环节质量管理模式在肿瘤病人PICC置管中安全性的研究

[目的]探讨环节质量管理对提高肿瘤病人PICC置管后安全性的效果。[方法]选择2014年7月—2015年7月在我科行静脉化疗留置PICC导管的肿瘤病人256例,按置管时间先后,将2014年7月—2015年1月置管的126例病人作为对照组,将2015年2月—2015年7月置管的130例病人作为观察组。对照组采用常规护理；观察组采用环节质量管理进行护理,比较两组病人PICC置管后并发症的发生情况。[结果]观察组PICC置管后并发症发生率显著低于对照组(χ2=30.7,P<0.05)。[结论]紧抓环节质量管理的护理方法,可以显著提高肿瘤病人PICC置管后的安全性。

PDCA循环管理法在提高ICU护士手卫生依从性中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理法在提高ICU护士手卫生依从性中的应用效果。[方法]选取广州市某三级甲等医院ICU护士44名，应用PDCA循环管理法对护士手卫生依从性进行干预，自行设计调查表，调查干预前后ICU护士手卫生依从性。[结果]采用PDCA循环管理法干预前、干预后3个月、干预后6个月 ICU 护士洗手依从性及正确性比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用 PDCA 循环管理法能有效提高 ICU 护士手卫生依从性。

白萝卜片治疗动静脉内瘘并发症的效果观察

[目的]观察白萝卜片治疗动静脉内瘘并发症的效果。[方法]将60例维持性血液透析病人按随机数字表法分为硫酸镁组、喜辽妥组和白萝卜组,每组20例,分别使用50%硫酸镁湿敷、喜辽妥外搽、白萝卜片外敷,观察并比较3组治疗效果及时间。[结果]白萝卜组和喜辽妥组总有效率均较硫酸镁组高,3组方法治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05),但是白萝卜组的显效时间及治愈时间显著短于喜辽妥组和硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]白萝卜片湿敷对治疗动静脉内瘘并发症效果显著,且能缩短治疗时间。

一日门诊干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局效果的研究

[目的]探讨两种干预方式对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。[方法]将符合纳入标准的妊娠期糖尿病孕妇100例，按入组时间顺序分为研究组(50例)和对照组(50例)，研究组孕妇进入妊娠期糖尿病一日门诊进行干预；对照组采用妊娠期糖尿病专科门诊给予干预。[结果]研究组妊娠期糖尿病相关知识、空腹血糖、餐后2h 血糖、饮食、运动依从性、血糖监测频率、体重自我管理、满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；巨大儿、羊水过多、阴道炎发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组孕产妇的糖化血红蛋白值、妊娠高血压综合征、子痫前期、新生儿低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]妊娠期糖尿病一日门诊可有效控制妊娠期糖尿病孕妇血糖，降低并发症，改善妊娠结局，促进母婴健康。

袋鼠式护理配合母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛程度的影响

[目的]探究分析袋鼠式护理配合母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛程度的影响。[方法]随机选取我院在2014年8月-2015年7月接收的95例行足跟采血的新生儿为研究对象，随机分为观察组(48例)和对照组(47例)。对照组采用常规护理干预，观察组在新生儿足跟采血前后实施袋鼠式护理，对比分析两组新生儿的疼痛程度、血氧饱和度及心率变化情况。[结果]观察组新生儿的急性疼痛行为评分(6.32±1.05)分，明显低于对照组(7.83±1.27)分；观察组新生儿的疼痛程度也明显轻于对照组(P<0.05)；观察组护理满意度(97.92%)显著高于对照组(87.23%)，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]袋鼠式护理配合母乳吸吮能够显著缓解新生儿足跟采血前后的疼痛程度，有效改善了足跟采血所致疼痛对新生儿的刺激，同时也明显提高了护理满意度。

规范化健康教育在神经内科护理中的应用

[目的]总结神经内科应用规范化健康教育的方法，并分析其应用效果。[方法]收集2013年1月—2015年12月我院神经内科病人62例为观察组，采用规范化健康教育护理；收集同期60例为对照组，采用常规护理方法。采用自行设计的调查表，调查并比较两组病人对神经内科疾病知识的掌握程度及对我科护理质量的满意度。[结果]观察组对疾病掌握程度和对护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在神经内科病人中开展规范化健康教育，可增长病人及家属对疾病的基本认识，密切和融洽护患关系。

