讨负载自身肿瘤裂解物的树突状细胞(dendritic cells, DCs)联合细胞因子诱导杀伤 (cytokine induced killer, CIK) 细胞治疗肺腺癌的临床疗效及安全性.方法:选择30例肺腺癌患者,分离获得外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMCs),其中贴壁细胞经重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony stimulating factor, rhGM-CSF)和重组人白细胞介素- 4(recombinant human interleukin-4, rhIL-4)诱导产生DCs,并负载自体肺腺癌细胞裂解物,培养获得Ag-DCs;悬浮细胞经干扰素-α(interferon,IFN-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、抗CD3单克隆抗体和白细胞介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)体外诱导产生CIK细胞; 将Ag-DCs与CIK细胞共培养,观察CIK细胞体外对肺腺癌细胞株A549和自体肿瘤细胞的杀伤活性;30 例患者接受Ag-DCs+CIK细胞过继免疫治疗,观察疗效.结果: Ag-DCs与CIK细胞共培养后,提高了CIK细胞对A549细胞和自体肿瘤细胞的杀伤活性;Ag-DCs联合CIK细胞治疗肺腺癌,可增强患者细胞免疫功能,改善生活质量,提高临床疗效;除一过性发热和畏寒外,未见其他不良反应.结论:Ag-DCs联合CIK细胞可作为中晚期肺腺癌的一种有效治疗手段.
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幽门螺杆菌感染和高胃泌素血症与结直肠癌的相关性研究
目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染、高胃泌素血症和环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)与结直肠癌的相关性.方法:采用放射免疫分析法检测51例结直肠癌患者和43例非结直肠癌患者(对照组)血清中胃泌素的表达水平,ELISA法检测血清中抗幽门螺杆菌IgG的表达水平.给予结直肠癌患者口服塞来昔布6个月,分别于服药2、4和6个月时检测血清中胃泌素和抗幽门螺杆菌IgG的表达水平.结果:结直肠癌患者的幽门螺杆菌阳性率和血清胃泌素表达水平均明显高于对照组(P<0.05).结直肠癌患者血清中胃泌素的表达水平与抗幽门螺杆菌IgG的表达量显著相关(r=0.662,P<0.001).远端结肠与直肠癌患者幽门螺杆菌的阳性率显著高于近端结肠癌患者(P<0.05);同时,高胃泌素血症患者所占比率也明显高于近端结肠癌患者(P<0.05).此外,随着Duke分期的升高,幽门螺杆菌阳性率与高胃泌素血症患者所占比率均同步升高.口服塞来昔布后,结直肠癌患者血清中幽门螺杆菌阳性率和血清胃泌素的表达水平均呈下降趋势,并且随着服药时间的延长进一步下降. 结论:幽门螺杆菌感染诱导高胃泌素血症可能与结直肠癌的形成相关.选择性COX-2抑制剂塞来昔布可降低幽门螺杆菌阳性率和血清胃泌素的表达水平.
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Livin和脆性组氨酸三联体的表达在确定乳腺癌保乳手术切缘及术中放疗安全靶区中的意义
目的:探讨凋亡抑制蛋白Livin和脆性组氨酸三联体(fragile histidine triad,FHIT)作为乳腺癌保乳手术中手术切缘和放疗安全靶区界定分子指标的可行性.方法:分别采用免疫组织化学法和RT-PCR法检测30例乳腺癌及距离肿瘤边缘1、2和3 cm处癌旁组织中Livin和FHIT蛋白及其mRNA的表达,并与HE染色病理切片进行比对.结果: Livin蛋白及其mRNA在乳腺癌组织和癌旁组织(距离肿瘤边缘1、2和3 cm)中的表达率分别为66.67%、20.83%、2.50%和0.00%,以及73.30%、19.17%、3.33%和0.00%;FHIT蛋白及其mRNA在乳腺癌组织及其癌旁组织(距离肿瘤边缘1、2和3 cm)中的表达率分别为46.67%,76.67%,82.50%和86.67%,以及53.33%、73.33%、85.00%和87.50%.Livin mRNA与FHIT mRNA的表达呈负相关(r =-0.346,P<0.01).距离肿瘤边缘1、2和3 cm处癌旁组织中Livin和FHIT的表达差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Livin和FHIT在乳腺癌及其不同距离癌旁组织中的表达存在差异,距离肿瘤边缘1 cm以外的范围是比较合理的术中电子线照射区域.
