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盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术患者麻醉效果的比较
目的：比较盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术的麻醉效果。方法：喉显微手术患者120例，年龄22～65岁，体重42～85 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机均分2组（n=60例）。所有病人均采用全凭静脉麻醉。常规去氮给氧依次静注丙泊酚2.0 mg·kg-1+芬太尼3.0μg· kg-1（F组）或丙泊酚2.0 mg·kg-1盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1（O组），以1.0 mL·s-1的速率静脉推注芬太尼或盐酸羟考酮后，观察1 min内患者的呛咳反应，然后再给予米库氯胺2.0 mg·kg-1，待肌松完全后行气管插管。记录入室前（T0）、静注芬太尼或盐酸羟考酮后1 min（T1）、插管后1 min（T2）、插管后5 min（T3）、拔管后3 min（T4），记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）并采集静脉血用放免法检测皮质醇（Cor）、用高效液相色谱-电化学法测定去甲肾上腺素（NE）、用己糖激酶法测定血糖（Glu），同时记录麻醉诱导时两组患者呛咳反应（FIC）发生率；麻醉苏醒和离开手术室时间及恶心呕吐、呛咳躁动、咽喉疼痛、呼吸抑制等不良反应发生率。结果：F组、O组在T2、T3、T4时点NE、Cor、Glu、MAP、HR虽有所升高，但与T0相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；在T1时点，F组MAP明显升高、HR明显加快，NE、Cor、Glu分泌水平也明显增加，O组T0与T1时点相比，差异有明显的统计学意义（P＜0.05）；F 组患者FIC 的发生率18例（30%）明显高于O 组的0例（P＜0.05）；术后呼吸抑制F组发生率6例（10%）明显高于O组的1例（1.7%）（P＜0.05）；恶心、呕吐发生率F组10例（16.7%）明显高于O组的2例（3.3%）（P＜0.05）；两组清醒时间、离开手术室时间差异无统计学意义；两组咽喉疼痛、苏醒期呛咳躁动等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：盐酸羟考酮（0.1 mg·kg-1）作为全麻诱导辅助药可以增强心血管稳定性、降低围手术期的应激反应，避免FIC的发生，降低了不良反应的发生。
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右美托咪定联合盐酸羟考酮对子宫全切患者术后镇痛作用的临床观察
目的：研究右美托咪定联合盐酸羟考酮对子宫全切术患者术后镇痛的影响及其不良反应。方法：入选子宫全切术患者60例，随机分为盐酸羟考酮组(A组)，右美托咪定联合盐酸羟考酮组(B组)，记录两组麻醉诱导前(T1)、拔管后1 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)时的心率、脉搏氧饱和度、收缩压、舒张压及术后Ramsay评分和视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分。结果：两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05)；和A组相比，B组患者VAS评分减低(P<0.05)，Ramsay评分增高(P<0.05)，B组患者的恶心、呕吐发生率减低(P<0.05)。结论：右美托咪定联合盐酸羟考酮用于子宫全切术患者术后镇痛，可使患者苏醒期安静合作，明显减少不良反应的发生率。
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右美托咪定联合盐酸羟考酮对食管癌手术患者麻醉苏醒期躁动的影响
目的 研究右美托咪定联合盐酸羟考酮对食管癌手术患者麻醉苏醒期躁动的影响. 方法 入选食管癌手术患者50例,随机分为盐酸羟考酮组(A组)、右美托咪定联合盐酸羟考酮组(B组),术后采用患者自控镇痛(PCA), 并记录麻醉诱导前(T1)及拔管后1 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)时的收缩压(SBP)、舒张压( DBP)、心率( HR)、脉搏氧饱和度( SpO2 )及各组的术后躁动发生率、Ramsay评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)情况. 结果 2组患者一般情况无明显差异(P>0.05);和A组比较,B组患者Ramsay评分增高(P<0.05),VAS评分和躁动发生率减低( P<0.05). 结论 右美托咪定联合盐酸羟考酮用于开胸食管癌术后镇痛可使患者苏醒期安静合作,明显减少麻醉苏醒期躁动发生率.
