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慢性肾炎对精液质量的影响及作用机制探讨
目的:探讨慢性肾炎患者精液质量及其影响机制.方法:对35例不同阶段的慢性肾炎及20例健康志愿者精液常规检验结果进行统计分析.结果:慢性肾炎患者的精液主要参数(精子活动力、存活率)明显下降,形态镜检异常,与对照组相比较差异有显著性统计意义(P<0.05),慢性肾炎患者的血清尿素氮、肌酐含量与精液常规参数值呈负相关(r=-0.05,P<0.01).结论:慢性肾炎患者代谢毒素物质可能使精子细胞受损、存活率、活动力下降,并且导致精子畸形率增加.
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血清BNP联合尿NGAL检测对急性心肌梗死PCI术后患者早期心肾功能的临床意义
目的 探讨血清BNP联合尿NGAL检测对急性心肌梗死PCI术后患者早期心肾功能的临床意义.方法 选取2016年4月—2017年5月该院收治急性心肌梗死患者共118例入院后均行急诊直接PCI术,根据术后24 h有无合并心力衰竭随机分为研究组50例合并心力衰竭,对照组68例为心功能正常者,术前、术后24 h均检测血清BNP、Scr、尿NGAL,记录所有患者血清BNP、Scr、尿NGAL.结果 2组术前血BNP、Scr均在正常水平,NGAL在正常偏高水平,组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后BNP为(578.61±21.33)ng/mL,对照组为(182.75±12.31)ng/mL,研究组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后NGAL为(231.10±8.52)ng/mL,对照组为(53.15±7.94)ng/mL,研究组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后SCr为(110.40±9.16)μmol/L,对照组为(75.33±17.21)μmol/L,研究组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清BNP联合尿NGAL检测可以早期反映AMI患者心肾功能变化,便于及时指导制定治疗方案,以更好改善患者预后.
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尿微量白蛋白/肌酐在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值
目的:探讨尿微量白蛋白与肌酐比值对糖尿病肾病患者早期诊断的临床价值.方法:收治糖尿病和糖尿病肾病患者各60例,选择健康人60例,分别定义为研究1组、研究2组、对照组.采用免疫比浊法和酶法分别对3组研究对象的尿微量白蛋白和肌酐水平进行测定,并对比尿微量白蛋白与肌酐的比值.结果:研究2组的尿微量白蛋白与肌酐比值水平明显高于对照组和研究1组(P<0.05);研究1组的尿微量白蛋白与肌酐比值水平明显高于对照组(P<0 05).结论:应用尿微量白蛋白与肌酐比值对患有糖尿病肾病的患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值.
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ESRD患者肾移植后血清Chemerin浓度变化及临床意义
目的:探讨终末期肾脏病患者肾移植后血清Chemerin浓度变化及其临床意义.方法:收治终末期肾脏病行肾移植患者25例作为试验组,选取25例健康志愿者作为对照组.检测试验组肾移植前、肾移植后、对照组血清Chemerin、肌酐等.结果:肾移植前Chemerin水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).肾移植后Chemerin浓度明显低于肾移植前,差异具有统计学意义(P<0.05).肾移植前血清肌酐水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).肾移植后血清肌酐水平显著低于肾移植前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:终末期肾病患者血清Chemerin浓度在肾移植后趋于正常水平.血清Chemerin浓度降低程度与血清肌酐水平降低程度呈正相关.
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非诺贝特对难治性痛风患者的血尿酸、TC、TG及肌酐等指标的影响
目的 了解难治性痛风病例选用非诺贝特治疗后对血尿酸、TC、TG、 肌酐的影响.方法 筛选2016年1月—2017年12月该院接收的86例难治性痛风病例,予以其非诺贝特治疗,分析血尿酸、TC、TG、肌酐等指标变化.结果 治疗后,患者UA(275.35±21.24)μmol/L、TC(4.10±0.46)mmol/L、TG(1.48±0.36)mmol/L、SCR(98.68±13.46)μmol/L等水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);入选的患者治疗后,27例(31.40%)治愈,52例(60.47%)有效,7例(8.14%)无效,有效率为91.86%(79/86).结论 对难治性痛风病例选用非诺贝特展开治疗,可在改善患者临床疗效的基础上,降低TC、TG、尿酸水平,同时改善肝功能,疗效确切.
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海昆肾喜对高血压肾病的改善效果研究
目的:探讨海昆肾喜对高血压肾病的改善效果.方法:收治高血压肾病患者90例,随机分为对照组和治疗组.对照组给予川芎嗪治疗,治疗组给予海昆肾喜治疗.结果:治疗后,治疗组24 h尿蛋白平均值、血肌酐平均值显著低于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:海昆肾喜对高血压肾病的改善效果显著.
