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肿瘤
统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 影响因子: 1.11
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-7431
  • 国内刊号: 31-1372/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-289
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《肿瘤》杂志编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 高玉堂
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • HIF-1α在食管上皮细胞中的诱导表达及对光动力疗法的影响

    作者:汲振余;赵立群;杨观瑞;索振河;Jahn M.Nesland;彭迁

    目的:探讨食管上皮Het-1A细胞经诱导表达HIF-1α后对光动力学效应的影响.方法:HIF-1α的稳定高表达采用氯化钴(CoCl2)化学诱导法,并应用光敏剂5-ALA处理细胞,光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)光照射采用波长>600 m的红光光源,细胞存活活性以MTS法测定,应用Western blot测定HIF-1α蛋白质水平,RNA干扰采用脂质体转染法,并利用TdT流式细胞法测定细胞凋亡率.结果:Het-1A细胞经100μmol/L的CoCl2孵育4 h后可诱导HIF-1α蛋白的高表达;PDT后高表达HIF-1α的细胞具有较高的细胞存活活性,且细胞凋亡率由未诱导时的16%降低至4%;不同浓度CoCl2诱导的HIF-1α蛋白质水平与PDT后细胞存活活性相一致;siRNA转染阻断HIF-1α的诱导表达,细胞又恢复了对PDT的应答能力.结论:HIF-1α在Het-1A细胞中的高表达使PDT效果下降;HIF-1α部分通过抑制PDT引起的细胞凋亡而抵御PDT效应.提示HIF-1α可作为治疗靶基因,降低肿瘤组织HIF-1α表达水平可能有助于改善PDT临床疗效.

  • 受体酪氨酸激酶c-kit及其配体SCF在正常肝及肝癌组织中的共表达

    作者:殷胜勇;胡晨;李锦军;葛超;郑树森;顾健人

    目的:观察受体酪氨酸激酶c-kit及其配体干细胞因子(stem cell factor,SCF)在人正常肝、肝硬化、癌旁肝及肝癌组织中的共表达.方法:用免疫组化/免疫荧光染色方法和组织芯片检测受体酪氨酸激酶c-kit及其配体在166例肝癌和配对癌旁肝、16例肝硬化及10例正常肝组织中的表达差异及其共表达状况.结果:免疫组化检测c-kit在肝癌、癌旁肝、硬化肝和正常肝组织中的阳性率分别为47.59%,95.78%,93.75%和100%,其中强阳性(≥++)率分别为27.71%,77.71%,87.53%和100%,c-kit蛋白在肝癌组织中明显低表达;而SCF在肝癌、癌旁肝、硬化肝和正常肝组织中的阳性率分别为68.07%,100%,100%和100%,其中强阳性(≥++)率分别为35.54%,94.58%,93.75%和100%,SCF在肝癌组织中也呈现低表达;但SCF在各种组织中的表达均高于c-kit.免疫荧光检测受体酪氨酸激酶c-kit及其配体SCF在各种组织中均有不同程度的共表达,且均定位于肝癌细胞和肝细胞的细胞质中,其中在肝癌、癌旁肝、硬化肝和正常肝组织中的共表达率分别为51.20%,100%,100%和100%,而肝癌组织的强阳性共表达(≥++)率仅为25.30%,其他组织均高于95%.结论:与正常肝、硬化肝、癌旁肝组织相比,肝癌组织中c-kit和SCF均呈低表达,但SCF在相应组织中的表达稍高于c-kit正常肝、硬化肝、癌旁肝组织中c-kit/SCF共表达远高于肝癌组织.