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盐酸羟考酮用于剖宫产术后静脉自控镇痛的临床观察
目的 观察盐酸羟考酮用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的安全性、有效性.方法 选取我院2016年8月—12月行择期剖宫产术的患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,行腰硬联合麻醉,术后静脉自控镇痛.随机分为2组,每组30例.S组:枸橼酸舒芬太尼注射液2μg/kg+托烷司琼5mg+生理盐水稀释至100ml;O组:盐酸羟考酮注射液0.5mg/kg+托烷司琼5mg+生理盐水稀释至100ml.背景输注速度为2ml/h,PCIA量为0.5ml,锁定时间为15min.观察患者术后6、12、24、48h的切口疼痛、宫缩疼痛及Ramsay评分.记录补救次数及剂量.记录患者48h内不良反应发生率.结果 术后各时间点O组的宫缩痛VAS评分均低于S组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12h时O组的Ramsay评分低于S组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).S组的补救次数多于O组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸羟考酮注射液用于剖宫产患者的术后静脉自控镇痛安全有效,不良反应发生率低.
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盐酸羟考酮复合芬太尼术后静脉患者自控镇痛的临床疗效
目的 观察盐酸羟考酮复合芬太尼术后静脉患者自控镇痛(PCA)的临床疗效.方法 80例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为两组,术后分别应用盐酸羟考酮复合芬太尼(O组)和芬太尼单药(C组)行常规静脉PCA.镇痛药物配方:O组为盐酸羟考酮0.3mg/kg+芬太尼15μg/kg;C组采用芬太尼15μg/kg;两组均加入昂丹司琼8mg,并用生理盐水稀释至100 ml.背景输注量2 ml/h,PCA单次剂量2ml,锁定时间15 min.记录两组患者术后3、24和48 h的静态和动态VAS疼痛评分、两组患者按压PCA的有效次数和实际次数以及术后不良反应发生情况.结果 O组患者术后各时点动态VAS疼痛评分和术后3h静态VAS疼痛评分均低于C组(P＜0.05).O组患者PCA有效/实际按压次数的比值高于C组(P＜0.05).O组术后皮肤瘙痒、恶心、呕吐、眩晕的发生率均低于C组(P＜0.05).结论 与芬太尼单药比较,盐酸羟考酮复合芬太尼行术后静脉PCA能加强术后镇痛效果,减少不良反应.
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盐酸羟考酮注射液复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛的临床观察
目的：观察盐酸羟考酮注射液复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛的效果及安全性。方法选择腰?硬联合麻醉下剖宫产手术患者75例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机均分为盐酸羟考酮组（ O组），盐酸羟考酮复合酮咯酸氨丁三醇组（ OT组），酮咯酸氨丁三醇组（T组）。术后镇痛泵配方为O组羟考酮1 mg／kg ＋托烷司琼5 mg；OT组羟考酮0．5 mg／kg＋酮咯酸氨丁三醇1．5 mg／kg＋托烷司琼5 mg；T组酮咯酸氨丁三醇3 mg／kg＋托烷司琼5 mg，三组均以生理盐水稀释至100 mL。观察术后6、12、24、48 h的切口痛VAS评分、宫缩痛评分及BCS评分；记录麻醉前、术后12、24、36 h血清P物质（ SP ）浓度；记录术后48 h内的不良反应，术后12、36 h的缩宫素使用量和子宫底高度。结果与T组比较，术后6、12、24 h O组和OT组的切口痛VAS评分和宫缩痛评分明显降低、BCS评分明显升高（P＜0．05），术后12、24、36 h O组和OT组SP浓度明显降低（P＜0．05），O组和OT组胃绞痛发生率明显降低（P＜0．05）。与术前比较，三组患者术后12、24、36 h的SP浓度均明显升高（P＜0．05）。结论盐酸羟考酮复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛，镇痛效果好，不影响子宫复旧，不良反应少。
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盐酸羟考酮用于痔上黏膜环切术临床观察
在蛛网膜下腔麻醉下行痔上黏膜环切术(pro-cedure for prolapse and haemorrhoids,PPH),当收紧荷包缝合线时,牵拉黏膜、收紧吻合器过程中常伴有肠道牵拉反射,可表现为下腹坠胀、疼痛、恶心、呕吐,严重者会出现心率急速下降、血压下降,甚至休克[1].因此,选择合适药物有效抑制肠道牵拉反射十分重要.本研究选择盐酸羟考酮作为蛛网膜下腔麻醉下行痔上黏膜环切术的辅助用药,观察其对抑制牵拉反射的效果.
