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小儿急性感染性多发性神经根炎误诊分析
急性感染性多发性神经根炎,又名格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS),是引起儿童弛缓性麻痹的主要疾病之一,具有病程长、恢复慢、病死率高的特点.早期诊断、早期治疗可以减少其气管切开率、病死率及后遗症的发生.由于本病部分病例病初时症状不典型,易被误诊为其他疾病,延误早期治疗时机,现就我院收治的16例误诊病例分析如下.
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空肠弯曲菌致人畜共患慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病一例
慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculopathy, CIDP)是一种严重危害儿童健康的慢性周围神经病.其病因和发病机制尚不明了.1996年以来,我们在对四川川中地区急性感染性多发性神经根炎(GBS)的病因学研究中发现1例CIDP患儿,经对其家庭成员和家禽家畜大便中空肠弯曲菌(Campylobacter Jejuni, CJ)培养和质粒分析、血中特异性CJ抗体测定,神经电生理及神经病理学等检查,证实与CJ感染有关,并属同一家庭中人畜共患CIDP,现报告如下.
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19例格林-巴利综合征患儿的护理
格林-巴利综合征又称急性感染性多发性神经根炎.是一种病因不明、主要损害多数脊神经根和周围神经的急性疾病.多数病人发病急、进展迅速、病程长,少数病人可致残.我院自2000年10月~2001年12月共收治19例格林-巴利综合征患儿,现将护理体会总结如下:
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海洛因依赖并发急性感染性多发性神经根炎1例报告
在我所收治的自愿戒毒者中,发现海洛因依赖者在脱毒过程中出现急性感染性多性神经根炎(格林-巴利综合征)1例,现报告如下:
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格林巴利综合征的临床护理体会
格林巴利综合征又称急性感染性多发性神经根炎,是一种主要损害多数脊神经根和周围神经,也常损害脑神经的急性疾病.多见于10岁以下小儿,男多于女.主要症状为急性发病的四肢对称性软瘫,严重者则伴脑神经麻痹,或上行性瘫痪及肋间肌、隔肌而致呼吸困难,双侧面瘫等.若呼吸困难危及生命时,可即行气管切开术、吸痰、人工呼吸等,常可挽救病人的生命.1995年5月-2003年5月,我科对96例患格林巴利综合征患儿进行治疗,现将临床护理体会报告如下.
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菏泽市2012-2014年15岁以下人群急性感染性多发性神经根炎病例监测研究
目的 对菏泽市2012-2014年15岁以下人群急性感染性多发性神经根炎(Guillain-Barre Syndrome,GBS)监测情况进行分析研究,初步评价该市15岁以下人群GBS报告、监测和临床诊治工作进展,掌握GBS发病流行状况及规律,为保持无脊灰状态和GBS诊治提供科学依据.方法 根据网络直报系统资料、个案调查资料、临床检查、诊断资料与实验室病毒检测结果进行分析研究.结果 2012-2014年菏泽市共报告15岁以下GBS病例22例,年平均报告发病率为0.42/10万.分布于9县区的22个乡镇(办事处)的22个行政村(社区),高度散发.48 h及时调查率100.00%,合格标本采集率100.00%.未检测到脊灰野毒株,1例检测到Ⅰ型脊灰疫苗病毒,Ⅰ型脊灰疫苗病毒分离率为4.55%;未检测到脊灰疫苗衍生病毒与脊灰疫苗高变异病毒.COX.ECHO、EV 71等非脊灰肠道病毒分离率为9.09%.结论 菏泽市15岁以下人群GBS报告、监测和诊治工作取得了很大进展,但仍存在不足之处.建议应继续加强15岁以下人群GBS报告、监测和诊治工作.
关键词: 急性弛缓性麻痹 急性感染性多发性神经根炎 监测 诊治 -
急性感染性多发性神经根炎的呼吸道护理
1993年~2003年,我科共收治急性感染性多发性神经根炎8例,其中轻症6例,重症2例,笔者的护理体会是:呼吸道管理是抢救成功的关键.1典型病例
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吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)也称为急性感染性多发性神经根炎,属于周围神经的自身免疫性疾病,已成为目前我国和多数国家引起小儿急性迟缓性瘫痪的常见原因.
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硬脊膜外腔管留置注药治疗急性感染性多发性神经根炎1例
患儿男,11岁.因四肢无力,逐渐加重3天于1998年8月14日入院.患儿半月前有淌水着凉史.3天前自觉双下肢无力,逐渐加重,入院前1天出现双上肢无力,入院当天晨起不能翻身,不能站立及行走,四肢皮肤蚁走感,无疼痛.发病以来无声音嘶哑、进水呛咳,无发热、头痛、呕吐及抽搐.入院后诊断:急性感染性多发性神经根炎.诊断符合文献标准[实用儿科杂志,1989;4(4):172].入院后给静滴抗生素、抗病毒、地塞米松、维生素B族药物治疗3天,病情无明显变化.住院第4天改为硬脊膜外腔管留置注药.
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小儿急性感染性多发性神经根炎68例临床分析
该研究对收治的68例急性感染性多发性神经根炎患儿的发病原因及诊治情况分析如下.1资料与方法1.1一般资料 1998年6月~2010年11月周口市妇幼保健院儿科收治小儿急性感染性多发性神经根炎68例,男39例,女29例.其中1.5~3岁9例,4~10岁45例,11~14岁14例,均为散发病例.农村发病率占94.0%,发病季节分布在5~11月份,7~8月份发病人数占55.0%.