  • WT1基因异构体WTA对NB4细胞基因表达谱影响的研究

    作者:沈慧玲;陈子兴;王玮;岑建农;胡绍燕;赵晔

    目的:探讨WT1基因异构体比例的改变对急性早幼粒细胞性白血病细胞株NB4基因表达谱的影响.方法:用电穿孔法将携带WT1基因异构体WTA(-17AA/-KTS)全长cDNA的重组真核表达载体及其对照质粒pCB6+转染入白血病细胞株NB4,建立WT1基因异构体表达比例改变的单克隆细胞株NB4/WTA.运用cDNA微阵列技术检测WT1基因异构体表达比例的转变对NB4细胞基因表达谱的影响.并用RT-PCR方法验证cyclin A1及CDK7基因表达的改变.结果:转染WT1基因异构体WTA后,外源基因在mRNA及蛋白水平上稳定表达,NB4细胞中共89个细胞周期相关基因、细胞凋亡相关基因、癌基因以及细胞信号和传递蛋白等基因出现2倍以上表达水平的改变.RT-PCR证实与细胞周期相关的cyclinA1基因表达上调,CDK7基因表达下调.结论:WT1基因异构体WTA表达比例增加能引起NB4细胞基因表达谱的改变,这些基因的改变可能对白血病细胞增殖、分化和凋亡等生物学行为产生影响.

  • 金龙蛇方对人胃癌MKN-45裸小鼠原位移植瘤生长转移及多种粘附分子蛋白表达的影响

    作者:张申;魏品康;何金;肖艳;陈国强;顾坚忠;林晖明;许玲

    目的:通过观察金龙蛇方及拆方对裸鼠人胃癌模型中转移和多种相关粘附分子表达的影响,探讨其抗胃癌转移的机制.方法:50只动物随机分为消痰组、散结组、金龙蛇组、5-Fu组和对照组,建立人胃癌MKN-45裸鼠原位种植模型,造模后第3天开始给药,对照组给予生理盐水0.2 mL/d,腹腔注射,5-Fu组给予5-Fu稀释液0.2 mL/周,腹腔注射,中药组分别给予消痰方、散结方、金龙蛇方0.2 mL/d灌胃.第6周实验结束,观察肿瘤生长及转移情况,肝脏称质量.瘤组织及转移脏器行免疫组化检测E-cad、CD44v6、GMP-140、ICAM-1等蛋白的表达.结果:金龙蛇方及拆方可以明显抑制裸鼠人胃癌MKN-45原位种植瘤的生长,减少肝脏转移,不同程度下调肿瘤细胞CD44v6、GMP-140蛋白的表达.结论:金龙蛇方可以下调多种异质性粘附分子蛋白的表达,可能是其抗胃癌转移的机制之一.

  • 抗凋亡基因bcl-2启动子CpG岛的高甲基化状态见于28.3%(13/46例)的膀胱癌患者尿沉淀细胞DNA

    作者:顾连平;余坚;费琦;张红宇;徐慧莉;顾峻;朱同玉;朱景德

    目的:检测上海地区膀胱癌患者尿沉淀细胞中3个肿瘤相关基因启动子CpG岛的甲基化谱式异常频率,继而评估其应用前景.方法:采用甲基化特异性PCR方法分析尿沉淀细胞DNA中DAPK1、bcl-2和hTERT 3个基因的启动子CpG岛甲基化状态,并通过RT-PCR方法评估DAPK1基因在膀胱癌细胞系中的表达状态.结果:对膀胱癌细胞系中DAPK1基因的启动子CpG岛甲基化状态及其表达(mRNA水平上)所做的分析,确立了高甲基化状态与表达静息化之间的相关性.对46例临床确诊的膀胱癌患者和84例非膀胱癌对照(包括前46例术后的36例)的尿沉淀细胞中DNA甲基化的分析发现,仅bcl-2基因的高甲基化见之于28.3%(13/46例)的膀胱癌患者,而84例的对照中均为去甲基化状态.结论:在美国膀胱癌患者尿沉淀细胞中频发DNA高甲基化的靶点在上海地区膀胱癌患者人群中频率很低,因此寻找在后者中频发DNA高甲基化的新靶点实属必要.

  • Survivin反义寡核苷酸对骨肉瘤细胞凋亡的影响

    作者:梁新军;夏仁云

    目的:采用survivin反义寡核苷酸(ASODN)封闭骨肉瘤细胞survivin的作用,观察其对骨肉瘤细胞系MG-63增殖和凋亡的影响.方法:以脂质体为载体,介导survivin反义寡核苷酸转染人骨肉瘤细胞系MG-63,用MTT法测定细胞增殖;流式细胞仪检测转染survivin反义寡核苷酸后细胞凋亡率;Western-blot及半定量RT-PCR检测转染survivin反义寡核苷酸后的骨肉瘤细胞survivin蛋白及mRNA表达.结果:脂质体介导survivin反义寡核苷酸转染骨肉瘤细胞系MG-63后,细胞增殖明显受到抑制,细胞凋亡率明显增加,骨肉瘤细胞survivin蛋白及mRNA表达均明显降低.结论:脂质体介导转染survivin反义寡核苷酸可以抑制细胞增殖,有效降低细胞内survivin基因的表达,促进细胞凋亡.

