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  • 盐酸羟考酮联合音乐疗法在中重度癌痛患者中的应用

    作者:田会斌;杨常清;吴大芝;魏利军

    目的:探讨盐酸羟考酮联合音乐疗法对改善癌症患者疼痛的疗效。方法将该院肿瘤科收治的中重度癌痛患者纳入研究范围,按入院先后顺序随机分为两组,分别给予不同的治疗方法,A组给予盐酸羟考酮作为对照组,B组给予盐酸羟考酮联合音乐疗法作为试验组,对其临床疗效、用药剂量、功能状态评分、生活质量评分、药物不良反应进行统计学分析。结果两组患者疼痛程度均较治疗前显著减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组用药剂量大于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后功能状态评分、生活质量评分改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应尿潴留发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床治疗中,中重度癌痛患者中应用盐酸羟考酮配合音乐疗法对缓解患者癌痛方面,具有镇痛效果确切、操作方便,不良反应小、安全性高,可有效改善患者生活质量,是目前治疗中重度癌痛较佳的选择,为临床肿瘤镇痛治疗提供了一种新的选择方式,值得在临床中推广应用。

  • 盐酸羟考酮或吗啡PCIA联合超声引导下TAP阻滞在胃肠肿瘤根治术后镇痛效果评价

    作者:卜敏;恽惠方;陆燕丰

    目的 研究盐酸羟考酮或吗啡静脉自控镇痛泵(PCIA)联合超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在胃肠肿瘤根治术后镇痛的效果.方法 将医院行胃肠肿瘤根治术患者108例分为3组,每组各36例.A组超声引导下双侧TAP阻滞+盐酸羟考酮PCIA,B组超声引导下双侧TAP阻滞+吗啡PCIA,C组超声引导下双侧TAP阻滞+生理盐水(安慰剂)PCIA.记录术后2、6、12、24、48 h静息、咳嗽状态下视觉模拟评分(VAS),比较术中舒芬太尼用量、术后24 h补救镇痛率、术后48 h PCIA有效按压次数及不良用药反应.结果 3组术后24、48 h静息状态和咳嗽状态下VAS均低于术后2 h(P<0.05),A组术后2、6、12、24、48 h静息状态和咳嗽状态下VAS均明显低于B、C组,且B组低于C组(P<0.05).C组24 h补救镇痛率为30.56%,高于A组(2.78%)、B组(8.33%),比较差异有统计学意义(P<0.05).C组48 h PCIA有效按压次数明显少于A、B组,且A组少于B组(P<0.05);A组恶心呕吐发生率高于C组(P<0.05).结论 超声引导下双侧TAP阻滞联合盐酸羟考酮PCIA用于胃肠肿瘤根治术后镇痛效果确切,且无明显不良反应.

  • 盐酸羟考酮联合丙泊酚应用于无痛纤支镜对血流动力学及相关指标的影响

    作者:张科;肖天科;齐磊;陈祖棋;余学英

    目的 探讨盐酸羟考酮联合丙泊酚应用于无痛纤维支气管镜(以下简称纤支镜)对血流动力学及相关指标的影响.方法 选取自2016年1月至2017年5月接收纤支镜检查的患者90例,采用随机数字表法将90例患者均分为舒芬太尼十丙泊酚组(A组)和盐酸羟考酮十丙泊酚组(B组),每组45例.观察两组患者血流动力学指标、术中丙泊酚用量及不良反应发生率.结果 开始检查纤支镜抵达声门时(T2)时A组呼吸频率(RR)指标明显高于B组(P<0.05);纤支镜经过气管隆嵴时(T3)、检查完成时(T4)A组患者平均动脉压(MAP)、心律(HR)、血氧饱和度(SpO2)、RR指标均明显高于B组(P<0.05);检查完成后10 min(T5)时A组患者RR指标明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚的用量A组明显高于B组(P<0.05);A组患者检查后不良反应发生率为31.11%,明显高于B组的6.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸羟考酮联合丙泊酚比舒芬太尼联合丙泊酚更能稳定在纤支镜检查过程中血流动力学参数的改变,且可减少丙泊酚用量和不良反应发生率.