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大株红景天对早期糖尿病肾病的改善效果评估
目的:探讨大株红景天对早期糖尿病肾病的改善效果.方法:收治早期糖尿病肾病患者99例,随机分为试验组50例和对照组49例.试验组给予大株红景天治疗,对照组给予川芎嗪治疗.结果:治疗后,试验组24 h尿蛋白水平较对照组改善明显(P<0.05),试验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:大株红景天治疗早期糖尿病肾病效果显著.
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胱抑素C在临床中的诊断价值
目的:探讨胱抑素C(Cys-C)在高血压、糖尿病等疾病早期肾脏损害的诊断价值。方法:对3711例患者标本进行 Cys-C、CREA 和 BUN 检测,并与851例健康体检者比较。结果:在疾病组所测 Cys-C 结果与健康体检者比较,差异有统计学意义。结论:在疾病组早期肾功能轻度损伤时Cys-C浓度显著升高,有一定的临床诊断价值。
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尿蛋白与肌酐比值和24 h尿蛋白定量的相关性分析
目的:探讨尿蛋白/肌酐比值和24 h尿蛋白之间的关系。方法:收治肾病患者102例,将尿蛋白/肌酐与24 h尿蛋白定量进行相关性分析;采用 ROC 曲线分析确定尿蛋白/肌酐比值相对于24 h 尿蛋白定量佳诊断点。结果:尿蛋白/肌酐比值与24 h尿蛋白定量呈显著相关性(P<0.05)。结论:尿蛋白/肌酐比值可替代24 h尿蛋白定量监测肾脏病患者尿蛋白排泄情况。
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血清胱抑素C在慢性肾脏病中的临床意义
目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在慢性肾脏病中的临床意义。方法:收治慢性肾脏病患者100例,根据患者的肾功能分为4组,检测血清 Cys C,比较4组的差异。结果:正常组(CKD1期)Cys C(0.8±0.1)mg/L,Scr(67.1±12.4)μmol/L;肾功能代偿期和失代偿期组(CKD2~3期)Cys C(1.8±0.5)mg/L,Scr(322.2±99.5)μmol/L;肾功能衰竭期组(CKD4期)Cys C(2.7±0.7)mg/L, Scr(522.3±112.2)μ mol/L;尿毒症期组(CKD5期)Cys C(5.1±1.6)mg/L, Scr(882.1±109.2)μmol/L。结论:血清Cys C是判断肾功能损害的重要指标,Cys C值越高,肾功能损害越严重。
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代谢综合征的诊断标准
WHO工作定义世界卫生组织(WHO)于1999年对MS做了工作定义:糖调节减损(IGT或IFG)或DM,和/或IR(由高胰岛素葡萄糖钳夹技术测定的葡萄糖利用率低于下位1/4位点),并有下述5项中2项以上的成分:高血压(≥140/90mmHg);高甘油三酯(≥1.7mmol/L,150mg/dl);和/或低HDL胆固醇血症(男<0.9mmol/L,35mg/dl;女<1.0mmol/L,39mg/dl);中心性肥胖(WHR男>0.9,女>0.85和/或BMI>30kg/m2);或微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率≥20μ g/分或白蛋白/肌酐≥30mg/g).
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前列地尔和洛汀新联合应用在原发肾病综合征的疗效观察
原发肾病综合征(NS)是临床上常见的肾小球疾病,易并发血栓急性肾衰,若早期进行有效干预治疗,能预防并发症的发生.研究证明,ACEI可起到保护肾病肾功能的作用,可减少24小时尿蛋白.前列地尔(PGE1)是一种血管活性药物,具有很强的扩血管作用,可抑制血小板聚集,改善微循环,延缓并发症的发生.为此,我们联合应用PGE1和ACEI,并观察对NS的24小时尿蛋白、血浆白蛋白、肌酐的影响.
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茶黄素对大鼠肾缺血再灌注损伤SCr、BUN和NO含量的影响机制
目的:探讨茶黄素对大鼠肾缺血再灌注损伤肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和一氧化氮(NO)含量的影响,并初步探讨影响机制。方法:大鼠36只随机分成假手术组、模型组与用药组。检测各组SCr、BUN和NO含量。结果:与假手术组相比,模型组和用药组血清 SCr、BUN 和 NO 含量升高(P<0.05)。与模型组相比,用药组的 SCr、BUN、NO含量降低(P<0.05)。结论:茶黄素可改善大鼠肾缺血再灌注损伤导致的肾功能障碍。
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胱抑素C、肌酐、尿素氮在肾病中的诊断价值
目的:探讨胱抑素C(Cys-C)、肌酐(CREA)和尿素氮(BUN)在肾脏损害中的诊断价值。方法:收治肾病患者121例,进行Cys-C、CREA和BUN检测。结果:肾病患者在肾功能损伤程度不同时所测Cys-C、CREA和BUN的结果与健康对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾功能轻度损伤时 Cys-C浓度显著升高,与 CREA和BUN同时检测有助于肾脏病变的早期诊断和疗效检测。
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冠心病患者冠状动脉病变与肾功能的关系
以往的研究发现,在慢性肾脏功能不全的各个阶段中,心血管疾病均是死亡的重要原因[1,2].早期慢性肾脏疾病患者的肾小球滤过率(GFR)已有降低,可有蛋白尿,但肌酐仍在正常范围.微量蛋白尿是肾脏受损的早期、敏感指标,也是冠心病的独立预测因子[3].针对慢性肾病患者的冠脉病变特点及蛋白尿对冠脉病变的影响进行分析.
