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5-ALA光动力疗法治疗裸鼠鼻咽癌移植瘤的疗效观察
目的 观察5-ALA在体内合成PpⅨ及其分布情况,及局部和腹腔给药方式下,5-ALA-PDT对肿瘤牛长的抑制作用.方法 建立鼻咽癌移植瘤模型,利用荧光分光光度计检测5-ALA在荷瘤小鼠各脏器和组织中合成PpⅨ的情况,确定适给药后佳辐照时间;观察局部给药及腹腔给药(100 mg/ks),两种方式下5-ALA-PDT 3.0~3.5 h后波长630 nm功率密度100 mW/cm2,能量密度100 J/cm2辐照对裸鼠移植瘤生长的抑制作用;观察PDT后肿瘤细胞的组织病理学及超微结构的变化.结果 5-ALA摄入后主要在肝脏和肿瘤组织中合成PpⅨ,3 h左右PpⅨ在肿瘤组织中达峰值,足适给药辐照时间;局部给药5-ALA-PDT抑制肿瘤生长的效果较好;5-ALA-PDT以诱导细胞凋亡及坏死为主要作用方式.结论 3 h左右是适5-ALA给药辐照间隔时间;5-ALA-PDT是可行的鼻咽癌辅助治疗手段,且局部给药效果较好.
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心理护理对光动力疗法辅助治疗脑胶质瘤患者的影响
目的 探究对光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)辅助治疗脑胶质瘤患者实施全程心理护理的作用.方法 PDT辅助治疗脑胶质瘤患者80例,随机分为对照组和试验组.试验组患者进行围手术期全程心理护理;对照组患者仅进行常规光动力治疗护理.分时间段测量两组患者的焦虑程度、心率、血压并进行对比评价.结果 两组患者治疗后与治疗前1h比较,对照组患者的心率、血压水平上升;试验组患者则相反,呈现下降趋势.两组比较差异有显著意义(p<0.01).结论 PDT辅助治疗期间心理护理有利于患者消除焦虑的情绪,减少PDT应激所致的一系列生理变化如心率加快和血压的变化等.
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光敏剂的临床应用及研究进展
光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)是利用光敏剂在相应波长光照射下产生光动力反应治疗疾病的一种新技术.作为PDT中至关重要的因素,光敏剂的研究受到越来越多的重视.本文对目前临床常用光敏剂进行了总结和评价,并对新型光敏剂在光动力治疗中的应用研究进行了综述.
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氧对光动力治疗效果的影响
光动力治疗(Photodynamic therapy,PDT)是一种针对恶性肿瘤和一些良性疾病靶向治疗的新兴手段,其基本原理为利用照射光源、光敏剂和氧三个要素联合作用,通过一系列的光化学反应对靶组织进行选择性地治疗.随着研究的深入,氧在PDT中的作用不断受到研究人员的重视.本文在介绍PDT基本机制的基础上,总结分析了氧在人体组织内的分布、PDT过程中的氧消耗和PDT对氧含量的反作用.
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光敏剂研究进展
光敏剂一直以来都是光动力治疗中重要的因素,但传统光敏剂的许多固有特性所导致的光动力治疗中存在的诸多问题,如避光时间长、能量传递效率低和治疗深度浅等缺点,限制了光动力治疗的发展.因此,国内外学者长期致力于研究探索一种新型光敏剂或新的光敏剂应用途径以增加光动力治疗疗效.本文从以下三方面:(1)增加光敏剂纯度并缩短避光时间;(2)提高光敏剂靶向性;(3)能促进PDT治疗深部肿瘤的光敏剂,对近年来光敏剂的新药研究进展、新应用途径和新的激发途径等进行了汇总.
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鲜红斑痣的治疗进展
鲜红斑痣(port wine stain,PWS)是一种先天血管畸形,发病率为0.3% ~0.5%.鲜红斑痣不会自行消退,随着患者的年龄增长,颜色逐渐加深,皮损增厚甚至形成结节.脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)是临床治疗的标准方法.然而,只有少数患者能达到完全清除,还有相当一部分患者治疗无效.本文对这类难治性PWS的皮损特征进行总结,并讨论目前治疗选择以及新进展.
