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腹腔镜胆囊切除术气腹对糖尿病患者术后肝功能的影响
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术CO2气腹对于糖尿病患者术后肝功能的影响.方法:选择2013年1月-2014年12月于本院行胆囊切除术的胆囊结石伴慢性胆囊炎合并糖尿病的患者60例作为研究对象,根据术中气腹压水平分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组,每组20例,Ⅰ、Ⅱ组均行腹腔镜胆囊切除术,气腹压力分别为为12、15 mm Hg;Ⅲ组行开腹胆囊切除术.患者于术前1 d,术后1、24、48、72 h分别测定血清中ALT、AST及TBIL的浓度.结果:Ⅰ、Ⅱ组术后1、24、48 h血清ALT、AST、TBIL浓度均高于术前及Ⅲ组,Ⅱ组术后72 h血清ALT、AST、TBIL浓度均高于术前及Ⅲ组,比较差异均有统计学意义(P<0.01).Ⅲ组术后血清ALT、AST、TBIL浓度也较术前升高,但仅术后24 h高于术前,比较差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组术后各时间点血清ALT、AST、TBIL均高于Ⅰ组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者采用常规气腹压力引起的术后肝功能异常程度相对采用高气腹压力明显较轻.
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早期CPM锻炼对髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能的影响
目的:探讨早期CPM机锻炼对髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能的影响及安全性分析.方法:回顾性分析2012年5月-2014年12月本院行手术治疗单侧髌骨粉碎性骨折患者60例,随机分为两组,每组各30例.对照组采用支具固定及主动功能锻炼,试验组在对照组功能锻炼的基础上进行早期CPM机被动锻炼,观察术后第1天、1周、1月及3月的视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS评分).结果:两组均获得临床完整随访,经过治疗后,两组的VAS评分比较差异无统计学意义(P=0.051);早期(术后第1天和1周)试验组VAS评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1月和3月两组间的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组的术后KOOS评分比较,差异有统计学意义(P=0.012);试验组KOOS评分除第1天外均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期CPM锻炼可以改善髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能,值得临床推广.
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唐氏筛查联合四维彩超在产前诊断中的价值
目的:探索研究应用唐氏筛查联合四维彩超在产前畸形诊断中的价值.方法:选取2011年1月-2014年10月在本院产科门诊就诊的孕14~24周的孕妇2578例,在产前检查中应用唐氏筛查和四维彩超,通过联合分析做出比较.结果:2578例孕妇中全部通过唐氏筛查及四维彩超进行检测,唐氏筛查阳性率为4.84%,四维彩超阳性率为0.96%,两者联合阳性率为5.81%,两者联合阳性率与唐氏筛查比较差异无统计学意义(P>0.05),与四维彩超筛查比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:唐氏筛查联合四维彩超在产前筛查中的意义重大,可提高唐氏儿和其他染色体病儿及各种畸形的诊断率,及时做出判断是否终止妊娠,为家庭和社会减轻了沉重的负担.
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出血高危风险非ST段抬高型急性心肌梗死患者应用磺达肝癸钠的临床研究
目的:观察出血高危风险非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEAMI)患者应用磺达肝癸钠进行抗凝治疗的疗效及安全性.方法:病例来源于在本院住院治疗的NSTEAMI且按照CRUSADE计分≥41分的200例患者,按照随机数字表法将其分为磺达肝癸钠组和依诺肝素组,每组100例.观察两组患者治疗9、30、180 d的主要心血管事件发生率及出血发生率.评价在NSTEAMI患者中应用磺达肝癸钠至发病第9天时预防死亡或再次心肌梗死情况是否优于对照组;评价磺达肝癸钠预防死亡或再次MI方面优于对照药的作用是否持续至第9、30、180天.以严重出血评价至发病第9天时使用磺达肝癸钠和对照药物的安全性.结果:磺达肝癸钠组和依诺肝素组治疗9、30、180 d的主要心血管事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).磺达肝癸钠组治疗9、30、180 d时各种出血事件的发生率分别为6.0%、8.0%和10.0%,均明显低于依诺肝素组的17.0%、20.0%和22.0%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在出血高危的NSTEAMI患者中磺达肝癸钠可有效地降低心血管事件发生率,不增加严重出血发生率,与依诺肝素相比,更安全有效.
