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婴幼儿手指连续性肢端皮炎误诊为甲沟炎1例
连续性肢端皮炎又称脓疱性肢端皮炎,是一种发生于指(趾)末端的慢性、复发性、无菌脓疱性皮肤病[1].由于发病部位为手指足趾,患者常首诊于手外科,因手指局部肿胀,表皮下有散在数量不等的脓疱,甲沟皮下亦有脓疱,极易误诊为甲沟炎,现报告如下.
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连续性肢端皮炎二例
临床资料病例1患者,女,24岁.主因左手指红斑、脓疱、萎缩反复10余年,于2010年5月5日就诊.患者10年前无明显诱因左手拇指出现红斑、脓疱,无明显自觉症状,给予口服抗组胺药、抗生素、多种药膏外用(具体不详),症状无明显缓解,仍反复出现红斑、脓疱,皮疹逐渐蔓延至示指.3年前在外院给予局部同位素治疗后,脓疱消退,但红斑无明显缓解,手指末端逐渐出现萎缩,为明确诊断和治疗来我院.
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肠病性肢端皮炎1例
临床资料患儿,女,3岁.因口周、肛周及四肢起红斑伴瘙痒反复发作2年加重1月,于2008年5月2日收入我科.患儿自9个月大时无明显诱因肛周出现丘疹、红斑,伴瘙痒,搔抓后有渗液.至当地医院以"湿疹"给予炉甘石洗剂外用后皮损消退,但不久后臀部皮损复发,继而口周、四肢末端出现红斑,边界清楚,伴瘙痒,并逐渐糜烂,脱屑.患儿病程中有间歇性腹泻及脱发.
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肠病性肢端皮炎1例
肠病性肢端皮炎(AE),属于代谢营养障碍性皮肤病,是一种少见的遗传性婴幼儿疾病.现将本院临床治疗的1例介绍如下:
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1例新生儿肠病性肢端皮炎的护理
肠病性肢端皮炎是一种少见的婴幼儿遗传性疾病.典型的临床表现是皮炎和腹泻、皮疹具有一定特征.我科于1998年10月15日收治1例该病患儿,经正确治疗和精心护理后痊愈出院,现报道如下.
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连续性肢端皮炎误诊为化脓性指头炎
[病例] 男,21岁.因右拇指反复红肿伴流脓、蜕皮2年余,再发3天就诊.缘于2年前训练时右拇指外伤后出现指腹部红肿,局部疼痛明显,自行用针挑破脓肿挤出脓液,服用抗生素后症状改善,此后反复发作,且脓疱扩展至指背、甲沟及甲下,在当地医院就诊考虑为化脓性指头炎,曾行切开引流及拔甲术,病程未能终止,3天前指端再发脓疱来我院就诊.
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氯喹治疗连续性肢端皮炎46例临床疗效观察
我们应用氯喹口服治疗46例连续性肢端皮炎,取得较满意的疗效,现报告如下.
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1例肠病性肢端皮炎的护理
肠病性肢端皮炎(acrodermatitis enteropathica,AE),目前认为AE与遗传性缺锌有关的常见染色体隐性遗传病.60%~70%的病例有家族史[1].是以口腔周围及肢端慢性皮炎、顽固性腹泻、生长发育障碍、免疫功能降低等为主要表现的对婴幼儿期危害较重的疾病.我科收治的1例肠病性肢端皮炎的患儿经治疗好转出院,现将其介绍如下.