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盐酸羟考酮注射液在腹部手术全麻患者术后镇痛中的应用研究
目的：研究盐酸羟考酮注射液在腹部手术全麻患者术后镇痛中的应用效果。方法选取2014年4月至2015年3月本院接收的100例子宫全切手术患者为研究对象，采用随机数字法分为对照组和研究组，每组50例。对照组给予盐酸吗啡注射液，研究组给予盐酸羟考酮注射液。观察两组患者术后疼痛评分、镇痛满意度、心理状况及不良反应发生率。结果两组患者术后4小时疼痛评分呈现上升趋势，至子宫全切术后12小时达到峰值，研究组术后疼痛评分显著低于对照组（P<0．05）。术后2小时，两组SAS、SDS无明显差异（P>0．05）；术后24小时，两组均有改善，且研究组优于对照组，有显著性差异（P<0．05）。研究组不良反应发生率为8．0%（4/50），对照组为22．0%（11/50），研究组低于对照组，有显著差异（P<0．05）。研究组患者镇痛满意率为98．0%（49/50），对照组为84．0%（42/50），研究组高于对照组，有显著差异（P<0．05）。结论对于子宫全切手术患者，盐酸羟考酮有效缓解术后疼痛，疗效确切、安全性高提高，具有较高的临床价值。
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奥施康定联合塞来昔布治疗中重度癌痛的疗效分析
[目的]观察奥施康定(盐酸羟考酮)联合塞来昔布治疗中、重度癌痛的临床疗效、不良反应及患者生活质量改善情况.[方法]回顾性分析110例中、重度癌痛患者,对照组(n=57)以奥施康定5mg/12h或10mg/12h为起始剂量,按25％～50％递增剂量直至达到维持剂量;治疗组(n=53)奥施康定采用相同起始剂量,再加用塞来昔布200mg/12h,若数字分级法(NRS)评分≥4,则增加至400mg/12h,若24h内仍然NRS≥4则增加奥施康定剂量直至维持剂量(NRS＜3),对比分析两组患者的疼痛缓解情况、主要不良反应、药物成瘾性以及患者生活质量的改善情况.[结果]镇痛效果相同情况下,治疗组平均维持剂量低于对照组(P=0.042),治疗组便秘的发生率较对照组明显减少(P=0.017),两组患者的生活质量均有所改善.[结论]奥施康定联合塞来昔布能有效控制中、重度癌痛,提高晚期肿瘤患者的生活质量,同时奥施康定相关的不良反应发生率也有所下降.
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口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛临床疗效Meta分析
[目的]通过Meta分析,探讨口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片在癌痛治疗中的临床应用价值.[方法]以中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、维普数据库(vIP)等国内数据库为检索来源,收集国内有关口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片治疗癌痛的随机临床对照试验(RCT),分析指标为疼痛缓解率和不良反应发生率.[结果]6个研究共399例患者纳入分析,口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片的疼痛缓解率分别是88.8％和87.6％(P=0.66)；在不良反应方面,口服盐酸羟考酮控释片相比硫酸吗啡控释片便秘的发生率降低19％(P=0.006),恶心呕吐的发生率降低32％(P=0.002).[结论]口服盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛的疗效相近,但前者不良反应的发生率相对较低.
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盐酸羟考酮注射液用于腹腔镜下结直肠癌根治术术后镇痛的疗效
目的 探讨盐酸羟考酮注射液用于腹腔镜下结直肠癌术后患者的镇痛疗效以及不良反应,并与舒芬太尼进行比较.方法 120例结直肠癌手术患者随机分为盐酸羟考酮组和舒芬太尼组,每组各60例.所有患者术后均给予自控性静脉镇痛泵(PCIA).盐酸羟考酮组首剂0.08mg/kg,PCIA配方为盐酸羟考酮0.75mg/kg+0.9％生理盐水至150mL;舒芬太尼组首剂0.15μg/kg,PCIA配方为舒芬太尼2μg/kg+0.9％生理盐水至150mL;两组PCIA速度均2mL/h,间隔15分钟.记录术后1、6、12、24、48小时患者静息和咳嗽时的疼痛视觉模拟评分(VAS),以及寒颤、恶心呕吐等不良反应.结果 比较组内相同状态下不同时间点VAS评分差异有统计学意义(F=52.322,P<0.01),随时间延长,VAS评分逐渐降低;组间比较,每个时间段同一状态下,盐酸羟考酮组的镇痛效果优于舒芬太尼组(P<0.01).不良反应方面,两组寒颤发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组恶性呕吐分级有显著性差异,舒芬太尼组1-3级恶性呕吐患者比例远高于盐酸羟考酮组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对于腹腔镜下结直肠癌患者术后疼痛,盐酸羟考酮镇痛效果好于舒芬太尼,且不良反应少,恶心、呕吐发生率较低.