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超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合宫腔镜电切术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠临床效果观察
目的:探究分析超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合宫腔镜电切术治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠的临床效果.方法:采用随机数字表法将本院妇产科门诊2012年12月-2014年12月收治的78例剖宫产切口瘢痕处妊娠患者分为两组,每组各39例.对照组采用甲氨蝶呤肌内注射联合宫腔镜电切术治疗,试验组采用超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合宫腔镜电切术治疗,记录比较两组的平均手术时间、术中出血情况、术后血β-hCG下降至正常值时间、术后月经来潮时间、平均住院时间以及术后临床治疗效果.结果:试验组甲氨蝶呤使用总剂量为(103.56±18.23)mg,术后β-hCG下降时间为(21.48±6.71)d,月经来潮时间为(31.49±5.34)d,住院时间为(7.02±0.35)d,均不同程度优于对照组的(152.37±32.39)mg、(52.33±15.98)d、(62.97±14.86)d、(15.42±0.88)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).试验组的显效率56.41%及总有效率94.87%明显高于对照组的28.21%、69.23%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合宫腔镜电切术能够快速降低剖宫产术后瘢痕妊娠患者术后β-hCG水平,缩短患者的住院时间,提高患者的预后恢复效果,值得临床推广应用.
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米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及其安全性观察
目的:观察及分析米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性.方法:选取2013年2月-2015年1月于本院进行治疗的82例子宫内膜异位症患者为研究对象,将其随机分为对照组(孕三烯酮治疗组)41例和观察组(米非司酮治疗组)41例,然后将两组中不同r-AFS分期患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血清VEGF及其受体指标进行比较.结果:观察组中不同r-AFS分期患者的治疗总有效率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗后的血清VEGF及其受体指标均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效较好,安全性较高,对于疾病发生中的相关血液指标具有更好的控制作用.
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急性脑出血患者C-反应蛋白水平变化的临床意义
目的:探讨脑出血患者测定血浆C-反应蛋白(CRP)的意义.方法:选择2011年6月-2015年6月本院收治的96例脑出血患者作为观察组,另外选择同期在本院进行健康查体的正常人100例作为对照组,测定两组血浆CRP,分析观察组血浆CRP与早期神经功能和认知功能的关系.结果:观察组轻、中、重型脑出血血浆CRP均明显高于对照组,中、重型脑出血血浆CRP明显高于轻型脑出血,重型脑出血血浆CRP明显高于中型脑出血,比较差异均有统计学意义(P<0.01);血浆CRP水平是患者早期神经功能恶化的独立危险因素;认知功能障碍者血浆CRP明显高于认知功能无障碍者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆CRP可以反映脑出血患者的病情严重程度,并且可以判断患者预后.
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佛山市早产儿视网膜病诊治情况分析
目的:回顾性分析佛山市早产儿视网膜病变(ROP)的诊治情况,为更好防治早产儿ROP提供理论依据.方法:回顾分析本院新生儿科2013年1月-2014年12月出生胎龄<37周行ROP筛查的502例早产儿临床资料.采用单因素 字2检验分析早产儿ROP发生的危险因素.总结ROP的发病及诊治情况,分析总结相关防治措施的干预效果.结果:共有502例早产儿行ROP筛查,发生ROP病变32例,发病率为6.37%;出生胎龄≤28周组、~32周组、~34周组、>34周组间,发病率差异有统计学意义( 字2= 29.66,P<0.005);出生体重≤1000 g组、~1500 g组、~2000 g组间,发病率差异有统计学意义( 字2=10.37,P<0.05);氧疗组早产儿ROP发病率较高( 字2= 4.32,P<0.05),机械通气组早产儿ROP发病率较高( 字2=20.18,P<0.005).结论:佛山市ROP发病率为6.37%,低出生胎龄、低出生体重、氧疗、机械通气是ROP发病的重要危险因素.早期、规范、全程进行ROP筛查及诊治能够有效减少其发生率及改善预后.
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胸腺切除术治疗非胸腺瘤重症肌无力的疗效及术后生活质量
目的:评价电视胸腔镜胸腺切除术治疗非胸腺瘤重症肌无力的疗效及对患者术后生活质量的影响,探讨其临床适用性.方法:选择2009年1月-2011年12月于本院行胸腺切除术的非胸腺瘤重症肌无力患者55例作为研究对象,依据术式不同分为试验组和对照组,对照组28例行开腹手术,试验组27例实施电视胸腔镜手术.观察并记录两组术后切除前纵隔和胸腺脂肪组织的重量及相关症状DeFilippi分级;统计比较两组MGFA评分及生活质量评分.结果:两组切除前纵隔和胸腺脂肪组织重量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3年,试验组MGFA评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后各项评分均优于治疗前,且试验组各项评分明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电视胸腔镜胸腺切除术可以有效治疗非胸腺瘤重症肌无力,改善患者术后生活质量,适合临床长期推广应用.
