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经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症的临床观察
经阴道注水腹腔镜(THL)是将微型内窥镜经阴道后穹隆置入盆腔,以生理盐水作为膨胀介质,观察盆腔解剖、卵巢及输卵管病变的微创诊断和治疗方法,是检查女性不育患者盆腔的佳方法.本院对不孕症患者实施THL联合宫腔镜检查,获得满意效果,报告如下.
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宫腔镜诊治绝经后子宫出血35例临床分析
近年来,随着外源性雌激素的广泛应用,以及医疗保健知识的普及,绝经后阴道出血所占门诊比例有逐年升高的趋势.
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宫腔镜诊治176例节育手术并发症的临床分析
人工流产、放置宫内节育器(IUD)是常见的计划生育手术,由于诸多因素影响导致发生手术并发症,如人工流产不全、IUD嵌顿、宫腔粘连及继发不孕等.为避免常规宫腔内手术操作的盲目性,提高计划生育手术并发症的确诊率及治愈率,本站对176例计划生育手术并发症妇女行宫腔镜手术诊治,取得了良好的效果,现报告如下.
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2145例不育症宫腔镜诊治结果分析
应用宫腔镜探查不孕症患者子宫及输卵管通畅情况,以期寻找病因并进行治疗,已成为不孕症诊断治疗的有效手段,现将本所2 145例疑子宫输卵管因素不孕症患者宫腔镜检查治疗结果总结分析如下.
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288例不孕症宫腔镜诊治结果分析
随着宫腔镜技术在妇科疾病诊断和治疗的应用,宫腔内病变导致不孕已引起高度重视.本文通过对288例不孕症患者的宫腔镜诊治结果进行分析,探讨引起不孕症的宫腔内因素及宫腔镜在诊治不孕症中的作用.
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宫腔镜用于计划生育并发症诊治的临床观察
宫腔镜下操作避免了盲目手术所带来的伤害,减少了受术者的痛苦.本文对因计划生育手术并发症而行宫腔镜诊治的130例进行回顾性分析.
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宫腔镜诊治与护理进展
宫腔镜是近代妇科领域里出现的一门新技术,具有不开腹、无切口、创伤小并保留子宫、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、近期并发症少、不影响卵巢功能等优点,已被国内外学者广泛接受[1].因而其护理也日益重要.做好患者的心理护理、健康教育,进行充分的术前准备及悉心的术后护理,预防并及时发现处理并发症,对促进患者术后尽快恢复有着重要的作用.现就宫腔镜诊治与护理进展结合我科的实践体会综述如下.
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子宫性不孕不育症宫腔镜诊治的生殖预后分析
目的:对子宫性不孕不育患者经宫腔镜诊治的生殖预后进行观察和分析。方法:34例不孕不育症患者为本次研究对象,对全部所选患者进行宫腔镜诊治,对患者的生殖预后进行观察和分析。结果:2例子宫内膜结核患者,1例患宫内妊娠,2例子宫黏膜下肌瘤患者,1例患者宫内妊娠,2例子宫纵隔患者,1例患者宫内妊娠,10例宫腔粘连患者,3例患者宫内妊娠,11例息肉样增生患者,2例患者宫内妊娠,7例子宫内膜息肉患者,2例患者宫内妊娠,共10例患者成功宫内妊娠,取得较为理想的治疗效果。结论:对不孕不育症患者应用宫腔镜诊治具有较高的应用价值,能够避免对患者的卵巢功能产生严重的不良影响,使患者的生殖预后获得明显改善,有效和谐患者的家庭生活,提升患者的生活品质。
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宫腔镜在诊治宫内妊娠物残留中的价值——附38例报告
流产或引产后的宫内妊娠物残留会导致反复出现或多或少的阴道流血而须行清宫治疗,宫腔镜能在直视下观察宫内情况,确定宫内残留物的具体位置并行定位清宫,减少宫腔操作的次数,从而避免相关的并发症,减少患者痛苦.我院2006年1月~2007年10月采用宫腔镜诊治宫内妊娠物残留38例,现报道如下.
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腹腔镜联合宫腔镜诊治子宫肌壁间妊娠1例
1 临床资料患者27岁,孕2产0.因"停经72天,人流后阴道流血28天"于2007年10月18日入院.2001年因"异位妊娠"在外院行腹腔镜左侧输卵管切开取胚术.患者平素月经周期5-6 dL/28-30 d.末次月经2007年8月5日.
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宫腔粘连的宫腔镜手术治疗
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是指因各种原因导致子宫内膜损伤,引起子宫肌壁相互粘连,90%发生在宫腔操作之后,表现为周期性腹痛、月经过少、月经稀发、闭经和不孕,行子宫输卵管碘油造影(hysterosalpingography,HSG)或宫腔镜检查即可明确诊断.随着宫腔镜技术的发展,宫腔镜诊治宫腔粘连有了新的突破,宫腔镜子宫腔粘连切除术(transcervical resection of adhesions,TCRA)是直视下有针对性分离或切除宫腔粘连,术后患者可恢复正常月经,改善生殖预后,成为治疗宫腔粘连的标准方法[1].
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异常子宫出血的宫腔镜诊治及定位活检1 180例报告
目前,宫腔镜技术以其快速、准确、创伤小等优点越来越受欢迎.宫腔镜检查是诊断宫腔病变的金标准,宫腔镜手术为临床开辟了一条治疗宫内良性病变的新途径,被誉为妇产科划时代的变革.我们通过对门诊1 512例患者进行宫腔镜检查,其中异常子宫出血(AUB)1 180例,占78%.本文对其回顾性分析,以研究AUB患者的宫腔镜诊治及定位活检的临床效果及推广应用价值.
