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体检之后,如何看懂胸片(上)
春天万物复苏,病菌也开始繁殖蔓延.每天因发热、咳嗽到医院就诊的人群明显增多,医生也常会开出胸片申请单让患者去检查.而拿到胸片报告单,面对黑白相间的图像,很多人常常是一头雾水,不知道检查是否正常,也不知道自己患病没有.这里,我们简单介绍一些关于胸片的知识,希望能带给您一点帮助.
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体检之后,如何看懂胸片(上)
春天万物复苏,病菌也开始繁殖蔓延.每天因发热、咳嗽到医院就诊的人群明显增多,医生也常会开出胸片申请单让患者去检查.而拿到胸片报告单,面对黑白相间的图像,很多人常常是一头雾水,不知道检查是否正常,也不知道自己患病没有.这里,我们简单介绍一些关于胸片的知识,希望能带给您一点帮助.
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正确看待体检报告单上的“异常”
有些人在看到自己的体检报告单时,常被上面的“+”、“++”、“↑”、“↓”等指标吓得够呛,以为自己得了什么大病,整日忧心忡忡,或者病急乱投医,花去很多钱,后不了了之。其实,这都是因为不会读体检报告单所致。因为体检报告上的诊断结果,往往是客观的描述所见,提供给临床医师参考,是否有病,需不需要治疗,都得听临床医师的。所以,大家一定要学会科学看待体检结果中的异常指标。
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看懂胃镜体检报告
采用胃镜诊断上消化道疾病的价值,已经得到公认,然而不可否认,即使是无痛胃镜,检查本身还是会给患者带来些不适。当患者拿到体检报告,医生没有做充分解释的话,报告单上的一些专业名词无疑会使刚刚“受了苦”的患者一头雾水。
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宫颈糜烂只是"纸老虎"
30岁的晓娜准备要宝宝了,到医院进行孕前体检时,医生告诉她患有中度宫颈糜烂,若不及时治疗,有可能会癌变.医生还给小娜做了阴道镜检查,看着报告单上大片鲜红的糜烂面照片,小娜的心情跌到了谷底.
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广西66所医疗机构临床实验室检验报告单的调查报告
目的 了解广西医疗机构临床实验室检验报告单格式内容.方法 收集广西66所医疗机构临床实验室的65份临床化学、66份全血细胞计数、65份尿化学分析报告单,从实验室信息、患者信息、申请者信息、标本信息和检验信息等方面进行分析.结果 (1)检验项目、申请日期、标本采集的时间等项的合格率均不足10%,临床诊断项合格率仅74%;(2)所有报告单均无标本唯一性编号;(3)53所实验室报告单格式不统一;(4)58所实验室存在检验报告单项目名称和符号书写不规范;(5)34所实验室尿化学分析原始数据直接黏贴在报告单上,实验室缺乏原始资料保存;(6)仅有一所实验室的报告单上注明经过消毒处理.结论 应加强临床检验报告单的管理,完善报告单的格式与内容,加强检验报告单消毒管理.