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钬激光碎石取石术治疗泌尿结石临床探讨
目的:探讨钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的临床疗效.方法:选取2013年4月-2015年1月本院接诊的120例泌尿结石患者作为研究对象,采用抽签法随机抽取60例患者行钬激光碎石取石术为观察组,采用国产爱科凯能30W钬激光仪、经脾肾镜、输尿管肾镜、活检钳等进行诊断,全麻并确定结石位置后置入激光光纤,在输尿管肾镜下切除结石;另60例患者行常规的排石汤治疗为对照组.观察两组的治疗效果,并比较两组的并发症发生情况.结果:观察组行钬激光碎石取石术的60例患者均一次性取石成功;观察组的治疗总有效率96.7%明显高于对照组的76.7%,两组比较差异有统计学意义( 字2=10.385,P<0.05);观察组的并发症总发生率3.3%明显低于对照组的20.0%,两组比较差异有统计学意义( 字2=8.086,P<0.05).结论:钬激光碎石取石术治疗泌尿结石可有效提高取石成功率,其具有一定的手术安全性,可在临床推广使用.
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间苯三酚联合葡萄糖酸钙在人工破膜后应用的研究
目的:探讨间苯三酚联合葡萄糖酸钙在人工破膜后的应用.方法:选取本院2013年1月-2015年1月孕产妇120例,采用随机数字表法将其分为两组,每组各60例.对照组采用缩宫素联合人工破膜处理,观察组在对照组基础上采用间苯三酚联合葡萄糖酸钙,比较两组的相关观察指标.结果:观察组的第一、二、三产程时间,总产程时间,产后出血量均明显低于对照组,新生儿1 min Apgar评分与宫颈Bishop评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产率、产后出血率与新生儿窒息率明显低于对照组,自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:间苯三酚联合葡萄糖酸钙在人工破膜后具有重要的应用价值,显著缩短产程,减少产后出血,提高新生儿1 min Apgar评分,降低剖宫产率,改善分娩结局.
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拔牙创使用人羊膜的临床研究
目的:观察人羊膜植入临床拔牙创后对牙槽骨愈合的影响.方法:选用来本院需拔除双侧下颌第二前磨牙正畸治疗的患者20例,右侧拔牙创植入人羊膜作为试验组,左侧拔牙创作为空白对照.术后1、2、3个月拍口腔全景片,观察新骨形成情况及牙槽嵴吸收评价拔牙创愈合情况.结果:术后1周牙龈愈合及术后1、2、3个月拔牙创新骨形成量试验组优于对照组,术后1、2、3个月牙槽嵴吸收高度试验组均明显低于对照组(P<0.01);每月牙槽嵴吸收量第1、2个月试验组均低于对照组(P<0.01),第3个月两组无明显差异(P>0.01).结论:临床拔牙创植入人羊膜能促进拔牙创的早期愈合,保存牙槽嵴高度.
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老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床治疗分析
目的:分析并研究老年内科危重症急性肾衰竭患者的临床治疗效果.方法:选取2013年4月-2015年5月本院收治的130例危重症急性肾衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组65例.对照组患者配合常规疗法进行干预治疗,观察组患者配合综合疗法进行干预治疗,观察比较两组患者治疗后情况及患者满意情况.结果:观察组治疗有效率、并发症发生率、患者满意率、致死率、APACGEⅡ评分及MODS发生情况均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)结论:对老年内科危重症急性肾衰竭患者采用综合治疗的方法效果更为显著,能够提高患者治疗的有效率,降低患者的致死率,更能得到患者的认可,值得临床推广使用.
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CT值联合Apgar评分与新生儿缺氧缺血性脑病严重程度相关性研究
目的:研究CT值联合Apgar评分与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度的相关性.方法:选取2014年1月-2015年4月本院收治的HIE患儿200例,临床分度轻度组108例,中度组65例,重度组27例,测定各组CT值与Apgar评分.结果:三组患者的CT值与Apgar评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CT值、Apgar评分与HIE临床分度关系密切,两者联用可较准确判定HIE的严重程度.