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光动力治疗与抗肿瘤免疫
光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)是一种新兴的肿瘤治疗方法,与传统的手术和放化疗相比,它的优势之一就是治疗后能够引起机体的抗肿瘤免疫反应,从而对残余的恶性组织有进一步的清除作用.本文对近十年来光动力治疗和抗肿瘤免疫的相关文献进行了综述,通过对光动力治疗抗肿瘤免疫的机制探讨以及影响因素,使读者对光动力治疗肿瘤的免疫效应有更加清晰的认识.
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光动力治疗药物5-氨基酮戊酸的研究进展
5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)局部给药结合可见光辐照进行光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)是近年来兴起的一种肿瘤消融新技术,已广泛应用于治疗各种体表肿瘤,如基底细胞癌、鳞状细胞癌、Bowen病和光化性角化病等[1],同时亦用于心血管疾病、妇科疾病、消化道疾病和泌尿系统疾病的诊断和治疗[2,3].
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光动力疗法治疗脉络膜新生血管的研究进展
随着眼科疾病检查手段的不断更新,脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的检出率逐渐增高,对其发病原因和治疗的研究也日益深入,现已知道很多因素能导致CNV.CNV尤其是黄斑处的脉络膜新生血管容易出血、渗出,继而机化和瘢痕形成,病情反复发作,终导致视力下降,甚至失明.目前治疗CNV的方法主要有激光照射、放射、药物以及手术治疗[1,2].激光光凝所产生的光热效应,在封闭CNV的同时,也损伤治疗部位的脉络膜、视网膜以及病灶周围正常组织,影响视力的恢复和提高;治疗后CNV复发率高;且光凝不适合反复治疗.手术治疗虽然可以去除CNV,但它同时带来的人为损伤会不同程度地影响视力.放射治疗和药物治疗疗效不确切,和其他治疗方法联合使用,尚处于实验阶段[3,4].相比而言,20世纪90年代以后逐渐兴起且日趋完善的光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗CNV损伤小、并发症少、效果较好,已引起高度重视.近十几年光动力治疗CNV的研究突飞猛进.
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脑肿瘤的激光间质内热疗
激光已广泛应用于脑肿瘤的治疗,传统方法包括光汽化、光凝固和光动力治疗.激光间质内热疗(interstitial laser thermotherapy, ILTT)初是由Bown[1]在1983年提出的,通过激光的光凝固和高热效应破坏肿瘤间质组织.自此,人们对头颈、肝、胰、前列腺等部位进行了一系列的ILTT实验和临床研究.Sugiyama等[2]首先将ILTT应用于临床脑肿瘤的治疗取得满意疗效.此后Ascher等[3]、Roux等[4]、Kahn等[5]进行的脑肿瘤ILTT研究也令人鼓舞.
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葡萄酒色斑的光动力治疗进展
葡萄酒色斑(port wine stain,PWS)是一种在新生儿中常见的先天性的真皮层毛细血管畸形.目前PWS的临床一线的治疗方式为脉冲染料激光,但完全清除率低.20世纪90年代,我国首先将光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)用于PWS的治疗.后续大量研究验证了PDT用于PWS治疗的疗效和安全性.本文就PDT在治疗葡萄酒色斑上的应用及研究进展进行综述.
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光照功率密度及照射方式对光动力疗法影响的研究进展
光照是光动力治疗中的重要因素.通过调节光照参数,可以使在同样用药方式和剂量等条件下的光动力治疗效果更好.近年来,该领域的众多研究者对光照参数对光动力疗法的影响以及作用的机制进行了深入的研究.这些研究集中在功率密度对光动力疗法的效果以及影响机制上.低功率密度的策略有助于产生充分的单线态氧,并可能对细胞死亡机制与免疫效应产生影响.同时,分段式光照等光照模式的采用也有可能弥补光动力治疗中的一些不足.但是由于目前尚缺乏系统的理论研究与技术手段,这些光照参数通过何种细胞生物学机制而产生作用有待进一步的研究.