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盐酸羟考酮缓释片联合吗啡即释片治疗晚期癌痛患者的观察和护理
目的探讨盐酸羟考酮缓释片联合吗啡即释片治疗晚期癌症患者的观察和护理.方法加强心理评估和应对,正确和及时疼痛评估,规范给药前健康教育和给药指导,重视药物不良反应观察和护理.结果晚期癌痛患者使用盐酸羟考酮缓释片联合吗啡即释片镇痛治疗后总体疼痛缓解率为94.9％,50例中度疼痛患者缓解率为96.0％,9例重度疼痛患者缓解率为88.8％;治疗后QOL评分较治疗前明显提高(P＜0.05).结论癌痛规范化治疗和组建癌痛规范化管理护理团队可提高癌痛镇痛效果.
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盐酸羟考酮在颅内动脉瘤栓塞术麻醉中的应用
目的 探讨盐酸羟考酮应用于颅内动脉瘤栓塞术麻醉中的效果及其临床应用价值.方法 2014年9月至2016年9月在我院择期全麻下行颅内动脉瘤栓塞术的患者60例,性别不限,采用随机数字表法,分为2组(n=30):羟考酮组(O组):静脉给予依托咪酯0.3 mg/kg、羟考酮0.3mg/kg和顺式阿曲库铵0.2mg/kg,芬太尼组(F组):静脉给予依托咪酯0.2 mg/kg、芬太尼0.003mg/kg和顺式阿曲库铵0.2 mg/kg.两组患者均在麻醉后3 min置人I-gel喉罩,术中吸入2％～4％浓度七氟醚来维持血压(BP)和心率(HR)波动幅度不超过基础值的20％,BIS在40～60之间.记录两组患者在麻醉诱导前(T1)、插喉罩前(T2)、插喉罩后1 min (T3)、插喉罩后3min (T4)、放置弹簧圈时(T5)、放置弹簧圈后(T6)、术毕(T7)的HR,平均动脉压(MAP);记录手术时间、麻醉时间、苏醒时间和拔除喉罩时间;记录术后6h、24h和48h患者的VAS评分以及术后并发症的发生情况.结果 两组患者在T3、T4、T5和T6时点的HR和MAP均有一定幅度下降,但F组患者下降幅度更明显(P＜0.05).O组患者的苏醒时间以及拔除喉罩时间均明显短于F组,差异有统计学意义(P＜0.05).O组患者术后6h的VAS评分明显低于F组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在颅内动脉瘤栓塞术麻醉中,盐酸羟考酮可安全有效地用于麻醉诱导,有利于缩短患者的苏醒时间,且可帮助神经外科医生早期进行神经功能的评估,同时可降低患者术后头痛的VAS评分,值得临床推广.
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右美托咪定复合盐酸羟考酮术后镇痛对胃肠肿瘤病人睡眠质量的影响
目的:评价右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)复合盐酸羟考酮术后患者自控静脉镇痛对胃肠肿瘤手术病人睡眠质量的影响.方法:择期行腹腔镜下胃肠肿瘤根治术病人60例,年龄49～74岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,BMI 17～24 kg/m2,性别不限.采用随机数字表法分为3组(n=20):盐酸羟考酮组(O组)、小剂量DEX复合羟考酮组(D1组)和大剂量DEX复合羟考酮组(D2组).静脉输注泵术后镇痛(PCIA)方案:O组盐酸羟考酮50 mg,0.9％生理盐水稀释至100 mL,背景剂量2 mL/h,单次给药剂量0.5 mL,锁定时间15 min;D1组在O组方案基础上于PCIA泵中加入0.05 μg·kg-1·h.DEX;D2组在O组方案基础上于PCIA泵中加入0.1 μg·kg-1·h-1DEX.麻醉恢复室(PACU)期间维持VAS评分不高于4分.多导睡眠仪监测术前1晚(T0)、术后第1晚(T1)和术后第2晚(T2)的睡眠效率指数(sleep efficiency index,SEI)、觉醒指数(arousal index,AI)及快眼动睡眠(rapid eye-movement,REM)占总睡眠时间的百分比;记录术后低血压、心动过缓、嗜睡、头晕、呕吐不良反应的发生率及病人满意度.结果:与T0时点比较,3组T1时点SEI降低、AI升高,T2时点O组SEI降低、AI升高(P＜0.05);与O组比较,T1和T2时点D1组、D2组SEI升高、AI降低(P＜0.05);与O组比较,D1组、D2组低血压发生率及病人满意度高、总呕吐发生率低(P＜0.05);与D1组比较,D2组低血压、心动过缓、嗜睡发生率高(P＜0.05).结论:小剂量DEX复合盐酸羟考酮术后患者自控静脉镇痛可显著改善胃肠肿瘤手术病人睡眠质量,不良反应更少,病人满意度高.