  • 盐酸羟考酮在缓解剖宫产术中宫缩痛的效果观察

    作者:黄少华;黄丽敏;马灵;王亚娟;吴艳红

    目的:对比分析盐酸羟考酮静脉注射与利多卡因硬膜外注射在缓解剖宫产术中宫缩痛的镇痛效果.方法:选取84例行剖宫产手术的产妇,按随机数表法分为两组,每组各42例.在胎儿娩出后,对照组产妇硬膜外追加利多卡因,观察组产妇静脉给予盐酸羟考酮,比较两组宫缩痛、舒适度评分量表(BCS)评分及不良反应情况.结果:观察组产妇术中宫缩痛评分(3.52±1.26)分,低于对照组的(4.53±1.32)分,差异有统计学意义(t=3.027,P=0.034);观察组产妇术毕、术后2h、6h、24 h的BCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组23.81% (10/42)相比较,观察组产妇的不良反应发生率7.14% (3/42)明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于剖宫产产妇术中静脉给予羟考酮缓解宫缩痛的效果优于硬膜外追加利多卡因,且不良反应较少.

  • 吗啡镇痛效果不佳的中重度癌痛患者不同镇痛方案分析

    作者:王平生

    目的 探讨吗啡镇痛效果不佳的中重度癌痛患者的佳镇痛方案.方法 纳入本院收治的吗啡镇痛效果不佳的中重度癌痛患者147例,随机分为A1组、A2组、B组、C组.A1组22例给予吗啡联合盐酸羟考酮滴定治疗,A2组27例给予吗啡与盐酸羟考酮滴定联合生物反馈刺激治疗,B组49例给予吗啡加大剂量治疗,C组49例给予常规剂量吗啡联合生物反馈刺激治疗.治疗30 d后,比较4组镇痛效果、药物不良反应.结果 A2组镇痛总有效率为95.59%,略高于A1组的81.82%和B组的73.51%,但组间无统计学差异(P> 0.05);A1组、A2组、B组镇痛总有效率均显著高于C组(P<0.05).A2组排尿困难和便秘发生率明显低于B组(P<0.05),A1组和B组的便秘发生率显著高于其他两组(P<0.05),其他不良反应发生率4组间对比无统计学差异(P> 0.05).结论 吗啡与盐酸羟考酮片滴定联合生物反馈刺激治疗对吗啡镇痛效果不佳的中重度癌痛患者的镇痛效果确切,且不良反应发生率低.

  • 羟考酮复合丙泊酚在无痛人流术的临床分析

    作者:陈冰宇;邴彦秋;田立刚;尚宇

    目的:观察盐酸羟考酮注射液辅助丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果和安全性。方法将100例美国麻醉医师病情分级( ASA)Ⅰ级早孕妇女随机均分成两组,盐酸羟考酮注射液+丙泊酚组( A组)和单纯丙泊酚组( B组)。记录两组术中生命体征及体动发生、丙泊酚用量、麻醉恢复时间、术后宫缩痛、不良反应的发生情况,并进行分析。结果 A组患者术中体动Ⅰ~Ⅲ级明显少于B组(χ2值分别为77.35、34.36、66.58,均P<0.05),术后宫缩痛1~3级也明显轻于B组(χ2值分别为88.96、73.25、56.38,均P<0.01)。 A组术中丙泊酚总用量明显低于B组( t=6.77,P<0.05);A组患者丙泊酚注射痛也明显低于B组(χ2=142.56,P<0.05)。结论盐酸羟考酮注射液辅助丙泊酚应用于人工流产术麻醉,可明显减少丙泊酚用量,加强术中镇痛效果,明显减轻术后宫缩痛,无明显的不良反应。

  • 盐酸羟考酮对妇科手术病人气管插管全麻苏醒质量的分析

    作者:乔娇;袁士涛;高光洁;杜容娇

    目的:评价盐酸羟考酮对全麻病人苏醒质量的影响。方法妇科肿瘤切除手术患者72例,年龄35~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组:羟考酮组(A组)、芬太尼组(B组)和对照组(C组),每组24例。所有病人手术结束前10min三组分别静脉注射盐酸羟考酮1.5mg/kg、芬太尼1μg/kg、生理盐水5mL。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间;拔除气管导管前后1、5、10min的MAP、SPO2、Ramsay评分及不良反应;拔管后30min、1h和2h的VRS痛觉评分。结果 B组病人自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间明显延长( t=9.58,P<0.05);B、C组病人在拔管后各时点比A组HR增快,MAP升高,且C组尤为显著(t=6.35/11.46,P<0.05)。 A、B组病人在拔管前后的各时点的Ramsay评分明显高于C组病人(t=2.13,P<0.05)。 B、C组较A组病人在拔管后的各时点VRS评分明显升高,差异显著(t=7.46,P<0.05),尤以C组表现为明显(t=11.62,P<0.05)。 A组不良反应发生率明显低于B组和C组(χ2=6.27,P<0.05)。结论预注盐酸羟考酮全身麻醉病人苏醒迅速,血流动力学稳定,镇静镇痛满意,不良反应少,可以提高患者苏醒质量。