  • 冷冻和rhTNF-α对C6大鼠脑胶质瘤的联合治疗作用

    作者:黄宽明;冯艳琴;王伦长;涂汉军;李新建;易建华

    目的:探讨冷冻联合rhTNF-α治疗C6大鼠脑胶质瘤的可行性.方法:借助于立体定位技术,将C6胶质瘤细胞接种于80只雄性Wistar大鼠脑S1区,待肿瘤长至第15天,直径约6 mm时,随机将荷瘤鼠分为4组:G1、G2、G3、G4分别为生理盐水对照组、冷冻治疗组、rhTNF-α治疗组及联合治疗组,每组20只,分别行相应的治疗.治疗后第15天,采用免疫组化检测PCNA的表达;行核磁共振(MRI)检查,测量肿瘤体积和抑瘤率.动态观察各组荷瘤鼠生存期和rhTNF-α对荷瘤鼠的毒副作用.结果:联合治疗组PCNA的表达情况、肿瘤体积和生存期与其他各组相比有显著差异,且该组对肿瘤生长的抑制率(89.48%)明显高于冷冻组(66.31%)和TNF-α组(49.01%),且大于理论抑瘤率(82.82%).同时观察到rhTNF-α对实验动物有一定毒副作用.结论:冷冻和rhTNF-α联合应用,具有协同抗肿瘤作用,为进一步临床研究提供了实验依据.

  • 小细胞肺癌抗独特型单链抗体的表达及活性研究

    作者:张定昌;赵新泰

    目的:在大肠杆菌中高效表达小细胞肺癌(SCLC)抗独特型抗体3F6单链抗体(ScFv),并获得具有生物学活性的ScFv.方法:从SCLC抗独特型抗体3F6小鼠杂交瘤细胞中提取总RNA,反转录为cDNA.利用小鼠抗体骨架区共用引物,PCR扩增单抗重链可变区(VH)和轻链可变区(VL).通过人工设计的柔性连接肽(Gly4Ser)3连接构建3F6 ScFv.再将其重组到原核表达载体pQE31中,构建3F6 ScFv表达载体.转化大肠杆菌M15,IPTG诱导表达,用Ni-NTA树脂对表达产物进行变性纯化.通过凝胶(Sephacryl S-200)柱上在位复性后,用竞争ELISA检测复性的3F6 ScFy活性.结果:获得了SCLC抗独特型抗体3F6的VH和VL基因,构建了3F6 ScFv表达质粒.在大肠杆菌中高效表达3F6 ScFv,表达蛋白的相对分子质量为32×103,以包涵体形式存在.纯化后获得较纯的3F6 ScFv蛋白,经复性后可竞争2F7抗体与SCLC NIH-H128细胞结合.结论:成功构建、表达、纯化和复性了SCLC抗独特型抗体3F6 ScFv,获得有活性的3F6 ScFv,为SCLC抗独特型抗体的进一步研究奠定了基础.

  • VEGF-C和VEGF-D在乳腺癌中的表达及其作用

    作者:汤红平;张雅洁;顾莹莹;张惠球

    目的:探讨VEGF-C、VEGF-D在乳腺癌组织中的表达及其作用.方法:采用免疫组织化学方法对112例乳腺癌组织切片染色,观察乳腺癌组织中VEGF-C,VEGF-D以及LYVE-1的表达情况.结果:112例乳腺癌组织中,VEGF-C阳性率为83.0%,VEGF-D阳性率为75.9%.二者表达呈正相关(r=0.767,P<0.001).VEGF-C阳性指数在淋巴结转移组(60.54±16.73)明显高于未转移组(43.56±15.64)(P<0.05).VEGF-D阳性指数在淋巴结转移组(60.42士16.26)明显高于未转移组(41.82±15.93)(P<0.05).随着癌细胞VEGF-C和VEGF-D表达强度增强,LYVE-1阳性淋巴管数也随之增加,各组间均有显著性差异(P<0.001).VEGF-C和VEGF-D的表达与LYVE-1阳性淋巴管均呈一定相关性,(前者r=0.864,P<0.001;后者r=0.870,P<0.001).乳腺癌中LYVE-1阳性淋巴管数在淋巴结转移组(13.72±7.74)明显高于未转移组(7.69±5.85).结论:VEGF-C及VEGF-D在人乳腺癌组织呈高水平表达,表达强度与肿瘤间质淋巴管密度及肿瘤淋巴结转移有关;肿瘤间质淋巴管密度与肿瘤淋巴结转移密切相关.

