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我院麻醉药品使用情况分析
目的 调查医院麻醉药品使用情况,促进临床合理用药.方法 收集2005年麻醉药品处方,采用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标,对8种麻醉药品进行使用分析.结果 吗啡控释片DUI=1.57枸橼酸芬太尼注射液DUI=1.68,盐酸羟考酮DUI=1.57,其他药品DUI＜1.结论 我院麻醉药品使用合理,管理符合卫生部文件规定.
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羟考酮与舒芬太尼用于妇科腹腔镜术后镇痛的比较
目的：观察盐酸羟考酮与舒芬太尼用于妇科腹腔镜术后静脉镇痛临床效果的比较。方法：全麻下行经腹子宫切除术患者68例，随机分为S组和O组，术后静脉镇痛泵使用S组：舒芬太尼1.5μg/kg+昂丹司琼16mg；O组：羟考酮0.5mg/kg+昂丹司琼16mg。观察并记录患者术后2h、6h、12h、24h和48 h疼痛评分，术后24 h镇静评分和舒适度（BCS）评分以及发生的不良反应。结果：两组各时点的VAS评分均小于4，O组术后2h、6h、12h、24 h的VAS评分小于S组（P<0.05）；两组BCS评分均大于2，S组术后BCS评分小于O组（P<0.05）；S组术后24 h的镇静评分明显高于O组（P<0.05）；O组恶心呕吐发生率明显低于S组（P<0.05）。结论：羟考酮用于妇科腹腔镜术后静脉镇痛，效果确切，不良反应较少。
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盐酸羟考酮注射液对腹腔镜全麻患者苏醒及血流动力学的影响
目的 探讨分析盐酸羟考酮注射液对腹腔镜全麻患者苏醒及血流动力学的影响.方法 选择2015年7月-2016年7月在浙江省肿瘤医院行腹腔镜下腹部手术患者95例,按照随机数字表法随机分为观察组(49例)与对照组(46例),2组患者采取相同的麻醉诱导和麻醉维持,术毕前停用瑞芬太尼时,观察组给予0.1 mg/kg盐酸羟考酮注射液,对照组给予1 mg/kg曲马多,比较2组患者苏醒情况、术中血流动力学指标、拔管后苏醒期躁动-镇静(RASS)、疼痛评分(VAS)以及不良反应发生情况.结果 2组患者苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间以及神志完全恢复时间差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者术前心率、平均动脉压差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者手术结束时、拔管即刻、拔管后10 min的心率、平均动脉压均较术前显著升高(P＜0.05),对照组患者手术结束时、拔管即刻、拔管后10 min的心率、平均动脉压显著高于观察组(P＜0.05);拔管后10 min、30 min、1h、2h时观察组患者RASS评分以及VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸羟考酮注射液有助于腹腔镜全麻手术患者拔管期血流动力学的稳定,术后镇痛效果好,能够有效减少患者躁动发生,保证了拔管期的麻醉质量,值得临床推广运用.
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羟考酮用于老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉的可行性研究
目的 探讨盐酸羟考酮麻醉诱导用于老年患者胆囊手术的可行性.方法 择期腹腔镜下胆囊切除术老年患者60例,年龄65 ～ 80岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级.采用数字表法随机分为盐酸羟考酮诱导组(O组)和舒芬太尼诱导组(S组),每组各30例.O组盐酸羟考酮诱导剂量为0.3mg/kg,S组舒芬太尼为0.3μg/kg,给药5 min后进行气管插管,其余诱导药物相同.于诱导前(T0)、气管导管进入声门(T1)、插管后1、3和5min(T2、3、4)采动脉血,测定血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇浓度;并记录相应时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR).术毕复苏室观察拔除气管导管5、10、15、30min呼吸状态改变、呼吸抑制发生率和疼痛评分.结果 两组间各时点MAP和HR比较差异无统计学意义(P＞0.05).与T0比较,O组和S组T3和T4时点血肾上腺素和去甲肾上腺素浓度均显著下降(P＜0.05),而两组间各时点差异无统计意义(P＞0.05).与S组比较,O组拔管后5和10min呼吸频率较快(P＜0.05),呼吸异常和SpO2≤90％发生率显著降低(P ＜0.05,P＜0.01);O组拔管后5、10和15min视觉模拟评分较S组显著下降.结论 盐酸羟考酮可安全有效用于老年患者短小手术的麻醉诱导,能降低拔管后早期呼吸抑制的发生率.