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急性感染性多发性神经根炎护理的现状
目的 急性感染性多发性神经根炎是目前小儿常见的神经系统疾病之一,亦称格林巴利综合征.近些年来,此病的发病率正在增加,尤其是城市内4~10岁的儿童正是高发人群.临床表现以四肢进行性、对称性无力的下运动神经元瘫痪为首发症状或伴有末梢感觉障碍,重症病例短期内出现延髓性麻痹、呼吸肌麻痹,病死率、致残率较高[1].因此,为了挽救生命,减少并发症,降低死亡率,做好护理工作常为重要的环节.与此同时,做好心理护理也是使患儿尽快康复的钥匙.
关键词: 急性感染性多发性神经根炎 儿童 临床表现 康复护理 心理护理 -
小儿格林巴利综合症的心理护理
急性感染性多发性神经根炎(Acute Infectious polyradi culoneuritis)亦称格林巴利综合症(Guillain-Barre's Syndrome)是比较常见的神经系统疾病,是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病.近几年发病率有所增加,尤其是城市内患儿的发病率逐年增高,任何年龄都可发病,但以4~10岁多见.临床表现主要为对称性四肢驰缓性瘫痪,伴有感觉障碍,严重者可发生颅神经损害,延髓受累,呼吸肌瘫痪等.耐心细致的护理是降低本病死亡率和减少并发症的关键,精心护理常为挽救生命的重要环节.在此基础上,做好心理护理是使患儿尽快康复的钥匙.
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儿童急性感染性多发性神经根炎护理进展
急性感染性多发性神经根炎是目前小儿常见的急性周围神经病,此病起病急,病程长,病死率、致残率高,良好的护理可降低死亡率,提高治愈率.本文从病情观察、气道护理、饮食、心理护理、康复护理等方面进行综述,为临床护理工作提供理论依据.
关键词: 儿童 急性感染性多发性神经根炎 护理 -
大剂量滴注丙种球蛋白治疗小儿格林-巴利综合征
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrom,GBS)又称急性感染性多发性神经根炎,是儿科常见的神经系统疾病,病程长、恢复慢,重症病死率高.我科2002年1月~2003年1月收治6例伴有呼吸肌麻痹的格林-巴利综合征患儿,使用静脉丙种球蛋白治疗,临床症状迅速改善,疗效满意,现报告如下.
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血浆置换治疗格林-巴利综合征
格林-巴利综合征(GBS,急性感染性多发性神经根炎),病理改变为周围神经中单核细胞浸润和广泛的节段性脱髓鞘,导致运动神经障碍、腱反射减弱或消失、感觉障碍等症状.由于呼吸机的广泛应用,病死率明显下降,但其后遗症多、恢复期长.我科2000~2003年与神经内科合作,对GBS采用血浆置换(PE)治疗11例,现总结报告如下.
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15例格林-巴利综合征的护理体会
格林-巴利综合征(GBS)又名急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性感染性多发性神经根炎,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎症反应为病理特点的自身免疫病[1],年发病率为0.6~1.9/10万人,男性略高于女性,各年龄组均可发病,但发病年龄以儿童和青壮年多见.多数患者病前1~4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史[2].该病是迅速进展而大多可恢复的运动神经病,严重的威胁是呼吸肌麻痹,其次是肺部感染及心力衰竭.此病病程长,为危重症,死亡率高,但若及时治疗,积极护理,大多数预后良好.我科于2004年1月至2006年1月收治15例格林-巴利综合征患者,现将护理体会报告如下.
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个性化护理干预对急性感染性多发性神经根炎小儿生活质量及预后的影响
目的:分析小儿急性感染性多发性神经根炎应用个性化护理对生活质量及预后的影响。方法选取我院收治的相关患儿80例,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组同时进行个性化护理干预,比较2组患儿的生活质量及预后。结果2组干预前后肌力水平评分均显著提高,但干预后观察组肌力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ISLQ评分显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理干预小儿急性感染性多发性神经根炎可以提高患儿肌力恢复,提高患儿生活质量,减少残障并促进康复。
关键词: 急性感染性多发性神经根炎 个性化护理 小儿 生活质量 预后 -
1例急性感染性多发性神经根炎的护理
我科于1996年9月成功抢救一例危重格林-巴利综合征患儿,现将我们的护理体会介绍如下:
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急性感染性多发性神经根炎的护理体会
自1995年1月至1999年12月,我院儿科共收治急性感染性多发性神经根炎(以下简称神经根炎)患者31例,22例较轻,经短时间治疗痊愈出院;9例重症患者因呼吸肌麻痹而致呼吸衰竭,均行气管切开,经医护人员奋力抢救,精心治疗与护理,9例重证患儿都好转出院,现将护理体例介绍如下.
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急性小脑共济失调21例临床分析
急性小脑共济失调是小儿所特有的一组综合征,病因尚不完全清楚,常易误诊为急性感染性多发性神经根炎.现将我院10年来收治的21例急性小脑共济失调分析报告如下.
关键词: 急性小脑共济失调 急性感染性多发性神经根炎 分析报告 易误诊 病因