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红外光谱结石分析法与化学结石分析法的对比研究
目的:通过红外光谱分析法及化学法对泌尿系结石成分鉴定结果进行分析,比较两者在泌尿系结石诊断中的临床应用价值.方法:分别应用红外光谱法及化学法对850例泌尿系结石进行成分鉴定,对鉴定结果进行分析.结果:红外光谱分析法及化学分析法两者检测结石主要成分的符合率80%,草酸钙结石的检出率在两者中均高.相对红外光谱分析法,化学法对草酸钙结石检测灵敏度达到99%,差异无统计学意义(P>0.05),特异度为25%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:红外光谱法及化学法对尿路结石成分分析均具有临床意义,但红外光谱结石分析法更准确,应大力推广红外光谱结石分析法.
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HPLC法测定宜昌胡颓子根中槲皮素的含量
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定宜昌胡颓子根中槲皮素的含量.方法:采用反相高效液相法测定宜昌胡颓子根中槲皮素含量的,色谱柱为Agilent Promosil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),洗脱程序为梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为238 nm;柱温为30 ℃,进样量为10 μL,观察该方法的适用性、精密度、稳定性及重复性等指标.结果:槲皮素样品在考查浓度范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为99.66%.HPLC法测定宜昌胡颓子根中槲皮素含量的适用性、精密度、稳定性及重复性均较好.结论:HPLC法简便、准确、重复性好,可用于宜昌胡颓子根中槲皮素的含量测定.
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创新临床路径管理模式效果评价
目的:评价创新临床路径管理模式的效果.方法:选取2012年4月-2014年9月上海市金山区4家综合性医院实施创新临床路径管理的6328例患者作为观察组,同期的非创新临床路径管理患者2488例作为对照组,比较两组平均住院费用、平均药费支出、平均住院时间、并发症发生率及患者满意度等质量和效益指标.结果:观察组平均住院费用、平均药费支出、平均住院时间、并发症发生率及患者满意度均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过实施创新临床路径管理模式可以有效控制医疗费用和成本,规范医疗服务行为,提升医疗质量效率,提高患者满意度.
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以壳聚糖磷酸降解产物制作妇科医用敷料的抑菌实验研究
目的:研究以壳聚糖磷酸降解产物制作妇科医用辅料的抑菌效果.方法:利用磷酸降解壳聚糖得到磷酸降解产物并制作成壳聚糖磷酸降解产物衍生敷料,测定磷酸降解产物对标准菌株的小抑菌浓度并检验壳聚糖磷酸降解产物衍生敷料的抑菌性.结果:壳聚糖磷酸降解产物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色念珠菌的小抑菌浓度分别为0.25、0.25、0.5 mg/mL;栓剂敷料和水凝胶敷料对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及白色念珠菌的抑菌环直径分别为13、13、11 mm和14、14、12 mm.结论:壳聚糖磷酸降解产物具有强大的广谱抗菌性能,可以在制作妇科医用敷料中推广应用.
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10117例女性公务员宫颈高危型HPV感染与TCT相关性分析
目的:分析长沙市部分女性公务员宫颈高危型HPV感染与TCT相关性.方法:对2012年10-12月在长沙市妇幼保健院健康管理中心体检的10 117例女性公务员按照年龄进行分组,并采用PCR加膜杂交法进行HPV分型检测及TCT检测.结果:高危型HPV感染率为8.98%(909/10 117),检出比例占前3位的高危型HPV分别是HPV52型(31.46%)、58型(19.36%)及16型(16.17%),其中单一、双重及三重感染所占比例分别为83.06%、13.42%、3.52%;909例高危型HPV感染者中细胞学异常者76例(8.4%),其中高危型HPV16、33型出现细胞学HSIL病变的比例远高于其他分型.结论:HPV分型与TCT联合检测可以提高宫颈癌筛查有效性,对HPV16、33型感染的女性应重视宫颈癌筛查.