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盐酸羟考酮缓释片联合普瑞巴林治疗糖尿病性神经痛患者的疗效及其对血浆蛋白激酶 C活性的影响
目的：探讨盐酸羟考酮缓释片联合普瑞巴林治疗糖尿病性神经痛患者的疗效及其对血浆蛋白激酶C活性的影响。方法选取2015年1—6月于柳州市工人医院就诊的糖尿病性神经痛患者74例为研究对象，依据随机数字法分为对照组和研究组，各37例。对照组患者给予普瑞巴林（每次75 mg，每日2次）治疗；研究组给予盐酸羟考酮缓释片（每次10 mg，每日2次）联合普瑞巴林（同对照组）治疗。对比两组患者疼痛程度、疼痛缓解程度、血浆蛋白激酶C活性及不良反应发生情况。结果治疗后14、21、28 d，两组患者疼痛程度呈下降趋势，研究组治疗后21、28 d疼痛缓解情况优于对照组，两组间、时间点、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组疼痛缓解率显著高于对照组[94.59％（35／37）比70.27％（26／37）]（P＜0.05）。治疗后，研究组血浆蛋白激酶C活性低于对照组[（13.8±4.7） pmol／（mg· min）比（16.0±5.2） pmol／（mg· min）]（ P＜0.05）。结论盐酸羟考酮缓释片联合普瑞巴林治疗糖尿病性神经痛患者安全有效，可降低血浆蛋白激酶C活性。
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盐酸羟考酮在中、重度癌痛患者中的应用效果研究
目的 探讨盐酸羟考酮在中、重度癌痛患者中的应用情况,为临床工作提供参考依据.方法 选择河南省驻马店市中心医院2010年8月～2012年7月收治的117例癌痛患者作为观察组,中度癌痛者57例、重度癌痛者60例,均采用盐酸羟考酮控释片治疗;同时以100例采用硫酸吗啡控释片治疗的中、重度癌痛患者作为对照组,以镇痛效果、生活质量评分(QOL)以及不良反应作为观察指标评定药物的应用效果.结果 观察组总有效率为90.6%,明显高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);中度癌痛者的总有效率为96.7%,明显高于重度癌痛者的84.2%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗后所有患者的QOL评分均明显增高(P ＜ 0.05),与中度癌痛者比较,重度癌痛者QOL评分增高更为明显(P ＜ 0.05);治疗过程中患者均无严重不良反应发生.结论 盐酸羟考酮在中、重度癌痛患者中的应用效果满意,对中度癌痛患者具有更佳的镇痛效果,而对重度癌痛患者能够取得更佳的生活质量改善效果,是首选的药物治疗方案之一.
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硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮对癌性内脏痛的治疗效果比较
目的:探讨硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮控释片对癌性内脏痛的治疗效果差异.方法:将癌性内脏痛患者122例随机均分为A、B两组,每组各61例并分别给予盐酸羟考酮控释片治疗与硫酸吗啡控释片,硫酸吗啡控释片基础用量为10 mg/次,2次/d,持续用药2个月.收集观察药物使用剂量、不良反应及治疗有效率三类指标,应用统计学手段(χ2检验和t检验)将两组患者的各项指标分别进行对比分析.结果:两组患者治疗有效率均超过90%,且差异无统计学意义(P>0.05),接受盐酸羟考酮控释片治疗的患者人均控释剂量、平均解救剂总量及副作用反应次数三项指标均少于接受硫酸吗啡控释片治疗的患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用盐酸羟考酮控释片治疗癌性内脏痛具有用药量少、效果显著、副作用较少的优点,值得进一步应用和推广.
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盐酸羟考酮对妇科腹腔镜术后苏醒期患者的镇痛效果
目的 探讨盐酸羟考酮在妇科腹腔镜苏醒期的镇痛效果.方法 选择2012年1月～2015年12月廊坊市人民医院收治的112例全麻下行妇科腹腔镜手术的患者,2012年1月～2013年12月收治66例患者为对照组,2014年1月～2015年12月收治46例患者为治疗组.两组均采取舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵诱导麻醉,阿曲库铵、瑞芬太尼维持麻醉.瑞芬太尼停用前10 min治疗组静脉注射1 mg/mL盐酸羟考酮0.08 mg/kg,对照组给予同剂量吗啡.比较两组苏醒期状态、血流动力学、VRS值.结果 治疗组的心率、收缩压在术毕、拔管5 min时与基础值比较变化幅度较对照组小,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在拔管即刻的静息、运动VAS值均显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 盐酸羟考酮注射剂具有较好的内脏镇痛效果,且对血流动力学的稳定性控制较好.