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肠病性肢端性皮炎1例
患儿,女,3个月,头皮、口周、肢端和臀部红斑、糜烂月余.患儿近一个月会阴部反复出现红斑、水疱、丘疱疹,糜烂,无明显腹泻.在外院就诊,诊断为"湿疹",予肤轻松软膏外用治疗,皮损无好转,范围逐渐扩大,并逐渐延及头皮、口周、肢端.患儿系足月顺产,母乳喂养.父母否认近亲结婚,家族中无类似病史.体格检查:患儿体重4.8 kg,身高52 cm,神清,全身浅表淋巴结未触及肿大,各系统检查未见异常.皮肤科情况:口周、颈部、肢端及臀部可见大小不一片状红斑,境界清楚,其上有散在糜烂面,部分干燥结痂、脱屑.实验室检查:血、尿常规正常,肝肾功能正常,血清锌23 μmol/L(正常值58~100μmol/L),血清铜、钙、镁、铁正常.臀部皮损表面真菌镜检阴性.诊断:肠病性肢端皮炎.治疗:葡萄糖酸锌口服液10ml,每日3次,皮损局部外用阿米卡星洗剂,用药3天后,皮损均干涸结痂,局部给予老鹳草软膏外搽.用药一周后,皮损基本恢复正常,复查血清锌恢复正常.
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儿童肢端脓疱病误诊为指端化脓性感染2例
肢端脓疱病[1]也称连续性肢端皮炎(acrodermatitis continua AC),是一种发生于指(趾)末端的慢性、复发性、无菌脓疱性皮肤病.其特点是好发于指(趾)端,以指(趾)甲周围病变为主,甲可变形、增厚或脱落,甲床及皮肤有无菌性脓疱样病变,病变反复发作,病程长.该病多见于成年人,儿童少见,并易被误诊.作者遇到2例儿童肢端脓疱病病例,初均误诊为指端化脓性感染,现汇报如下.
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肠病性肢端皮炎二例报告
1临床资料病例1患儿,男,3月龄,1995年5月因皮疹2日住本院儿科.患儿于入院前2日出现皮疹,以手足、颈部、四肢首发初起时为小疱疹,疱液初为透明,后变混浊,随后口周、外阴、臀部出现相同皮疹,很快皮疹融合成大片红斑,周围绕以红晕.患部干燥、潮红、剥脱,呈银屑病样外观.病后头发开始脱落,并伴有腹泻.入院时查体:神情淡漠,营养差,秃发,眼睑红肿,眼睑周围皮肤发红,口角流涎,四肢皮肤可见少许疱疹,颈部、手足、外阴部、臀部皮肤可见片状红斑,周围绕以红晕,患部干燥、潮红、剥脱,可见部分鳞屑.呼吸平稳,心肺听诊无异常,神经系统无阳性体征.入院后查血锌(3 mmol@L-1)明显偏低,家庭成员中姨母有类似病史.入院诊断肠病性肢端皮炎.入院后给予葡萄糖酸锌片(每片含锌10mg)70mg,每日3次口服,第2天精神好转,第3天皮疹减轻,1周后皮疹消退.
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1例早产儿肠病性肢端皮炎的护理体会
肠病性肢端皮炎是一种与机体锌缺乏有关的,医肢端及腔口周围皮炎、脱发、腹泻和情感淡漠为临床特征的常染色体隐形遗传疾病[1]。长期接受静脉高营养者,如营养液中锌含量低者使锌耗竭,可发生获得性肠病性肢端皮炎[2]。现将我可收治的1例患儿经治疗后皮炎好转病情介绍如下。
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肠病性肢端皮炎一例
肠病性肢端皮炎是一种与锌缺乏有关的遗传代谢性疾病,婴儿期发病,起病隐匿,常以肢端及腔口周围皮炎、脱发、腹泻和情感淡漠为临床特征.我们遇到1例,临床症状典型,现将诊治情况报告如下.
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婴儿肠病性肢端皮炎1例
患儿男,4个月.因面部红斑2 个月,外阴、肛周红斑1 个月于2012 年2 月20 日来我科就诊.患儿于出生后2 个月时,无明显诱因面部出现片状红斑,无明显渗出,伴瘙痒,自行外用"康婴健"治疗2 周,未见好转.皮疹逐渐扩展至头皮和颈部,以口周为重.