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卵巢恶性肿瘤患者自我效能感与应对方式的相关性
目的:了解卵巢恶性肿瘤癌患者自我效能感与应对方式的相关性.方法:应用便利抽样法,采用一般自我效能感量表和医学应对方式问卷,对山西省某三级甲等医院158例卵巢恶性肿瘤癌患者进行调查,分析自我效能感与应对方式的相关性.结果:卵巢恶性肿瘤患者自我效能感与面对应对呈正相关(r=0.542, P<0.01),与回避应对呈负相关(r=-0.480,P<0.01).结论:卵巢恶性肿瘤癌患者自我效能感水平与面对应对呈正相关,与回避应对呈负相关.鼓励引导患者积极选择面对应对方式分析处理问题,有助于改善患者自我效能感水平.
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慢性乙型病毒性肝炎湿热量化的临床探讨
目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎湿热症患者的临床量化规律.方法:选取2012年1月-2013年12月高要市人民医院消化内科住院部西医诊断慢性乙型病毒性肝炎,中医辨证属于湿热证患者101例,将患者分为两组,其中慢性乙型病毒性肝炎湿偏重证者作为A组(50例),慢性乙型病毒性肝炎热偏重证者作为B组(51例),同期选取肝功能正常,未合并肝脏疾病和湿热证的健康人群作为正常组(50例),酶联免疫吸附测定法(ELISA 法)检测尿液水通道蛋白2(AQP-2)、血清热休克蛋白70(HSP70)水平,同时用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群的变化.结果:A、B组AQP-2均明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中A组AQP-2明显高于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);A、B组HSP70均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中B组HSP70明显高于A组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);A、B组CD4+、CD4+/CD8+均明显低于对照组,CD8+均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),A组和B组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:慢性乙型病毒性肝炎湿热证存在AQP-2、HSP70和CD8+等指标显著增加现象,同时存在CD4+、CD4+/CD8+等指标显著降低现象,其中慢性乙型病毒性肝炎湿偏重证者AQP-2增加程度更明显,热偏重证者HSP70增加程度更明显.
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肺炎支原体感染与小儿反复呼吸道感染关系的临床分析
目的:研究肺炎支原体感染与小儿反复呼吸道感染间的关系.方法:选取本院在2013年1 1月-2014年11月收治的120例反复呼吸道感染患儿的临床资料,回顾分析所有患儿的临床资料,利用颗粒凝集法对MP-lgM进行检测,利用聚合酶链反应法方法对MP-DNA进行检测,针对确诊为肺炎支原体感染的患儿进行详细分析.结果:120例反复呼吸道感染患儿中,52例MP-lgM阳性,阳性率为43.33%;64例MP-DNA阳性,阳性率为53.33%,伴随患儿年龄的增长,MP-lgM、MP-DNA阳性率会逐渐上升.不同感染部位患儿的MP-lgM阳性检出率中上呼吸道感染阳性率低,肺炎感染阳性率高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);MP-DNA阳性检出率中肺炎感染阳性率低,上呼吸道感染阳性率高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:年龄2~7岁的患儿MP-lgM、MP-DNA阳性率较高,进入幼儿园学习的患儿会在公共场所活动且集体活动较多,因此要更加注重对这类儿童进行保护.
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慢性肾脏病组织生物样本库-临床随访系统的建设与应用
目的:建立一套规范化、信息化的粤西地区慢性肾脏病(CKD)组织生物样本库-临床随访系统.方法:收集2010年8月-2014年1月在广东医学院附属医院肾内科就诊的部分CKD患者的组织生物样本(包括血清、血凝块、尿液及肾组织)及相关的临床信息资料,利用超低温贮存系统和电脑信息软件技术建立粤西地区CKD组织生物样本库-临床随访系统.入组CKD临床随访系统的患者为试验组,未入组CKD临床随访系统的患者为对照组,比较两组患者的复诊率及失访率以评价临床随访系统效果.结果:(1)CKD组织生物样本库-临床随访系统目前已收集、处理及保存了近1000例CKD患者的生物样本,其中血清样本近2900份,血凝块样本近1000份,尿液样本近2200份,肾组织病理近4000份.临床资料库中收集、整理和保存的临床资料近1000份.(2)试验组首次复诊率、3个月复诊率及失访率均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:粤西地区CKD组织生物样本库-临床随访系统已初步建立,该系统的建立有助于提高患者的依从性,增加患者的复诊率,降低患者的失访率.
