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改良羟基磷灰石义眼座植入术21例报告
目的:探讨羟基磷灰石义眼座植入术的佳术式.方法:对21例患者行眼内容物剜除术,一期植人羟基磷灰石义眼座,重叠式缝合缝合巩膜.结果:20例巩膜结膜一期愈合,1例结膜裂开延期愈合,21例术后安装薄壳义眼片后,外观形态仿真,义眼转动良好.结论:重叠式缝合巩膜法不易发生巩膜结膜裂开义眼座暴露,值得推广.
关键词: 眼内容剜出 羟基磷灰石义眼座植入 -
国产羟基鳞灰石义眼台植入术38例临床观察
目的 探讨眼内容剜出联合羟基磷灰石义眼台植入的临床应用及手术效果.方法 38例病例行眼内容剜出术后通过巩膜后极离断视神经斜形剪开后部巩膜形成两层巩膜壳后植入羟基磷灰石义眼台于肌园锥.结果 追踪观察6-12个月,38例手术后均反应轻,无结膜愈合不良或义眼台暴露.配带义眼后活动良好,效果满意,眶区饱满.无眼窝凹陷,双眼对称,达到良好的美容效果.结论 眼内容剜出联合羟基磷灰石义眼台植入术是一种安全有效操作简单而且并发症少能在基层医院普及推广的良好术式.
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眼球摘除92例临床分析
我院1995年10月~1999年10月间,在严格掌握手术适应证的前提下行眼球摘除和眼内容剜出92例,现分析如下.
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护理干预对眼球摘除义眼台植入眼窝成形术的影响
眼外伤致眼球摘除居首位[1],眼球摘除术是指眼球的功能已全部丧失或将全部丧失,为解除眼部剧痛或威胁健眼及生命、改善外观等需要而行的一种手术.因各种原因摘除眼球后,出现眼眶凹陷畸形,可造成患者心理、生理的严重创伤.随着医学科学的发展,生物材料和眼窝重建手术方式的不断改进,眼球摘除后眼窝容积丧失,眼球凹陷,义眼台植入眼窝成形术后,眼窝饱满,即眼内容剜出或眼球摘出术后植入义眼台可以预防眼部凹陷所致的面部畸形,配戴活动义眼片后,外观上和真正的眼球类似,既美观又可消除患者的自卑心理,这对患者也是一个较好的心理安慰.
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羟基磷灰石义眼胎植入术的护理18例
眼球摘除或眼内容物剜除术后,眼窝凹陷畸形,儿童还会影响眼眶及同侧颜面部发育,因此,应及时采取眶内填充物来矫治.羟基磷灰石义眼胎是一种新型眶内植入体,1995年,Perry采用羟基磷灰石(hydroxy apatite,HA)作为眶内植入物,HA以其良好的组织相容性和非致敏性被临床广泛接受和采用[1],它与以往的玻璃、塑料金属物等填充物比较有明显的优势,它无毒、无腐蚀、不燃烧、无爆炸性,可为组织接受,允许纤维组织及新生血管长入其内,终良好地固定在眼眶内,而且并发症少、外观满意、活动良好、疗效稳定持久,便于安装活动义眼等优点[2].青少年安装可刺激眶骨发育,防止眼眶凹陷加重畸形[3].2002年6月~2004年6月,我院共收治眼内容剜出或眼球摘除术后植入HA患者18例,经过精心护理,疗效满意,现报告如下.
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羟基磷灰石眼座眼窝整形术式的改进临床报告
因各种原因行眼球摘除或眼内容剜出术后的眼窝凹陷,不仅会影响外观,也会产生眶面部发育畸形,必须及时进行眼窝内眼座的填充.近几年来,随着羟基磷灰石(HA)义眼座在临床的运用,克服了以往填入材料的许多缺陷,使之成为目前较为理想的眼眶整形材料 .然而术后植入物的暴露、感染、偏位及活动度差仍然是这一手术的主要并发症[1~ 2],因此,设计出一种合理有效的术式是解决并发症、提高术后假眼理想仿真效果的关键.我院自1995年8月以来,对73例眼球摘除或眼内容物剜出患者应用HA义眼座巩膜内植入改良方法,经随访8个月至4年半,疗效满意,未发现球体突出、感染、移位,义眼外观逼真 ,活动良好,现报道如下.
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眼内容剜出肌锥内羟基磷灰石植入术的改进
羟基磷灰石义眼座植入术具有活动度佳,美容效果好的特点.以往都采用眼内容物剜出羟基磷灰石植入巩膜壳内术式,我院自2001年以来,采用在原术式的基础上作了改进,即术中仅断离外直肌及视神经后行眼内容物剜出,双层巩膜后肌锥内羟基磷灰石(HA)植入术,取得了较满意效果,现报道如下:
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眶内羟基磷灰石义眼台植入术的护理
双眼球摘除术后发生眼窝凹陷,为改善外观,施行眶内羟基磷灰石义眼台植入术,佩带活动义眼片后,达到了既美观又可消除患者的自卑心理的目的.我院于1999年开展这一手术,共收治眼内容剜出或眼球摘除术后植入义眼台患者35例.现将植入术的护理介绍如下:
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羟基磷灰石眼座眼窝整形术式的改进
眼球摘除或眼内容剜出术后须及时作眼窝内眼座填充.近几年羟基磷灰石(HA)义眼座在临床开始使用,克服了以往填入材料的许多缺陷.然而,术后植入物暴露、感染、偏位及活动度差极是手术急待解决的问题[1,2].作者对HA义眼座巩膜内植入方法作了改良,自1995年8月~1999年8月,已应用73例,疗效满意.报告如下.
