首页 > 文献资料
-
颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理分析
目的:观察颅脑术后并发症急性脑积水患者的护理效果.方法选取我院收治的10例颅脑术患者进行观察和采取护理措施.结果经严密监测和采取争取护理方法后,本组10例颅脑术患者术后发现急性脑积水早期症状,进行及时治疗后,其中患者发生言语障碍1例,一侧肢体功能障碍1例,其余患者均痊愈出院.结论颅脑术后相关并发症发病率较高,给予患者采取有效的预防措施和护理方法,可有效降低颅脑术后相关并发症发病率.
-
颅脑术后并发急性脑积水患者的早期护理措施和效果分析
目的:研究颅脑术后并发急性脑积水患者的早期护理措施和效果.方法:选取我院2015年9月~2017年9月期间收治的50例颅脑术后并发急性脑积水患者,根据患者就诊时间,将其分为实验组和参照组,每组25例;参照组采用常规护理措施,实验组采用早期护理措施,对比两种方法的临床价值.结果:实验组并发症发生率(8.00%)低于参照组(32.00%),护理满意度(88.00%)高于参照组(64.00%),具有统计学意义(P＜0.05).讨论:早期护理用于颅脑术后并发急性脑积水患者中,在临床上取得了良好的护理效果,该方法值得在临床医学中推广使用.
-
微创穿刺治疗脑室出血急性脑积水
目的:探讨微创穿刺脑室外引流术治疗脑室出血急性脑积水的临床疗效.方法:85例脑室出血急性脑积水患者采用YL-1型颅内血肿穿刺针行侧脑室前角穿刺外引流术,术后行脑室内尿激酶灌注.结果:术后7.5±3.5天脑室积血基本引流干净,平均每24小时引流血性脑脊液189.5±56.2ml,85例患者中死亡28例,死亡率32.9%.结论:微创穿刺治疗脑室出血急性脑积水可有效引流脑室积血及血性脑脊液,终止急性脑积水的恶性循环,降低死亡率.
-
颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理
目的 探讨颅脑术后并发急性脑积水的症状表现及护理方法.方法 回顾性分析本院2013年10月～2015年10月收治的行手术治疗的颅脑损伤患者55例的临床资料,总结并探讨患者的疗效.结果 经严密的手术监测,患者的急性脑积水症状都被及时发现,通过对患者进行了饮食护理、引流管护理以及并发症护理等,痊愈出院患者52例,痊愈率达94.55％,其余3例中发生单侧肢体功能障碍2例,语言障碍1例.结论 严密监测颅脑术后患者的症状表现,能够帮助医护人员对急性脑积水及时发现和处理,同时采取精心、全面的护理措施来服务于患者,能促进抢救成功率的提高,防止后遗症的发生,使患者的生存质量得到改善.
-
外伤性脑积水
一、临床资料男49例,女21例.年龄3～64岁,平均28.2岁.病史3小时～9个月,其中急性脑积水31例,时间为3小时～2周,慢性脑积水39例,时间为3周～9个月.急性脑积水伤后CT显示为脑室出血12例,脑挫伤或血肿破入脑室11例,后颅窝及骑跨横窦硬膜外血肿6例,小脑挫伤及出血2例,脑室系统明显扩大,部分脑室内可见高密度的出血影象.慢性脑积水CT及MRI显示脑室系统、尤其是前角明显扩大,而脑池扩大相对较小,脑沟不加宽,脑回无萎缩表现.19例MRI扫描显示侧脑室周围有明显的间质性水肿带.
