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小儿肺炎支原体感染52例临床检验分析
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染的发病特点、临床表现,并提高其诊断与治疗水平.方法 采用回顾性研究方法对收治的52例肺炎支原体感染患者的临床特点进行总结分析.结果 患者临床表现为持续发热伴刺激性咳嗽,双肺X片絮状阴影多,MP-IgM检查特异性高,所有患者用红霉素、阿奇霉素治疗均有良好效果.结论 肺炎支原体可引起重症肺炎,应早期诊断及治疗.
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老年人胃癌的临床治疗分析
目的 分析和总结老年胃癌的临床特点.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月至2007年12月收治的79例≥60岁老年人胃癌的临床资料和生存资料.结果 本组围手术期无死亡,3年生存率为34.2%,5年生存率为29.1%.各组术后生存率比较差异有统计学意义(P<005).结论 老年胃癌患者常患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病,加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.治疗以手术为主,配合化疗、免疫增强剂等综合疗法,可延长生存时间,提高5年生存率.
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去白细胞悬浮红细胞在临床的应用
医学科学的发展,临床成分输血治疗日益扩大,人们对血液质量、输血治疗和输血安全提出了更高层次的要求.自2000年3月起,笔者所在医院开展了去白细胞悬浮红细胞血液输注,临床成分用血中全部使用此种血液,特别是去除白细胞后制备的悬浮红细胞(简称去白红细胞),广泛应用于临床,极大地提高了临床用血的安全性.
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脑血管病后继发癫痫52例临床分析
目的 总结脑血管病后继发癫痫的临床特点、影像学、脑电图和治疗方法.方法 对52例脑血管病致癫痫患者的病历资料进行回顾性分析.结果 脑血管病后癫痫发病率为7.84%,早期型为34例,迟发型18例.病变部位以脑叶继发癫痫多见.结论 早期型癫痫多不需长期服药,迟发型癫痫多需长期服药.
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络活喜治疗充血性心力衰竭的临床观察
目的 探讨苯磺酸氨氯地平(络活喜)能否增强ACEI治疗充血性心力衰竭中的疗效.方法 随机选择心功能2～3级心力衰竭患者56例.分两组:对照组单用卡托普利每日75 mg;试验组卡托普利每日75 mg和络活喜片每日5 mg联用,疗程4周.观察治疗前后患者收缩压、左心室射血分数的变化.结果 用药治疗4周后对照组和试验组患者收缩压均比用药前明显下降(均P<0.01),而左室射血分数明显升高(P<0.01),且试验组比对照组改变更为显著(P<0.05).结论 联用络活喜和卡托普利治疗充血性心力衰竭能有效地降低患者血压和改善患者心功能状态.
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老年人结肠癌合并急性肠梗阻的临床研究
目的 探讨老年人结肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗疗效.方法 对笔者所在医院的30例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 30例病例中,15例采用Ⅰ期结肠造瘘术缓解肠梗阻、Ⅱ期手术根治+造瘘肠管还纳术;15例采用Ⅰ期手术根治+结肠造瘘术、Ⅱ期造瘘肠管回纳术.结论 Ⅰ期手术根治+结肠造瘘术、Ⅱ期造瘘结肠回纳术治疗乙状结肠癌合并肠梗阻在手术根治率及3年、5年生存率方面效果更优,更适用于老年人群.
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不典型脑出血误诊分析
3例经CT证实为脑出血均误诊为脑梗死,误诊的3例在发病当时血压均在180～196/110～120 mm Hg,特别是舒张压在110 mm Hg以上.脑卒中患者有高血压病史,发病当时血压骤然升高,考虑脑出血的可能性大.3例患者时有烦躁,时有抑郁,神志恍惚,为脑水肿的不典型表现.因此有高血压动脉硬化症的老年人,突然出现精神症状时,应考虑到不典型出血性脑卒中的可能.一般认为在急性脑血管病中,轻度意识障碍是脑出血颅内压增高的重要提示,应给予高度重视.在脑出血患者中,只有70%出现血性脑脊液,说明脑脊液压力正常外观无色透明不能完全排除脑出血.