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宫腔镜诊治宫腔内病变的几个焦点问题
1853年法国医生Desomeaux应用早期的内窥镜观察了"子宫内口",首次报道了"宫腔检查".1869年,爱尔兰的Pantaleoni为一位绝经后异常子宫出血的患者进行了宫腔镜检查,发现了子宫内膜息肉.并提出了宫腔镜(Hysteroscopy)或子宫镜(Metroscopy 或 Uteroscopy)的概念.近20余年来,随着科学技术的飞跃发展,宫腔镜也得到了快速的发展.
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宫腔镜诊治Robert子宫十例成功分娩一例报告及文献复习
Robert子宫是较罕见的不对称阻塞型完全中隔子宫畸形,于1970年由Robert[1]首报,故以Robert子宫命名。在欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)联合制定的女性生殖系统发育异常的分类方法中为完全中隔子宫的亚型(U2b亚型)[2]。Robert子宫的宫腔内的隔板偏于宫腔一侧,将该侧宫腔完全封闭,使之成为与阴道或对侧宫腔不相通的盲腔;封闭的宫腔可积存分泌物或血液,有不同程度的原发性痛经,青春期痛经严重,成年后影响生育。首都医科大学附属复兴医院与附属安贞医院、东莞市石龙人民医院于2005年2月至2014年5月共诊治Robert子宫10例(分别为6、3、1例),其中1例成功分娩,现报道于后。
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宫腔镜诊治中的并发症静脉空气栓塞的诊治进展
静脉空气栓塞(Venous air embolism,VAE)是手术中严重、罕见并致命的并发症.在神经外科手术、剖官产术中均有发生.近年来,随着宫腔镜的普遍应用,宫腔镜诊治(包括宫腔镜检查和经宫颈切除官腔内病变)中的VAE见诸报道.
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宫腔镜电切术治疗子宫纵隔12例临床分析
由副中肾管发育异常而引起的部分性或完全性子宫纵隔,是较常见的子宫畸形之一,传统的疗法包括经阴道切除或开腹手术治疗[1]。我院妇科宫腔镜诊治中心,应用宫腔镜电切术治疗子宫纵隔12例,收到了良好的效果,现将结果报道如下。 一、资料与方法 1.临床资料:1998年12月至2000年6月我院宫腔镜诊治中心对12例子宫纵隔患者进行宫腔镜手术,其中部分纵隔7例、完全纵隔5例。患者年龄22~34岁,平均28.6岁,10例有自然流产(流产1~6次)或早产史,1例有胎儿宫内生长迟缓史,2例伴有原发不孕,不孕时间1~8年。 2.手术方法:手术时间在月经干净后3~7 d内进行,术前12 h宫颈管内放置明胶扩张棒,8例采用硬膜外麻醉,4例采用静脉全身麻醉,术中采用B超仪(TOSHIBA 220A型)或B超联合腹腔镜监视,在开展此项技术的初期,我们在B超联合腹腔镜监视下完成子宫纵隔宫腔镜电切术4例,其余8例仅在B超监视下完成手术。宫腔镜(外鞘直径9 mm)为持续灌流电切镜(德国Wolf公司生产),以5%葡萄糖作为膨宫液,切割电流75~85 W。在首先进行腹腔镜探查的4例中,3例宫体宽度明显大于正常,另外1例宫体基本正常。然后在超声监视下完成子宫纵隔宫腔镜电切术。 二、结果
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不孕患者子宫内膜息肉的宫腔镜诊治临床分析
目的:探讨不孕患者子宫内膜息肉的宫腔镜诊治的临床效果。方法回顾性分析在本院进行宫腔镜诊治的患者321例,其中宫腔镜检查考虑子宫息肉的患者84例为研究对象,均行子宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,对手术后妊娠情况进行随访。结果参加本次实验研究的84例患者均实施了宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,在手术过程中以及手术之后均没有明显的并发症发生,手术1年之内有57例患者成功妊娠,妊娠率67.9%,具有显著的治疗效果。结论在对不孕患者子宫内膜息肉进行诊断和治疗的过程中,宫腔镜诊治可以提高治疗的效果,是治疗的理想方法,具有显著的效果,值得临床推广。
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宫腔镜诊治发展综述
一、宫腔镜的起源(1869年)为了更直观地探索人类宫腔的奥秘,各国的医学工程学家及妇产科的先驱为此付出了大量的艰辛劳动和努力,经历了相当漫长的道路.
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024 宫腔镜诊治绝经妇女宫内病变的优点
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下期重点预告
微创手术应用的个性化和人性化,妇科医师的创新思维与人性,种子与土地,腹腔镜技术的进展和评价,腹腔镜下宫颈环扎术的治疗指征、手术技巧以及效果,腹腔镜手术中卵巢功能保护,生殖相关输卵管疾病的微创手术进展,机器人在妇科疾病中的应用现状及前景,腹腔镜在子宫瘢痕妊娠中的应用,宫腔镜与腹腔镜剔除子宫壁间肌瘤疗效对比分析,第二代子宫内膜去除术--诺舒临床应用70例分析,子宫动脉栓塞后宫腔粘连生殖预后分析--附26例报道,腹腔镜在诊断和治疗盆腔炎症性疾病方面的应用,宫腔镜对不孕症宫腔影响因素的评估和治疗结局,应用宫腔镜诊治幼女和少女妇科疾病,子宫畸形诊治新纪元,宫腔镜气体栓塞的认识,防治宫腔镜并发症指南(法国),解读宫腔镜TURP综合征等。