基于SBAR 沟通模型自制内科护理交接班指引单的临床应用效果

[目的]探讨基于SBAR沟通模型自制护理交接班指引单在内科护士交接班中的应用效果。[方法]基于SBAR沟通模型自制内科护理交接班指引单,研究组采用该指引单进行交接班和沟通,对照组采用传统常规交接班方法,比较两交接班效率、护理问题发生率和病人、交接班双方护理人员对交接班的满意度。[结果]研究组交接班耗时(9.87±1.83)min,低于对照组的(11.45±2.26)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组护理问题发生例数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组病人及交接班双方护理人员的满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用基于 SBAR 沟通模型自制内科护理交接班指引单进行护理交接班,提高了交接班效率,减少了护理交接班问题发生率,提高了病人满意度和护士团队协作效果。

手法治疗肩关节脱位并发症的早期预防及护理

总结了手法治疗肩关节脱位并发症的早期预防和护理方法，为进一步探讨有效的肩关节脱位并发症防治手法提供借鉴。

慢性心力衰竭B阶段筛查方法及管理网络的建立

[目的]探讨慢性心力衰竭B阶段的筛查方法及管理网络的建立。[方法]通过医护联合门诊，采用自制调查问卷对我院心内科门诊病人进行慢性心力衰竭B阶段风险预测，结合超声心动图，确定心力衰竭 B阶段病人，并进行网络监控。[结果]慢性心力衰竭B阶段病人缺乏慢性心力衰竭 B阶段的相关知识，尤其是疾病的基础知识和病情监测知识。[结论]早期筛查慢性心力衰竭B阶段病人是当务之急，且必须通过建立有效的管理网络对病人进行有效的慢性病管理。

定性研究相关内容介绍及其在护理领域应用中的探讨

定性研究在医学相关研究领域的应用日益广泛，用于回答数字之外的研究问题，有着定量研究并不具备的优势和特点。现对定性研究的起源、定义、主要方法、步骤与技巧、与定量研究的区别与联系，以及在护理学研究领域的应用等方面分别进行介绍，希望通过介绍，读者能够了解定性研究的概念、方法与进展，并能够将该研究方法应用于护理领域，发挥其优势与特色。

综合护理干预对慢性伤口病人焦虑情绪及疼痛的影响

[目的]评价综合护理干预对慢性伤口病人焦虑情绪及疼痛程度的影响。[方法]将160例门诊慢性伤口病人随机分为对照组和干预组各80例，对照组给予常规换药治疗及护理，干预组在常规换药治疗及护理的基础上给予综合护理干预，比较两组焦虑情绪及疼痛程度。[结果]进行综合护理干预后，干预组焦虑自评量表评分显著低于对照组(P<0.05)，中、重度焦虑病人较对照组明显减少，且干预组疼痛改善程度优于对照组(P<0.05)。[结论]对慢性伤口病人实施综合护理干预可显著改善病人焦虑情绪，降低疼痛。

脑卒中病人自我感受负担与社会支持和应对方式相关性研究

[目的]探讨脑卒中病人自我感受负担与社会支持和应对方式的相关性。[方法]采用自我感受负担量表、社会支持评定量表和医学应对方式问卷对161例脑卒中病人进行问卷调查。[结果]94.41%的脑卒中病人存在不同程度的自我感受负担,自我感受负担总分(32.39±6.64)分,处于中度负担水平。自我感受负担总分与社会支持总分及社会支持中的客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关(r为-0.337,-0.377,-0.212,-0.219,均P<0.05)；与应对方式中的面对呈负相关(r=-0.249,P<0.05),与屈服呈正相关(r=0.349,P<0.05),与回避无相关性(r=0.099,P>0.05)。[结论]脑卒中病人普遍存在不同程度的自我感受负担,医护人员应指导病人采取积极的应对方式,重视其社会支持水平的评价及干预,减轻病人自我负担感受,从而提高病人的身心健康水平。

2015年首版《失禁护理实践指南》解读及护理启示

失禁正在困扰全球越来越多的人群，而失禁护理的发展，尤其是在国内，缺乏相应的循证指南指导临床实践。因而探讨首版失禁护理指南的核心内容，从指南简介、失禁护理框架、失禁护理的核心要素、失禁的管理角度进行解读，给予临床失禁护理一定启示。

护理干预预防PICC相关性上肢静脉血栓的系统评价

[目的]评价护理干预预防 PICC 相关性上肢静脉血栓的效果。[方法]计算机检索 PubMed、Cochrane Li-brary、OVID、CNKI、WanFang Data、VIP等数据库，纳入采用护理干预预防PICC相关性上肢静脉血栓的对照试验，根据纳入研究的同质性选择定量或定性评价分析。[结果]纳入8篇文献，均为随机对照试验，共973例病人。分析结果表明置管前全面评估、肝素钠加地塞米松预浸泡导管，置管后采用物理预防、硫酸镁湿热敷、喜疗妥外涂等干预措施能够减少PICC相关性上肢静脉血栓的形成。[结论]护理干预能够预防PICC相关性上肢静脉血栓，对静脉输液治疗有积极意义。

