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3Dbody手机软件在高职护理专业解剖教学中的效果评价
[目的]比较3Dbody手机软件辅助教学与传统多媒体授课在高职护理专业解剖教学中的应用效果.[方法]选取我校高职护理专业150名学生,随机分成两组,每组75人,对照组采用常规的多媒体授课,试验组在常规授课基础上结合3Dbody手机软件,对两组学生期末成绩 、解剖部位名称填写正确率进行比较,并对75名使用3Dbody手机软件辅助教学的学生进行问卷调查,以评价两种教学方法在高职护理专业解剖教学中的应用效果.[结果]使用3Dbody手机软件辅助教学的学生期末成绩 、解剖部位名称填写正确率均高于使用传统多媒体授课组学生(P<0.05);3Dbody手机软件对学生解剖学习帮助较大,其能够激发学生学习兴趣,增强学生主动学习的能力,提升解剖教学效果.[结论]与传统多媒体授课相比,3Dbody手机软件辅助教学,提高了解剖教学质量,同时弥补了高职院校教学资源不足,有利于改善高职学生沉溺网络,荒废课堂的现象.
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隔盐灸联合小茴香粗盐包烫熨护理干预肾阳虚型泄泻的临床疗效观察
[目的]观察隔盐灸联合小茴香粗盐包烫熨护理干预肾阳虚型泄泻的临床疗效.[方法]将符合纳入肾阳虚型功能性泄泻标准的60例病人,采用查随机数字表方法进行随机分为两组,对照组为服用蒙脱石散进行西医的止泻治疗,观察组采用西医治疗基础上小茴香粗盐包烫熨联合隔盐灸中医外治护理干预.观察两组病人的临床效果与腹痛缓解情况.[结果]两组临床效果与腹痛缓解情况,观察组的效果明显优于对照组(P<0.05).[结论]在西医治疗基础上隔盐灸联合小茴香粗盐包烫熨能明显提高治疗肾阳虚型泄泻病人的临床疗效与有效缓解腹痛.
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一种防拔管医用手套的设计与应用
临床会采用盲端式约束手套预防病人意外拔管 ,但对于身上留置管道的病人 ,由于其病情监测需要 ,如对病人进行手指血运观察 、从手指端监测脉氧 、进行指端采血监测血糖等 ,选用这种盲端式约束手套不便于医护人员操作与观察 ,为此研究者改良设计了一种既能预防躁动病人意外拔管 ,又方便医护人员监测病情和指端操作的多功能手套 ,同时 ,对于偏瘫患手屈肌痉挛时间过长而导致握拳状态无法伸展的情况 ,该手套还具有防患手挛缩的功能 .
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营养支持对鼻咽癌放疗病人营养学指标及生活质量的影响
[目的]探讨基于营养风险评估下的营养支持对鼻咽癌放化疗病人营养学指标及生活质量的影响,为鼻咽癌放疗病人营养支持提供参考.[方法]选取2015年1月 —2017年1月鼻咽癌放疗病人120例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组给予常规护理及营养指导,观察组联合基于营养风险评估下的营养支持干预.比较两组病人营养学指标 、生活质量 、不良反应 、近期疗效.[结果]观察组有效率 、体重 、体重指数(BMI)、血红蛋白 、白蛋白均高于对照组(P<0.05);认知功能 、躯体功能 、社会角色功能 、情绪功能评分均高于对照组(P<0.05);口腔黏膜损伤发病率(26.67％)低于对照组(76.67％)(P<0.01).[结论]基于营养风险评估下的营养支持有助于改善鼻咽癌放疗病人营养状况,降低不良反应,提高近期疗效,改善病人生活质量.
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体检中心标本采集对血液检验的影响与护理干预方式的研究
[目的]探究体检中心标本采集对血液检验的影响与护理干预方式.[方法]择取2016年1月 —2018年2月在我院接受血液检验的102例病人,随机将所选病人分成对照组和研究组,对照组51例病人行以常规护理,研究组51例病人行以针对性护理,分析体检中心标本采集对血液检验的影响因素,并对两组病人的护理效果进行分析和比较.[结果]标本检验误差导致的因素包括采集部位 、心理因素 、体位因素以及采血时间.研究组标本检验误差率为5.88％,对照组标本检验误差率为23.53％,研究组标本检验误差率明显低于对照组(P<0.05);研究组护理总满意度为96.08％,对照组护理总满意度为74.51％,研究组护理总满意度明显高于对照组(P<0.05).[结论]针对血液检验病人,针对性护理干预的应用可以使标本检验误差率降低,同时可以使病人更加认可和满意体检中心服务,临床价值显著.