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子宫破裂12例临床分析
目的 探讨妊娠期子宫破裂患者的原因和防治措施.方法 对12例子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 子宫破裂主要为子宫收缩剂应用不当、阻塞性难产、剖宫产的瘢痕破裂、多次流产后出现的胎盘植入所致.结论 严格掌握剖宫产手术指征,严格掌握宫缩剂的使用,熟练掌握各种阴道手术操作原则,提高产科质量是预防子宫破裂的关键措施.
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微波联合DNCB免疫疗法治疗重度宫颈糜烂临床观察
目的 观察微波联合DNCB免疫疗法治疗重度宫颈糜烂的疗效.方法 将192例重度宫颈糜烂患者随机分成2组,对照组单纯微波治疗,治疗组在此基础上采用DNCB免疫疗法治疗.结果 对照组治疗后治愈率47.9%,总有效率82.1%;治疗组治疗后治愈率79.5%,总有效率96.8%;两组治疗后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波联合DNCB免疫疗法治疗重度宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广.
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改良腹式小横切口子宫次全切除术100例体会
目的 探讨改良经腹小横切口子宫次全切除术的临床疗效.方法 100例有适应证患者随机分为改良术式组与传统术式组,观察两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后腹胀、术后排气、尿潴留及切口愈合情况.结果 改良术式组与传统术式组比较差异有显著性.手术时间明显短于传统术式组(P<0.01),术中出血量明显低于传统术式组(P<0.01),术后病率及术后腹胀率明显低于传统术式组(P<0.01),术后排气时间明显短于传统术式(P<0.01),尿潴留发生率低于传统式组(P<0.01).结论 改良腹式小横切口的手术方式优于传统术式,临床疗效显著.
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硝苯地平加氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎疗效分析
目的 分析硝苯地平加氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎的疗效.方法 回顾性分析80例患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 显效66例,占82.5%;有效14例,占17.5%,总有效率达100%.结论 硝苯地平加氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎,方法简单,疗效确切,但应严格掌握适应证.
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50例腰椎间盘突出症临床报告
间盘突出症是临床常见病,多发病,是引起腰腿痛的主要原因,好发于20～50岁之间,90%患者采用非手术治疗效果满意.自2001～2004年笔者所在采用中西医结合整体调配的方法治疗该病50例,取得满意效果,现总结报告如下.
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食管内支架置入术治疗食管狭窄
自2003年1月至2008年10月,笔者所在医院应用食管内支架置入术治疗食管狭窄21例,效果良好,现报道如下.
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误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤13例临床分析
目的 探讨误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床表现、病理特征、诊断和治疗.方法 回顾性分析1999年6月至2003年12月在笔者所在医院住院治疗并经病理复核证实为误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤13例患者的临床病理资料.结果 主要临床表现为停经、下腹痛、异常阴道出血.行血清HCG测定者10例, 8例患者血清HCG值>10 000 IU/L,其中3例患者血清HCG值>50 000 IU/L;误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤的部位可见于输卵管、宫角、腹腔内、大网膜及子宫直肠陷凹腹膜等;FIGO临床分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期 2例,Ⅲ期3例,Ⅳ期5例.组织病理诊断:绒癌10例,侵蚀性水泡状胎块3例.结论 血HCG监测对于妊娠滋养细胞肿瘤的及时诊断和处理至关重要.
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强直性脊柱炎67例误诊原因分析
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)可靠实用的诊断标准.方法 本院收治病例严格按照AS Van Cinden 1984年修改后纽约标准加以比照.结果 误诊误治8个月以上达62%,一年以上达33%.结论 目前对AS的认知较为生疏,诊治知识馈乏,病情延误较为突出.
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妊娠合并巨幼细胞性贫血临床分析
贫血是常见的妊娠并发症,贫血发生率随孕周的增加而升高,对母婴危害很大.为研究中晚期妊娠合并巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)对孕妇及胎儿的影响,笔者对2004年1月至2008年9月分娩的81例妊娠合并巨幼细胞性贫血患者的资料进行了回顾性分析.
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重症肌无力32例临床分析
肌无力(MG)是神经肌肉接头间传递障碍所引起的疾病,是一种T细胞参与的获得性自身免疫性疾病,病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜的乙酰胆碱受体.
