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气道防御屏障
人类气道从功能上可以分为四个解剖节段:上呼吸道(鼻咽部,Ⅰ段)、导气段(从咽到终末支气管,Ⅱ段)、呼吸性支气管(Ⅲ段)、肺泡管和肺泡(Ⅳ段).随着管径变细,气道上皮逐渐由假复层上皮变为单层上皮,上皮细胞的高度也逐渐变低,杯状细胞数量逐渐变少直至消失.
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同期双原发食管癌肺癌根治术一例
患者男,67岁.因进食哽噎感伴吞咽疼痛1月余入院.查体:浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清晰,无罗音.食管钡餐造影:T8和T9平面,食管右侧壁充盈缺损,黏膜破坏,壁僵硬,长3.5cm.胃镜示距门齿32~35cm食管右侧壁黏膜隆起、糜烂、高低不平,占管径约1/4,质脆,触之易出血,贲门、胃未见异常;
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异丙酚用于电子胃镜检查的配合及护理
电子胃镜检查术是一种侵入性操作, 由于胃镜管径粗、镜身长,给病人带来肉体上的不适及心理上的紧张、焦虑、恐惧,使部分患者谈之色变.为减轻病人的痛苦,我院自从采用异丙酚静脉麻醉,让病人在安全、无痛苦的状态下进行检查,收到良好效果,现将异丙酚用于电子胃镜检查的配合及护理报告如下:
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一次性头皮针胶管用于氧气吸入936例临床观察
临床常用橡胶导尿管代替吸氧管和使用一次性吸氧管给病人吸氧.由于管径较粗,插入患者鼻腔后,有明显异物感,病人常感不适.我们将一次性头皮针胶管用于病人的氧气吸入,收到满意效果,报告如下.
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来自于肠系膜上动脉的副肝右动脉1例
作者在解剖中发现1例营养肝的动脉变异,报道如下.女尸,身高152cm,50~60岁.该例来源于肝总动脉的肝固有动脉(直径0.55cm)管径比正常小(正常管径0.583cm±0.166cm)[1],并出现了起始于肠系膜上动脉的较粗的支配肝右叶的变异肝动脉,在此暂且将它称为副肝右动脉(见附图).
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带膜食管支架成功治疗食管纵隔瘘1例
患者,男,50岁.2005年6月确诊为食管下段鳞癌,7月行食管区域病灶放射治疗:70Gy/35F/7W,未行化疗.2005年10月复查胃镜:食管距门齿32~35cm见菜花状隆起,病变约累及食管1/2周,肿块约占管径的1/2~1/3;11月出现咳嗽、咳痰,12月食管吞钡发现食管中下段癌伴食管瘘;胸片:纵隔感染.
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白塞氏病合并肺结核1例报告
白塞氏病(behcets disease)是一种慢性炎症性系统性血管炎,常累及有形态的管径血管,以反复的口腔黏膜溃疡,外阴溃疡,皮肤损害和眼病为主要特征,可累及关节,肺,中枢和胃肠系统。由于该病为多系统受损,临床表现不一,发现及诊断较困难。现将临床收治白塞氏病合并肺结核1例资料整理,介绍如下。
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红细胞参数的改变对部分血流变指标的影响
近年来,随着血液流变学在临床疾病诊断和治疗中的广泛应用,人们对血流变的研究越来越深入,但由于血液在体内的流动是一种非牛顿流体,其黏度值与切变率、压力、流速、管径大小等的关系非常复杂,在测定时影响因素很多,在诸多的内在因素中,人们一直只重视红细胞的浓度(HCT)与血黏度值的关系,而事实上HCT只是与全血的高切黏度和低切黏度有关,对其它参数的影响并不大.
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螺旋CT对双侧横窦管径的研究分析
目的 探讨螺旋CT静脉期成像在测量双侧横窦管径中的价值.方法 回顾性分析在本院行脑血管增强扫描检查的200例窦汇区血管影像,常规使用CT原始图、减影CT静脉成像(CTV)的容积再现(VR)及大密度投影(MIP)的方法,观察窦汇区血管解剖结构不同表现,并进行优势横窦判定及分型(Ⅰ~Ⅵ型);并在CT原始图上进行双侧横窦管径的测量,按性别分2组,按年龄分4组(20~30岁、30~40岁、40~50岁、50~60岁)进行统计学分析.结果 不同性别组间,右侧横窦管径男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.05);左侧横窦管径差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组间,双侧横窦管径差异均无统计学意义(P>0.05).结论 螺旋CT能够较好地评价横窦的管径,为临床疾病提供相关解剖学基础,具有重要意义.
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成人川崎病冠状动脉瘤样扩张1例报告
冠状动脉瘤样扩张指冠状动脉局部管径扩大超过邻近正常段血管直径的1.5倍.它是一种少见的冠脉改变形式,凡能导致冠状动脉壁中层结构功能削弱的因素,均可导致冠状动脉的扩张,形成冠状动脉瘤.我们从1000余例冠状动脉造影中发现4例,其中冠状动脉粥样硬化性3例,川崎病(Kawasakidisease)1例,现就其冠状动脉瘤样扩张的影像学特征报告如下.
