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电视宫腔镜治疗巴氏腺囊肿18例分析
我院自1998年10月以来,采用日本产奥林巴斯宫腔镜,利用电切针刀行手术治疗,收到极好的治疗效果,现报告如下.
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麝灵汤周期疗法配合宫腔镜治疗宫腔粘连49例
1 临床资料 2002-12-2005-12我院共收治宫腔粘连98例,均经双侧输卵管碘油造影和宫腔镜确诊,均有宫腔及宫颈手术史.按《中华妇产科学》[1]分类标准进行分类:轻度粘连52例,中度粘连40例,重度粘连6例.宫腔操作1次的36例,宫腔操作2次的54例,宫腔操作3次的8例.患者年龄24~40岁,平均30.2岁.有72例伴周期性下腹痛或痛经,无月经的38例,月经减少14例,月经过少46例.中医周期疗法参照《中西医结合专科病诊疗大全·妇产科病学》[2].随机分为两组,治疗组49例.两组在年龄、粘连程度、宫腔操作次数、月经情况上无明显差异性(P>0.05).
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清宫汤结合宫腔镜治疗难治性宫内妊娠物残留40例临床观察
宫内妊娠物残留多为药物流产、人工流产、中期妊娠引产及足月产后妊娠组织残留所致,为早孕流产及中期妊娠引产后较常见的并发症.以往多采用刮宫术及吸宫术治疗,但对难治性宫内妊娠残留患者效果不理想,且易导致盆、腹腔感染,宫腔粘连,继发不孕等.我院对经常规刮宫2次以上(包含2次)仍难以刮干净的难治性宫内妊娠物残留物患者,采用中西药结合宫腔镜治疗,取得非常良好的治疗效果,现报道如下.
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宫腔镜治疗子宫肌瘤围手术期的护理
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤.主要子宫平滑肌细胞增生而形成,其间有少量纤维结缔组织.好发年龄30~50岁,以40~50岁多见.按其生长部位分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤;按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤.主要表现为月经过多与子宫不规则出血,下腹部包块,偶有疼痛[1].传统的治疗方法为肌瘤剔除、全子宫或次全子宫切除术.近年来随宫腔镜技术的发展,现已成为治疗子宫肌瘤的一个新方法.2008年6月~2010年8月我科对66例患者实施宫腔镜粘膜下肌瘤切除术,经过手术及精心护理,均取得满意疗效.现总结如下.
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宫腔镜检查和治疗在妇科疾病中的临床应用
目的:探讨宫腔镜检查在妇科疾病诊断治疗中的临床作用。方法:收集笔者所在科室2014年4-9月妇科疾病完整病历资料共115例,进行宫腔镜检查和治疗。结果:所有接受宫腔镜检查病例进行宫腔镜检查均成功,发现异常病变及时进行治疗,未见明显并发症发生。结论:宫腔镜检查和治疗是妇科疾病诊治的又一新方法,临床效果好,值得推广和应用。
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宫腔镜临床运用的体会
目的 研究宫腔镜在临床运用的效果.方法 选择2008年1月~2009年9月期间用宫腔镜检查与治疗患者896例,观察术后6、12个月子宫、宫颈情况.结果 正常宫腔207例,子宫内膜增生347例,子宫内膜息肉181例,宫腔内异物87例,子宫黏膜下肌瘤18例,宫腔粘连14例,宫腔内解剖结构和形态异常7,子宫内膜癌9例,宫颈管息肉22例,宫内膜萎缩3例,宫颈管腺癌1例.结论 宫腔镜检查对于宫腔、宫颈管病变以及不孕症诊治、定位取材,比传统诊断性刮宫、输卵管碘油造影以及B超检查更加直观、准确、可靠,减少漏诊,提高诊断率.