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脑性瘫痪协作式康复疗效观察
脑性瘫痪康复治疗是一个长期的过程,家属的参与是康复治疗中的重要环节.为探讨家属对小儿脑性瘫痪康复的促进作用,笔者所在医院康复治疗中心对60例脑性瘫痪患儿进行了临床对比观察.
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复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂144例临床观察
目的 探讨复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜的疗效.方法 回顾性分析笔者所在科室应用沙棘籽油栓治疗的144例宫颈糜烂患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 28例Ⅰ度宫颈糜烂患者2疗程后均痊愈;62例Ⅱ度宫颈糜烂患者2疗程后痊愈50例,10例好转,2例无效;54例Ⅲ度宫颈糜烂患者2疗程后痊愈40例,12例好转,2例无效.显效率达97.2%.结论 沙棘籽油栓对Ⅰ度宫颈糜烂、Ⅱ度及Ⅲ度单纯型宫颈糜烂疗效确切,对于重度宫颈糜烂颗粒型、乳头型效果明显,且其使用方便,患者无痛苦,值得推广使用.
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米非司酮配伍米索前列醇联合缩宫素终止中期妊娠的临床效果观察
米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠效果显著,联合缩宫素静脉点滴用于终止中期妊娠成功率高.笔者所在计划生育服务站应用此法终止中期妊娠,取得了良好的效果,现报告如下.
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糖尿病合并急性脑卒中122例临床分析
病可以合并许多急性脑血管疾病,其中急性脑卒中是常见的并发症之一,并且是糖尿病死亡的重要原因.高血糖是影响糖尿病合并脑卒中病程及预后的重要因素.
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中西医结合治疗难治性帕金森病伴发精神障碍
目的 探讨中西医结合治疗难治性帕金森病伴发精神障碍的治疗效果.方法 临床选择单纯西医治疗效果不好的典型病例进行中医辨证论治,同时配合西药治疗.结果 中西医结合治疗帕金森病,症状和精神症状控制较为理想,病情痊愈.结论 中西结合治疗优势互补,起到很好的协同治疗作用,对难治性帕金森病伴发精神障碍的患者是一种很好的治疗方法,值得推广.
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胆道镜与放射介入联用治疗胆肠吻合口狭窄
胆肠吻合术后吻合口狭窄是一个较难处理的问题.2005年1月至2008年10月笔者联合应用胆道镜和放射介入方法治疗33例患者,取得良好效果,现报道如下.
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黄色肉芽肿性胆囊炎10例临床病理分析
黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis, XGC)是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴有黄色肉芽肿形成,重度增生性纤维化,以及泡沫状组织细胞为特征的炎性病变.
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高血压脑出血继续出血的临床观察
目的 分析高血压脑出血继续出血的原因及治疗方法.方法 分析笔者所在科室收治的144例高血压脑出血患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 13例继续出血患者中,8例立即采取手术治疗,5例脑室外引流.结果 11例死亡,1例重残;1例轻残.结论 24 h严密观察病情,对继续出血者,实现早期复查CT,早期手术,是降低脑出血病死率的关键.
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重组人干扰素a-2b栓治疗慢性宫颈炎临床疗效观察
目的 探讨重组人干扰素a-2b栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法 直接将重组人干扰素a-2b栓l枚(效价为10万IU/粒) 放置于阴道后穹隆接近宫颈口处,睡前使用,9次为一疗程.结果 60例患者中痊愈9例,占治疗总数的15%;显效24例,占40%;有效20例,占33.33%;无效7例,占11.67%.Ⅰ度糜烂的治愈率显著高于Ⅱ度和Ⅲ度糜烂者(P<0.01),而Ⅱ度和Ⅲ度之间差异无显著意义(P>0.05).结论 重组人干扰素a-2b栓治疗慢性宫颈炎有效.
关键词： 慢性宫颈炎 重组人干扰素a-2b -
下泪小管断裂吻合术28例临床效果分析
自2004年5月至2007年6月笔者所在医院利用硬膜外麻醉导管为支撑材料在下泪小管内留植吻合的方法,对28例下泪小管断裂的患者进行了修复手术,均获成功,现报告如下.