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三氧化二砷对食管癌细胞株EC-1的生长抑制作用
目的:探讨三氧化二砷((Arsenic trioxide,As2O3)对食管癌细胞株EC-1生长抑制作用及机制.方法:采用MTT法检测不同浓度As2O3 (0.5、1、2、4、8、16、32、64 μmol/L)在不同时间段(24、48、72 h)对EC-1细胞增殖的抑制率,计算半数抑制率(IC50)值.流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期变化.结果:三氧化二砷对食管癌EC-1细胞具有增殖抑制作用,呈剂量-效应和时间-效应关系(P<0.05).IC50约为18.74 μmol/L.As2O3可使细胞阻滞在G2/M期,使G0/G1期、S期细胞比例减少,增加细胞凋亡,差异具有统计学意义(P<0.05).结论: As2O3能抑制食管癌EC-l细胞株的增殖,具有明显的量效和时效关系.其机制可能与改变周期,增加其细胞凋亡有关.
关键词： 食管癌EC-1细胞系 三氧化二砷 -
NF-κB与TNF-α在COPD稳定期患者血清中的变化及临床意义
目的:探讨NF-κB与TNF-α在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者血清中的表达水平及临床意义.方法:选取2013年5月-2014年12月本院病理科诊断为COPD的患者108例(COPD组)及同期体检中心健康体检者95例(对照组).用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清TNF-α、NF-κB水平.结果:两组年龄、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05),而COPD组体重指数(BMI)较对照组偏低,比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,COPD患者TNF-α、NF-κB水平均升高,比较差异有统计学意义(P<0.05).通过直线相关性分析得出,COPD 稳定期患者NF-κB与TNF-α存在正相关趋势(r=0.156, P<0.05).结论:COPD 稳定期患者血清中NF-κB与TNF-α水平升高,可能与COPD患者全身炎症反应有关.
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miR-370对肝细胞癌的作用及临床研究
目的:研究miR-370在肝细胞癌组织中的表达情况,探讨其对肝细胞癌的意义.方法:选择本院2009年1月-2015年1月收治的肝癌患者55例,均需进行肝癌手术治疗.分别检测患者肝癌组织及癌旁组织中miR-370的表达,同时检测25例正常肝组织中miR-370的表达,对比miR-370在上述组织中表达的差异.根据miR-370在肝癌组织及癌旁组织中表达的中位数分为高表达组与低表达组,分析miR-370与患者的年龄、性别、肝硬化病史、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤分化程度、肿瘤大小、肿瘤个数、TNM 分期、是否侵犯血管、有无微卫星灶、有无包膜等临床指标的关系.结果:正常肝组织、癌旁组织、肝癌组织中miR-370表达分别为(0.857±0.021)、(0.003±0.001)、(0.001±0.000 01),呈现依次递减的趋势.结论:miR-370在肝细胞癌中呈现较低表达,表达水平较低者容易出现较大肿瘤、TNM分期较晚、肿瘤侵犯血管、肝内有卫星灶、肿瘤无包膜等.
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狂犬疫苗接种依从性及相关影响因素分析
目的:分析狂犬疫苗注射人群的依从性及相关影响因素,规范狂犬暴露处置流程,提高暴露者依从性,提供防控依据.方法:分析2013年1月-2015年4月间,狂犬病暴露人群3752例接种疫苗Essen(伊森)程序的依从性及其相关影响因素,分析狂犬病的流行特点.结果:15~60岁为狂犬病主要的免疫人群,致伤人群男女性别比为1.26:1.犬是主要的致伤动物(85.87%),其他动物致伤人群比例逐年明显增加.3年间总致伤人群数呈上升趋势,致伤高发季节为2~3季度,人群致伤程度Ⅲ度比例逐年上升,3年间比较差异有统计学意义(P<0.05).疫苗注射,完成全程注射率为75.11%,全程注射的依从性低,原因多种,被动免疫制剂注射率为7.4%.结论:及时规范处理伤口,正确全程疫苗注射,必要免疫球蛋白被动免疫,对预防狂犬病死亡有效,应加大狂犬病的健康宣教,提高接种依从性.
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个性化护理干预对口腔颌面损伤患者恢复的临床效果观察
目的:探讨口腔颌面损伤患者应用个性化护理干预的临床疗效.方法:选取2012年4月-2015年2月在本院治疗的110例口腔颌面损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组55例.对照组患者应用常规护理,试验组患者实施个性化护理干预.观察比较两组患者治疗效果、满意度及焦虑情况差异.结果:试验组治疗总有效率和患者满意度分别为92.72%、94.54%,均明显高于对照组的76.36%和80.00%,试验组护理后焦虑评分(12.39±1.47)分明显低于对照组的(20.74±1.56)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颌面部损伤患者应用个性化护理干预可提高治疗效果,提升患者满意度,缓解不良情绪,促进患者康复,值得临床推广应用.
