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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值
目的 评价宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值.方法 选取2007年1月～2008年3月解放军总医院妇产科20例因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者.宫颈环扎术在孕15～23周实施,本院的手术方式与传统的宫颈环扎术有所不同,采取了宫颈双"U"字型缝合,术前、术后辅助保胎治疗.结果 20例患者中,行预防性宫颈环扎术18例,补救性宫颈环扎术2例.其结局为1例晚期流产;2例34周前早产,其中1例为孕33+4周早产,新生儿体重1 905 g,另1例为孕31+3周早产,新生儿体重1 740 g,均存活良好;另外17例均于34周后分娩,新生儿均存活良好.20例患者均无胎膜早破和感染等术后并发症.结论 宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全、预防反复晚期流产和早产的有效方法.
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的体会
目的 探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果.方法 2009年1月-2012年12月在我院确诊为宫颈机能不全,反复流产和早产病人共19例行宫颈环扎术,采用倒“U”型缝合,无异常情况下宜在36-37周拆线.结果 1例于环扎术后42天因“胎膜早破”拆线后流产,2例早产(1例33 +2周,1例34 +1周)其余16例均维持至37周以上.结论 宫颈环扎术手术方式操作简单,手术时间较短,出血量少,成功率较高,妊娠结局好,是治疗宫颈机能不全,防治习惯性流产及早产的可靠方法.
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三种时机宫颈环扎术的临床对比研究
目的 比较择期、应激性及紧急宫颈环扎术的临床效果. 方法 对25例14～26孕周行择期、16例行应激性及22例行紧急宫颈环扎术患者的手术时间、分娩时机、术后延长妊娠天数、新生儿出生情况及死产率进行对比. 结果 紧急宫颈环扎术组与择期宫颈环扎术组及应激性宫颈环扎术组相比,手术时间长、延长妊娠时间短、出生情况较差、死产率高,差别均有统计学意义(P<0.05).而应激宫颈环扎术组仅死产率高于择期宫颈环扎术组,差别有统计学意义(P<0.05). 结论 对有宫颈机能不全者,应在妊娠16～26周行择期宫颈环扎术,术后密切监测,如有宫颈变化,争取在宫颈口开大前再次行环扎手术,这是降低晚期流产率的有效方法.
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疑似宫颈机能不全患者不同治疗方法对妊娠结局的影响
目的 探讨疑似宫颈机能不全患者采用不同治疗方法对妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2016年1月1日至12月31日在我院产科建档的疑似宫颈机能不全孕妇(197例)的临床资料,根据治疗方法的不同分为2组:宫颈环扎组(89例)行宫颈环扎术(均采用McDonald术式),保守治疗组(108例)采用保守治疗(口服地屈孕酮片).记录并比较两组患者的足月产、早产、流产比例、分娩孕周情况,及新生儿出生结局等. 结果 宫颈环扎组的妊娠成功率(77.53％)显著低于保守治疗组(91.67％)(P＜0.05).宫颈环扎组患者32～33+6周的早产率与保守治疗组比较无显著性差异(P＞0.05),而28～31+6周和34～36+6周的早产率显著高于保守治疗组(分别为7.87％ vs.1.85％和22.47％ vs.8.33％)(P＜0.05).两组患者早产儿平均分娩孕周比较无显著性差异(P＞0.05).两组患者的活婴数量、转儿科数量及新生儿出生体重比较亦无显著性差异(P＞0.05). 结论 以超声指征诊断的疑似宫颈机能不全患者,行宫颈环扎术并不能显著改善宫颈缩短者的围产结局,临床医师应对这类患者行进一步的确诊,避免过度治疗.
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经阴道彩超联合宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全患者中的应用价值
目的 探讨经阴道彩超联合宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全患者中的应用价值.方法 选择2016年1月至2017年12月收治的34例宫颈机能不全患者作为研究对象,按照治疗方式的差异分为对照组和试验组,每组17例.对照组采取常规宫缩抑制药治疗,试验组采取经阴道彩超联合宫颈环扎术治疗.治疗后对两组胎儿存活率、足月分娩率以及分娩方式进行比较.结果 试验组胎儿存活率、足月分娩率、顺产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈机能不全对产妇影响恶劣,容易造成早产和流产,采取经阴道彩超联合宫颈环扎术治疗宫颈机能不全具有显著的治疗效果,值得广泛应用.