  • 小剂量盐酸羟考酮用于无痛肠镜诊疗的临床体会

    作者:姜蕾;赵海波

    目的:探讨小剂量盐酸羟考酮联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的可行性。方法拟行无痛肠镜检查的患者60例,随机分为A组(羟考酮组)和B组(丙泊酚组)。A组:盐酸记录两组各时间点的生命体征变化,并记录药物用量、苏醒时间及不良反应的发生情况。结果两组患者诱导后BP、HR、SpO2均明显降低,B组降低更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。A组与B组比较,丙泊酚用量显著减少、苏醒时间显著缩短,术中不良反应显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合小剂量羟考酮在无痛肠镜检查中的应用平稳可行。

  • 盐酸羟考酮注射液用于门诊无痛胃肠镜检查及治疗的临床观察

    作者:韩丽春;曾文斌;党莎杰;赵敏;王君;岳惠玉

    目的:观察盐酸羟考酮复合丙泊酚用于门诊无痛胃肠镜的麻醉效果。方法:门诊 ASA Ⅰ-Ⅱ级无痛胃肠镜检查及治疗的患者96例,随机分为2组,即丙泊酚复合盐酸羟考酮组(A 组)45例、丙泊酚复合芬太尼组(B 组)51例,记录入室后(T1)、置镜前(T2)、镜子完全置入即刻(T3)、出镜后(T4)4个时间点的 MAP、HR、RR、SPO2及意识恢复时间、呼吸抑制发生率、恶心呕吐发生率、体动例数、检查结束15min 后 Ramsay 评分,丙泊酚用量等。结果:两组在4个时间点 HR 相比均无显著性差异(P >0.05),两组 MAP 在 T2,T3及 T4时间点与 T1时间点相比均具有显著性差异(P <0.05)。B 组的 RR、SPO2在 T3时间点与 T1时间点相比具有显著性差异(P <0.05),与 A 组 T3时间点相比也具有显著性差异(P <0.05)。A 组与 B 组相比意识恢复快,丙泊酚用量少,呼吸抑制发生少,镇静镇痛效果好。结论:丙泊酚复合盐酸羟考酮可安全用于门诊无痛胃肠镜检查及治疗。

  • 盐酸羟考酮与地佐辛在妇科腹腔镜术后镇痛效果差异的临床研究

    作者:闵昱源;蒋鹏

    目的:探讨羟考酮与地佐辛在妇科腹腔镜手术中镇痛效果差异及安全性. 方法: 本研究为前瞻双盲临床随机对照试验,选取收治ASA分级为I~II级,择期行全身麻醉下腹腔镜手术患者90例,根据随机数表法随机分为A、B、C 3组,每组30例,手术停气腹时,A组静注盐酸羟考酮 0.1 mg/kg,B组静注地佐辛0.1 mg/ kg,C组静注生理盐水10 ml.记录术后清醒后1 h、2 h、4 h、12 h、24 h切口VAS评分、BCS舒适度评分,对VAS>7分患者使用哌替啶镇痛,记录使用例数及次数,并记录术后患者出现不良反应情况及例数.结果: 术后1 h、2 h、4 h, A组与B组疼痛VAS评分明显低于C组(P<0.05),BCS评分明显高于C组(P<0.05),A组 VAS评分显著低于B组(P<0.05),BCS评分明显高于B组(P<0.05),术后第12 h、24 h三组间VAS评分及BCS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后哌替啶使用情况,A组及B组显著少于C组(P<0.05), A、B两组咽喉疼痛发生率均小于C组(P<0.05);B组困倦发生率显著高于A组及C组(P<0.05).结论: 盐酸羟考酮注射液应用于腹腔镜手术,镇痛效果显著,可有效缓解术后疼痛,减少镇痛药使用,效果优于地佐辛,不良反应较少.