QQ群辅助教学平台对本科护生自我导向学习能力的影响

[目的]探讨 QQ群辅助教学平台对本科护生自我导向学习能力的影响，为护理教学改革提供依据。[方法]便利选取湘南学院护理学院两个护理本科班的学生为研究对象，将两个班学生任选一个班为对照组，另一个班为观察组。对照组采用传统课堂教学方法，观察组在传统课堂教学方法基础上接受 QQ群教学平台的辅助教学，比较两组学生的自我导向学习能力及课程成绩。[结果]观察组课程考核成绩得分及自我导向的学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际关系平均得分及自我导向学习能力总分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]QQ群辅助教学平台的应用能有效提高本科护生的教学质量及自我导向学习能力。

抗阻运动减缓糖尿病肌肉衰减综合征发生的进展

随着老龄化社会的发展，肌肉衰减综合征作为一种增龄性疾病，给老年人的生活带来了严重的影响。肌肉衰减综合征的发病机制复杂多样，其中，糖尿病作为肌肉衰减综合征的发生机制之一，对肌肉衰减综合征的发生及发展具有重要影响。现从糖尿病引发肌肉衰减综合征的机制入手，探讨抗阻运动对糖尿病康复效果的影响，从而延缓肌肉衰减综合征的发生与发展。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对儿童认知功能影响及干预的研究进展

随着睡眠医学研究的不断深入,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)作为一种严重危害人类身心健康的睡眠呼吸障碍性疾病,越来越受到人们的重视。儿童 OSAHS是指睡眠期间频繁反复发生上气道部分或完全梗阻为特点的睡眠呼吸紊乱性疾病,发病率为1%~5%[1]。主要表现为呼吸暂停及低通气,并通常伴有夜间反复发生的高碳酸血症及低氧血症,由此可引起神经体液一系列改变,使组织器官缺血、缺氧,导致多器官功能障碍[2]；中枢神经系统受累的主要表现为认知功能障碍。认知功能障碍是指由于各类原因造成的不同严重程度的认知功能损害,程度轻者表现为记忆力下降、注意力及执行能力障碍、语言表达能力、视觉空间及抽象思维能力弱化,程度严重者将会导致失语、失认、失用等。过去人们常常把认知功能障碍作为儿童 OSAHS中的一种症状来看待,随着对疾病的深入认识,越来越多的国内外学者们把儿童 OSAHS所致的认知功能障碍作为独立的研究对象,进行系统的研究。现将儿童 OSAHS认知功能障碍的研究进展综述如下。

恶性肿瘤病人心理痛苦现状及相关因素的研究进展

[目的]了解国内外恶性肿瘤病人心理痛苦的现状及其相关因素的研究进展，为心理痛苦的后续研究及临床应用提供方向和指导依据。[方法]查阅国内外有关恶性肿瘤病人心理痛苦的文献资料，对心理痛苦的概念、评估工具、不同病种的病人心理痛苦的现状及整体相关因素进行分析和综述。并讨论这些研究深度和广度的局限性以及临床需求。[结果]国内外检索出以“肿瘤”和“心理痛苦”或“心理困扰”的文献较多，主要涉及某一单一肿瘤类型病人的心理痛苦的调查研究，且国外研究多于国内的研究。[结论]国内外学者均对肿瘤病人心理痛苦进行了相关调查研究，但研究范围仍比较局限。国内研究处于起步阶段，相关研究较国外少且评价工具不统一，对其相关影响因素的分析也各有侧重。因此，应进一步统一心理痛苦的评估工具，扩大对不同病种的研究，并对相关影响因素进行较为全面的分析，以此指导我国心理痛苦的临床治疗和护理。

护士职业态度现状及影响因素的研究

护士的职业态度是其本人对护理职业的看法和情感以及决定自己职业行为倾向的心理状态[1]。护士拥有良好的职业态度是做好护理工作的重要前提，也是现代护理人才素质的首要成分。塑造护士稳定健康的职业态度，可以提升其对护理工作及医院的忠诚度，提高临床护理工作质量，利于护理人才梯队的建设，对优质护理深化工作的顺利开展产生重要影响[2]。

可冲洗式男性接尿器的设计1）

临床上男性病人由于尿失禁或排尿不便等易导致会阴浸渍及骶尾部压疮，大多采用留置尿管、保鲜膜接尿法、避孕套式接尿法等，但留置导尿管易致泌尿系感染，且拔管后易发生尿潴留，部分病人需要进行再次导尿[1]，保鲜膜接尿法与避孕套式接尿法等非侵入性方法虽可避免以上问题，但也存在小便再次浸渍外生殖器的风险，易继发感染，甚至危及生命。通过分析男性生理结构特点以及结合临床实践，笔者设计了一种可冲洗式男性接尿器。现介绍如下。

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