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不孕妇女宫腔镜治疗对IVF/ICSI妊娠结果的影响
子宫腔及子宫内膜异常病变的宫腔镜治疗已成为妇科常规的微创手术,近年来也逐渐成为生殖助孕领域不可缺少的检查和治疗手段.在胚胎质量良好的情况下,子宫腔及子宫内膜异常的正常是保证体外受精和胚胎移植(IVF-ET)技术成功的关键,我们对2004年1月~2005年12月,在我中心进行常规体外受精(IVF)和单精子卵浆内注射(ICSI)治疗的患者中,B超或子宫输卵管造影(HSG)检查发现子宫腔及子宫内膜异常的妇女,以及原因不明的IVF/ICSI失败患者230例进行了宫腔镜检查和治疗.
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宫腔镜治疗宫颈峡部妊娠行人工流产术中大出血2例
1病案摘要例1,患者28岁,因停经50天于2002年11月26日来院检查.尿妊娠试验阳性,B超检查宫内见孕囊,约30mm×22mm,见小胚芽.孕产史1998年曾行剖宫产术.
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宫腔镜治疗剖宫产子宫疤痕部妊娠2例报告
剖宫产疤痕部妊娠(cesarean scats pregnancy,CSP)是指孕囊或胚囊着床于既往子宫切口疤痕处,是剖宫产的远期并发症之一,是一种少见的异位妊娠.1978年由Larson首次报道本病[1].随着近几年剖宫产率的逐年上升,此病的发生呈上升趋势,且易漏诊误诊,如未及时处理,在妊娠早期即可出现子宫破裂和难以控制的大出血,危及患者生命,甚至需要切除子宫来挽救生命.如能早期诊断,处理及时,则能有效减少并发症的发生,保留患者的生育功能.因此早期诊断和治疗至关重要.本院采用宫腔镜或联合静脉注射MIX成功治疗剖宫产疤痕妊娠2例,现报告如下.
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天花粉联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠11例分析
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕囊或胚囊着床于既往剖宫产瘢痕处,是剖宫产的远期并发症之一,是异位妊娠中罕见的一种[1].若CSP能早期诊断,正确处理,则能减少并发症的发生;若误诊误治,则可导致大出血、子宫切除丧失生育能力甚至危及生命,而单纯药物治疗及没有药物基础治疗的手术治疗有引起阴道大出血等风险.嘉兴市妇幼保健院成功应用天花粉联合宫腔镜病灶切除治疗CSP 11例,现报道如下.
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子宫动脉栓塞并宫腔镜治疗剖宫产疤痕妊娠疗效分析
目的 研究及分析宫腔镜治疗剖宫产疤痕妊娠的临床效果.方法 选取2013年4月至2015年4月40例剖宫产疤痕妊娠患者为观察对象,按照手术类型分为对照组和观察组,每组各20例.对照组根据患者有无生育要求给予开腹病灶切除术或全子宫切除术,观察组给予子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗,然后将两组的血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、出血量、住院时间构成及治疗前后的炎性应激指标进行比较.结果 观察组的血β-HCG转阴时间、出血量及住院时间构成均优于对照组(P<0.05),而两组的炎性应激指标则无明显差异(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗剖宫产疤痕妊娠的临床效果较好,对于治疗效果的提升具有积极作用.
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宫腔镜联合介入治疗对子宫切口妊娠患者机体综合状态的影响
目的:观察介入治疗联合宫腔镜治疗对子宫切口妊娠患者机体综合状态的影响程度。方法回顾性分析2012年2月至2014年7月58例子宫切口妊娠患者的临床资料。将其随机分为对照组(肌内注射联合宫腔镜治疗组)29例和观察组(介入治疗联合宫腔镜治疗组)29例,然后将两组患者治疗前及治疗后不同时间的血清应激激素指标及炎性状态相关指标分别进行统计及比较。结果观察组术后1d、3d及5d的血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)、白介素IL-1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)水平显著低于对照组同时间的检测水平,而血清炎性指标降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及前列腺素E2(PGE2)亦均低于对照组同时间的检测水平(P均<0.05)。结论介入治疗联合宫腔镜治疗对子宫切口妊娠患者机体综合状态的影响较小,对于缓解患者的机体应激及炎性状态发挥着积极的临床作用。
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B超监护下宫腔镜治疗宫腔粘连的临床分析
子宫粘连是妇科常见疾病的一种.流行病学的相关调查结果显示[1]:作者随机抽取2006年5月至2009年5月本院诊治子宫粘连的患者54例,在B超监护下采用宫腔镜的方法进行治疗,对临床治疗效果进行分析,现报道如下.