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手术治疗小细胞肺癌价值的分析
目的:本研究旨在探讨手术治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)的临床价值,并分析其临床特征.方法:回顾性分析2001年1月1日-2007年6月31日接受住院治疗的154例SCLC患者的临床资料.采用Kaplan-Meier曲线和log-rank检验进行生存分析和比较,并应用COX多因素回归分析与生存相关的因素.结果: 154例患者总的中位生存期为16.1个月,1年生存率为60.3%.其中,接受手术者30例(19.5%),未接受手术者124例(80.5%),中位生存期分别为18.3和14.7个月(P>0.05),1年生存率分别为62.8%和63.3%(P>0.05).局限期SCLC接受手术患者的中位生存期(24.4个月)优于未接受手术患者(19.8个月),2组的1年生存率分别为70.0%和68.6%,但差异无统计学意义(P>0.05).根据WHO TNM分期,Ⅰ期患者的1年生存率为100.0%;Ⅱ期13例患者中有6例接受手术治疗,接受手术与未接受者的中位生存期分别为30.2和26.6个月(P>0.05),1年生存率分别为66.7%和85.7%(P>0.05).病理诊断类型(组织学诊断或细胞学诊断)、临床分期、吸烟史(≥400年支或<400年支)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)(≥20 ng/mL或<20 ng/mL)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(≥5 ng/mL或<5 ng/mL)和生存相关.COX多因素分析发现,吸烟是SCLC的独立预后因素(P=0.003;95%可信区间:1.458～8.060).结论:手术在早期SCLC治疗中具有一定价值,对早期SCLC患者可采取手术结合放化疗的综合治疗措施.
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PTEN和EGFR与子宫内膜癌发生和发展研究的新进展
10号染色体同源丢失性磷酸酶与张力蛋白(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten, PTEN)基因在子宫内膜癌中的严重丢失,是探讨子宫内膜癌发病机制的研究热点.PTEN基因通过影响下游磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B, PI3K/Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶向(mammalian target of rapamycin, mTOR)、黏着斑激酶(focal adhesion kinase, FAK)和丝裂原激活蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase, MAPK)这3条信号途径来调节细胞的生长、增殖、凋亡以及血管生长等,该基因发生丢失或突变均可导致肿瘤的发生.本文就PTEN基因和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)信号通路及其下游信号通路的联系与子宫内膜癌发生发展研究的新进展进行综述,为子宫内膜癌的基因诊断和治疗提供理论参考.
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维生素D与肺癌
肺癌是发病率和死亡率均较高的肿瘤之一,现有的预防和治疗方法均收效甚微.维生素D的生物学特性除了通过促进机体钙的吸收进而调节多种生理功能外,其在肿瘤的预防和治疗方面也有一定的作用.肺癌的发生、发展与维生素D或其代谢物25 - 一羟维生素D[25(OH)D]或1,25 - 二羟维生素D[1,25(OH)2D]有密切的关系.在这一代谢通路中,25-羟维生素D 1-α-羟化酶和25-羟基维生素D3-24-羟化酶的活性决定了1,25(OH)2D的含量,而维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)的表达决定了1,25(OH)2D是否能有效发挥作用.本文就维生素D与肺癌的发生和预后之间的关系以及维生素D的代谢通路做一综述.
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药物代谢酶基因多态性与白血病治疗反应及预后相关性的研究新进展
药物代谢酶参与许多常见化学致癌物和药物的代谢活化或解毒过程.由于存在基因多态性,药物代谢酶活性具有个体及种族差异.有关药物代谢酶基因多态性对白血病治疗反应及预后影响的研究,目前正日益吸引越来越多人的关注.从分子水平研究基因的多态性与药物治疗效应多样性之间的关系,研究不同个体的基因多态性对药物治疗效应以及预后的影响,以此在治疗前可以提前预测疗效和预后,并指导合理用药.本文选择有关药物代谢酶基因多态性与白血病药物治疗反应及预后有关的近主要研究文献进行综述.
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四肢转移性骨肿瘤合并病理性骨折治疗的对策
目的:探讨转移性骨肿瘤引起病理性骨折的诊断、治疗与预防.方法:收集34例因各类转移性骨肿瘤引起病理性骨折患者的资料.其中,6例患者因肺癌、肝癌或乳腺癌引起全身多处骨转移和多器官转移,分别行胫骨结节骨牵引和肩关节贴胸位治疗;另28例患者行手术治疗,其中肺癌转移9例、乳腺癌转移6例、肾癌转移5例、甲状腺癌转移4例、肝癌转移2例、胰腺癌和前列腺癌转移各1例,分别行人工股骨头置换术、闭合复位、动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)及股骨和肱骨髓内钉内固定和钢板内固定术.34例患者均获得随访.结果:6例未行手术治疗患者,因多器官转移等其他并发症于2个月至1年内死亡,但骨折部位表现出临床愈合、无疼痛,肢体关节活动良好.28例手术患者中,8例患者在随访期间死于多器官转移等其他并发症,其余患者经化疗、放疗及中西医结合治疗后至今存活,骨折处平均于术后3个月出现临床愈合,肢体功能恢复良好.结论:在诊断转移性肿瘤引起的病理性骨折时,应首先防止漏诊,明确转移肿瘤的来源;同时根据患者的年龄、受伤机制、影像学表现及病理检查结果进行综合判断.在处理转移性骨肿瘤的病理性骨折时,应以减轻患者痛苦、提高生活质量为主要目的.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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