  • 盐酸羟考酮注射液对硬膜外阻滞下阑尾切除术中牵拉反应的影响

    作者:洪敏

    目的:分析盐酸羟考酮注射液对硬膜外阻滞下阑尾切除术中牵拉反应的影响。方法选取ASA I~Ⅱ级择期行阑尾切除术患者118例,随机分为两组院盐酸羟考酮组(观察组)与芬太尼组(对照组),每组59例。记录比较手术前(T0)、切皮时(T1)、腹膜切开时(T2)、阑尾牵拉时(T3)以及手术结束时(T4)两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),并对内脏牵拉反应情况进行评估。结果两组患者T0、T1、T2、T3、T4的SBP、DBP、HR、SpO2值比较差异无统计学意义(>0.05);两组内脏牵拉反应发生情况比较有统计学意义(<0.05);观察组不良反应发生率10.17%明显低于对照组35.59%,差异有统计学意义(<0.05)。结论盐酸羟考酮与芬太尼均能有效抑制硬膜外阻滞下阑尾切除术中牵拉反应,但盐酸羟考酮不良反应发生率更低,安全系数更高。

  • 加巴喷丁联合盐酸羟考酮治疗癌性神经病理性疼痛的效果分析

    作者:谢希晖;倪建锋;罗丽琼;杜柏荣;周丽;李娟;茹爱忠

    目的 观察加巴喷丁联合盐酸羟考酮治疗癌性神经病理性疼痛(MNP)的疗效,为临床更好地治疗癌痛提供参考依据.方法 采用前瞻性研究,实验组在行盐酸羟考酮剂量滴定基础上联合加巴喷丁,对照组依据患者疼痛情况给予患者能耐受的大剂量的吗啡或盐酸羟考酮治疗.治疗后,对比两组患者活动期及静息期疼痛评分、暴发痛发生次数、盐酸羟考酮日平均用量以及不良反应发生率.结果 实验组第14天静息期NRS评分和活动期NRS评分均较对照组低(P<0.05),暴发痛发生次数较对照组低(P<0.05),不良反应发生率较对照组低(P<0.05),盐酸羟考酮日均用量较对照组少(P<0.05).结论 加巴喷丁联合盐酸羟考酮治疗MNP可有效减轻患者疼痛,改善生活质量,可为临床治疗MNP的合理用药提供参考依据.

  • 盐酸羟考酮治疗癌痛现状

    作者:刘玉华

    羟考酮是一种半合成的蒂巴因衍生物,属于一种强阿片类镇中枢神经镇痛药,主要用于治疗中重度癌症相关疼痛.根据盐酸羟考酮缓释片的药理特点,可作为强阿片类药物滴定时的合适选择.近年国内外将其与其他作用机制不同的药物组方,从而达到增强镇痛效果,并能减少不良反应.本文就盐酸羟考酮的药理学、用于癌痛治疗中的滴定及羟考酮复方的发展作一综述.以期为临床应用提供依据.

  • 低剂量盐酸羟考酮预防男性患者全麻苏醒期尿管刺激症状的效果观察

    作者:严子豪;李想

    目的 观察患者全麻苏醒期静脉注射低剂量盐酸羟考酮注射液预防男性尿管刺激症状的临床效果.方法 选择80例择期全麻下经腹腔镜胆囊摘除术男性患者,分为羟考酮组(A组)和对照组(B组)各40例.A组在手术结束拔除气管插管后,静脉注射盐酸羟考酮0.02mg/kg.B组给予注射等容量的生理盐水.采用GTCS留置尿管舒适度评分法观察记录两组患者出现尿管刺激症状及伴有躁动的例数,患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化.结果 A组患者GTCS评分[(2.1±0.4)分]明显低于B组[(3.5±0.6)分],RS评分[(0.7±0.1)分]也明显低于B组[(1.6±0.3)分],A组出现尿管刺激症状及伴躁动明显低于对照组,差异有显著性(P

