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微真空角膜接触眼球固定器的临床应用研究
眼球内肿瘤的放射外科治疗能有效的杀灭肿瘤、保护眼球的外形,部分患者甚至能保存视力,具有较高的应用价值.但是,眼球是能够旋转的,必需采用特殊方法进行定位,才能保证治疗的精度.我院采用自行研制的微真空角膜接触眼球固定器(micro-vacuo-certo-contacting ophthalmophanto,MVCCOP)固定眼球,对治疗的精确度进行了研究.
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中颅凹海绵状血管瘤的伽玛刀治疗
自1983年Steinberg[1]开始用放射外科治疗海绵状血管瘤(cavernous hemangioma,CA),到目前为止Kondziolka[2]报道例数较多.两组共82例,病灶主要分布在脑干、丘脑、内囊和基底节、大脑半球深部、语言运动区和桥小脑脚.我院从1995~2000年共收治中颅凹CA16例,现报道如下.
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立体定向分次放射治疗与放射外科治疗颅内肿瘤、血管畸形方法学研究
立体定向放射外科(SRS)与立体定向分次放射治疗(SRT)是微创神经外科与现代放射肿瘤治疗的重要组成部分.目前,在国际上SRT治疗模式使用紊乱,功能性垂体腺瘤的X刀与分次治疗,深部中线、功能区及多支动脉供血的大体*获2005年四川省科学技术进步三等奖积血管畸形的治疗,边界不清、侵袭性很强的脑原发恶性肿瘤与重要敏感结构区肿瘤的治疗等诸多方面,仍存在治疗剂量不够成熟,缺乏长期临床观察与对比研究的问题.课题利用前瞻性临床配对试验对比研究,并结合治疗参数、多指标长期动态随访观察与病理、免疫组化等资料,经严格统计处理在国际、国内率先或早期进行上述方面的SRT与SRS治疗颅内肿瘤、血管畸形方法学对比研究,经文献查新评估研究结果显示:
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第四代射波刀常见问题分析与处理
0 引言射波刀(cyberknife stereotactic radiosurgery system)全称立体定位射波手术平台,是新型的全身肿瘤放射治疗设备.新一代射波刀为第四代射波刀,照射节点增加至100个,每个节点有12个投射方向,多可形成1 200条射束[1].它是结合了机器人技术、计算机技术、实时影像追踪技术及自动跟踪靶区技术的全新的放射治疗设备,精确度提升至0.67 mm,使放射外科治疗的范围扩展至全身[2].对于传统外科手术不能切除或难以切除的病灶来说,射波刀放射外科治疗系统提供了一个无创治疗的新选择[3],普通手术后的残余或复发病灶也可给予积极治疗,它是传统放疗以及手术治疗失败或复发后的又一治疗工具.应用实时影像追踪技术对运动器官,诸如肺及腹腔脏器等,也可由射波刀给予治疗,并保护周围正常器官的功能[4].
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分次立体定向放射和单次高剂量放射外科治疗听神经瘤:前瞻性临床研究的早期结果
听神经瘤是源于第Ⅷ对颅神经的良性肿瘤,生长速度慢,可引起听力丧失、面瘫、面部感觉异常甚至脑积水等.外科手术可取得较好的局部控制,但可引起94%病人听力丧失,71%的病人部分或全部单侧面神经功能丧失.自60年代初次用γ刀治疗到现在用直线加速器立体定向放射,取得了满意的局部控制,比外科手术能更多地保存病人的听力、面神经和三叉神经的功能.但γ刀单次大剂量照射缺少分次照射预期的生物学益处,因此作者对直线加速器单次大剂量和分次照射的结果进行了前瞻性分组研究.
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听神经瘤伽玛刀治疗进展
听神经瘤占原发性脑肿瘤的10%,由于其生长情况难以预测,因此在治疗方法选择上难以达成共识.目前该肿瘤的处理方法主要包括临床观察、显微手术和放射外科治疗.近年来,神经影像、显微外科、立体定向及神经功能监测技术的发展,要求医生不仅做到听神经瘤全切,而且需在保留听力和颅神经功能方面进一步提高.伽玛刀治疗恰恰能满足这种要求.
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垂体瘤治疗的新进展——伽玛刀放射外科治疗
垂体腺瘤为颅内良性肿瘤,以往常规的治疗方法有药物、显微外科手术、放射治疗及放射外科治疗等.自1968年,采用伽玛刀治疗首例垂体腺瘤患者后,迄今为止,已有数万例患者经伽玛刀治疗而获益.
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伽玛刀治疗三叉神经鞘瘤的心理护理
随着显微外科的出现及颅底手术技术的发展,三叉神经功能损伤发生率仍较高,永久性颅神经功能障碍发生率为13%~86%[1].伽玛刀作为一种微创治疗手段,在颅内良性肿瘤的治疗中已取得良好疗效.近年来国内外开展了三叉神经鞘瘤放射外科治疗.现就伽玛刀治疗三叉神经鞘瘤的护理情况进行探讨.
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放射外科治疗能降低脑动静脉畸形出血的风险
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颈动脉海绵窦瘘及动、静脉瘤的放射外科治疗
颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistulae,CCF)、静脉瘤(venous angioma,VA)、动脉瘤(aneurysm)的手术或介入治疗尚有缺陷.人们正在寻找创伤小、并发症少、治愈率高的单一或多种方法的互补治疗.本文就国外这三种疾病的放射外科治疗加以介绍.
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X-刀放射外科治疗恶性肿瘤后顽固性脑水胂3例
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脑动静脉畸形γ刀放射外科治疗现状
在当今神经外科临床上,对于脑动静脉畸形(Arteriovenous malformation,AVM)的治疗方法主要包括显微手术切除、经血管介入栓阻治疗及立体定向放射外科,即γ刀、X刀放射外科治疗.部分AVM由于体积大或部位特殊手术完整切除常十分困难,与患者或其家人谈明手术中、手术后的可能并发症等情况后屡屡拒绝手术.
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松果体实质细胞肿瘤治疗进展
松果体区实质细胞肿瘤病理跨度大,良性低度恶性的以手术为主,预后佳;中高度恶性以辅助治疗为主,预后差.手术、放疗、化疗、放射外科治疗各有优缺点和适应症,切除范围与预后关系不可忽视,肿瘤大小也影响治疗预后.
关键词: 松果体区实质细胞肿瘤 手术 放疗 化疗 放射外科治疗 -
癫痫立体定向放射外科治疗
2临床应用2.1癫痫病灶的立体定位诊断癫痫病灶的准确立体定位是放射外科治疗成功的关键与前提条件,癫痫病灶不能简单地等同于形态结构异常,尤其是特发性癫痫,其CT等结构显像常仅能显示脑萎缩、脑软化等非定位性改变,需要更仔细的临床、电生理、功能、生化显像定位进一步确定癫痫病灶.