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护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响
目的:观察综合护理干预对尿毒症血液透析患者饮食依从性及心理状态的影响.方法:将本院2013年7月-2014年6月期间经确诊的78例尿毒症血液透析患者纳入研究对象,按照护理方案不同将其分为对照组和干预组,每组各39例.对照组实施常规护理,干预组在对照组护理基础上实施综合护理干预.比较两组患者护理前后饮食依从性、心理状态变化.结果:护理后,两组患者饮食依从性评分均明显提高,且干预组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者护理后焦虑评分较护理前均明显下降,但干预组较对照组下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:实施综合护理干预可有效改善患者心理状态,提高其饮食依从性,值得临床推广.
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创造力与合作网络研究对促进护士创新与护理团队建设的启示
护士与护理团队面临的临床护理任务错综复杂,且病患要求与社会期望也日益提高.前沿的创造力与合作网络的学术研究文献将从新的视角为提高护士的创新能力、构建有活力的护理团队提供有益的参考和借鉴.本文梳理了创造力与合作网络的相关研究,从人力资本、社会资本以及两者结合的视角,阐述了对促进护士创新与护理团队建设的启示.
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徐州市社区护理人员岗位培训现状及对策
目的:分析徐州市社区护理人员岗位培训的现状及需求,并分析其相关原因,为进一步规范社区护理人员岗位培训提供参考依据,从而在培训层次上改善社区护理情况.方法:在徐州市范围内对26家社区卫生服务中心的护理人员进行问卷调查和现场访谈.结果:调查人群中岗位培训次数在3次及以下的人占77.8%,社区护士愿意接受的培训方式是理论教授(48.1%)和短期培训(34.3%),94.5%的人员认为有必要进行社区护士岗位培训,且99%的人员愿意参加护士岗位培训.结论:应结合社区护理人员需求进行规范性、实用性和科学性专业的培训,以提高社区护理人员的工作能力和工作效率.
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加强助产护理对高龄产妇分娩的影响分析
目的:研究和观察在高龄产妇的分娩过程中使用助产护理的效果.方法:收集高龄产妇共105例,根据产妇入院日期的单双号数分为对照组52例和观察组53例,对照组产妇接受常规护理,观察组在此基础上加入助产护理,将两组产妇的自然分娩率、自然分娩平均出血量、新生儿窒息发生率、产钳助产率、第一产程时间、第二产程时间、第三产程、总产程时间、剖宫产原因进行观察和对比.结果:观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组;观察组产妇的自然分娩平均出血量、新生儿窒息发生率及产钳助产率显著低于对照组;观察组产妇的第一、二、三产程及总产程时间均显著短于对照组;两组产妇剖宫产原因中,观察组产妇要求剖宫产率显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在高龄产妇的分娩过程中,加强助产护理能够有效降低生产时的出血量,提高自然分娩的效率,降低剖宫产率,降低新生儿窒息率,有利于母婴的健康,值得推广应用.
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中医药在治疗心肌缺血再灌注损伤中的研究进展
心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是指心肌组织超过一定时间缺血后引起损伤,再次恢复血流后反而加重心肌组织损伤.近年来,中医药防治MIRI取得一定进展,本文就近年来中医药在MIRI中作用的研究做一综述.
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AMPA受体及其在癫痫治疗中的发展
癫痫是临床比较常见的一种神经元异常放电活动的疾病.已知有多种机制在癫痫的异常放电中起着重要作用,但是兴奋性谷氨酸神经元与突触连接引起的级联型激活是其中经典的机制.而AMPA受体更是在其中发挥着重要作用.本文主要从AMPA受体在癫痫治疗中的作用进行综述,为癫痫的临床治疗提供良好的基础.
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老年高血压病的诊断与药物治疗进展
高血压是目前各种疾病中常见的一种心血管病,患者当中有很大一部分是老年人.通常情况下老年人患上高血压疾病后表现很特殊,特别是在临床表现、发病的机制以及预后这三个方面.老年人患高血压后可能会导致老年人心肌梗塞、心力衰竭、脑卒中或者是肾功能衰竭,对老年人的正常生活造成了很大的伤害,严重情况下可能导致老年人死亡.为了能够准确的了解老年人高血压病的诊断与药物治疗的发展,本文通过对高血压患者的诊断和药物治疗进行研究,了解了目前老年高血压的诊断与药物治疗的发展.
