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大小三阳不是非治不可
一位患者被网络上一则不靠谱的根治乙肝的广告给忽悠了,住院治疗了两个多月,投进去两万元,还耽误了佳的治疗时机.近期,他到我院肝病门诊检查时被诊断为早期肝癌;如果再晚一些,恐怕就会丧失后的治疗时机.在门诊经常会遇到乙肝病毒携带者,为了追求澳抗转阴盲目轻信小广告,赔上了金钱和时间.其实,有些患者仅肝功能某项指标偏高且无临床症状,是不需要治疗的.
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隐睾癌变多脏器转移误诊病例分析
患者男性,49岁.住院号:21284.两周前无明显诱因出现脐周不适,腹疼,阵发性加重,位置不固定,无放散,伴恶心,未呕吐.6小时后疼痛转移至右下腹并固定.某院诊为"急性阑尾炎".给静脉滴注青霉素800万U/天,7天后效果不明显,病人仍有腹疼,于1998年6月11日来我院就诊.病人主诉:有转移性右下腹疼痛史.门诊检查:腹部平软,右下腹压痛阳性,反跳痛阳性,肌紧张阳性.血常规:LAB:3、WBC:7.8、LY:19.1、GR:80.9.B超检查:右下腹回盲部可见散在的小透声区.B超提示为"右下腹混合性包块".以"急性阑尾炎伴周围脓肿"收入院.
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浅析幼儿急性支气管炎门诊检查及治疗方法
幼儿急性支气管炎(acute bronchitis)又称为急性气管支气管炎(acut tracheobronchitis),是支气管粘膜的急性炎症,临床大多发生于上呼吸道感染之后,常与气管、毛细血管同时受累,亦可为麻疹、百日咳等传染病的早期临床表现,本病是呼吸系统的常见病、多发病,无明显性别差异,常发病于冬春寒冷季节或由气候突变而诱发,下面就对该病的检查思路与治疗方法进行探讨,为广大同行提供一些参考.
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椎管内结核瘤2例
例1 患男,43岁,以"腰部及右下肢疼痛3个月渐加重"为主诉来我院诊治,门诊检查后初步诊断为:"腰椎间盘突出症"收住我科.患者既往体健,无外伤手术史,无传染病病史,无重大疾病记载,无毒物放射性物质接触史,无特殊不良嗜好.
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原发于肾上腺的恶性淋巴瘤1例报告
患者,男,38岁.因发热1月于2005年9月20日入住我科.患者以发热伴全身酸痛、乏力,无寒战、腰痛、咳嗽、咯痰等症状,在门诊检查血常规示:WBC 4.4×109/L,N 0.52,胸部X线示双肺纹理增粗.既往有高血压病史5年.
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肺癌与结肠癌并存1例报告
不同致癌因素的作用引起同一患者并发2种或2种以上恶性肿瘤时有发生[1,2].2010年5月10日,本科治疗1例肺癌与结肠癌同时并存患者,现报告如下.1 病例介绍患者,男,58岁,工商干部,因咳嗽、咳痰、痰中带血1月,于2010年5月10日入本院门诊检查,CT胸部提示:右肺门肿瘤,Φ3.0cm,肿瘤有毛剌与分裂,右肺门及纵隔淋巴结不大.拟诊:右侧中央型肺癌.当日收本科治疗,既往患者身体健康,家族中无肿瘤病史.
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以肌无力综合征为首发症状的肺癌1例报道
1 临床资料患者女,41 岁,因四肢进行性无力16个月,咳嗽2个月入院.16个月前无明显诱因出现四肢无力,可站立及行走,可持碗筷,开始未予重视.后进行性加重,晨起明显,休息后加重,稍活动可减轻,继续活动后加重, 下肢重于上肢,10 个月前于某二甲医院门诊检查未见异常.
