首页 > 文献资料
-
肺癌侵袭转移相关microRNAs的研究进展
肺癌侵袭转移是肺癌的恶性标志和特征,也是肺癌患者治疗失败和死亡的主要原因.肺癌侵袭转移是一个多因素调控、多步骤、多阶段、连续复杂的生物学过程,是癌细胞从原发部位转移到远端部位形成肿瘤的过程[1,2],主要包括肿瘤细胞脱离原发灶、进入循环系统(血液循环与淋巴循环)、侵袭靶器官、远处克隆和血管生成形成转移灶.肺癌侵袭转移涉及多因素、多水平的调节.
-
生长抑素及其类似物在肺癌诊断中的应用
生长抑素(somatostatin,SST)是一种神经递质,它及其类似物通过生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)介导可以发挥多种生物学作用.人体大多数肿瘤特别是神经内分泌肿瘤及其转移灶要比正常组织更多地表达SSTR.而受体和配体结合具有高度的特异性和组织专一性.根据这一特性,可以利用SST靶向结合SSTR来诊断疾病.现就SST及其类似物在肺癌诊断中的作用作一综述.
-
nm23基因与肺癌转移关系的研究进展
肿瘤转移是其恶性标志和特征之一,也是肿瘤患者治疗失败和死亡的主要原因.肿瘤转移是一个复杂的过程,可能涉及原发部位的肿瘤穿过组织基底膜,避开机体免疫反应,穿过血管和淋巴管进入新组织实质,肿瘤血管形成,而后形成转移灶等一系列表型的改变.
-
非小细胞肺癌原发灶与相应转移灶之间EGFR基因突变状况的不一致性研究
背景与目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者获益于酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗的预测因子,本研究旨在探讨NSCLC原发灶与相应转移灶之间EGFR基因突变状况的不一致性.方法 应用TaqMan RT-PCR的方法 检测35例病理确诊为NSCLC患者原发灶和相应转移灶的EGFR基因突变状况.结果 原发肺癌病灶中有29例为EGFR基因突变型,余下6例为EGFR野生型.35例转移灶中18例为EGFR基因突变型,17例为EGFR野生型.3s对配对标本中,11对(31.43%)标本出现原发灶EGFR基因突变,而转移灶为EGFR基因野生型,18对原发灶及转移灶均为EGFR基因突变型,且突变具体位点相同,6对原发灶及转移灶均为EGFR基因野生型.NSCLC原发灶与转移灶的EGFR基因表达不一致率为31.43%(11/35,P=0.008).结论 NSCLC原发灶与转移灶的EGFR基因表达存在不一致性.
-
直肠癌肺转移的外科治疗和预后
直肠癌肺转移的化疗效果至今尚不能令人满意,手术切除转移灶是一种有效的治疗方法。本文对近17年中30例直肠癌肺转移患者的治疗和随访资料进行了分析,总结其手术疗效及影响预后的因素。1 材料与方法1.1 临床资料 收集我院和上海第一肺科医院胸外科1978年1月到1997年12月间的30例直肠癌肺转移行肺切除患者的资料,其中男性19例,女性11例,年龄29~71岁,平均58岁;60岁以上者14例,占46.7%;无症状者15例,占50.0%;有咳嗽者12例,占40.0%;咳血痰者7例,占23.3%;胸痛者4例,占13.3%;伴有气急症状者2例,占6.7%。胸片及胸部CT显示肺内孤立灶者23例,占76.7%,两个肺叶受侵犯者7例,占23.3%。1.2 统计分析 采用卡方检验或确切概率法。
-
采用诺维本为主药的联合方案治疗55例非小细胞肺癌近期疗效观察
诺维本(navelbine, NVB)为半合成的长春碱类抗肿瘤药物,抗癌谱广,对原发灶和转移灶均有疗效.我院于1996年5月至1998年5月采用诺维本为主药,分别与顺铂(cisplatin, DDP)组成NP方案,与异环磷酰胺(ifosphamide, IFO)组成NI方案,对55例非小细胞肺癌患者进行化疗,疗效显著,现将结果报告如下.
-
罕见的肺癌右腹股沟癌转移结节一例
患者男,71岁,因体检时胸部X线片和CT发现右上叶团块状阴影于2001年4月25日入院.胸部X线片及CT检查显示右肺上叶后段有一约4?cm大小团块状阴影,密度均匀,有分叶及毛刺.纤维支气管镜检查见右上叶支气管后段粘膜充血,未见新生物.头颅和腹部CT以及全身同位素骨扫描均未发现癌转移灶.入院查体,双侧锁骨上及腋下均未触及肿大淋巴结.诊断为右肺上叶支气管肺癌,行右肺上叶切除术.