  • 盐酸羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜结直肠手术术后静脉自控镇痛的对比研究

    作者:侯轶楠;米卫东;郝建华;孟雪梅

    目的 比较盐酸羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜结直肠手术术后静脉自控镇痛的有效性和安全性.方法 选取择期全麻下行腹腔镜结直肠手术的患者60例,随机等分为盐酸羟考酮注射液组和枸橼酸舒芬太尼注射液组各30例.分别给予盐酸羟考酮与舒芬太尼进行术后静脉自控镇痛,记录并比较两组患者术后3、6、12、24小时的Ramsay镇静评分、切口痛及内脏痛VAS评分,患者自控镇痛按压次数,术后不良反应发生率以及镇痛满意度.结果 与枸橼酸舒芬太尼注射液组比较,盐酸羟考酮注射液组患者术毕自控镇痛开始后3、6、12小时切口痛VAS评分差异无显著性(P>0.05),但相应时间点内脏痛VAS评分显著降低,差异有显著性(P<0.05),至24小时时两组患者切口痛及内脏痛VAS评分差异均无显著性(P>0.05).两组患者术毕自控镇痛开始后3、6、12、24小时的Ramsay镇静评分差异均无显著性(P>0.05).两组患者术后24小时内自控镇痛按压次数差异无显著性(P>0.05).两组患者术后不良反应发生率以及镇痛满意度差异无显著性(P>0.05).结论 盐酸羟考酮自控镇痛用于腹腔镜结直肠手术术后镇痛,安全有效,对于减轻腹腔镜结直肠手术患者术后早期内脏痛较舒芬太尼更加有效.

  • 阿片类化合物中氮氧化物杂质的定位鉴别

    作者:王慧;陈华;南楠;毛睿

    目的:建立阿片类化合物中主要杂质氮氧化物的鉴别溶液,解决国内缺少该类杂质对照品的问题.方法:选择盐酸纳洛酮、磷酸可待因、盐酸氢可酮、蒂巴因、盐酸羟考酮5种代表性的阿片类化合物,采用溶剂溶解,双氧水加热破坏的方法得到氮氧化物的鉴别溶液,并采用UPLC-MS/MS法进行验证.结果:经UPLC-MS/MS验证,基本确定破坏得到了5种阿片类化合物的氮氧化物鉴别溶液.结论:该方法简便、准确,可推广应用于阿片类化合物中主要杂质氮氧化物的定位鉴别.

  • 静脉自控镇静泵下盐酸羟考酮在舌颌颈联合根治术患者全麻苏醒中的应用

    作者:袁丽;赵蕊;庞娜;杨兴;刘飞;马跃;吴家剑;柳静

    目的:探究盐酸考酮在舌颌颈联合根治术患者全麻醉苏醒中应用.方法:选取在医院拟行舌颌颈联合根治术的60例患者,应用随机数表法将患者分为对照组、观察组A和观察组B,每组20例.对照组术中使用硫酸吗啡0.5 mg/ml;观察组A术中使用盐酸羟考酮0.75 mg/ml;观察组B术中使用硫酸吗啡0.25 mg/ml+盐酸羟考酮0.50 mg/ml.分别计录3组术后2 h、6 h、24 h、48 h和72 h的平均动脉压(MAP),对比3组患者静息状态下的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静程度评分及不良反应情况.结果:观察组B在2 h、4 h、24 h和48 h时间点的疼痛VAS评分显著的高于观察组A和对照组,与观察组A比较差异均有统计学意义(t=4.821,t=5.338,t=6.125,t=4.773;P<0.05);与对照组比较差异均有统计学意义(t=5.463,t=5.772,t=5.763,t=4.702;P<0.05).观察组A在2 h、4 h和24 h时间点的疼痛VAS评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.776,t=4.763,t=4.338;P<0.05).观察组B在4 h和24 h时间点的MAP显著高于对照组和观察组A,差异有统计学意义(t=5.983,t=5.883,t=6.516,t=5.992;P<0.05).观察组B与对照组比较在恶心和头疼上差异有统计学意义(x2=28.125,x2=47.805;P<0.05).观察组A与对照组比较在恶心、头晕和头疼上差异有统计学意义(x2=28.125,x2=47.805,x2=47.805;P<0.05).结论:盐酸羟考酮能够在舌颌颈联合根治术患者全麻醉苏醒过程中镇痛,同时使用0.25 mg/ml硫酸吗啡联合0.50 mg/ml盐酸羟考酮具有良好的镇痛效果,并能够降低患者术后并发症的出现.