  • 高强度聚焦超声治疗对乳腺癌细胞表达IL-6及IL-10的影响

    作者:周强;伍烽;朱学强;张军;李莉;王智彪

    目的:探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗乳腺癌对原发癌组织及腋窝转移淋巴结中癌细胞表达免疫抑制因子IL-6及IL-10的影响.方法:HIFU组23例乳腺癌患者改良根治术前1~2周接受HIFU治疗,对照组25例仅行改良根治术,术后用免疫组化SP法检测2组乳腺癌组织及腋窝转移淋巴结(分别为11、12例)中IL-6及IL-10的表达.结果:原发癌组织中,对照组癌细胞IL-6及IL-10的阳性率和阳性癌细胞数分别为68%、84%,(399.1±95.8)/mm2、(327.2±140.8)/mm2,HIFU组分别为47.8%、60.9%,(303.1±99.4)/mm2、(238.1±79.8)/mm2,2组比较差异具有显著性(P值均<0.05);腋窝转移淋巴结中,对照组分别为83.3%、75%,(300.5±60.2)/mm2、(328.7±60.0)/mm2,HIFU组分别为72.7%、63.6%(P>0.05),(217.9±57.7)/mm2、(212.0±49.5)/mm2(P<0.05).结论:HIFU治疗可以减少肿瘤局部免疫抑制因子的表达,推测其有利于肿瘤宿主免疫平衡的恢复.

  • 外周血glypican-3 mRNA的检测及其临床意义

    作者:岳惠芬;曹骥;班克臣;苏建家;李瑗;欧超;段小娴

    目的:寻找肝细胞癌微小转移的标志物.方法:用巢式逆转录聚合酶链反应(nested-RT-PCR)技术检测60例肝细胞癌、20例非肝癌的恶性肿瘤、20例慢性乙型肝炎、20例肝硬化患者和20例健康志愿者外周静脉血中的glypican-3 mRNA.结果:Glypican-3 mRNA在健康志愿者、非肝癌恶性肿瘤、慢性乙型肝炎、肝硬化组患者的外周血中均为阴性;在肝细胞癌组外周血中glypican-3的检出率为80%(48/60).Glypican-3检出率与临床分期、门静脉癌栓、肝外转移明显相关(P<0.05).在12例血清AFP<25μg/L的肝癌患者血中,8例(66.7%)可检出glypican-3.结论:Glypican-3可作为血循环中有肝癌细胞的标志物,在肝癌患者中阳性预示有血源性转移的可能;并且glypican-3对血清AFP阴性或低值的肝癌患者能起到辅助诊断作用.

  • 组织蛋白酶B在卵巢癌中的表达及意义

    作者:王中显;刘少扬;江大琼

    目的:探讨卵巢癌组织中组织蛋白酶B(cathepsin B,CB)的表达及其与微血管密度(MVD)、癌细胞增殖标记指数(Ki-67标记)的关系.方法:采用免疫组化链霉菌抗生素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)检测10例正常卵巢,13例卵巢良性肿瘤和73例卵巢癌组织中CB,CD34和Ki-67的表达,并结合临床、病理及随访资料进行分析.结果:CB在正常和良性卵巢组织中不表达,在卵巢癌组织中CB阳性表达率为52.1%(38/73).CB表达阳性和阴性的卵巢癌组织中,MVD的平均值分别为37.62±11.42,23.51±8.14(P<0.05);Ki-67标记指数分别为59.34±17.53,44.60±12.71(P<0.05).卵巢癌组织中CB的阳性表达与年龄、病理类型和组织学分化等级无关(P>0.05),与FIGO分期、腹水和转移有关(P<0.05).CB表达阳性的生存期低于阴性者.结论:CB阳性表达与生存率有关,可能是卵巢癌的不良预后因素.