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血清肌酐水平对急性心肌梗死患者预后影响的研究
目的:探讨血清肌酐增高对急性心肌梗死(AMI)患者临床及预后的影响.方法:回顾性分析2006年9月~2007年3月AMI病人98例临床资料,分为两组.肌酐正常组(≤133mol/L)62例,高肌酐组(>133mol/L)36例.观察并比较两组心源性休克、心力衰竭、心室颤动、住院病死率、随诊1年病死率的差异.结果:高肌酐组患者年龄大、心肌梗死病史多,且心源性休克、心力衰竭、心室颤动、住院病死率(33.3%:3.22%,P<0.01)、1年病死率(44.4%:8.06%,P<0.01)都比肌酐正常组明显增高.Cox回归分析结果提示,血清肌酐是急性心肌梗死(AMI)1年死亡的独立危险因素(OR>1).结论:AMI患者血清肌酐水平增高,住院病死率及1年病死率均明显增加;高血清肌酐是AMI预后的独立危险因素.
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新生儿重度窒息对肾功能变化的影响
目的:观察重度窒息新生儿肾损害与肾功能变化的关系.方法:将重度窒息的足月新生儿58例设为窒息组,正常足月新生儿58例为对照组,分别于生后第1、7、14天采静脉血和尿查血尿素氮(BuN)、血肌酐(Cr)和血、尿B2微球蛋白(血、尿β2-mG)水平,并计算各项指标的异常发生率.结果:窒息组各项指标水平在第1天和第7天均明显高于对照组(分别P<0.01,P<0.05),第14天时两组各项指标水平无显著差异(P>0.05),窒息组第7天各项指标水平较第1天已有显著下降(P<0.05),但仍明显高于第14天(P<0.05);窒息组血、尿β2-mG的异常发生率明显高于血BuN和Cr的异常发生率(P<0.05).结论:重度窒息对新生儿肾脏有明显损害,血、尿β2-mG作为肾功能变化对较血BuN、Cr更加敏感,因此血、尿β2-mG可作为早期肾损害的更敏感性指标.
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异位妊娠保守治疗与护理的临床体会
对我院60例异位妊娠患者保守治疗过程中的有关问题和护理体会报告如下. 资料与方法 病例选择:我院2009年6月~2010年6月收治的符合保守治疗条件的异位妊娠患者,均经B超,血β-HCG检测等确诊,必要时诊刮进一步明确诊断,用药前全血分析血小板、肝功、尿素氮、肌酐及hCG.60例患者的年龄21~34岁,平均27.5岁;停经时间30~62天,平均46天;初产妇36例,经产妇10例,未婚15例.
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酶法、苦味酸法及干化学法测定血清肌酐的方法学分析
目的:比较肌氨酸氧化酶法、干化学法和苦味酸法测定血清肌酐的可靠性及其差异性.方法:通过对三种方法测定血清肌酐的方法学比较,计算其回归方程、相关系数,并对其线性范围、精密度及抗干扰能力进行比较.结果:三种方法均有较好的重复性.酶法的线性范围较苦味酸法及干化学法宽.酶法与干化学法在总胆红素为462μmoL/L时基本无干扰,苦味酸法在总胆红素为82μmoL/L有明显负干扰.结论:酶法与苦味酸法,干化学法与苦味酸法间无显著性差异,但相关性不如酶法与干化学法,酶法与干化学法间有显著性差异,相关性较好.
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妊娠高血压疾病患者尿素氮肌酐尿酸水平变化
妊娠高血压疾病是妊娠晚期一种常见的合并症,也是妊娠期肾损害的主要病因,发病率较高,严重时可导致肾功能衰竭,威胁母儿生命[1].为进一步分析妊娠高血压疾病妇女肾功能的变化及受损情况,对本院妊娠高血压疾病妇女和正常妊娠妇女肾功能的各项生化指标进行测定,并对比分析,以便观察妊娠高血压疾病妇女肾功能的变化.