  • 口服镇痛药联合星状神经节阻滞与直线偏振光照射治疗肺癌晚期疼痛的疗效

    作者:杨步能

    目的 观察口服镇痛药联合星状神经节阻滞与偏振光照射治疗肺癌晚期疼痛的疗效.方法 肺癌晚期疼痛患者112例,随机分为药物组及阻滞组.药物组给予口服塞来昔布胶囊和盐酸羟考酮缓释片治疗,阻滞组在此用药基础上增加星状神经节阻滞与偏振光照射.两组均根据疼痛缓解情况调整盐酸羟考酮缓释片的剂量,直至将疼痛缓解至患者满意的程度.15d后比较两组患者镇痛效果、生活质量的变化及不良反应发生率.结果 治疗后15d药物组镇痛总有效率(84.6%,44/52例)低于阻滞组(98.3%,59/60例).阻滞组盐酸羟考酮缓释片的日平均用量(60±20)mg明显少于药物组(120±60) mg.阻滞组NRS 0~3的例数(54例)明显高于药物组(34例).阻滞组的不良反应发生率显著低于药物组.结论 星状神经节阻滞与偏振光照射能增强羟考酮治疗肺癌晚期疼痛的镇痛效果、减少羟考酮用量、改善患者的生活质量,降低其不良反应发生率.

  • 术中给予不同剂量盐酸羟考酮在神经外科手术后镇痛与镇静效果的观察

    作者:王培;于翠萍;范婷

    目的 观察术中给予不同剂量盐酸羟考酮在神经外科手术后的镇痛与镇静效果.方法 择期原发性面肌痉挛全麻下行枕后开颅显微血管减压术患者90例,随机分为3组,分别为羟考酮0.03 mg/kg组(H1组)、0.05 mg/kg组(H2组)、0.08 mg/kg组(H3组).麻醉诱导后使用瑞芬太尼4 ng/ml靶控输注维持麻醉,丙泊酚5 ~6 mg· kg-1·h-1泵注,使BIS值维持在40 ~ 60.在开始缝合硬脑膜时,给予不同剂量盐酸羟考酮静脉滴注.记录3组患者给予羟考酮剂量、手术结束时BIS值、丙泊酚总量、麻醉维持时间、手术持续时间、给予羟考酮至手术结束时间、手术结束至自主呼吸恢复时间、清醒时间以及拔管时间、手术结束后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)时患者VRS评分和SS评分以及不良反应.结果 3组患者术后10 min时VRS评分及SS评分差异无统计学意义.术后20 min时,H1组VRS评分高于H2、H3组(P<0.05),H1组SS评分低于H3组(P<0.05).术后30 min时,H1组VRS评分高于H2、H3组(P<0.05),H1、H2组SS评分均明显低于H3组(P<0.05).结论 术毕前给予盐酸羟考酮0.05 mg/kg可以达到良好的术后镇痛效果与满意的镇静程度.

  • 盐酸羟考酮对全麻下行结肠癌根治术患者应激反应的影响

    作者:张迪;姜万维;崔家华;王庆辉

    为探讨盐酸羟考酮对全麻下行结肠癌根治术患者应激反应的影响,选择大连大学附属中山医院施行结肠癌根治术治疗的80例患者进行研究,随机分为A、B 2组,每组40例.2组均采用全身静脉麻醉,予以咪达唑仑、舒芬太尼、依托咪酯、苯磺顺阿曲库铵诱导,丙泊酚、瑞芬太尼、苯磺顺阿曲库铵维持,A组麻醉诱导前静脉注射生理盐水5 mL,B组麻醉诱导前静脉注射盐酸羟考酮5 mg(1 mg/mL).分别于注射试验药品之前(T0)、注药后30 min(T1)、注药后2 h(T2)、手术结束前(T3)、拔除气管导管后即刻(T4)测量2组患者静脉血中肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)含量及胃黏膜的pH值,统计术后24 h内胃溃疡发生率.结果显示,2组T0时刻静脉血中E、NE含量及胃黏膜的pH值比较差异均无统计学意义,P>0.05.B组T1、T2、T3、T4时刻静脉血中E和NE含量均明显低于A组,P<0.05;B组T1、T2、T3、T4时刻胃黏膜的pH值明显高于A组,P<0.05.B组术后24 h内胃溃疡发生率明显低于A组,P<0.05.结果表明,盐酸羟考酮注射液可以有效减轻全麻下行结肠癌根治术患者的应激反应.

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