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育龄妇女子宫肉瘤一例
患者女性,30岁,孕2产1,2年前人流1次,之后未孕来我科门诊检查.子宫输卵管碘油造影显示子宫瘘道形成死腔,即收住院.既往体健.查体:一般状况好,心肺正常.肝脾未扪及.
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甲状腺乳头状癌转移至眼内一例报告
患者,男,37岁,右眼失明23年,近一个月出现右眼胀痛、流泪来我院就诊.患者于23年前,右眼疼痛后视物不清,随后出现右眼球突出,由于经济原因,未给予特殊治疗,近日右眼球明显突出、胀痛、流泪、头痛,异物感、有少量分泌物,为求诊治,患者来我院,经门诊检查以“右眼球内肿瘤”收住.查体:颈部形态正常,头颈部皮肤无出血及皮疹,气管居中,双侧颈动脉无异常搏动,双侧颈静脉无怒张,双侧甲状腺未触及肿大,右侧颌下可触及大约2.0cm×1.5cm大小肿物.
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子宫圆韧带平滑肌肉瘤一例报告
患者,女,51岁.因腰困、左下腹坠胀不适8天,来我院门诊检查以"盆腔包块"收入院.查体:心肺功能、血压均正常.上腹部平软,全腹无压痛,肝脾未触及,左下盆腔区可触及约10cm×10cm大小类圆形肿块,质硬、表面光滑、活动度差,无明显压痛.
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葛根素葡萄糖注射液引起寒战、胸闷一例报告
患者,女,72岁.咳嗽、咳痰,痰液为血粘痰,反复发作病情加重,于2006年3月10日入院.患者于8天前因受凉,咳嗽、病情无好转来我院就诊,门诊检查"肺部感染".
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绝经期宫腔积脓2例报告
例1,61岁,农民,孕5产5,绝经12年,放环18年。因腰痛一年,加重一个月要求取环入院。门诊检查该病人患老年性阴道炎,即给吡哌酸坐浴并阴道局部用药。一周后复诊,B超示环影正常,行取环手术,常规消毒后检查,阴道光滑,分泌物少,宫颈萎缩,宫体后位,……
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胃镜下胃柿石1例
1 患者,女,33岁,因"上腹部疼痛二十天,伴腹胀"来院门诊检查.因二十天前进食较多柿子后逐渐出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气,进食量减少1/3(每天进食4-6两),体重下降2公斤.查体;消瘦病容,左上腹压痛(+).胃镜下见:胃底部有中等量积液,抽吸胃液,胃体腔内见一个大小形态约4cm×7cm灰白色肿物.表面嵌灰白色颗粒状"结石",上起于胃体与胃底交界处,下止于胃角上2cm处左右,占据半个胃腔,胃镜不能推动.用活检钳将胃石分次勒断三部分并取标本送病检.胃体部可见多处充血、水肿、糜烂.胃窦粘膜红白相间,表面粗糙不平.经活检证实:胃窦为"萎缩性胃炎",胃石为:"胃柿石".结合胃镜检查所见给予口服雷尼替丁0.15g,2次/日,10%碳酸氢钠10ml,3次/日,连服10天后病人无任何不适,行胃镜复查,镜下所见:整个胃粘膜未见充血、糜烂,未见"柿石".
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心内膜弹力纤维增生症误诊为肺炎心衰病毒性心肌炎1例
1 患儿,男,1岁4个月,因呼吸困难、口唇发绀半小时,于1999年4月20日入院.患儿3天前出现乏力,饮食明显下降,19日在镇卫生院以"感冒"给予"青霉素"肌肉注射,药物口服(不详),20日清晨在外玩耍时感乏力、烦燥、呼吸困难,遂来我院门诊检查,以肺炎心衰介绍入院.