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光动力治疗与细胞自噬的研究进展
细胞自噬是真核生物中一种发现不久的普遍存在的生理现象,是涉及细胞自我消化的一系列生化过程.光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)中,选择性聚集在快速增殖细胞(如肿瘤细胞)中的光敏剂分子经一定波长激光照射,产生有细胞毒作用的单态氧或氧自由基,靶向性地杀伤肿瘤细胞,引起肿瘤细胞死亡.PDT作用过程能够诱发一些细胞器如内质网、线粒体、细胞膜和溶酶体的损害,进而引起细胞凋亡和自噬的发生.对于一些接受低水平剂量的光动力作用细胞,其发生的自噬被认为与提高细胞在应激环境下的生存有着密切联系.然而,当凋亡受到抑制或是自噬水平无限制的持续上调时,自噬就成为了细胞死亡的一种途径.目前很多相关的实验技术已运用来检测细胞自噬的特征,本文就针对光动力治疗后引起自噬的一些相关问题做一详细综述.
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线粒体光损伤与光动力诱导细胞凋亡
在分子水平上研究光动力治疗的作用机制是近年来的进展.但临床上常用的光敏剂血卟啉衍生物HpD是一种混合物,很难用以研究光敏损伤部位与细胞死亡之间的确切关系.
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非手术的浅表食管癌患者放化疗后光动力疗法治疗的严重并发症发生率高于单纯光动力治疗
背景与目的光动力疗法是一种治疗浅表食管癌的有效方式,有效率为75%~80%.这种方法通过激光激发光敏剂,产生单线态氧,选择性的破坏肿瘤组织.光动力疗法治疗可用于不适合外科手术的浅表食管癌,也可用于曾行黏膜或黏膜下切除的浅表食管癌患者,还可用于放化疗后的局部复发病灶.光动力疗法治疗浅表食管癌的有效性及并发症的发生率尚未被研究.本实验的研究目的是比较浅表食管癌患者在放化疗后与单纯光动力疗法治疗的有效性及安全性.
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维替泊芬光动力治疗病理性近视中央凹旁脉络膜新生血管:长期随访研究结果
背景与目的病理性近视所致的黄斑脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)58%位于中央凹下,32%位于中央凹旁.CNV常发生于30~49岁的成年人且预后不良常可导致严重的视力减退.以前的研究表明,激光光凝中央凹旁CNV可以保持视力稳定,光动力疗法(photodynamie therapy,PDT)治疗病理性近视(PM)继发的中央凹下CNV可以减少视力下降,估计也有提高视力的可能性.而中央凹旁和中央凹无血管区附近的CNV未曾进行过试验.本文目的旨在评估维替泊芬PDT治疗病理性近视继发的中央凹旁脉络膜新生血管的疗效.
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5-氨基酮戊酸与卟啉类光敏剂Photosan在癌性支气管狭窄光动力治疗的临床比较研究
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光动力治疗宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasm,C1N)通常被认为是宫颈癌的癌前病变.70%的CIN患者合并人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染.CIN治疗方法主要是采用激光、电刀或冷凝刀行锥形切除,但此等方法往往会造成术后宫颈功能不全等问题.光动力疗法(PDT)治疗CIN对宫颈的损伤轻微.
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相变型纳米红细胞用于多模态成像引导下增强光动力治疗:体外实验
目的 制备一种携光敏剂IR780并具有载氧功能的相变型纳米红细胞(Nano-RBCs),探讨其用于体外多模态成像及增强光动力治疗(PDT)的价值.方法 通过一步乳化法制备包裹IR780及全氟己烷(PFP)的脂质体(Lip-PFP-IR780),负载氧气后即为相变型Nano-RBCs.检测相变型Nano-RBCs的一般理化特性,观察其体外超声/光声/荧光三模态成像效果并进行定量分析,采用单线态氧荧光探针(SOSG)评估其对体外PDT效果的影响.结果 制备的Nano-RBCs大小均一,平均粒径(372.5±87.3)nm,IR780包封率92.50%.体外显影实验显示,随相变型Nano-RBCs浓度越高,体外超声、光声、荧光成像效果越好.在IR780浓度一定的情况下,激光照射后相变型Nano-RBCs的SOSG荧光强度明显高于单纯IR780(P<0.05).结论 本研究制备的相变型Nano-RBCs可用于多模态成像,并可增强体外PDT疗效.
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光动力治疗114例食管癌前病变患者的护理
目的探讨光动力治疗(PDT)食管癌前病变的护理措施及并发症的预防方法.方法对114例接受PDT治疗的患者进行了回顾性分析,针对光敏剂的应用及激光照射后可能发生的并发症,在治疗前后实施相应护理措施.结果全组PDT治疗后未发生护理并发症.结论实施有效的针对性护理措施,是保证此项治疗成功的关键.