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宫颈环扎术治疗孕期宫颈功能不全35例的临床效果
目的:探讨宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的方法和效果.方法:选取2012年1月至2014年6月入住我院的孕期宫颈功能不全患者35例,在孕前和孕12~25周行宫颈环扎手术,分析其行环扎手术的时间、方法及妊娠结局,探讨宫颈环扎的有效性、可行性和对妊娠结局的影响.结果:35例手术患者中27例于孕35~38周行剖宫产,2例孕29和37周去除环扎缝合线后顺产,6例于孕22~26周流产.结论:宫须环扎术是治疗孕期宫颈功能不全,改善妊娠结局的安全有效方法.
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全应用效果
目的:探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的价值.方法:将2004年1 月~2015 年1 月收治的宫颈机能不全的孕妇37例分为手术组和非手术组进行对比.结论:宫颈机能不全是导致妊娠晚期流产和早产的常见原因,宫颈环扎术可以延长宫颈机能不全患者的孕周,提高胎儿存活率.
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宫颈环扎线的制作与应用
宫颈环扎术是妇产科治疗宫颈功能不全的常用方法,适用于习惯性流产尚无健存子女并明确流产是由于宫颈功能不全引起的患者,此术简单创伤小,成功率在79%～92%之间[1].目前临床虽应用较多,但环扎线始终无人研制,只有用其他线种代替.多年来,我院通过自制宫颈环扎线,为数百例患者进行了手术,并取得满意的效果.下面,介绍宫颈环扎线的制作与使用.
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宫颈环扎术治疗自发性早产的临床分析
传统的早产定义是指妊娠满28周～＜37周分娩者.由于早产儿的治疗及监护手段不断进步,其生存率明显提高,伤残率明显下降,有些国家已将早产时间的下限定义为妊娠24周或20周[1].早产是大多数非遗传性围生儿死亡和致残的首要原因,70％～80％的围生儿死亡与早产有关[2].目前较多研究为预测早产的发生,其中胎儿纤连蛋白(fFN)联合宫颈长度测量是较为成熟的预测自发性早产的方法[3].笔者对于已经明确fFN检测阳性且伴有宫颈管长度缩短的自发性早产孕妇,进行宫颈环扎术,现将结果报告如下.
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宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全43例临床分析
目的:探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素.方法:对43例孕14～27周合并宫颈机能不全者,施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局.结果:孕14～16周手术的31例中,延长妊娠至足月24例,早产4例,流产3例,胎儿成活27例;＞16孕周手术12例中,延长妊娠至足月5例,早产4例,流产3例,胎儿存活9例,两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕14～16周是宫颈环扎术佳手术时机,＞16孕周手术也可提高胎儿成活率,紧急宫颈环扎术是必要的,可以延长妊娠时间,提高活婴分娩率.
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效观察
目的:探讨阴道彩超诊断宫颈机能不全行宫颈环扎术的疗效.方法:对15例经阴道彩超测量宫颈管长度＜25mm,宫颈内口宽度＞15mm的宫颈机能不全者,于12～18周施行宫颈内口环扎术治疗,观察妊娠结局.结臬:延长妊娠至足月妊娠11例(73.3%),早产3例(20.2%),流产1例(6.7%),胎儿成活14例(93.3%).结论:阴道彩超诊断宫颈机能不全于孕中期行宫颈环扎术治疗,可以延长妊娠时间,提高活婴分娩率.
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难治性盆腔疾病手术出血相关治疗及研究进展
随着难治性盆腔手术发病率逐年升高,手术出血控制成为难治性盆腔手术的主要难题.从传统的髂内动脉结扎、宫颈提拉式缝合、子宫填塞、宫颈环结扎逐渐趋于腹主动脉下段临时封堵,更加直接有效、方便安全.虽然传统的手术方式其临床疗效得到肯定,但仍然存在许多不足.因此,具有操作便捷、出血并发症减少等特点的腹主动脉下段临时封堵术,为难治性盆腔手术出血治疗提供了更好选择.
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全12例分析
目的:探讨宫颈环扎术治疗孕期宫颈机能不全的临床效果及影响宫颈环扎术成功因素.方法:收治宫颈环扎术患者12例,进行回顾性分析.结果:宫颈环扎术能延长孕周,足月产8例,早产3例,流产1例,新生儿存活10例.结论:宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全所致的晚期习惯性流产效果良好.选择适宜的手术时机,防治感染,及时治疗妊娠合并症,有利于提高宫颈环扎术成功率.