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左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术的诊治体会
目的 探讨左半结肠合并急性梗阻一期手术的方法及并发症的预防.方法 回顾性分析笔者所在医院1997年8月至2006年4月对42例左半结肠癌并急性肠梗阻的患者,术前静脉使用有效抗生素;术中结肠减压灌洗,一期切除肠吻合,吻合口无张力,吻合口上端空虚,下端通畅,血供可靠;术后维持内环境稳定,加强支持治疗.结果 42例患者无1例出现吻合口瘘等严重并发症.结论 只要术前、术中及术后正确处理,一期手术切除肠吻合是安全可行的.
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护士的知识修养及其影响
护理学除了应用生物学的知识外,更多地还要应用人文科学知识来为患者服务,护士需要比医生懂得更多的心理学、社会学、伦理学,必须加强各方面的自身修养,针对患者情况,区别对待,提高服务水平.
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16例癌症患者疼痛的护理
癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,它会从心理、生理、精神和社会多方面破坏患者的生存质量,故疼痛的治疗与护理十分重要.癌症疼痛的治疗和护理需要医生、护士、患者、家属及社会的共同关注,其中护士起着重要的作用.
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氧疗在尘肺病患者中的应用
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.
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护理干预对脑梗死患者遵医行为的影响
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化.脑梗死临床常见的类型有全前循环梗死、部分前循环梗死、后循环梗死,腔隙性梗死等.
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1例急产致阴道及盆壁血肿的观察和护理
妊娠晚期阴道扩张,弹性增强,黏膜皱褶多[1],有较大的伸展性,分娩时不易发生裂伤,但由于急产,胎儿娩出过快,阴道来不及扩张,易发生裂伤,形成血肿.
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产后出血的急救配合及护理
胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml者为产后出血[1].产后出血是导致产妇死亡的主要原因之一.产科护士对出血观察的准确性、预见性、果断及时的配合紧急处理是降低产妇死亡率的关键,因此做好产后出血的急救配合就显得特别重要.
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开展门诊心血管疾病专科护理的必要性
目的 完善护理工作的服务内容,提高我国人口的身体素质.方法 对312例门诊心血管患者进行了问卷调查与相应的专科护理,主要了解生活习惯、饮食习惯、疾病相关知识以及服药方法等,整体评估患者的状况,针对性地以患者容易理解与接受的语言,使患者了解自己身体不适的原因,进一步发展会出现的结果以及现在应该注意的事项与具体方法.结果 本组病例中超重者占66%,吸烟者占26.9%,饮食嗜盐者占57.8%,无身体锻炼者占78.8%,有明显情绪波动者占77.6%.对开展的专科护理活动,认为保健知识增加很多的占64.1%,增加部分的占33.7%,无变化的占2.2%.其中通过本次护理活动对改变不良生活习惯,有信心的占96.8%,无信心或信心不足的占3.2%.结论 影响心血管疾病发病的多项因素普遍存在于心血管患者中,并且患者普遍缺乏健康的生活方式、疾病知识以及服药知识.门诊心血管疾病的专科护理普遍受到患者及家属的欢迎,开展门诊心血管疾病专科护理是社会的需要、患者的需要以及护理事业发展的需要.
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浅谈急诊科分诊护士的技能
急诊医学是一门综合学科、边缘学科,是研究和处理各类急性病的病因、病理和急救治疗的专业.国内外的许多调查研究显示:到急诊就诊的患者中有50%的不属于急诊患者,导致了急诊就诊人数不断上升,急诊工作繁忙,分诊医学应运而生,分诊工作已逐渐成为急救医学的重要环节.
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破伤风抗毒素的临床应用及方法改进
破伤风抗毒素(TAT)是一种免疫马血清,是用破伤风类毒素多次给马注射,待其产生大量抗毒素后,分离血清,再浓缩纯化制成,具有抗原性.
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老年糖尿病合并肺结核患者的护理
随着我国人口老龄化问题的日趋加重,人们生活水平的不断提高,糖尿病患者逐年增加.近年来肺结核也较多地发生在老年人身上,由于老年人机体免疫功能低下,糖尿病患者是结核病的易感人群,而结核病以及抗结核药物的应用可以诱发加重糖尿病病情.