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盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对后腹腔镜肾癌根治术患者的影响
目的 观察盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对后腹腔镜肾癌根治术后舒芬太尼静脉自控镇痛的影响.方法 选择2016年5～8月于华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院接受术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的全身麻醉下行后腹腔镜肾癌根治术患者60例,采随机数字表法将患者分为对照组(S组)、帕瑞昔布钠组(P组)、盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠组(O组),各20例.S组于术前30 min及手术结束前30 min分别给予生理盐水5 mL;P组于术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;O组于术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,手术结束前30 min静脉给予羟考酮0.1 mg/kg,三组均于术毕立即使用舒芬太尼静脉自控镇痛至48 h.评估记录三组患者术后0.5、6、12、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCA舒芬太尼消耗量及有效按压次数、相关不良反应及镇痛满意度.结果 术后0.5、6、12、24、48 h各时点,P组和O组VAS评分均较S组低(P＜0.05);术后0.5、6、12h O组VAS评分低于P组(P＜0.05);术后24、48h O组和P组VAS评分相近(P＞0.05).术后0.5hO组Ramsay镇静评分高于P组和S组(P＜0.05).P组和O组PCA有效按压次数均少于S组(P＜0.05),O组少于P组(P＜0.05).PCA舒芬太尼消耗量P组和O组均少于S组(P＜0.05).48 h疼痛干预结束后,P组和O组镇痛满意度均高于S组(P＜0.05),O组镇痛满意度高于P组(P＜0.05).三组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸羟考酮可安全有效应用于后腹腔镜肾癌根治术术后镇痛,与帕瑞昔布钠联合使用可有效改善后腹腔镜肾癌根治术后舒芬太尼静脉自控镇痛的效果.
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盐酸羟考酮注射液在甲状腺癌手术中的应用
目的 探索盐酸羟考酮注射液在甲状腺手术中全麻诱导的效果.方法 随机抽取120例甲状腺癌患者作为研究对象,将其随机分为芬太尼组、盐酸羟考酮组以及联合组,每组各40例,其中芬太尼组患者给予芬太尼2μg/kg,盐酸羟考酮组患者给予盐酸羟考酮注射液0.1 mg/kg,联合组患者给予0.2 mg/kg盐酸羟考酮联合2 mg/kg丙泊酚予以全麻诱导处理.结果 三组患者入室基础值(T0)、喉镜暴露前(T1)对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);但气管插管即刻后(T2)以及插管后1 min(T3)盐酸羟考酮组以及联合组优于芬太尼组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).T1时刻与T0时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均下降,T2时刻与T1时刻比较,三组患者血压、心率和BIS均上升.结论 盐酸羟考酮注射液在甲状腺癌手术中能够发挥有效的全麻作用.
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盐酸羟考酮用于腹腔镜子宫切除术术后镇痛效果观察
目的：观察盐酸羟考酮用于腹腔镜子宫切除术术后镇痛效果。方法60例麻醉风险评分表(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行腹腔镜子宫切除术患者,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组30例。Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼0.025μg/(kg·h),Ⅱ组给予盐酸羟考酮0.1 mg/(kg·d)。两组术后背景输注速度2 ml/h,总容量100 ml,记录两组术毕(T1)及术后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)与48 h(T5)视觉模拟评分(VAS),记录不良反应发生率。结果两组术后各时点VAS评分均<4分,且两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组恶心、呕吐发生率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮0.1 mg/(kg·d)用于腹腔镜子宫切除术和舒芬太尼0.025μg/(kg·h)具有相同的镇痛效果,同时可降低恶心、呕吐的发生率。
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普瑞巴林联合盐酸羟考酮治疗带状疱疹后遗神经痛效果观察
目的 观察普瑞巴林(乐瑞卡)联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果.方法 90例PHN患者随机数字表法分对照组与观察组各45例,两组均以抗病毒基础治疗及奥施康定口服,观察组加用普瑞巴林治疗.比较两组视觉模拟评分(VAS)、睡眠评分、疗效及不良反应发生率.结果 观察组VAS评分、睡眠质量评分明显低于对照组,总有效率(95.6%)明显高于对照组的77.8%,差异均有统计学意义;不良反应发生率略低于对照组,差异无统计学意义.结论 普瑞巴林联合奥施康定治疗PHN,可有效缓解疼痛,改善睡眠质量,提高疗效.