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实习护生一般自我效能感 、人格特征与应对方式现状及其相关性研究
[目的]了解新疆地区实习护生一般自我效能感 、人格特征与应对方式的现状及关系,为促进其心理健康提供理论依据.[方法]采用一般自我效能感 、人格特征和应对方式量表对新疆地区5所医学高校共680名实习护生的一般自我效能感 、人格特征及应对方式的状况进行调查分析.[结果]实习男生一般自我效能感及积极应对方式得分低于女生(P<0.05),而人格特征各因子及消极应对方式得分高于女生(P<0.05),一般自我效能感 、人格特征各因子及应对方式在不同民族和不同家庭类型上得分差异有统计学意义(P<0.05);积极应对方式与一般自我效能感与人格特征中各因子呈正相关(P<0.05),消极应对方式与一般自我效能感及人格特征中的各因子呈负相关(P<0.05);一般自我效能感及人格特征各因子对应对方式具有显著的预测作用(P<0.05).[结论]实习护生的一般自我效能感 、人格特征与应对方式的关系密切.
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渐进性放松训练对食管癌择期手术病人心理 、生理应激反应和免疫功能的影响
[目的]探究渐进性放松训练应用于食管癌择期手术病人对其心理 、生理应激反应和免疫功能的影响.[方法]选取我院2015年8月 —2016年8月收治的行常规护理的食管癌择期手术病人75例作为对照组,另选取我院2016年9月 —2017年9月收治的行渐进性放松训练干预的食管癌择期手术病人75例作为观察组.对比两组护理前后心理状态 、生理应激反应及免疫功能变化.[结果]观察组护理15 d后,焦虑自评量表 、抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脉搏 、收缩压 、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD3+、CD4+、NK水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]常规护理基础上增加渐进性放松训练,应用于食管癌择期手术病人可有效改善其心理状态,缓解生理应激反应,提高免疫功能.
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护生循证学习中遇到的困难与学习效果的质性研究
[目的]了解护生在循证学习过程中遇到的困难与学生对学习成果的自我评价,为循证护理教学提供指引.[方法]采用质性研究中的现象学方法,在护理技能教学中融入循证教学,对2年级59名学生实施10次循证干预.干预后,采用立意抽样法选取13名学生进行面对面 、半结构式深度访谈.采用Colaizzi内容分析7步法对资料进行分析.[结果]通过"寻找循证问题""文献检索""文献评价"和"得出循证结论"4个主题,展示了学生在循证学习中遇到的困难以及学生所感受到的学习效果.[结论]通过循证教学,学生能建立起"循证"的观念,并能理解证据的分级系统.导师应帮助学生分析循证问题的临床意义;导师应根据具体的循证问题对科学数据库的使用做更细致的示范;导师可通过指导阅读法提升学生理解英文科研文献的能力;内外科护理学 、护理科研 、统计学等科目的理论知识可在循证学习中得到强化;循证实践有助于培训学生的评判性思维;学生能在循证实践中培养考虑科研结论临床适用性的习惯.
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优逝护理干预在晚期癌症病人中的应用
[目的]探讨优逝护理干预对晚期癌症病人生活质量的影响.[方法]采用目的抽样法选取2016年6月 —2017年6月在我院肿瘤科及我市其他医院住院的晚期癌症病人各100例,我院肿瘤科住院病人为干预组,进行优逝护理干预;其他医院肿瘤科住院病人为对照组,实施常规护理.采用生活质量评估表及尊严表评价对两组晚期癌症病人进行干预后评定.[结果]优逝护理干预的病人生活质量 、尊严水平优于对照组(P<0.05).[结论]优逝护理干预可改善晚期癌症病人对死亡的不良认知及行为,促进病人的心理健康,提高其生活质量及尊严水平.
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炎症性肠病病人自我感受负担的调查
[目的]调查炎症性肠病(IBD)病人的自我感受负担(SPB)情况,并分析其影响因素.[方法]采用一般资料调查表 、自我感受负担量表(SPBS),对73例炎症性肠病病人进行问卷调查.[结果]炎症性肠病病人的心理SPB得分为28.04分 ±6.95分(14分 ～46分),处于轻中度SPB水平;其中轻度38例(52.1％),中度26例(35.6％),重度3例(4.1％).多元回归分析结果显示病人的月收入 、病程 、疾病严重程度是炎症性肠病病人SPB的主要影响因素(P<0.05).[结论]炎症性肠病病人普遍存在不良心理负担,需要开展包括心理疏导 、护理指导和医学健康教育等有效的综合护理和心理干预措施,以改善生活质量 、缓解心理压力和提高治疗依从性,以提高临床疗效.