-
颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理
目的：分析颅脑术后并发急性脑积水患者的早期观察，探讨护理体会。方法选取我院2014年2月至2015年4月收治的73例颅脑术患者，对患者进行早期观察和采取护理措施。结果经严密监测和早期护理后，73例患者颅脑术后发现急性脑积水早期症状，进行及时治疗后，其中2例出现语言障碍，3例出现肢体功能能障碍，其余的均痊愈出院。结论颅脑术后相关并发症发病率高，及早进行观察并采取有效的预防措施和护理方法，可以及时控制术后并发症的发生率，从而使临床治愈率得到大幅度的提高。
-
颅脑术后并发急性脑积水的临床观察与护理
目的：总结颅脑术后并发急性脑积水的临床观察与护理措施。方法选取2011年1月至2015年1月之间于我院接受手术治疗的50例颅脑损伤患者，回顾性分析其临床资料，总结临床护理疗效。结果在术后严密监测下，所有患者的急性脑积水症状均及时发现，延后4个月后行腰大池引流，在脑脊液检查合格后行脑室腹膜分流术（V-P SHUNT）治疗，经过饮食护理、引流管护理、并发症护理等护理干预，48例患者均痊愈出院，痊愈率达到96.0%，其余2例中1例出现单侧肢体功能障碍，1例出现语言障碍。结论对颅脑术后患者进行密切观察，有助于尽早发现并及时处理急性脑积水，同时给予全面、精心的护理干预，能够提高抢救成功率，避免发生各种后遗症，改善患者的生存质量。
-
内科疾病处方用药解析（83）
10神经内科疾病10.9蛛网膜下隙出血蛛网膜下隙出血(SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性SAH 是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下隙所致，又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下隙为继发性SAH。原发性SAH常见的病因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形。临床上以起病急骤，剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性为主要临床特征。早期脑CT 扫描，可见蛛网膜下隙或脑室内有高密度影，腰椎穿刺检查为均匀一致的血性脑脊液，压力增高。急性期应绝对卧床休息4～6周，床头抬高15～20°，避免引起血压及颅压增高的诱因，以免发生动脉瘤再破裂。用缓泻剂或开塞露等保持大便通畅，给低渣饮食以减少大便产生。阿司匹林的抗血小板聚集作用可能诱发再出血，应禁用。注意水和电解质的平衡，避免脱水而增加脑缺血的危险。对血管疾病、血液病、心脏疾病等应进行相应治疗。SAH患者出现急性脑积水、剧烈头痛，可考虑脑脊液置换术。手术治疗是根除病因、防止复发的有效方法。
-
颅脑术后并发急性脑积水患者的早期观察与护理
目的：探讨颅脑术后并发急性脑积水的早期观察及其护理方法。方法选取2014年9月至2015年9月我院收治75例颅脑手术患者，进行并发急性脑积水的早期观察并采取护理。结果经早期严密监测以及护理，75例颅脑术后患者出现急性脑积水的早期症状，及时治疗后，其中4例肢体障碍，3例语言障碍，其余患者均痊愈出院。结论颅脑术后并发症的发病率高，对其进行及早地观察及相应护理措施干预，可有效控制并发症发生，提高临床治愈率。
-
动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的转归与治疗
蛛网膜下腔出血(SAH)约占全部脑卒中的5%～10%,其中85%出血原因为颅内动脉瘤破裂[1,2].脑积水作为SAH后较为常见的并发症可导致患者明显的神经功能损害,加速病情进展甚至导致死亡.本研究主要针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的发生进行测查,并对其临床转归和治疗方法进行分析.
-
可调式脑室外引流输液架的设计与应用
?脑室外引流术可在短时间内将患者颅内压降至正常范围，从而减少血液和脑脊液对脑室的刺激，减轻症状，为继续救治赢得时间，是抢救急性脑出血（破入脑室）或单纯脑室出血和急性脑积水患者迅速有效的手术方法。医生可根据患者病情变化及脑室外引流量适时调节引流瓶（袋）的高度，以控制引流的速度和量，达到维持正常颅内压的目的。为了更加客观和精准地评价脑室外引流瓶（袋）的高度和控制引流量，我们设计了可调式脑室外引流输液架（国家实用新型专利，ZL?2016?2?0063053.2），可迅速、及时、精准和有效地调节引流瓶（袋）的高度，经临床使用效果满意，现介绍如下。
-
颅脑术后并发急性脑积水的早期观察
目的 对颅脑术后并发急性脑积水的治疗方式和早期观察进行分析探讨.方法 选取2006年6月至2012年5月期间,在我院接受治疗的52例颅脑术后并发急性脑积水患者,其中39例为男性,13例为女性,年龄为12-73岁.根据治疗方法将上述患者分为A、B两组,其中A组20例,B组32例.对上述患者的临床情况进行回顾性分析.结果 两组患者的手术时间类似,颅内再出血和感染率没有明显差异(P>0.05),疗效、硬膜下积液、堵管等指标,B组均明显优于A组(P＜0.05).结论 患者一旦出血颅脑损伤后急性脑积水的征兆,则须进行早期的诊断.确诊后根据病情发展,积极开展有效的分流术,若条件允许可采用神经内镜术,以提升治疗成效,控制患者的死亡率.
-
侧脑室引流术后护理
侧脑室引流术适用于结核性脑膜炎所致的急性脑积水且内科治疗无效者,特别是脑疝将要形成或刚形成,可起到抢救生命的显著效果.其术后的护理工作尤为重要.现将8例侧脑室引流术病人的护理体会介绍如下.