-
肺癌伴白细胞增多症四例报告
临床资料患者均为男性,平均年龄55岁(42~70岁),其中鳞癌3例,低分化腺癌1例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例.卡氏评分为80~90分.2例患者有发热,其中1例持续发热38.5~40℃,1例低热37.4~38.3℃,无全身或局部感染症状及体征,联合应用抗菌药物10天无效,血培养未见菌血症,使用消炎痛和激素可使体温降至正常,但停用后又升高.胸部CT检查示3例鳞癌患者均有明显的低密度液化病灶,骨扫描检查均未发现骨转移灶.
-
以食指肿大为首发表现的肺癌一例报告
患者男性,67岁,于1月前无明显诱因出现右手食指指端肿大,以指腹胀大较为明显,无明显发红发热及疼痛,未在意,1周后指端胀大至4 cm,并发现腹部皮下、右锁骨上窝皮下、双侧颈部皮下及头皮下均可触及黄豆大小结节,即来我院诊治.经对右手食指指端肿大处穿刺细胞涂片并皮下小结节活检发现为肺腺癌转移灶.胸部CT发现右肺下叶背段一肿块,大小约3 cm×3 cm×4 cm.经纤维支气管镜发现右肺下叶背段口管腔外压性狭窄,局部粘膜不光滑.取活检病理示肺腺癌.拟行正规化疗,患者及家属拒绝治疗,未随访.
-
非小细胞肺癌肝转移的同期外科治疗1例并文献复习
总结治疗1例肺癌伴肝内孤立性转移灶者,在经胸径路切除原发病灶同时,通过膈肌切口切除肝内转移灶的临床资料,结合文献加以讨论.
-
CD44V6表达与肺鳞癌淋巴结转移的相关性分析
CD44是一种细胞表面粘附分子,在体内分布广泛.它主要参与细胞与细胞、细胞与基质之间的特异性粘连,且与肿瘤的侵袭和转移有关.我们应用免疫组化法检测78例原发性肺鳞癌及其淋巴结转移灶中CD44V6的表达,探讨其与临床病理特征之间的关系,以评价其可否作为一项预测肺癌转移潜能的生物学指标.
-
Iressa治疗非小细胞肺癌脑转移
非小细胞肺癌患者脑转移的发生率为20%~40%,虽然有证据提示含铂类方案的化疗对脑转移灶可获得与脑外转移灶类似的反应率[1,2],但姑息性的放射治疗仍是目前肺癌脑转移患者的标准治疗方法.令人失望的是其治疗效果甚差,中位生存时间只有3~4月.靶向治疗的出现是否能给这些患者带来希望?目前没有充足的证据.现报告我院2003年1月至2004年6月期间,Iressa治疗8例非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果.
-
口腔癌根治性颈淋巴清扫术的合理术式
转移是恶性肿瘤基本的生物学特性之一.淋巴道转移是上皮源性恶性肿瘤常见、重要的转移播散途径之一.口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约90%以上为上皮源性癌肿,具有较高的区域性淋巴结转移率[1].根据国内大宗病例的分析报道,我国颊癌和舌癌在口腔癌构成比中一直位居前位[2],其颈部区域性淋巴结的转移率分别高达39.9%[3]和38.07%[4],故颈部转移灶的控制是口腔癌根治所必须考虑的重要方面.虽然口腔癌的颈部转移可出现在病程的任何阶段,但转移灶可较长时间停留在颈部发展,这就为治疗提供了极为有利的时机.
-
双侧隐睾合并恶性畸胎瘤1例
我院1999年11月发现罕见的睾丸恶性畸胎瘤1例,现报告如下:1 临床资料患者,男性,26岁,已婚.因发现下腹部包块15d入院,无腹痛及畏寒发烧症状 , 大小便正常.入院查体,生命体征正常,下腹部扪及包块约10×15×10cm3较固定, 无压痛,肠鸣音正常,双侧阴囊内缺如睾丸,Bus及钡灌肠报告均示:腹块与肠道及膀胱无关,为实性包块.AFP>400ng/β-HCG(+)血常规、肝、肾功示正常,既往患者生活正常. 剖腹探查见:淡黄色腹水100ml,双侧腹腔内隐睾,腹块位于下腹腔部约15×15×15cm 3,约1600g与双侧腹腔内隐睾相连 ,无界限,质中,无完整包膜,包块内为鱼肉样组织,包块与乙状结肠及膀胱侵犯粘连,双侧髂血管旁淋巴结肿大,远处无转移灶.切除包块及双侧隐睾,清扫淋巴结.术后7d出院, 病理报告:双侧隐睾合并恶性畸胎瘤伴双侧髂血管旁淋巴结转移.临床诊断:①双侧隐睾; ②睾丸恶性畸胎瘤Ⅱ期.