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盐酸羟考酮注射液用于全身麻醉患者术后镇痛的前瞻性、对照性研究
目的：探讨盐酸羟考酮注射液用于全身麻醉（全麻）患者术后镇痛的临床效果。方法：选择94例老年关节置换术患者，按照随机数表法分为两组，每组47例，均接受全麻，术后镇痛分别予以盐酸羟考酮注射液镇痛和硫酸吗啡注射液镇痛。观察两组镇痛后2、24、48h的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score，VAS）情况以及补救镇痛情况和不良反应发生率、镇痛效果满意率，并进行比较。结果：镇痛后2h，两组VAS评分经比较不存在统计学意义（P＞0.05）；镇痛后24、48h，观察组的VAS评分均显著低于同时点对照组，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。镇痛过程中，观察组的补救镇痛率为12.77%（6/47），显著低于对照组的34.04%（16/47），经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为10.64%（5/47），显著低于对照组的21.28%（10/47），经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组对镇痛效果的满意率为97.87%（46/47），显著高于对照组的80.85%（38/47），经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全麻患者术后进行镇痛的过程中，较之硫酸吗啡注射液镇痛，使用盐酸羟考酮注射液镇痛可以获得更好的效果，且不良反应较少，是一种安全、有效的镇痛方法。
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离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合盐酸羟考酮缓释片治疗胃癌晚期癌性疼痛的临床观察
目的 探讨离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)治疗胃癌晚期癌性疼痛的临床观察.方法 选取2013年2月～2016年2月晚期胃癌中重度癌痛患者80例,将其随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予离子导入祛毒镇痛贴,对照组给予安慰剂外用帖,两组均采用三阶梯止痛疗法,根据患者疼痛情况滴定盐酸羟考酮缓释片剂量,每日每个部位1帖,连续观察14d,采用 χ2检验,对两组患者治疗前后疼痛疗效、盐酸羟考酮缓释片剂量的增减及生活质量评分进行分析.结果 治疗组缓解率为82.50％,对照组缓解率为57.50％,两组差异有统计学意义(P=0.015);治疗组盐酸羟考酮缓释片用药剂量增加率为27.50％,对照组奥施康定用药剂量增加率为67.50％,两组差异有统计学意义(P=0.001);对照组KPS改善率为17.50％,治疗组KPS改善率为40.00％,两组KPS改善率比较,差异有统计学意义(P=0.047);治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合羟考酮缓释片治疗胃癌晚期癌性疼痛可明显增加癌痛控制效果,减轻羟考酮缓释片的使用剂量,显著提高癌痛患者的生活质量.
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盐酸羟考酮用于老年髋部手术PCIA的临床研究
目的 通过比较盐酸羟考酮与枸橼酸舒芬太尼用于老年人髋部手术后静脉自控镇痛(PCIA)的不同,评价盐酸羟考酮用于老年患者髋部手术PCIA的效果.方法 选择天津医科大学第二医院硬膜外麻醉下择期行髋部手术的患者64例,ASA Ⅰ～Ⅲ级、性别不限、年龄60～90岁、BMI 18～25,将患者随机分为羟考酮术后镇痛组(A组)和舒芬太尼术后镇痛组(B组),每组各32例.两组均于手术结束时开启静脉镇痛泵,其中A组含羟考酮0.5 mg/kg、阿扎司琼10 mg,B组含舒芬太尼2μg/kg、阿扎司琼10 mg,两组均用0.9％氯化钠注射液稀释至100 ml,设定背景流量2 ml/h,单次给药0.5ml,锁定时间15 min.观察指标:术后4、8、12、24、48 h行VAS评分,并记录术后48 h内补救镇痛药物使用情况、PCIA按压次数、恶心呕吐等情况和镇痛满意度评分.结果 A组患者术后4、8、12、24、48 h VAS评分与B组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);A组患者恶心0例(0.00％)、呕吐2例(6.25％),均分别低于B组的8例(25.00％)和6例(18.75％)两组头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等并发症和镇痛满意度评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸羟考酮(0.5mg/kg)用于老年髋部手术患者术后PCIA时,镇痛效果及患者满意度与舒芬太尼(2μg/kg)无差异,但恶心呕吐等并发症的发生率更低.
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羟考酮与右美托咪定复合应用对肺部手术患者全麻恢复期质量的影响
目的:评价盐酸羟考酮与右美托咪定复合应用对开胸手术患者全麻恢复期的影响.方法:择期行开胸手术患者93例,随机分为右美托咪定组(DEX组)、盐酸羟考酮组(Q组)、右美托咪定复合盐酸羟考酮组(DQ组),每组31例.记录3组患者麻醉诱导前(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)、拔管后30 min(T3)的心率(HP)、动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)变化;记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及T2、T3、拔管后1 h(T4)、拔管后2 h(T5)的VAS评分;观察苏醒期躁动、恶心呕吐、呼吸抑制、心律失常等发生情况.结果:DQ组患者T1、T2、T3时间点HR、SBP、DBP较DEX组及Q组更稳定,DQ组术后躁动发生率为3.23%,明显低于DEX组的25.81%和Q组的22.58%(P<0.05);DQ组T2、T3的VAS评分分别为(1.83±0.31)、(2.21±0.40),与DEX组及Q组相比明显降低(P<0.05),3组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间无差异.结论:右美托咪定和盐酸羟考酮复合应用可提供更稳定的血流动力学,能减轻疼痛反应及躁动发生率,而不影响患者苏醒和拔管时间,提高了患者的苏醒期质量,可安全用于开胸手术患者,值得临床推广应用.