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乳腺癌患者术后功能锻炼
目的 探讨功能锻炼在乳腺癌术后患肢功能康复中的应用效果.方法 用功能锻炼操指导患者功能锻炼.结果 施行乳腺癌根治术的65例患者功能锻炼正确率100%,发生皮下积液2例、皮瓣坏死2例、上肢水肿5例.结论 乳腺癌术后功能锻炼能有效减少术后并发症,显著提高功能锻炼达优率,使患者在较短时间内恢复自理能力.
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脊髓损伤致截瘫患者的心理变化及护理对策
目的 从整体观念出发,对患者的心理问题做全面分析,重视其心理活动与心理、生物、社会因素之间的相互制约和影响,制定相应的护理对策.方法 自行设计护理对策,实施心理护理.结果 28例患者均获得了心理重建.结论 由于脊髓损伤而导致躯体的疾病,在其发生、发展以及转归过程中都与心理社会因素密切相关.有效的心理护理能影响和改变患者的心理状态,让患者在佳的心理状态下主动接受治疗,提高患者的适应能力.
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浅谈影响全麻腹部手术康复的因素及护理对策
全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易出现呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,影响患者术后康复,增加并发症的危险.本文对术前禁食、术后低体温、术后高血压、术后体位和术后疼痛等方面对影响全麻腹部手术康复的因素进行了阐述,并结合笔者的临床实践对这些因素的预防和处理进行了探讨.
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白内障手术的护理
白内障是眼睛内晶状体发生浑浊而变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力的疾病.手术治疗是白内障患者恢复视力的好方法,而手术前后护理又是白内障手术成功的重要保证.
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下排气式灭菌器待灭菌物品的装放原则
下排气灭菌器的装载数量不超过柜室内容量的80%,不能少于容量的10%,以免引起小容量效应,达不到灭菌效果.包布层数不少于两层,体积不超过30 cm×30 cm×25 cm,金属包重量不超过7 kg, 敷料包不超过5 kg,包布应洁净,无污渍,捆扎不宜过紧.
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老年患者临床抗生素应用的预防管理
随着社会的发展,科学技术的进步,经济生活条件改善,人类平均寿命的延长,老年人在全人口中所占比重逐渐增加,老年人各脏器的组织结构和生理功能逐渐出现退行性改变,从而对药物的吸收、分布、代谢、排泄产生相应的影响.
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新生儿足底加温采血法与常规采血法的对比
目前越来越多的新生儿检验项目采用末梢血,但因新生儿末梢血循环差,血液黏稠度高,故临床上经常出现因采血量不足,采血困难而反复针刺,既增加了新生儿皮肤损伤,又使家属心理上不易接受,同时增加了护士工作量及医院材料消耗.
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磨牙嵌体冠修复39例临床应用
重度牙体缺损磨牙因颌龈距离短,固位力差,单纯的冠修复易脱落.嵌体冠通过嵌体的嵌入,使得牙体获得更好的固位力,因此,嵌体冠修复既有全冠的保护作用,又能增加洞行的固位力,减少旋转半径,防止修复体脱落.
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经胸腔闭式引流管喷洒药剂治疗复发性自发性气胸
自发性气胸是胸外科的常见疾病,常规的治疗方法是行胸腔闭式引流,对反复发作的气胸患者,需开胸或行胸腔镜手术治疗.
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浅谈微波消毒
与传统消毒方式相比,微波消毒具有如下特点:(1)灭菌时间短,效率高.(2)穿透性强,灭菌效果均匀、一致.(3)只对物料本身起作用,箱腔温升小,能量损失少.
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经腹疝囊隔离术治疗小儿斜疝397例分析
目的 探讨经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院1985年1月至2005年12月采用经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝397例临床资料.结果 本组397例(480侧疝)均治愈出院,平均手术时间20 min,未发生阴囊血肿水肿等手术并发症.术后随访231例,随访率58.2%,随访时间1～2年,无复发病例.结论 经腹疝囊隔离术是治疗小儿腹股沟斜疝简单、有效的手术方式.