  • 草酸铂/5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案双路治疗胃肠道肿瘤合并癌性腹水的临床研究

    作者:马艺;王鑫;陈坤;赵要顺;秦越亮;王娟

    目的:评价草酸铂/5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX)治疗胃肠道肿瘤合并癌性腹水的近期疗效及此方案的毒副作用.方法:76例患者随机分为2组,观察组:草酸铂130 mg/m2腹腔滴注,第1天;同时给予亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注,第1~5天;5-FU 300 mg/m2,静脉滴注,第1~5天.对照组:顺铂80 mg/m2腹腔滴注,第1天,配合水化利尿;5-FU及亚叶酸钙用法同观察组.21 d为1个周期.疗效由腹部B超及腹部CT联合评定.毒副作用分级按照WHO急性及亚急性标准.用Karnofsky评价生活质量.结果:观察组腹水控制总有效率为42.11%,明显高于对照组18.42%(χ2=5.05,P<0.05).观察组中位疾病进展时间为6.60个月,明显高于对照组4.30个月.2组的毒副作用如胃肠道反应及骨髓抑制发生率均较低且程度缓和,周围神经毒性的发生率及程度亦比较轻微.结论:相对于顺铂/5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FLP)治疗方案,胃肠道肿瘤合并癌性腹水的患者更能够从FOLFOX双途径用药的方案中受益,并且毒副作用轻微,生活质量得到改善.

  • 基质金属蛋白酶组织抑制剂-1基因在卵巢肿瘤中的表达及突变的检测

    作者:胡晓霞;李力;黎丹戎;张玮;唐步坚

    目的:研究基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitors of matreix metalloproteinases,TIMP-1)在卵巢肿瘤中的表达及突变情况.方法:RT-PCR方法检测48例卵巢癌、21例良性卵巢肿瘤及22例正常卵巢组织中TIMP-1 mRNA的表达情况;利用人卵巢癌组织构建人TIMP-1真核表达质粒并测序;聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析技术检测卵巢恶性肿瘤、良性肿瘤和正常卵巢组织中TIMP-1基因的突变.结果:TIMP-1在各种卵巢组织中mRNA的表达并无差异;构建的真核表达质粒经测序含人TIMP-1全长cDNA,于第6外显子处发生错义突变;卵巢恶性肿瘤中TIMP-1基因的突变率为16.7%.结论:卵巢恶性肿瘤组织中有TIMP-1基因突变存在;构建的TIMP-1真核表达质粒,为下一步研究TIMP-1在卵巢癌侵袭转移中的作用打下了物质基础.

  • 空洞型肺鳞癌与非空洞型肺鳞癌的临床特征分析

    作者:李爱武;周彩存;徐建芳;张洁;史景云;罗洁

    目的:比较空洞型肺鳞癌(cavitated squamous cell lung carcinoma,cSLC)和非空洞型肺鳞癌(noncavitated squamous cell lung carcinoma,ncSLC)之间的临床、病理、影像和生存特征差异,探讨cSLC是否存在特殊的临床意义.方法:回顾性研究了1999~2000年间手术确诊的肺鳞癌病例,其中cSLC 51例和ncSLC 281例,分析其各自的临床、病理和影像特征及生存资料.结果:诊断cSLC的所需时间比ncSLC长;cSLC发生感染和体质量下降的比例高于ncSLC cSLC组织细胞较ncSLC分化程度低,cSLC肿瘤体积大且原发肿瘤范围广,发生阻塞性肺炎的比例高;但两者在年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史、个人结核史、肺内分布、临床病理分期(pTNM)、淋巴结侵犯程度(N)和远处转移(M)等方面均无显著性差异;cSLC与ncSLC患者的中位生存期分别为29、35个月,前者的1、3年生存率分别为86.3%、43.1%,后者分别为91.1%、47.0%,两者在生存时间上均没有显著差异.结论:相对ncSLC,cSLC的原发肿瘤较大、分化程度低、原发肿瘤范围广、易出现阻塞性肺炎,可能因此导致诊断时间延长和体质量下降,但与ncSLC在肿瘤的pTNM分期、淋巴结侵犯(N)、远处转移(M)和生存时间等上没有显著差异,因而还没有足够证据说明cSLC是一种特殊类型的鳞癌.