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盐酸羟考酮在糖尿病患者经鼻插管健忘镇痛慢诱导中的应用
目的:观察静脉注射0.1 mg/kg盐酸羟考酮用于糖尿病患者慢诱导经鼻气管插管对血流动力学、应激反应的影响.方法:随机选择80例ASAⅠ~Ⅱ级且年龄38~60岁的糖尿病患者,随机双盲分为盐酸羟考酮组(O组)40例和芬太尼组(F组)40例.O组盐酸羟考酮0.1 mg/kg静脉注射;F组枸橼酸芬太尼1μg/kg静脉注射.测定2组入室(T0)和气管导管过鼻后孔(T1)、插管即刻(T2)、插管后3 min(T3)、插管后10 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和各时点的肾上腺素和去甲肾上腺素.结果:SBP水平,与术前比较,2组在术中(T1和T2)上升(P<0.05),术后(T3和T4)下降(P<0.05);2组比较,F组在术中升高幅度高于O组(P<0.05);DBP水平,O组在术中变化不明显(P>0.05),术后有所下降(P<0.05),F组术中上升(P<0.05),术后下降(P<0.05);2组HR均出现术中上升(P<0.05),术后下降的现象(P<0.05),但F组HR升高幅度大于O组(P<0.05);比较不同时间点的肾上腺素和去甲肾上腺素水平,2组均表现为T2时间点后上升趋势(P<0.05),且F组上升幅度高于O组(P<0.05~P<0.01).结论:0.1 mg/kg盐酸羟考酮用于糖尿病患者健忘镇痛慢诱导气管插管中,维持了血流动力学稳定,显著抑制了机体应激反应,增加了2型糖尿病患者非心脏手术围术期安全性.
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盐酸羟考酮用于剖宫产术后静脉自控镇痛的疗效及对血泌乳素的影响
目的:比较盐酸羟考酮与吗啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果及对血泌乳素的影响.方法:行择期剖宫产术的产妇80例,年龄21～36岁,随机分为盐酸羟考酮组(Q组)及吗啡组(M组),每组各40例.两组产妇均行腰硬联合麻醉,术毕连接静脉自控镇痛泵,Q组药物为盐酸羟考酮注射液30 mg+托烷司琼3 mg +0.9％氯化钠注射液100 mL,M组为吗啡30mg+托烷司琼3 mg +0.9％氯化钠注射液100 mL,背景液量2 mL/h,单次给药0.5 mL,锁定时间15 min.分别记录两组产妇术后1h、6h、12 h、24h、48 h的VAS镇痛评分及宫缩镇痛评分.放射免疫法检测两组产妇麻醉前、术后24h、48 h血浆泌乳素(PRL)含量,并观察产妇48 h内初乳时间及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应,后对两组数据进行统计学分析.结果:两组产妇各时点VAS评分比较,术后1h时Q组VAS评分明显低于M组,差异有统计学意义(P＜0.05);此后两组VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇宫缩VAS评分比较,Q组各时间点宫缩VAS评分较M组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血泌乳素水平比术前有明显提高;两组产妇不良反应比较,M组恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生率明显高于Q组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸羟考酮注射液与吗啡自控镇痛均有良好的切口痛镇痛效果,但羟考酮在减轻宫缩痛方面明显优于吗啡,且不良反应少,可以提高产妇术后的母乳喂养成功率.