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国人腰椎管径值测量的研究进展
腰椎椎管是由腰椎椎体后缘、椎间盘、椎弓根、椎板以及黄韧带等围成.向上与胸椎椎管相通,两侧与腰椎神经根管相连续.一般将腰椎椎管划分为中央椎管、侧隐窝和神经管3部分.椎管径值的正常大小很重要,椎管口径的大小直接影响脊髓及神经根的功能,腰椎管径值的减小会导致个体的后背疼痛.在年龄、体重、体型、种族差异以及腰椎管大小之间存在一定的联系.土耳其的Tacar等[1]认为许多环境因素包括胎盘重量、低出生体重和低社会经济地位可能影响椎管的发育.目前对于腰椎管径值的大小以及对腰椎管狭窄的判定还没有统一的数据可询,结论亦不尽一致.
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影响CT球管寿命的几个重要因素
球管是CT机中昂贵的消耗部件之一,使用的好坏,将直接影响CT及医疗工作的顺利进行,并对医院的经济效益和社会效益带来影响.我院自1992年引进CT-MAX640 机以来,已更换了7个球管,球管为GS-270(瓦里安)型,其管径为102 mm,热容量为400 kHU,大散热量为2000W,大连续散热量为1500W.球管的长寿命在16.8万次,短寿命仅为5.6万次,平均寿命9.5万次,分析短使用寿命的原因,可能是当时本地区有大的工程,经常突然断电所致.通过几年的实践,我们总结出球管的寿命除与其本身质量因素有关外,与人为的使用因素也有很大关系.
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血管运动及其影响因素
血管运动(Vasomotion)是机体在生理条件下自然发生的管径在100μm以下的细小血管处具有一定频率和振幅的周期性节律性的内径收缩与舒张现象.
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经桡动脉介入治疗对桡动脉远期影响及其主要因素探析
目的 观察经桡动脉介入手术治疗后对患者桡动脉的远期影响,并分析其主要的影响因素,以供临床参考和借鉴.方法 对2010年10月~2012年10月我院收治的经桡动脉介入手术治疗的患者65例为研究对象,对比观察患者治疗前、治疗后12w的桡动脉管径.同时比较高血压患者、糖尿病患者、血脂异常患者的桡动脉变化.结果 65例患者桡动脉管径,包括远段、中段和近端均有降低,与治疗前比较,P<0.05,差异有统计学意义.合并糖尿病与无糖尿病、血脂异常与血脂正常组的桡动脉组管径比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 经桡动脉介入治疗手术后患者的桡动脉会发生管腔变窄,尤其是有糖尿病和血脂异常的患者,需要医生引起重视.
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消毒供应中心对手术管腔器械清洗的管理
消毒供应中心是专业清洗手术器械的科室,每天要清洗大量的手术器械来满足各临床科室和手术室的需要.其中,管腔器械约占手术器械的2%,如侧孔吸引器头、人流吸引器头等.由于吸引器头较长,呈管状,且管径小,管腔狭窄,不容易与清洗剂、清洗刷接触,故清洗难度大.我科采取了科学化、规范化的洗涤方法,保证了手术管腔器械的彻底清洗,通过每月定期抽检,以及临床科室和手术室的反馈意见,收到很好的效果,现将方法介绍如下:
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介绍一种肥胖儿静脉穿刺的方法
随着人们生活水平的不断提高,肥胖儿童越来越多,他们头部和四肢的血管肉眼无法看清,对他们行静脉穿刺时护士一般都凭感觉,往往成功率比较低,为了提高成功率,减少患儿痛苦,通过多年临床积累,我们总结出一种对肥胖儿静脉穿刺的方法.一般选择手背、足背静脉和大隐静脉,此血管直,管径较大,采用此方法,大大提高了穿刺成功率,现介绍如下.
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彩色多普勒超声在诊断小腿肌肉静脉丛血栓中的应用
彩色多普勒超声(CDFI)具有操作简便、无创、可重复等优点,是检查下肢深静脉血栓的首选方法,而小腿肌肉静脉丛因分支多、管径细、血流速度慢,成为超声检查的一个难点.本文回顾性分析我院2010年1月~ 2012年6月收治的62例临床怀疑下肢静脉血栓并接受彩色多普勒超声检查的患者,进行探讨CDFI对小腿肌肉静脉丛血栓的诊断价值.
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丙泊酚复合雷米芬太尼用于门诊胃镜检查术的临床观察
电子胃镜检查术是一种侵入性操作,由于胃镜管径粗,镜身长,易引起患者恐惧,尤其是在插入胃镜通过咽部时,可刺激迷走神经引起恶心、呕吐、血压增高、心率加快等不适[1].为减轻病人痛苦和紧张心理,以及躁动引起的机械性损伤,我院自2004年起开展在丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉下施行胃镜检查良好效果,现报告如下.
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根管软化剂乙二酸四乙酸(EDTA)在根管预备中的应用
在牙齿的根管治疗术中,常因牙髓坏死和牙本质-牙髓复合体的增龄性变化,牙髓逐渐钙化性变,使髓腔体积变小,髓腔部分或全部钙化阻塞,根管管径由大变小,甚至根管闭塞.机械预备法难以将其扩通,扩大时,借助化学螯合剂乙二胺四乙酸(EDTA)辅助机械法预备根管.
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颈动脉粥样硬化的相关性研究进展
在众多缺血性脑血管病的危险因素中,颈动脉粥样硬化(CAS)占有重要地位,而TIA的发生与颈动脉粥样硬化尤其密切.[1]颈动脉粥样硬化好发于颈动脉分叉处,其次是颈总动脉和颈内动脉的起始部,颈外动脉少见.原因是这些部位血液流动缓慢、紊乱、复杂、管径急速伸展,血液产生涡流使脂质易于沉积且会使血管壁受到损害,有利于斑块和附壁血栓形成.