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波姆红外光治疗宫颈糜烂260例疗效分析
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病,我院自1994年6月~1999年4月应用波姆红外光治疗宫颈糜烂260例,疗效显著,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组260例系妇科门诊检查和乌鲁木齐地区妇女普查时发现的宫颈糜烂患者,均已婚,年龄26~50岁,平均29.9岁。每例均于治疗前行宫颈刮片或宫颈活检及白带常规检查,筛除宫颈癌、滴虫、霉菌性阴道炎者。轻度(Ⅰ度)宫颈糜烂6例,中度(Ⅰ度)211例,重度(Ⅲ度)43例。……
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马尔他布鲁菌致流产1例
1 病例资料患者女,34岁,以“停经3月余,咳嗽1月,发热5d伴腹痛3d”入院.该患者平素月经规则,15岁,4/30d,末次月经为2015年1月17日,孕早期无恶心、呕吐等早孕放应,停经33 d自测尿妊娠试验阳性,2015年3月底开始无诱因出现咳嗽症状,2015年4月24日开始出现发热症状,4月26日开始出现腰腹部不适,故就诊新源县人民医院,给予保胎对症治疗,4月26日开始出现阴道流血,经治疗无效建议转上级医院进一步治疗,今日为进一步治疗故就诊本院,门诊检查后以“先兆流产、发热原因待查”收住.
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宫颈功能不全--关于"停经17周,孕中期自然流产2次"的讨论
1 临床特点育龄女性,平时月经规律,既往2次妊娠中期流产史;此次妊娠定期门诊检查,妊娠中期监测发现宫颈长度随孕周缩短,停经13~17周,宫颈长度由3.8厘米缩短至1厘米,宫颈口松弛;适时手术,妊娠18周行宫颈环扎术;术前各项准备全面,术后严密监测各项感染指标,并给予宫缩抑制剂及抗生素预防感染;近孕足月时因子宫敏感拆除环扎缝线;剖宫产术中所见提示宫颈发育不良,宫口松弛.
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新生儿麻疹1例报告
1 临床资料患儿男,11天,因食奶呛咳2天,发热1天收入院,患儿系第1胎第1产,胎龄39+3周.患儿出生后第10天出现食奶呛咳,随后伴有发热,体温38.0℃以下,在我院门诊检查:血常规:WBC 20.0×10^9/L,HGB 183g/L,PLT 164×10^9/L,NEU 63.4%,LYM 27.7%,MO8.6%.胸片示:双肺野纹理增粗,可见斑片状模糊阴影沿肺纹理分布,以右侧为著,两肺门影增浓.以“肺炎”住院.入院查体:T37.8℃,神清,精神欠佳,呼吸稍促,全身未见皮疹,双眼可见脓性分泌物,口腔粘膜粗糙,咽部充血,扁桃体未见肿大,双肺闻及细湿罗音,心率130次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.
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痛风致示指功能障碍1例
1 病例资料患者:男,42岁,右示指屈侧无痛性肿块并屈曲受限半年入院.门诊检查:右示指屈侧中节中段有一椭圆形包块,约1.0cm×1.5cm,边界清,质中等,无压痛,皮温皮色正常,指端无皮肤感觉障碍,诸关节屈伸活动范围以中立位0.法:MP:50.、0.、-20.:PIP:45.、0.:DIP:0.,被动活动正常.
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腰痛灵汤治疗腰椎间盘突出症56例
2009年2月~2011年2月,笔者用家传经验方腰痛灵汤治疗腰椎间盘突出症,取得显著效果,报告于下.1 临床资料共56例,均为门诊患者,均经门诊检查CT或核磁共振检查确诊为腰椎间盘突出症,主要表现为腰部疼痛,伴腰部活动障碍,或伴有下肢放射痛、麻木不适.56例中,男36例,女20例;30~40岁20例,40~50岁30例,60岁以上6例;病程1个月内30例,2~6个月15例,6个月~1年5例,1年以上6例;腰3~4椎间盘突出16例,腰4~5椎间盘突出26例,腰5~骶1椎间盘突出10例,2个节段以上4例.