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“品管圈”在缩短血常规报告单审发时间的应用
品质管理圈(QCC)简称品管圈,指的是由同一部门的人员自动、自发地进行品质管理活动所组成的小组[1]。小组成员在自我启发、相互启发原则下,应用品管圈各种统计手法作工具,以全员参加的方式对自己工作现场的质量管理品项进行分析,解决存在的问题,以达到不断对自己的工作现场进行维持与改善的活动[2]。检验科是医院的主要辅助科室之一,它所提供的准确可靠、及时的检验结果,是临床医生判断病情,给予治疗的重要依据,因此其被喻为临床科室的眼睛。血常规检查是临床科室一项基础的检查[3]。多种疾病均引起血常规出现不同程度的改变[4]。临床医生根据这些变化迅速对患者的病情进行判断并作出相应的治疗措施。本科室根据 QCC 的特点,在检验科临检组推行 QCC 活动,旨在缩短病房血常规报告的审发时间,使临床医生及时掌握患者的病情并处理,保障了患者的安危;同时,也提供科室成员自我成长的平台和加强团队协作精神,达到全面质量管理的目的。
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实验室信息系统的日常管理与维护
随着医院信息化建设的逐步深入,作为医院信息系统重要组成部分的实验室信息系统(LIS)也逐渐走入实验室.相比于传统的检验流程,LIS系统在减少了诸多手工操作环节的同时,减少了差错出现的机会,缩短了从检验医嘱下达到医师收到检验结果的时间,有利于医师尽早做出临床诊断,从而有效减少门诊、住院患者诊疗时间,提高医院工作效率.本院使用的LIS系统由上海科华奇效公司提供,实验室信息系统软件采用PowerBuilder工具开发,系统服务器采用Windows2000 Server操作系统,客户机采用Windows98/Windows2000/WindowsXP操作系统,并实现了与医院信息系统(HIS)的无缝链接.在本院LIS系统运行的过程中,伴随从传统纸质检验申请单、报告单的传统流程到检验电子医嘱和网络报告单模式的改变,医师、护士以及检验人员对LIS系统的依赖性越来越强.如何保证LIS系统安全、有效地运行,保证检验结果及时、可靠地传达到医师手中,是LIS系统管理人员面临的一项重要任务.在实践过程中,作者认为应当从以下几个方面入手,做好LIS系统的管理与维护工作.
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临床微生物数字化检验管理平台的建立
数字化管理是实验室管理的趋势,实验室管理水平的高低直接影响实验室功能的发挥,是实验室质量控制的关键环节[1-5]。目前临床微生物检验的数字化建设基本停留在连接实验室信息管理系统(L IS )进行报告单生成和发送阶段,基本缺失对微生物检验精细化的过程管理,医院数字化网络信息共享也非常有限[6-9]。个别公司开发了商品化的操作和管理系统,只能被动使用其现有的功能,软件的开放性不够,软件的升级、数据库的完善均受制于公司产品研发和商品化进程[10]。
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多举措协力加强常规生化标本周转管理
实验室检查是疾病诊断、治疗和疗效监测的重要手段,而结果报告是否准确、及时对患者生命安全、临床处理和医疗费用等具有影响[1].标本周转时间(TAT)是反映检验服务质量的重要指标[2].本中心根据ISO15189的要求建立了全面质量管理体系,为缩短结果回报时间,持续提升检验质量,每半年对常规生化报告单进行回顾性分析,并制定和执行了相应改进措施[3].
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报告单的签发在实验室的意义
临床实验室是诊断患者疾病过程中不可缺少的重要环节,临床实验室要为患者提供精确、快捷、检测范围更广的检验项目,帮助医生作出准确的诊断,以利于患者治疗.
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检验报告单在临床检验基础教学中的应用
《临床检验基础》是专科医学检验技术的专业课之一,其内容已不再局限于传统的手工"三大常规"检验,其技术发展迅速,其中血细胞分析仪、血凝分析仪、尿液分析仪的应用已实现高度的自动化,在临床工作的地位也越来越显示出其不可替代的重要性.
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大肚腩、脂肪肝,含糖饮料惹的祸
小李是位外企白领,刚拿到的体检报告单上的“脂肪肝、高血脂、肝功能异常”让他烦透了心.“知道多吃脂肪有害无益,平时不怎么吃肥肉,饭量也不大,为什么会得脂肪肝呢?”一经询问,他有“饮料当水喝”的生活习惯.殊不知,他的大肚腩、脂肪肝,都是含糖饮料惹的祸!