  • 化疗与手术对肺癌患者血清endostatin水平影响的初步观察

    作者:张兵;徐爱晖

    目的:探讨肺癌患者化疗与手术前后血清内皮抑素(endostatin)水平的变化及临床意义.方法:用ELISA法检测20例良性肺部疾病患者和20例健康人及60例肺癌患者化疗和手术前后的血清endostatin水平,并作对比分析.结果:肺癌组血清endostatin水平明显高于良性肺部疾病组和健康人组(P<0.001),其水平与肿瘤大小有关,与组织学类型、临床分期无关.肺癌患者手术后7 d血清endostatin水平明显低于手术前(P<0.001).肺癌患者化疗受益组结束后3 d血清内皮抑素水平明显高于化疗前和化疗结束后21 d的水平(P<0.001).结论:血清endostatin水平与肿瘤大小、手术及化疗有关.

  • PI3K/Akt信号转导通路在恶性肿瘤中的研究进展

    作者:夏曙;于世英

    信号转导通路的异常改变是肿瘤细胞的重要生物学特性,其中PI3K/Akt信号转导通路在维持细胞恶性生物学特性中起重要作用.细胞在一系列内外因素的作用下,通过启动PI3K/Akt信号转导通路,诱导细胞的增殖、分化,避免细胞发生凋亡.近年来研究表明,PI3K/Akt信号转导通路在肿瘤细胞恶性增殖、血管新生和转移以及对放化疗的拮抗中起着重要作用.本文就PI3K/Akt信号转导通路的结构特点、调节过程及其对放化疗的影响作一综述.

  • 神经内分泌分化与非小细胞肺癌

    作者:范理宏;蔡映云

    神经内分泌分化在非小细胞肺癌中占10%~35%,其阳性率与使用的标志物和检测技术密切相关.有研究证实非小细胞肺癌伴神经内分泌分化患者的化疗疗效较好,但对生存期的影响尚存争议.本文就神经内分泌分化标志物的选择和检测以及神经内分泌分化与非小细胞肺癌的化疗疗效和生存期的关系,将国内外的研究进展作一综述.

  • 125Ⅰ粒子不同放射剂量治疗癌性气道狭窄

    作者:金普乐;张钧;梁健

    目的:探讨气道内悬挂125Ⅰ粒子2种不同剂量治疗中心型肺癌引起的气道狭窄的疗效和不良反应.方法:采用环甲膜穿刺、置管、气道内分别悬挂单列(A组)、双列(B组)125Ⅰ放射性微粒子,对中心型肺癌气道狭窄进行持续近距离放疗,治疗3个月.结果:22例患者中,A组气道狭窄缓解率为63%,B组气道狭窄缓解率为81%,2组缓解率无明显差异(P>0.05);呼吸道症状和胸痛的缓解率也无明显差异(P>0.05),PEF%有明显差异(P<0.05).结论:气道内悬挂125Ⅰ粒子治疗癌性气道狭窄有较好疗效,种子源单列或双列排列对气道狭窄缓解率无明显差异,悬挂双列种子源对改善肺功能更有帮助.

  • 再次经蝶窦入路治疗复发性垂体腺瘤

    作者:张建国;周伟;栗超跃;柴昌;步星耀

    目的:探讨经蝶窦术后残留或复发性的垂体腺瘤再次经蝶窦入路手术的手术指征、临床疗效及并发症.方法:回顾性分析了27例经蝶窦入路术后残留或复发的垂体腺瘤患者,其中无功能腺瘤患者13例,内分泌激素腺瘤患者14例,均选择经蝶窦入路再次手术.结果:垂体腺瘤全切6例,次全切9例,大部分切除7例,部分切除5例,术后无严重并发症发生,无功能腺瘤的临床症状缓解率为92.3%(12/13),随访1~5年,早期症状缓解患者中16.7%(2/12)出现肿瘤复发;有内分泌功能腺瘤64.3%(9/14)术后症状缓解,随访1~5年,早期内分泌症状缓解患者仍有33.3%(3/9)复发.结论:经蝶窦入路术后残留或复发的垂体腺瘤可以选择经蝶窦入路再次手术,能降低术后的致残率和致死率;以肿瘤占位效应为主要症状的残留或复发性腺瘤的疗效优于高内分泌激素腺瘤.