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CT诊断鳃裂囊肿价值的探讨
目的 分析鳃裂囊肿的CT表现,讨论CT对鳃裂囊肿的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的9例鳃裂囊肿患者的CT资料,9例均行CT平扫和增强检查,1例行MRA检查.结果 根据Bailey的分型,本组9例中5例属Ⅰ型,4例属Ⅱ型;鳃裂囊肿常表现为颈外侧部和颌下区无压痛囊性肿块.CT表现为颈前三角区,沿胸锁乳突肌前内侧,呈上、下走行的囊状密度影,边界清晰,壁薄,其内密度均匀.周围组织受推压、移位.当合并感染时,边界较模糊,囊壁增厚,部分囊壁有明显强化.结论 CT检查可以清晰显示鳃裂囊肿的部位、大小、形态及其与周围组织结构的关系,尤其是冠状位及轴状位重建图像,病变显示得更加清晰,易于做出准确的诊断.
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1951例高危新生儿急救转运临床分析
目的 探讨建立高危新生儿转运系统(NETS)的临床意义.方法 建立NETS并与市、县、镇30多家医院形成转运网络,包括现场抢救、途中监护,将高危新生儿转运至笔者所在医院NICU治疗.结果 1999年5月至2008年5月转运高危新生儿1951例,途中无1例死亡,治愈好转出院1890例,放弃26例,死亡35例.结论 建立高危新生儿转运系统,尽早转运、及时救治是降低城市及周边地区新生儿病死率、致残率及改善患儿预后的重要措施.
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后路椎间盘镜手术体位对BP、HR的影响
目的 观察俯卧位下后路椎间盘镜手术和侧卧位下椎板开创髓核摘除术两种不同手术体位对患者BP、HR的影响.方法 选择择期手术患者204例,根据手术指征分为 A、B两组,A组108例行后路椎间盘镜手术,B组96例行椎板开窗髓核摘除术,对临床资料进行观察比较.结果 A组手术时间缩短,BP、HR波动明显,需用麻黄素或阿托品进行对症处理.结论 后路椎间盘镜手术虽然创伤小、时间短,但手术体位对 BP、HR影响明显,术中需严密观察,积极预防.
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硝酸甘油致心肌缺血效应的心电图评估
目的 用心电图评估舌下含化硝酸甘油致心肌缺血效应.方法 采用前瞻、随机、对照设计,将入选的292例门诊患者进行两次分组分析.首先按诊断分为缺血性心脏病组、非缺血性心脏病组和非心脏病组.然后三组患者分别进行硝酸甘油试验,按硝酸甘油试验后血压、心率变化,将所有患者又划分为血压未降低、心跳未加快组和血压降低、心跳加快组.对以上分组后硝酸甘油的心肌效应进行Ridit分析.结果 在缺血性心脏病、非缺血性心脏病和非心脏病三组患者中,硝酸甘油均有致心肌缺血效应,且均超过抗心肌缺血效应,有显著性统计学差异(χ2=7.824、P<0.05).硝酸甘油试验后,血压、心率变化分组结果显示,两组致心肌缺血效应无明显差异(χ2=0.002,P>0.05).结论 硝酸甘油对缺血性心脏病、非缺血性心脏病和非心脏病均有致心肌缺血效应,以后者在缺血性心脏病中较甚,这种效应是可逆的.血压下降、心率加快不是硝酸甘油致心肌缺血效应产生的原因.
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洛汀新治疗高血压并舒张性心力衰竭的疗效
目的 评价洛汀新治疗高血压合并舒张性心力衰竭的疗效.方法 入选72例高血压患者,经心脏彩色超声心动图证实为左室舒张功能不全,收缩功能正常,采用随机对照的方法,将72例患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例),对照组予以硝苯地平缓释片、改变生活方式等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用洛汀新治疗.测定治疗前后心功能、血压、心率、左室舒张末期内径(LVDd)、血糖、血脂、心电图等指标.结果 治疗2～3周后,治疗组血压、心率、LVDd降低,左室舒张功能明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 洛汀新是治疗高血压并舒张性心衰较为理想的药物.
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牛膝的药理作用研究进展
牛膝别名鸡胶骨、百倍,为苋科多年生草本植物,药用其根.主产于四川、云南、贵州等省的为川牛膝,产于河南、河北等省的称怀牛膝.传统医学认为,牛膝具有活血化瘀、强筋骨、利关节、利水、通淋等作用,主治淤血所致的月经困难及腰膝关节疼痛等病证.其中前者以川牛膝作用明显,后者以怀牛膝明显.现代医学证实,牛膝含多糖、皂苷、微量元素及生物碱等活性成分.牛膝的临床应用广泛,尤其是近些年来它的一些非传统药物疗效相继被发现,从而引起人们的高度关注.