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临床输血前检测原始记录与报告单要求
由于我国东西部卫生事业的发展极不平衡,即使在同一地区内各级各类医院也存在着很大的差异,尤其是临床输血前检测原始记录与报告单撰写格式上存在严重的缺陷,包括:临床输血前检测原始记录缺乏或记录不规范,临床输血前检测报告单格式不规范等,对临床安全输血的具体实施带来隐患.依据国家卫生计划生育委员会颁布的《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》,以及《输血医学常用术语》、《全血及成分血质量要求》中相关内容(1 ~3),通过对医院临床输血前检测原始记录与报告单格式的调研与分析,提出医疗机构临床输血前检测原始记录与报告单格式要求,旨意规范临床输血前检测原始记录与报告单格式,减少输血事故发生率,确保临床输血安全性与有效性.
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足月腹腔妊娠漏诊1例
1 病例报告患者,20岁,G0P0.因停经40周,不规律腹痛3小时于2011年3月6日入院.患者患精神分裂症多年,时有发作,平素月经规律,量中,色红,无凝血块及痈经,末次月经及预产期不详.患者在抗精神药物治疗过程中,于2010年10月在当地卫生院B超检查发现孕5月(未见报告单),后未定期产前检查,未继续服抗精神药物,病情未发作.
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原发性输卵管绒毛膜癌1例并文献回顾
1临床资料患者,女,41岁.G3P3,末次妊娠于2006年顺产一女婴.2012年4月4日因"阴道不规则流血25d,伴下腹胀痛不适",就诊于广东省东莞市某镇医院,予血hCG及B超检查(未见报告单).2d后患者腹痛加重,伴肛门坠胀不适,复诊后考虑"异位妊娠",建议上级医院就诊.患者遂就诊于东莞市桥头医院,门诊(4月6日)血hCG示:16万IU/L,B超示:附件包块,腹腔少量积液,考虑有"腹腔内出血",急诊收治入院.(4月7日)复查血hCG:324896IU/L,P:11.58ng/ml.4月8日患者腹痛加重,不能忍受,不能自行行走,无头晕头痛,咳嗽咳痰等不适,未予特殊处理.
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汉中地区儿童发钙 锌 铁含量研究
为了解本地区不同年龄儿童发Ca、Zn、Fe 3种必需元素含量因年龄增长发生变化的规律,我们搜集了当地检测部门自1998年以来积累的人发微量元素检测报告单近千份(原子吸收光谱法),……
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别误读了脑卒中筛查报告
自脑卒中筛查在各大医院开展以来,有机会参与筛查的人对自己的健康状况有了新的认识,对脑卒中防治的相关医学知识也有了一定的了解.但很多患者由于认识上的误区,面对筛查报告单过于乐观或过于悲观,对自己的病情没有全面的认识,导致病情的延误或消极情绪影响生活.针对患者经常遇到的一些问题,宣武医院吉训明教授进行了细致的解读.
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当心胸罩"惹事生非"
巧妹是某市行政机关的公务员,她既是个爱美,又喜欢赶时髦的现代女性.就连平时所戴的胸罩也是用欧美式或香港生产的狭带式胸罩(即吊带很细的胸罩).这种胸罩的使用,虽然给巧妹增添了女性的曲线美,但使用几年后,也给她带来了烦恼,常感肩胸背部不适,尤其是肩部酸痛、胸闷、头晕、恶心、上肢麻木,头部旋转时有针刺感,此时,她不得不到医院就诊.经大夫一系列检查发现,肩背局部肌肉如背阔肌、肩甲角肌、胸锁乳头肌呈不同程度的老化,X光片表现颈椎肥大性改变,医生诊断为胸罩综合征.巧妹拿着X光片报告单询问医生,胸罩综合征是由什么原因引起的.
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医学辅助检查报告单质量控制探讨
目的 提高医学辅助检查报告单质量,保障医疗安全.方法 建设医学辅助检查报告单质量管理体系,严把人员准入资质,开展质量教育与培训,建立医学辅助检查报告单管理的质量标准、制度、管理程序等,进行实时、动态质量控制,及时进行信息反馈和奖惩.结果 医学辅助检查报告单质量得到了有效控制.结论 规范医学辅助检查报告单管理能够确保医疗质量和安全.