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不同剂量盐酸羟考酮注射液对输尿管镜碎石取石术患者自控镇痛的影响
目的 观察不同剂量盐酸羟考酮注射液用于经尿道输尿管镜碎石取石术术后患者自控镇痛的临床效果和不良反应.方法 收集廊坊市人民医院2014年1月至2016年12月泌尿外科择期腰硬联合麻醉经尿道输尿管结石碎石取石手术且接受术后镇痛患者210例,按随机数表法将患者分为A、B、C组,每组70例.3组患者均采用自控镇痛泵镇痛,镇痛药液配比:A组为盐酸羟考酮注射液50 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,B组为盐酸羟考酮注射液75 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,C组为盐酸羟考酮注射液100 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,3组均无背景输注速率,患者自控单次输注2 mL,锁定时间均为5 min.采用视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分法比较3组患者术后4、8、16、24及48 h不同时间点的VAS评分、Ramsay评分,比较3组患者术后的不良反应及镇痛泵按压次数.结果 B、C两组患者术后4、8、16、24及48 h VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组术后4 h、8 h Ramsay评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术后48 h内躁动发生率显著高于B、C两组,差异有统计学意义(Z=2.475,P<0.05),C组患者恶心发生率高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术后48 h镇痛泵实际按压次数显著高于B、C两组,差异有统计学意义(Z=2.678,P<0.05).结论 镇痛泵自控单次给药1.5 mg用于经尿道输尿管镜碎石患者术后镇痛效果良好,不良反应较少.
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盐酸羟考酮用于慢性中重度癌痛的评估及护理观察
目的 观察奥施康定(盐酸羟考酮)用于慢性癌痛治疗的疗效及不良反应发生率.方法 50例中重度癌痛患者服用奥施康定,记录治疗前后的疼痛强度和不良反应的发生.结果 总疼痛缓解率为88%.不良反应有便秘33例(66%)、恶心呕吐7例(14%)、头晕及其他不良反应的发牛率低均<5%.结论 每12 h服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效.
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盐酸羟考酮治疗中重度慢性癌痛患者120例分析
目的：观察盐酸羟考酮治疗中重度慢性癌痛患者的疗效和安全性。方法通过抛硬币法随机将170例中重度慢性癌痛患者分为研究组和对照组，其中研究组包括120例中重度慢性癌痛患者，采用盐酸羟考酮（10 mg／次，每12小时1次）进行治疗；对照组为50例中重度慢性癌痛患者，采用盐酸曲马朵缓释片（100 mg／次，每12小时1次）治疗，治疗3周后评价临床疗效和不良反应。结果研究组中完全缓解35例，部分缓解80例，轻度缓解5例，总有效率为95．8％；对照组中完全缓解4例，部分缓解40例，轻度缓解4例，无效2例，总有效率为88．0％，两组总有效率差异无统计学意义（P＝0．004）；研究组与对照组出现不良反应率分别为16．7％，14．0％，两组差异无统计学意义（χ2＝0．188，P＞0．05）。结论盐酸羟考酮能有效安全地治疗中重度慢性癌痛患者。
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盐酸羟考酮复合异丙酚用于宫腔镜手术患者麻醉的适宜剂量
目的 探讨复合异丙酚时羟考酮用于宫腔镜手术患者麻醉的适宜剂量.方法 200例择期行宫腔镜手术患者随机分为4组:羟考酮0.05 mg/kg复合异丙酚组(O1组)、羟考酮0.1 mg/kg复合异丙酚组(O2组)、羟考酮0.15 mg/kg复合异丙酚组(O3组)和单纯异丙酚组(P组).观察术中呼吸频率和SpO2情况,术后不良情况,NRS评分情况,苏醒时间,异丙酚诱导用量、维持用量、总用药量、总用药时间、单位时间用量.结果 诱导量、单位时间用量方面,O2、O3组均低于P组和O1组;苏醒时间方面,O1组、O2组和O3组均比P组缩短,在NRS评分方面,O2组、O3组均低于P组和O1组,其中O3组又低于O2组.O3组不良反应发生率较高,4组组间血流动力学参数比较无统计学差异.结论 对于宫腔镜手术患者,羟考酮配伍异丙酚的适宜剂量是0.1 mg/kg.