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急诊护士的压力分析与应对
护理是医疗过程中不可或缺的一项工作,其宗旨是以患者为中心,增进健康,预防疾病,减轻痛苦,满足患者的需求.
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不同体位影响急诊患者心肌缺血的心电图诊断
目的 探讨仰卧、侧卧和坐立位三种不同体位下的ECG中心肌缺血和ST段抬高的特征.方法 从成人健康志愿者中测得三种不同体位的ECG,分别为仰卧位(00);半侧卧位(450);坐立位(900),然后由两名急诊科医师进行诊断和评价,患者是否有心肌缺血,ECG是否有ST段抬高和心肌梗死的指征.结果 75例志愿者中,7例(9%)在仰卧位、9例(12%)在半侧卧位、9例在坐立位时有心肌缺血的表现;在仰卧位、半侧卧位、坐立位ECG中分别有2例(3%)有心肌梗死表现.结论 体位的改变会导致ECG的变化.
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肺炎性假瘤误诊1例X线分析
肺炎性假瘤是肺实质的一种慢性炎性增生瘤样病变,近来其发病率有上升趋势,在临床实践中易与肺癌、肺良性肿瘤、肺结核相混淆.
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老年人动态心电图监测分析80例
动态心电图(DCG)是应用Holter技术在患者日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24 h的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图.
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前列腺结石超声表现30例分析
前列腺结石多见于中老年人,青少年少见.前列腺结石的发病原因尚不清楚,目前多考虑与前列腺炎、前列腺增生、腺液潴留、代谢紊乱等因素有关.
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3～6岁儿童龋齿发病率的城乡差别
目的 通过城乡儿童龋齿发病情况的调查,探讨其发病机制,预防龋齿的发生.方法 对城乡3～6岁学龄前儿童进行体检,在自然光线下,直视进行口腔常规检查(色、行、质的改变肉眼能看到),临床龋被列为统计之内.结果 城区儿童患龋率明显高于农村.结论 龋齿发病与饮食习惯有直接关系,应加强学龄前儿童口腔保健知识宣传,定期请牙科医生检查.
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一起工业盐误食中毒的调查报告
2008年5月10日乌尔旗汉林业局外委安徽省肥东县施工队发生一起少见的误食工业盐食物中毒事件,中毒51人,无死亡.经流行病学调查和患者临床症状分析及实验室检验,证实此次中毒事件是误食用工业盐所致.
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和解少阳法治验顽痹1例
"顽痹"顾名思义,为久治不愈之痹也.具有缠绵难愈、历节肿痛、骨节蹉跌等特点,治疗上颇为棘手.笔者用和解少阳法治愈顽痹1例,现报道如下.
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剖宫产后左下肢静脉血栓形成1例
1 病例介绍患者,28岁,孕1产0,因停经40+6周,规律腹痛2 h于2007年11月2日入院.平常月经规律,停经50 d出现恶心症状,同时测尿HCG呈阳性,孕4个月出现胎动,孕期平顺,既往无特殊病史.
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控制医院感染先从医护人员手卫生抓起
手卫生是医院感染控制中为重要的环节之一.医疗机构中医务人员手上携带的细菌成为医院内感染的主要致病原.
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社区计划生育生殖保健服务发展思路探讨
经过调查和随机抽查显示:社区育龄妇女对计划生育生殖保健服务的认识和需求存在着明显的差异.针对社区内育龄妇女生殖健康意识薄弱的实际情况,充分发挥社区计划生育生殖保健综合服务站的服务职能,为社区内的育龄妇女提供计划生育生殖健康保健技术服务,对查出的妇科疾病及时实施干预措施,有效预防妇科疾病,降低发病率和复发率,使促进健康的服务模式逐渐被育龄妇女认可和接受.