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宫颈环扎术治疗完全性前置胎盘16例分析
目的:探讨宫颈环扎术在治疗完全性前置胎盘使用及效果.方法:选择16例术前确诊为完全性前置胎盘患者,应用宫颈环扎术治疗.结果:16例患者,均延长胎龄,阴道出血不多,新生儿均存活.
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妊娠合并宫颈环扎术患者的围手术期护理
目的:了解宫颈环扎术预防宫颈机能不全所致晚期流产的疗效和护理.方法:对因后天损伤所致的典型宫颈机能不全患者21例进行回顾性的分析.结果:宫颈环扎术后进行系统化整体护理能延长孕龄,21例中16例获足月妊娠.结论:对宫颈环扎术患者行系统化整体护理能有效预防宫颈机能不全所致晚期习惯性流产,值得临床推广应用.
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宫颈环扎术的临床应用
浅谈宫颈环扎术的临床应用
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护理干预对宫颈功能不全患者宫颈环扎术后的影响
目的：研究与分析宫颈功能不全患者宫颈环扎术后的护理干预。方法：选取本院收治的100例宫颈功能不全患者进行了随机分组，将其分为对照组和实验组各50例，两组患者均给予宫颈环扎术治疗，辅助常规综合护理，对于实验组保持手术后绝对卧床休息，于对照组保持手术后保持自由活动，对两组患者在护理之后的治疗依从性和满意度进行比对。结果：经过实践表明，实验组患者妊娠结局和满意度均明显高于对照组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：在对于宫颈功能不全患者来说，宫颈环扎术具备良好的临床疗效，并且手术后通过合理的护理干预，可以更好地提高，应用人性化的护理方式，可以获得更好的应用效果，并且提高其护理满意度。
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择期宫颈环扎术联合间苯三酚治疗宫颈机能不全的临床疗效
目的 观察择期宫颈环扎术联合间苯三酚治疗宫颈机能不全的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法 选择收治的87例宫颈机能不全患者作为研究对象,随机将其分为两组,观察组(n=45)行择期宫颈环扎术联合间苯三酚治疗,对照组(n=42)给予期待疗法(嘱卧床休息,口服地屈孕酮).随访两组患者的妊娠结局.结果 观察组41例获得活婴,占91.11%,对照组32例获得活婴,占76.19%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均分娩孕周(35.26±2.54周)长于对照组(32.08±2.63周),新生儿出生体重(3 320.52±392.52 g)高于对照组(2 680.56±453.20 g),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的早产率(17.14%)低于对照组(40.63%),差异有显著性(P<0.05).结论 择期宫颈环扎术联合间苯三酚治疗宫颈机能不全可以显著地延长患者的孕周,并降低其早产风险、改善新生儿预后,在改善妊娠结局方面具有很高的临床应用价值.
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妊娠中晚期羊膜囊膨出孕妇实施紧急宫颈环扎术的术后护理
目的 探讨紧急宫颈环扎术治疗妊娠中晚期羊膜囊膨出的术后护理.方法 对10例因妊娠中晚期(孕21+2～29+1周)羊膜囊膨出行紧急宫颈环扎术后护理资料进行回顾性分析.结果 10例孕妇中双胎2例,单胎8例,术后平均延长妊娠12.1 d,平均分娩孕周为29+3周,分娩围产儿总存活率为75%.结论 紧急宫颈环扎术是妊娠中晚期羊膜囊膨出有效的治疗方法,可以成功延长胎龄,增加新生儿体重,充分做好术后各种并发症的护理是保证治疗效果的关键之一.
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1例泌尿生殖系统畸形合并妊娠保胎至足月剖宫产术的护理
目的 探讨泌尿生殖系统畸形合并妊娠孕妇成功保胎至足月分娩的护理.方法 运用硫酸镁保胎,孕中期应用宫颈环扎术,监测宫颈分泌物,预防宫颈感染,合理应用抗生素.结果 病人未发现硫酸镁中毒现象,宫颈分泌物培养阴性,未发生感染,病人保胎成功,足月剖宫产,母子平安.结论 医疗和护理工作到位是保胎成功的保证.