  • PTEN抑癌基因在晚期神经母细胞瘤中的表达及意义

    作者:王丽亚;魏影非;安会波;齐凤英;左连富

    10号染色体张力蛋白同源物磷酸脂酶(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosometen,PTEN)是迄今为止发现的第一个具有磷酸酯酶活性的抑癌基因,可能有抑制细胞与细胞外基质相互作用的功能[1].目前研究提示在人类多种肿瘤和遗传性肿瘤易感综合征等疾病中常出现PTEN杂合性缺失(LOH)或突变[2~9],PTEN基因的表达与肿瘤的预后有一定相关.一般认为PTEN变化是肿瘤的早期事件,用来区分良恶性具有一定意义,在国外已有在儿童神经母细胞瘤中的相关报道[10].本研究运用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测晚期神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)石蜡病理标本中PTEN基因蛋白的表达,以探讨其在神经母细胞瘤发生发展进程中的作用,为了解它与其他基因相互作用的关系提供线索.

  • 颅内低分化胶质细胞瘤术后放疗"野中野"照射技术的前瞻性研究

    作者:季斌;马剑波;王燕;赵洪瑜;郁伟伟;仇晓军;刘贤称;施健

    神经胶质细胞瘤在成人约占颅内肿瘤的50%,而在儿童则占70%左右.由于胶质细胞瘤多为浸润性生长,与正常脑组织之间无完整包膜,手术常无法彻底切除,单纯手术复发率极高.放疗已成为手术后不可缺少的治疗手段之一.然而,常规的术后放疗方法由于肿瘤细胞单位时间内受到照射的剂量相对较低,疗程较长,其疗效并不满意.为此,作者设计了"野中野"这一既安全又有效的放疗方案,以提高颅内低分化胶质细胞瘤患者手术加放疗的生存率.1998年6月~2002年12月共有28例患者进入本研究,所有病例至少随访2年以上.

  • 经鼻内蝶窦入路切除垂体腺瘤

    作者:张晓彪;胡凡;朱卫;周浩;江瀛川;余勇;崔尧元

    1987年Griffith等[1]报道的直接经鼻蝶窦入路较传统的经唇下鼻中隔蝶窦更为便捷和微创.2001年8月~2004年12月本课题共采用此入路进行了44例垂体腺瘤的切除手术,效果满意,现总结如下.

  • 精神刺激史与结直肠癌发病关系的队列研究

    作者:何寒青;陈坤;马新源

    目的:了解精神刺激因素和大肠癌发病的关系,分析精神刺激因素对于不同人群大肠癌发病的影响.方法:采用浙江省嘉善县的大肠癌普查建立队列人群,共计64 460人,按照有无精神刺激史分成暴露组和非暴露组,其中暴露组为1 784人,非暴露组为62 676人,随访时间从1990年1月1日至2003年12月31日,观察其大肠癌发病情况;应用Kaplan-Meier、Cox回归和分层分析等生存分析统计方法,分别构造不同分析模型来比较两组人群大肠癌发病率的差异.结果:多因素Cox回归模型显示,年龄和吸烟史等因素与大肠癌发生有关,相对危险度(RR)分别为1.040(95%CI:1.021~1.060)和1.268(95%CI:1.008~1.594),同时,精神刺激史是男性结肠癌发生的危险因素(RR=2.823,95%CI:1.131~7.045);此外,其它因素未均见有统计学意义(P>0.05).结论:精神刺激史与大肠癌发病有一定的关系,是男性结肠癌发生的危险因素.

  • 医学科研论文中统计图形的正确选用

    作者:张文彤;项永兵

    编者按:本刊从2006年起将不定期地刊出函授继续医学教育讲座,附有问答题.请读者撕下该问答题(打印、复印无效),连同读者本人的答案于2006年7月20日前寄回本杂志社(地址:上海市斜土路2200弄25号,邮编:200032).回答正确者可获得上海市肿瘤研究所颁发的继续医学教育Ⅱ类学分,每期2分.2006年第6期的标准答案将在第8期上公布,请读者留意.2006年有关各期的学分将于本年底前寄出,届时请将学分证的工本费5元(无发票)寄到本杂志社.

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