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浅谈医院的人性化服务
笔者所在医院实行人性化服务,强调"以人为本,以患者为中心".关心、关怀、照顾患者是护理的核心理念与中心任务[1],也是医院提高核心竞争力的重要手段.其主要内容是具体落实"以人为本"的服务理念,提升护士素质,完善护理质量管理,为患者的康复提供人性化的医疗护理服务.如:进行专科健康教育,做到十个第一,服务于患者开口之前;微笑服务,落实温馨化服务措施;规范护理服务程序,创特色服务活动;给患者提供准确的医疗信息;宣传医院特色,传播健康文化,注重医院品牌建设,充分利用医院网站资源促进医院优质服务的开展.实施人性化服务后患者对服务质量的满意度上升,门诊患者日平均增加一倍,住院患者增加1/3以上.人性化服务密切了护患关系,提高了服务质量和患者的满意度,改变了医院形象,拓宽了医疗市场.
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对完善疾病预防控制体系建设的初探
通过创新型组织措施和技术措施的实施,立足于将疾病预防控制体系从防疫性的劳动密集、参与部分简单技术、管理粗放型转化为技术知识密集、设计与实施论证严谨、管理系统全面型,将普通型与高贵型之分的生命保护回归到有效预防控制疾病的位置,使其管理体制成为名副其实的疾病预防控制体系.
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医院急救大失血患者自采血的情与法碰撞分析
通过与相关人员探讨中国医院临床急救大失血患者自采血时的原因分析,使职能部门来研究医院血液供给不足的原因、后果、应改进的工作方法和反思结果不足为前提的相关法律法规,不要让本该康复的生命因血液供给不足和不及时而死亡,不要让生命的悲剧重演,不要让有高尚医德及时献血抢救患者的医务人员的爱心受到伤害,努力共创和维护合谐生命社会.
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强化医院感染管理及加强培训
目的 建立健全医院感染管理组织,逐渐完善科学化的医院管理体系,确保医院感染控制措施在临床工作中的实施,降低医院感染的发生.方法 加强对护理人员进行医院感染知识培训,提高医护人员预防和控制医院感染的竟识规范护理行为.结果 通过测评笔者所在院医护人员对医院感染控制知识有较大提高,自觉性增强.结论 充分发挥各部门的职能作用,可有效预防医院感染的发生.
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规范检验科质量管理防范医患纠纷
随着医疗卫生体制改革的不断深入,新的<医疗事故处理条例>的实施,患者的医疗保健和法制观念的转变,尤其临床的需求增加,对检验科的各项服务和质量提出更高的要求.
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血液透析治疗室医院感染的预防
随着血液透析治疗的患者逐渐增多,具有终身治疗和免疫低下等特征的血液透析治疗患者,引起医院感染的发生概率大大增加.
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脊柱疾病的手法治疗原则
脊柱疾病及脊柱相关疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症等的手法治疗多种多样,既有中医或祖传手法,亦有西医或康复手法.
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临床检验中标本采集时间的探讨
在临床标本检验中,检验标本的采集时间与检查结果的准确性之间有密切的关系,采集与送检不及时与重新送检正确采集标本的结果有明显的差异.因此,正确认识标本时间过程中的干扰因素并减少这些因素的发生对检验质量起着重要作用.
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阿托品中毒在不同情况下的表现及处理
急性有机磷农药中毒(AOPP)救治中阿托品中毒并不少见.早期阿托品中毒以中枢兴奋为突出表现,瞳孔扩大、球黏膜充血,皮肤干燥、灼热,常有高热、四肢阵发性抽搐(整组肌群抽动),心率快,排尿困难或尿潴留.
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小议感冒
感冒属临床普通的疾病,不属急重症范畴,常常不被人们重视,但往往因病势缠绵而给患者生活工作带来不便,甚至许多疾病会因一次小小的感冒而复发或加重.
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强力宁治疗结核药物性肝损害疗效分析
为了探讨佳的抗结核药物致肝损害的治疗药物,笔者对20例抗结核治疗中出现的肝损害患者,在不改变化疗方案的情况下加用强力宁治疗药物性肝炎,取得了满意的效果.
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六合氨基酸与环丙沙星存在配伍禁忌
1 临床资料因病情需要临床上常联合应用两种以上药物为患者进行疾病治疗,而静脉输液是直接、有效的给药途径之一,如用乳酸环丙沙星注射液0.2 g静脉输注,每日2次;