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宫腔镜在粘膜下子宫肌瘤电切术的临床应用
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤[1],宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术在切除肌瘤后,保留了子宫,不影响卵巢功能,保留了生育能力,是一种疗效确切、可靠、简便的治疗手段.本院采用宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤患者152例,效果良好.现报道如下.
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B超监视下宫腔镜治疗子宫剖宫产切口妊娠15例
子宫剖宫产切口妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)指孕卵着床于子宫剖宫产切口,目前多数学者认为是一种特殊的异位妊娠[1].CSP是剖宫产远期并发症之一,近年随着剖宫产率的不断上升,其发生率明显增加.以往临床治疗以药物杀胚治疗、子宫壁病灶切除术、子宫全切除术为主,近年来多采用子宫动脉介入治疗,然后行刮宫术或宫腔镜下妊娠物剔除或电切术,但介入治疗费用高,技术难度大,且介人治疗后手术仍有大出血可能.
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宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术126例分析
子宫肌瘤是子宫常见的实体肿瘤,也是子宫切除的常见指征.宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤和内突型壁间肌瘤技术的发展成熟,为该类疾病的治疗开辟了一条新的途径.近年来,我院应用宫腔镜完成各种类型的子宫黏膜下肌瘤切除术126例,取得了良好的效果.现对宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的优越性、安全性和有效性作一分析.
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宫腔镜治疗子宫内膜息肉40例临床分析
子宫内膜息肉可发生于任何年龄的妇女,是异常子宫出血和不育症的常见原因.通常的治疗方法是盲目的刮宫术,但常遇到无法去除瘤样病变的困难.2001年2~4月我院采用宫腔镜治疗子宫内膜息肉,现将结果报道如下.
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宫腔镜在流产术后宫内妊娠残留物诊治中的应用
宫内妊娠残留物可发生于早孕流产后、中期妊娠流产后及中期妊娠终止后.妊娠残留物不仅影响妇女的身心健康,而且可导致不孕.本研究在宫腔镜直视下进行定位清宫,取得了较好的治疗效果.1资料与方法1.1一般资料 选择嘉兴市第二医院2009年2月至2011 年3月宫腔镜诊治宫内妊娠残留物患者86例,年龄29~43岁,平均37岁.入组标准:患者进行药物或人工流产后,曾有闭经或不规则阴道出血病史,B超检查提示宫内妊娠残留物可能.排除有子宫穿孔患者,如有生殖道炎症先控制炎症再行宫腔镜检查.宫腔镜治疗均经患者及家属知情同意,并签署知情同意书.
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应用宫腔镜治疗85例宫腔粘连的护理体会
官腔粘连又称Asherman综合症,是一种由于官腔手术创伤引起的子宫内膜部分或全部受损的疾病,常造成月经过少、闭经及不孕,经血流入腹腔,还可出现类似宫外孕样严重腹痛,如不及时处理,可能发生子宫内膜异位症[1].官腔镜是目前诊断官腔粘连有效的方法.
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宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤32例临床分析
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,对患者的月经及生育能力有较大的影响,是引起失血性贫血和不孕的原因之一.宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术,在保留子宫、不影响卵巢功能、保存生育功能的同时切除子宫肌瘤,是一种疗效可靠、安全、简便的治疗手段.现将2005年1月至2006年12月我院宫腔镜电切除子宫黏膜下肌瘤32例报告如下.