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整体干预策略在消化性溃疡病人中的应用
[目的]探讨整体干预策略应用于消化性溃疡伴出血病人对其病情转归及生存质量的影响.[方法]选取2013年1月 —2017年4月我院内科收治的80例消化性溃疡伴出血病人,随机分为研究组和对照组,各40例.对照组开展常规护理干预,研究组在对照组基础上引入整体干预策略.比较两组病人病情康复状况 、临床疗效情况及生存质量.[结果]研究组病人住院时间短于对照组,总出血量少于对照组,再出血发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率(97.5％)高于对照组(87.5％)(P<0.05);研究组在干预后各项生存质量评分均高于对照组(P<0.05).[结论]对消化性溃疡出血病人引入整体干预模式,有助于促进病人病情转归,且能提高其生存质量.
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先天性鱼鳞病患儿皮肤瘙痒疼痛原因及护理干预措施
[目的]探讨影响先天性鱼鳞病患儿皮肤瘙痒疼痛的有关因素并给予相应护理干预措施,为临床提供参考.[方法]对2014年1月 —2016年12月于我院就诊的56例先天性鱼鳞病患儿的临床资料进行回顾性分析,利用问卷调查的方法对患儿的皮肤瘙痒情况进行比较分析,利用单因素回归以及线性回归分析的方法对其危险因素进行总结;总结并归纳引起患儿皮肤疼痛的危险因素.[结果]单因素分析显示,气候及温度 、皮肤类型 、疾病及过敏 、生活习惯等方面均存在显著性差异(P<0.05);线性回归分析显示,合并代谢或肝肾功能疾病及过敏 、季节因素及低温 、洗澡温度过高 、碱性洗涤剂或洗澡物等均是先天性鱼鳞病患儿皮肤瘙痒的危险因素.而患儿皮肤疼痛主要是由皮肤干燥程度 、大幅度牵拉 、患儿搔抓导致皮肤受损等因素有关.[结论]气候及温度 、疾病及过敏 、生活习惯 、皮肤干燥甚至破损等是引起先天性鱼鳞病患儿皮肤瘙痒疼痛的重要因素,针对患儿症状采取相应的护理干预措施能够明显改善其瘙痒疼痛程度.
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延续护理模式对再生障碍性贫血病人生存质量的影响
[目的]探讨给予再生障碍性贫血(CAA)病人延续性护理干预的效果及其对生活存质量的影响.[方法]从2016年1月 —2017年1月本院收治CAA病人中选取84例分为观察组及对照组,各42例.观察组进行延续性护理,对照组行常规护理,对比两组护理效果及病人生存质量.[结果]干预后,观察组病人健康知识知晓评分(67.36分 ±6.62分)、完全依从率(76.19％)高于对照组(45.62分 ±2.53分,50.00％),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组病人生存质量量表中躯体 、心理功能及社会关系 、一般健康状况4项内容评分均高于对照组(P<0.05).[结果]给予CAA病人延续性护理干预,可提高其对自身疾病相关知识 、健康知识的认知程度,提高其治疗依从性,改善病人生存质量.
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心灵关怀干预对胃癌病人照顾者压力及疲劳的影响
在我国 ,胃癌是常见恶性肿瘤之一 ,手术治疗是主要的根治办法[1] . 胃癌病人在出院后 ,回归家庭和社会的各个环节中 ,面临着诸多的康复治疗和延续护理[2] ,需要病人家属提供照护工作 . 长期而繁重的照护工作给照顾者带来了沉重的身心压力和经济负担 ,严重影响其生活质量[3] . 为此 ,本研究通过对胃癌病人照顾者采用心灵关怀干预方式 ,在减轻其压力 、改善其疲劳程度方面有较好的成效 . 现报告如下 .
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R型枕在神经科介入术后制动腰背部酸痛病人中的应用效果
[目的]研究R型枕在缓解经皮股动脉穿刺行全脑造影或动脉瘤/畸形栓塞术后制动病人腰背部酸痛中的应用效果.[方法]选取2017年4月 —2017年6月,在北京某三级甲等医院神经介入科行股动脉穿刺行全脑造影或动脉瘤/畸形栓塞术病人102例,分为对照组和试验组,各51例.对照组行常规术后护理,试验组除术后常规护理外应用R型枕进行翻身,在术后2 h、4 h、6 h、8 h分别评估病人腰背部酸痛情况,并于术后6 h观察压迫器移位情况 、术后8 h评估病人皮肤状况.[结果]试验组病人8 h腰背部疼痛评分为0.75分 ±0.63分,对照组病人8 h腰背部疼痛评分为5.41分 ±1.42分(P<0.05).试验组未发生皮肤压红,对照组22例,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]R型枕可用于神经介入术后护士协助病人翻身,不会引起压迫器移位,其可以增加病人术后舒适感,有效改善病人腰背部酸痛,并可以减少病人由于肢体制动引起的皮肤压红情况.