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肠病性肢端皮炎1例
患儿男,5个月.足月顺产,母乳喂养.因腹泻近5个月、四肢末端及腔口周围红斑糜烂2个月就诊.患儿出生后不久即发生腹泻,每日6~8次,为腥臭水样便,于2个月前眼、口腔、鼻腔、外生殖器、肛周、手足末端及骨突处皮肤发生红斑、水疱、糜烂、结痂和脱屑,在外院以婴儿湿疹治疗2个月,用丁酸氢化可的松乳膏、"宝宝湿疹膏"等外用治疗无效.近1周来皮损增多于2012年3月20日来我科就诊.家族成员中无类似疾病患者,父母非近亲结婚.
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肠病性肢端皮炎1例
肠病性肢端皮炎是一种常染色体隐性遗传病,起病隐匿,平均发病年龄为9个月.其特征是腔口及四肢末端有特殊皮损、脱发、慢性腹泻、甲营养不良和生长迟缓.本病与锌代谢异常有关.肠病性肢端皮炎是一种少见的皮肤病,现将我科收治的1例肠病性肢端皮炎病例报告如下.患儿男,5个月.因臀部、肛周、阴囊红斑,脱屑2个月余,加重1周于2011年9月18日收入本科诊治.患儿出生2个多月后,不明诱因于臀部、肛周、阴囊出现红斑,继而出现脱屑,不伴腹泻及脱发,于当地医院就诊,诊断为"念珠菌病",予以硝酸咪康唑散剂(达克宁散剂)、萘替芬酮康唑乳膏等药物治疗,皮疹未消退.后在院外使用多种外用药物治疗(具体不详),约1个月,患儿皮损减轻.
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肠病性肢端皮炎1例
患儿男,7岁.因口周及肛周红斑、渗出、结痂伴脱发及腹泻7年,于2007年5月28日人院治疗.患儿4个月时,口周出现数个米粒大红色丘疹,皮损逐渐扩大,融合成斑块,伴有瘙痒,逐渐蔓延至鼻周、眼周、肛周、骨隆突部位、躯干和四肢末端,皮损初发时均为米粒大红色丘疹,逐渐扩大,融合成界限清楚的红色斑块,表面有渗出、结痂和干燥性鳞屑.
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肠病性肢端皮炎1例
患儿女,17个月.因腔口、颈部、腋窝、臀部及臂部出现暗红斑,并进行性增多、扩大近1年,多次治疗无效,于2006年5月12日来我院诊治.患儿6个月时先于肛门及口周出现红斑,表面干燥、脱屑,近3个月皮损增多,颈部、双腋窝、臀部、前臂亦出现暗红斑,皮损初起为小丘疹、脓疱,后渐扩大.追问病史,曾有间歇性腹泻.患儿系足月顺产,母乳喂养至14个月,期间未添加辅食,断奶后以米粥为主食,近2个月始添加蛋白质类辅食.患儿父母非近亲结婚,家族成员中否认有相同病史及其他遗传病史.
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肠病性肢端皮炎1例
肠病性肢端皮炎(acrodermatitis enteropathica)是一种常染色体隐性遗传病,起病隐匿,平均发病年龄为9个月.现将本科收治的1例肠病性肢端皮炎报告如下.
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连续性肢端皮炎1例
患者男,43岁.因右手中指甲下出现红斑、脓疱4个月余,加重并泛发全身1周余,于2006年2月23日入院.4个多月前,患者右手中指被异物刺伤后甲下出现红斑、脓疱,伴灼痛.在当地医院经抗感染治疗后病情无好转,甲下反复出现小脓疱,并逐渐蔓延至该指第1~3指节及右手背.1周前躯干、四肢亦出现散在红斑,其上密集针头至米粒大脓疱,基底潮红,部分脓疱融合成脓湖,表面结痂呈蛎壳状.家族成员中无银屑病史及类似疾病史.