-
脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后急性脑积水的影响
目的 探讨脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后急性脑积水的影响.方法 将邯郸市第一医院2014年4月-2016年6月收治的90例动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人作为研究对象,术后根据病人有无出现急性脑积水分成研究组(急性脑积水)和对照组(非急性脑积水),针对诊断脑积水病人实施脑室引流术,比较两组急性脑积水发生率、病人脑池不同部位积血量.结果 本研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血90例病人,32例病人出现急性脑积水,发生率为35.5％,两组病人治疗方案、再出血情况、侧别、脑室积血、动脉瘤所处位置比较,差异有统计学意义(P＜0.05).针对5个变量进行多因素回归分析,消除各个因素互相影响,动脉瘤所处位置与脑室积血为独立危险因素.研究组急性脑积水病人各个脑池脚间池血量高,其次是右侧外侧裂池底部,与对照组病人比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组右侧脑池、中部脑池积血量较对照组显著偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引发动脉瘤性蛛网膜下腔出血因素众多,动脉瘤所处位置、脑室积血可为独立危险因素,由于动脉瘤性蛛网膜下腔出血属于梗阻性脑积水,因此脑池部位与脑池积血分布对动脉瘤性蛛网膜下腔出血发生发展有重要影响,而在未发生脑池积血动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人脚间池、右侧外侧裂池底部积血量的增加会提高病人术后发生急性脑积水发生风险.
-
老年急性脑积水患者手术治疗的临床分析
急性脑积水可并发急性颅内压增高危象,导致患者死亡.近年来,随着全世界人口老龄化的发展,老年脑积水患者的检出率也逐年增加.本文就我院自2007年至2009年手术治疗的急性脑积水老年患者(≥60岁)24例进行临床分析.
-
颅脑术后并发急性脑积水的早期护理措施及效果观察
目的 探讨颅脑术后并发急性脑积水患者的早期护理措施和效果. 方法 选择收治的54例颅脑术后并发急性脑积水患者作为研究对象,根据不同的护理方式将其分为A、B两组(n=27),给予B组患者常规护理,给予A组患者早期护理. 结果 A组患者的并发症率显著低于B组( P<0.05). 结论 对颅脑术后并发急性脑积水患者实施早期护理,能够显著降低颅内再出血率和感染率,并提高患者生存质量.
-
脑血管造影阴性的蛛网膜下腔出血病因分析
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是动脉瘤常见的发病形式.但自发性SAH中,15%-20%在第一次全脑血管造影中未发现动脉瘤,这一部分患者的预后明显优于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,在这些患者中仍有20%可出现再次出血、脑缺血、急性脑积水等并发症,10-30%的患者生活质量较出血前差.
-
经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血并急性脑积水
目的:探讨经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴脑积水患者的临床价值.方法:回顾分析显微镜下经纵裂-胼胝体入路治疗24例脑室出血伴脑积水患者的临床资料.结果:术后无颅内感染及死亡病例.术后3个月随访,日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)分级:I级8例,II级6例,III级5例,IV级5例.结论:经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴急性脑积水对于改善患者预后,降低病残率有较高的临床价值.
-
脑积水
1 引言1.1 背景脑积水可宽泛地定义为脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)的形成、流动或吸收紊乱导致其在中枢神经系统(central nervous system,CNS)内所占的体积增加.这种情况也可称为CSF的流体动力学紊乱.急性脑积水在数天内发生,亚急性脑积水在数周内、慢性脑积水在数月或数年内发生.诸如脑萎缩和局部破坏性损害之类的病变也可导致CNS内CSF异常增多.在这些情形下,脑组织缺失会留下一个可由CSF被动充盈的未用空间.此类情况不是流体动力学紊乱的结果,因此不能归为脑积水.过去用来描述这些情况的错误名称是脑外积水(hydrocephalus exvacuo).
-
两期脑室-腹腔分流术治疗急性脑积水和脑室积血的体会
目的 探讨对于脑脊液中含血量较多的急性脑积水、脑室内积血患者,分两期行脑室-腹腔分流术的手术治疗效果.方法 回顾分析10例经侧脑室置管外引流、腰大池置管外引流后脑积水不缓解,且两周后脑脊液中蛋白≥0.5 g/L的患者经先后两期脑室-腹腔分流术(一期金属管芯相连,二期置入分流阀)的手术治疗过程.结果 10例患者中8例患者效果良好,1例腹腔段出现堵管后再次手术,另1例发生术后颅内少量出血,经处理后好转.结论 对于脑脊液内含血较多的慢性脑积水患者,行两期脑室-腹腔分流术治疗,减少堵管及感染的发生,方法简便.