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电针联合心理护理干预在卵巢过度刺激综合征病人中的应用
[目的]探讨电针联合心理护理干预在卵巢过度刺激综合征(OHSS)病人中的应用.[方法]回顾性分析200例O HSS病人,观察组110例和对照组90例,对照组实施常规治疗护理,观察组在此基础上电针联合心理护理,比较两组病人住院时间和护理满意率.[结果]观察组护理满意率(94.54％)高于对照组护理满意率(87.78％);观察组病人平均住院时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]对OHSS病人实施电针联合心理护理可有效提高病人满意率,缓解病人心理压力,促进病人恢复.
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基于网络的宣传干预对见习护生标准预防知信行的影响
[目的]探讨基于网络的宣传干预对见习护生标准预防知信行的影响.[方法]将我院71名见习护生随机分配至试验组(n=38)和对照组(n=33),对照组给予常规见习前标准预防知识讲座,试验组在此基础上增加1个月的基于网络的宣传干预措施.在干预结束后比较两组护生的标准预防知信行情况.[结果]与对照组相比,试验组护生的标准预防知 、信 、行情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]增加运用基于网络的宣传干预可以改善见习护生的标准预防知信行情况.
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灾害护理课程设置的文献计量研究
[目的]分析国内灾害护理课程设置文献,为灾害护理课程建设提供更全面的参考依据.[方法]检索中国知网(CNKI)、万方 、维普(VIP)和中国生物医学(CBM),辅以手工检索,对建库至2017年10月31日纳入的文献进行描述性分析.[结果]纳入文献17篇,发表于2009年 —2016年,中国科技核心和中文核心期刊共9篇;基金资助项目6篇,包括1篇国家级 、3篇省级和1篇双基金项目;内容涉及灾害护理课程的授课内容 、授课方式 、评价方法等.[结论]我国灾害护理课程设置文献较少,课程设置缺乏统一标准,建议研究者能够加强院校间及院校与医疗机构间的合作,建立标准化的课程内容 、授课方式和课程评价体系,早日普及灾害护理教育.
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山东省综合医院肿瘤医护人员开展临终关怀现状调查
[目的]了解山东省综合医院肿瘤医护人员开展临终关怀工作现状.[方法]采用医护人员开展临终关怀工作意愿调查表对山东省31家二级以上医院的肿瘤科医护人员进行问卷调查,分析肿瘤科室开展临终关怀服务的现状.[结果]982名医护人员中,有27.2％ 的医护人员回答医院已经开展了临终关怀服务;只有5.8％ 的医护人员认为医院基本有条件开展临终关怀服务;31.8％ 的医护人员认为目前所在的医院环境不能满足临终病人的身心需要;41.8％ 的医护人员认为目前所在医院多数会考虑临终病人家属的需要;54.8％ 的医护人员不知晓临终关怀相关项目是否已经纳入医保范围;58.0％ 的医护人员认为目前政府对临终关怀的重视与投入经费不充足.[结论]目前山东省综合医院内开展临终服务还很不足,医院应积极创造条件开展临终关怀服务,满足临终病人及家属的需求.
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口服水化预防冠状动脉介入术后造影剂肾病效果的Meta分析
[目的]系统评价口服水化对预防冠状动脉介入术后病人造影剂肾病(CIN)发生的效果.[方法]计算机系统检索中国知网 、万方数据库 、维普数据库 、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Cochrane图书馆 、PubMed、EMbase、OVID生物医学数据库,检索时间为建库至2018年3月,检索关于口服水化预防冠状动脉介入术后CIN的随机对照试验(RCT).文献质量评价和筛选由2名研究者进行,参照Cochrane Handbook 5.1.0进行文献质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析.[结果]终共纳入8项RCT.结果显示,口服水化可降低CIN的发病率[RR=0.33,95％CI(0.11,0.97),P=0.04],同时有计划水化可减轻病人胃部不舒适感[RR=0.34,95％CI(0.17,0.67),P=0.002].[结论]有计划地进行口服水化管理是预防CIN的有效措施,但受纳入研究质量的限制,上述结论还需开展更多高质量研究予以验证.