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转化生长因子β1与支气管哮喘的研究进展
支气管哮喘是一种慢性气道炎症,其主要病理改变包括气道炎症、平滑肌功能紊乱和气道重构.转化生长因子β1(TGF-β1)作为一种多效细胞因子,通过多种途径参与哮喘气道炎症反应和气道重构.本文就TGF-β1在哮喘气道炎症及气道重构中的作用及可能机制作一综述.
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血管性痴呆与神经束蛋白155的相关性研究
目的:探讨慢性脑缺血致血管性痴呆与神经束蛋白155的相关性.方法:2013年12月-2014年5月期间选用Wistar大鼠40只,随机分为模型组24只、对照组12只.模型组大鼠使用双侧颈总动脉永久结扎法(2VO)制备慢性前脑缺血致血管性痴呆动物模型,对照组仅手术而不行双侧颈总动脉结扎.使用Morris水迷宫对各组大鼠手术前和手术后的记忆行为数据进行检测.比较手术前后及各组间逃避潜伏期的差异,明确模型组大鼠是否达到痴呆.术后30 d和60 d取大鼠脑组织并制成匀浆,使用ELISA检测各组NF155的表达情况.结果:造模前模型组小鼠逃避潜伏期与假手术对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).造模后,术后30 d组第6天开始,逃避潜伏期均明显长于假手术对照组,差异均有统计学意义(t=2.667、6.812、8.743、10.775;P=0.014、0.000、0.000、0.000);术后60 d组第5天开始,逃避潜伏期均明显长于假手术对照组,差异均有统计学意义(t=3.016、4.137、7.562、7.910、12.686;P=0.006、0.000、0.000、0.000、0.000).经ELISA检测显示模型30 d组及60 d组大鼠NF155浓度分别为(48.27±7.32)、(37.65±6.88)ng/mL,与假手术对照组(85.07±6.75)ng/mL比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明模型组大鼠脑内NF155的含量较对照组明显下降.结论:脑内NF155含量的变化有可能参与了慢性缺血所致血管性痴呆的发生.
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健步汤配合针刺治疗腰椎间盘突出症的研究
目的:观察健步汤配合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用健步汤辨证随证加减治疗,对照组采用云南白药胶囊联合双氯芬酸钠肠溶片治疗,两组均配合针刺治疗,治疗20 d,观察并比较两组疗效.结果:治疗组有效率为96%,对照组有效率为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健步汤配合针刺治疗腰椎间盘突出症,疗效显著.
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中西医结合治疗对霉菌性阴道炎患者细胞因子的影响研究
目的:观察和探讨中西医结合治疗对霉菌性阴道炎患者细胞因子的影响.方法:选择2013年6月-2014年6月本院收治的霉菌性阴道炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,观察对比两组患者的临床疗效以及细胞因子的改善情况.结果:观察组有效60例,临床有效率为100%,显著优于对照组的85%(51/60),比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组炎症分子TNF-α、IL-2、IL-8、IL-13均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗对霉菌性阴道炎患者临床疗效高,炎性细胞因子改善显著,值得临床推广应用.
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中药联合针刺对阿尔茨海默病患者外周血IL-6、TNF-α表达的影响
目的:观察抵当汤加减结合针刺督脉穴位治疗阿尔茨海默病的临床疗效并从炎性反应的角度探讨其疗效机理.方法:将80例患者随机分为中药组、针刺组、针药组和西药组,每组各20例.中药组给予抵当汤加减,针刺组针刺百会、大椎穴,针药组服用抵当汤加减同时针刺百会、大椎穴,西药组给予多奈哌齐口服.12周疗程结束后观察临床疗效,同时治疗前后分别抽取患者外周血采用ELISA法进行IL-6、TNF-α检测.结果:治疗后针药组总有效率为90.0%,明显高于中药组的80.0%、针刺组的85.0%及西药组的60.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).同时针药组可显著降低患者血清IL-6、TNF-α水平,疗效优于中药组、针刺组和西药组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:抵当汤加减联合针刺百会、大椎穴治疗阿尔茨海默病疗效确切,疗效机制可能与其降低患者血清IL-6、TNF-α等炎性因子水平有关.