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盐酸羟考酮复合异丙酚麻醉在肝癌患者射频消融术中的应用
射频消融术(radiofrenquency ablation,RFA)治疗肝癌是通过射频电极针局部产生高温使肝癌组织凝固坏死,从而杀死瘤细胞.RFA具有创伤小、射频消融时间短、易接受、可反复治疗等优点,是治疗肝癌、肝转移癌的一种较新的微创技术.但在热疗时射频穿刺针中心温度可达90℃以上,常使患者出现腹痛、高热、大汗等不适症状,但射频消融时间短,无肌松要求,因此麻醉方法常采用异丙酚复合阿片类药物行不插管全身麻醉.
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单剂量盐酸羟考酮和地佐辛用于妇科腔镜手术后镇痛效果的比较
目的 比较单剂量盐酸羟考酮和地佐辛用于妇科腔镜手术后的镇痛效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ择期行全麻下妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为羟考酮组和地佐辛组,各30例.手术结束前15 min,2组分别给予羟考酮0.1 mg/kg、地佐辛5 mg.手术结束前20 min,2组均给予托烷司琼5 mg.均采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持.记录患者苏醒期躁动评分,麻醉诱导前、拔管前5 min、拔管时和拔管后5 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR),以及术后2、4、6、24 h时静息、运动疼痛视觉模拟(VAS)评分.当VAS评分＞40时,静脉注射曲马多1 mg/kg,记录镇痛补救例数,术后恶心、呕吐、头晕、发热、呼吸抑制和瘙痒等不良反应的发生情况.结果 2组苏醒期躁动评分,不同时点MAP、HR差异均无统计学意义.羟考酮组术后2、4 h时静息VAS评分、术后2 h时运动VAS评分均低于地佐辛组(P＜0.05),其余时点与地佐辛组差异无统计学意义.羟考酮组除恶心的发生率高于地佐辛组外,2组其他不良反应的发生率和镇痛补救差异无统计学意义.结论 单剂量盐酸羟考酮0.1 mg/kg可用于妇科腔镜手术后镇痛,其术后镇痛效果优于地佐辛,但要注意不良反应恶心的发生.
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莫沙比利防治盐酸羟考酮胃肠道不良反应的体会
剖胸术后患者多因创面大,伤口剧痛而致呼吸受限,或不敢咳嗽排痰,从而影响肺部血液循环及气体交换功能恢复,引起低氧血症或肺部炎症[1].盐酸羟考酮用于缓解持续性中度到重度疼痛效果好,但患者胃肠道不良反应发生率很高,目前尚无疗效较好的针对性药物.
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盐酸羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤开腹手术患者炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响
目的 探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤开腹手术患者术后炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响.方法 选择于全身麻醉下行开腹手术的急诊腹部闭合性损伤60例,随机将其分为观察组和对照组两组各30例,观察组麻醉诱导前15 min静脉推注盐酸羟考酮注射液,对照组麻醉诱导前15 min静脉推注0.9％氯化钠注射液.观察比较两组麻醉诱导前15 min及术后12、24 h血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)]、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、神经生长因子(NGF)、β内啡肽(β-EP)]、应激激素[皮质醇(Cor)、肾上腺素E(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(Glu)]及免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8)水平.结果麻醉诱导前15 min,两组血清炎性因子、疼痛介质、应激激素及免疫功能指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后12和24 h,两组血清TNF-α、IL-6、IL-10、PGE2、NPY、SP、NGF、Cor、E、NE、Glu及CD8+水平均较麻醉诱导前15 min升高,血清β-EP及CD3+、CD4+、CD4+/CD8水平均较麻醉诱导前15 min降低;观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10、PGE2、NPY、SP、NGF、Cor、E、NE、Glu及CD8+水平均低于对照组,血清β-EP及CD3+、CD4+、CD4+/CD8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部闭合性损伤开腹手术患者应用盐酸羟考酮超前镇痛能够减轻痛觉感受,抑制全身炎症反应及应激反应,改善机体免疫功能.