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霉菌性角膜溃疡眼内容剜除术Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎的观察与护理
眼内容剜出术后植入义眼胎可以预防眼部凹陷所致的面部畸形,而因霉菌感染所致重症角膜溃病,在行眼内容剜术后,曾被列为羟基磷灰石义眼胎植入的禁忌证[1],我院眼外伤科对12例重症霉菌性角膜溃疡行眼内容剜除手术,同时Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎,经过1年观察,效果良好.
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22例眼内容剜出的原因及病理学分析
目的 分析眼内容剜出的病理学分类以进一步探讨眼内容剜出的原因.方法 对本院2001年1月至2007年8月眼病理室存档的22例(22只眼)眼内容剜出病例进行临床分析及组织病理学分析.结果 感染性眼内炎12例(54.55%),其中真菌性眼内炎7例;眼球萎缩7例(31.82%);角巩膜葡萄肿2例(9.09%);绝对期青光眼1例(4.55%).结论 感染性眼内炎尤其是真菌性眼内炎是眼内容剜出的首要原因,早期正确的诊治可避免眼内容剜出.
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眼内容剜出后巩膜剖开羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入术
眼内容剜出术后羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入对改善术后眼窝凹陷畸形能取得满意的效果,但常见方法[1]有操作复杂、巩膜张力较大、植入眼胎偏小、血管化进程较慢、术后可能出现眼胎排斥暴露、眼窝凹陷复发等缺陷.近年来,笔者在临床中应用巩膜壳斜形剖开联合羟基磷灰石义眼胎植入,手术方法简单,术后并发症少.现报告如下.
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珊瑚状羟磷灰石义眼座的临床应用
羟磷灰石义眼座具有良好的相容性、活动性,被广泛应用眼科的眼眶部美容.我们从1998年8月至2001年8月用珊瑚状羟磷灰石(HA)作眼窝内填充,治疗因眼球摘除或眼内容剜出术后所造成的眼窝凹陷,获得满意效果,现报告如下.
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眼内容剜除羟基磷灰石义眼台植入术疗效观察
目的:观察和分析眼内容剜除羟基磷灰石义眼台植入术的临床疗效。方法:对我院2010年1月至2013年4月收治的24例(24眼)行眼内容剜除羟基磷灰石义眼台植入术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者术后经32排CT或MRI 检查,发现术后3个月义眼台开始出现血管化,术后半年义眼台活动度优秀的有22例,占91.7%,良好的有2例,占8.3%。所有羟基磷灰石义眼台中,没有出现义眼台过大或过小、上睑下垂、眼窝凹陷加深等情况,义眼和检验基本上对称同步。结论:眼内容剜除羟基磷灰石义眼台植入术在严重的眼球破裂伤以及无光感的疼痛性的未萎缩眼治疗中具有较好的临床疗效。
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眼球摘除及眼内容剜出89例临床分析
目的:探讨眼球摘除及眼内容剜出的危险因素及改善预后的方法.方法:收集2006-01以来南京军区福州总医院眼科89例眼球摘除及眼内容剜出病例,从年龄分布、就诊原因、术式选择等方面进行一系列回顾性分析.结果:眼外伤是近年来造成眼球摘除及眼内容剜出的主要危险因素.结论:做好自我防护及外伤后及时有效的处理是争取保留眼球的关键.恰当的术式及合适的义眼台植入时机将对患者预后有极大帮助.
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感染性眼内炎导致眼球丧失的危险因素调查
目的:探讨感染性眼内炎导致眼球丧失的相关危险因素.方法:对1993-02/2002-12收治的116例(117眼)感染性眼内炎患者进行回顾分析.结果:21例(21眼)行眼球摘除或眼内容物剜出,发生率为17.9%.其中视力无光感的眼内炎病例中眼球丧失的发生率是80%(P=0.0001,0R=73.6);内源性眼内炎的发生率是45.4%(P=0.0125,0R=4.69);眼球破裂伤的发生率是41.7%(P=0.0031,OR=6.78);女性眼内炎的发生率是35.3%(P=0.002,OR=4.48).前、后5a眼球摘除或眼内容物剜出的发生率分别是26.5%及11.8%(P=0.040).结论:眼内炎病例中视力无光感、内源性眼内炎、眼球破裂伤是导致眼球摘除或眼内容物剜出的危险因素.眼球摘除或眼内容物剜出的发生率逐年减少.
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眼内植入义眼台患者的护理体会
眼内容物摘除术后眼窝凹陷畸形,儿童患者会影响眼眶及同侧颜面部发育,因此应及时采用植入物充填矫治[1].2002年3月~2006年4月,我院眼科共收治眼内容剜出或眼球摘除术后植入义眼台患者23例,均施行巩膜半包裹羟基磷灰石义眼台植入术,经过精心护理,效果满意.护理体会如下:1 临床资料1.1 一般资料全组23例23眼,均为单眼无光感.