-
早期胰腺癌螺旋CT双期增强扫描技术的临床应用
早期胰腺癌文称小胰腺癌,系指大直径小于或等于2cm,其5年生存率(30%)明显高于晚期胰腺癌,故小胰腺癌的早期发现及正确分期是改善胰腺癌预后的关键.早期胰腺癌在螺旋CT平扫时往往呈等密度,仅可见胰腺轮廓改变或没有改变,因此临床中不易在平扫CT图上识别,仅少数小胰腺癌表现为低密度或高密度改变,故单纯平扫其漏诊率甚高.应用螺旋CT(spiral CT,SCT)扫描速度快,可选择扫描时相的特点,对胰腺分期扫描技术的应用,既能获取胰腺和周围结构,尤其胰周血管的增强高峰图像,又可清晰地观察胰腺内低密度癌灶及肝内转移灶.
-
SurvivinT34A突变体对小鼠B16肺转移瘤的治疗作用
目的 研究阳离子脂质体介导的Survivin基因负性突变体SurvivinT34A对小鼠B16肺转移瘤的治疗作用,并探讨其作用机理.方法 尾静脉接种小鼠黑色素瘤细胞B16建立肺转移模型,接种后第3 d将18只荷瘤鼠随机分为生理盐水组(NS组)、空载体组(pORF9组)和重组质粒pORF9-mSurvivinT34A治疗组(mSurvivinT34A组),尾静脉给药,每次5μg/只(100μL/只),隔天治疗1次,共治疗5次.在接种后第28 d处死全部小鼠,剥离肺组织,称湿重,在显微镜下计数转移灶数量,测量转移灶大小.然后对肺组织进行HE染色观察各组小鼠肺组织病理变化情况,TUNEL染色检测转移灶中肿瘤细胞的凋亡情况.结果 与PORF9组和NS组相比,mSurvivnT34A组小鼠肺组织结构基本保持完整,转移灶减少(P<0.05),肺湿重降低(P<0.05),大量肿瘤细胞发生凋亡(P<0.05).结论 mSurvivnT34A质粒能够显著抑制小鼠黑色素瘤肺转移灶的形成,其作用机理可能主要为诱导肿瘤细胞发生凋亡.
关键词: SurvivinT34A突变体 黑色素瘤 转移灶 基因治疗 -
十二指肠低分化腺癌1例报告
1 病历报告某女,60岁,2007年5月起四肢凹陷性水肿,下肢较重,小便正常,当地医院考虑为"肾炎",治疗后未好转并出现腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未见咖啡样物,遂到宜宾市某医院求治,考虑为"十二指肠梗阻",经胃肠减压治疗,症状未缓解.2007年10月到成都某医院经钡餐检查诊断为"十二指肠梗阻",予以手术切除治疗.术中发现十二指肠升段treiz韧带处4cm×5cm×4cm肿块,肠系膜上发现4粒结节样转移灶,病理示十二指肠低分化腺癌.术后患者因经济原因未予以化疗,院外口服"平消胶囊".2008年5月起患者出现阴道流血(50岁绝经),量多,色鲜红,无血凝块,无臭味,无疼痛.
-
原发性输卵管癌误诊3例分析
1 临床资料 例1:71岁,因绝经20年,不规则阴道流血半年,在重庆多家医院检查,两次诊刮均无异常,药物治疗无效要求手术.入院检查无特殊,行探查术见:子宫萎缩,右附件及左卵巢正常,左输卵管壶腹部有0.8cm病灶未穿透浆膜层.行全子宫加双附件切除术,病检为左输卵管乳头状腺癌,子宫及右附件,左卵巢未见转移灶.术后予VAC化疗一疗程到成都复查无异常未后续治疗.术后1年因阴道流血就诊见阴道残端有转移灶于术后1年多死亡.
-
肝血管肉瘤1例
患者,男,44岁,因上腹部隐胀不适1年,纳差、消瘦3月入院.既往病史无特殊.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹部平坦,中上腹轻度压痛,肝剑突下6cm可触及,质硬,无压痛,移动性浊音(-).实验室检查:乙肝标志物(-),肝功能Child-A级,血清AFP定性(-),定量<10ng/ml.腹部B超及CT检查均发现左肝6.0cm×5.0cm大小的实性包块.临床诊断考虑为原发性肝癌.剖腹探查见肝左外叶约有8.0cm×7.0cm×6.0cm大小包块,周界清楚,质软,右肝质地、色泽正常,无转移灶.即行规则左半肝切除术,完整切除包块.术后病理报告:左肝外叶血管肉瘤.
-
肺癌癌周肺血流灌注影像学研究
迄今,肺癌的发现和术前诊断,主要依据其影像学检查.在影像学上,肺癌的早期肿块形态学表现又常缺少特征性,其诊断多需结合伴发的气道阻塞性改变和转移灶的佐证.而关于肺癌对周围肺组织血流灌注改变的影像学研究更少,其临床应用价值有待深入评价.为此,现将有关肺癌癌周肺血流灌注改变的影像学研究进展作一综述.