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糖尿病视网膜病变病人玻璃体切割术后再出血危险因素的系统综述
[目的]系统评价糖尿病视网膜病变病人玻璃体切除术后再次出血的危险因素.[方法]计算机检索Co-chrane图书馆 、JBI循证护理中心图书馆 、MedLine、EMbase、CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP),收集所有关于糖尿病视网膜病变病人术后再次出血的研究,同时筛检纳入文献附录的参考文献.由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准进行质量评价,再对纳入的原始研究进行Meta分析或描述性分析.[结果]共纳入17项原始研究,其中中文13篇,英文4篇.糖尿病视网膜病变术后再出血的主要危险因素是,① 全身性因素:血糖控制不佳/高血糖 、高血压 、糖尿病肾病 、术前疾病分期等;② 局部因素:视网膜灌注压高 、视网膜新生血管 、术后低眼压 、玻璃体腔血管内皮生长因子水平较高;③ 治疗性因素:玻璃体腔填充物 、视网膜光凝术 、取硅油术;④ 其他:眼部直接/间接外力作用,如术后过早剧烈活动等.[结论]现有证据表明,糖尿病视网膜病变病人术后再出血与其疾病进程 、血糖 、血压等全身性因素存在一定关系,此类病人要积极控制血糖 、血压水平,医护人员应根据病人的手术方案做好健康教育和术后随访,以减少术后再出血的风险.本研究结果可能受限于纳入研究的数量和质量,研究结论尚需要更多高质量的临床研究予以进一步验证.
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助产士处方权培训内容的专家论证研究
[目的]探讨专家对助产士处方权培训内容的意见.[方法]采用Delphi法向省内外36名专家进行两轮专家咨询.[结果]专家对药理学的认同率为100％;对法律法规和伦理的认同率为100％;对导论的认同率为97.06％;对诊断学的认同率为94.12％;对助产学的认同率为94.12％,并确认了22项课程内容.[结论]建议培训内容设置药理学 、诊断学 、法律法规和伦理 、导论和助产学5门课程,22项课程内容.
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住院胃肠癌症病人照顾者抑郁与成人依恋 、社会支持的关系
[目的]了解住院胃肠癌症病人照顾者抑郁的发生情况,探讨成人依恋 、社会支持对抑郁的影响并验证成人依恋 、社会支持和抑郁三者之间的相互关系.[方法]方便选取207名某三级甲等医院住院胃肠癌症病人照顾者为研究对象,采用医院焦虑抑郁量表中的抑郁分量表 、亲密关系体验问卷 — 修订版 、社会支持评定量表分别评估照顾者的抑郁水平 、成人依恋状况以及照顾者的社会支持情况.使用单因素分析以及结构方程模型验证照顾者成人依恋 、社会支持与抑郁的相互关系.[结果]住院胃肠癌症病人照顾者抑郁得分为9.80分 ±4.19分,66.2％的照顾者报告有明显抑郁.单因素分析显示照顾者与病人的关系 、是否已病人为依恋对象以及对病人病情严重程度感知影响照顾者抑郁水平.结构方程模型验证了社会支持可以直接影响照顾者的抑郁水平,社会支持可以完全中介依恋回避和依恋焦虑对照顾者抑郁的作用,其中介效应量分别为0.240和0.275.[结论]照顾住院胃肠癌症病人影响了照顾者的心理健康,成人依恋在社会支持对照顾者抑郁的影响中有中介作用.提示医务工作者可以对不同成人依恋类型的照顾者进行针对性的健康教育,指导其合理利用社会支持,减轻照顾者抑郁水平.
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麻醉咽喉镜片清洗前预处理现状
常规的清洗方法不能彻底清洗干净有机物变干的麻醉咽喉镜片.目前,国内清洗麻醉咽喉镜片的方法有许多,麻醉咽喉镜片清洗前预保湿处理,可提高麻醉咽喉镜片清洗质量.笔者将麻醉咽喉镜片的清洗方法和保湿溶液进行简要综述,为临床提供参考.
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医学研究生心理健康影响因素及对策的研究进展
医学研究生在日趋激烈竞争的社会环境下,心理健康问题日益凸显,究其影响因素,包括就业 、学习 、婚恋 、人际交往及经济等压力.本文针对此,本研究探讨了医学生自我调节心理状况,提出采取完善高校心理健康教育和心理咨询机构组织 、优化课程体系 、进行医学研究生素质教育 、减轻医学研究生的经济负担等针对性干预措施,以期改善医学研究生的心理健康状况.
