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正常球结膜与翼状胬肉成纤维细胞生长增殖状况的对比观察
目的 对比观察相同的培养条件下翼状胬肉与正常结膜成纤维细胞的生长增殖状况,对两种成纤维细胞的生长增殖特性作出评价.方法 用10%胎生牛血清的RPMI 1640培养液,在相同的培养条件下分别培养正常球结膜与初发翼状胬肉组织成纤维细胞倒置相差显微镜下观察培养的两种成纤维细胞的特点及生长增殖状况.对传第3代的两种成纤维细胞,分别于接种后2、5、8d行噻唑蓝[3-(4,5-dimethyl-2thiazol)-2,5-diphenyl-2H-tetrazolium bromid,MTT]比色试验,检测细胞增殖活力(细胞数).结果 翼状胬肉成纤维细胞较正常结膜成纤维细胞生长快,增殖旺盛;MTT检测结果显示:5d翼状胬肉成纤维细胞的细胞总数多于正常结膜成纤维细胞(P＜0.05),8d更明显(P＜0.01).结论 体外翼状胬肉成纤维细胞的生长、增殖特性明显强于正常结膜成纤维细胞.提示治疗翼状胬肉药物的筛选和疗效评价的实验研究应直接应用翼状胬肉成纤维细胞为研究对象,才能作出较为符合客观实际的评价.
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中药联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察
目的 探讨中药联合自体角膜缘干细胞治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 采用中药联合自体角膜缘干细胞对 13例15眼翼状胬肉患者进行治疗为治疗组;对照组13例16只眼单纯采用翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植.结果 术后随访半年至1年,治疗组15只眼角膜透明,无新生血管及结膜样组织增生,巩膜区结膜覆盖良好,充血消失,无一复发.对照组16只眼复发4只.结论 中药联合自体角膜缘干细胞治疗翼状胬肉治愈率高,复发率低,是目前较为理想的治疗方法.
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36例原发性眼附属器淋巴瘤的分类及临床病理分析
原发性眼附属器淋巴瘤是一组发生于眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶的恶性肿瘤,恶性程度不等,其治疗和预后也各异,在临床上易与炎性假瘤、反应性淋巴组织增生、非典型性淋巴组织增生等混淆,因而对眼附属器淋巴瘤进行临床和病理分析具有重要意义.现将我院2005-2010年间确诊的36例原发性眼附属器淋巴瘤的临床病理资料总结如下.
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单纯结膜瓣移植治疗42例翼状胬肉疗效观察
[背景]观察单纯结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效.[病例报告]给42例76眼翼状胬肉患者施行手术切除胬肉后,用不带角膜缘干细胞的单纯结膜瓣移植覆盖手术区,观察术后角膜上皮恢复状况及术后复发率术后随访时间平均为1年9个月,未见复发.[讨论]单纯结膜瓣移植为治疗翼状胬肉的有效方法.
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不完全性川崎病1例分析
1 临床病历患儿,女,3岁,因发热、咳嗽6 d,于2008年5月16日入院.查体:T38.2 ℃,P120次/分,R 24次/分,Wt 16kg,神志清,精神状态良好,发育正常,呼吸平稳、节律规整,无鼻扇及三凹征,面色正常,皮肤弹性正常,皮温略高于正常,后背部可见数个粟粒大小红色斑丘疹,呈充血性,无融合,无痒感,双侧颈部,腹股沟区可触及数个黄豆至蚕豆大小肿大淋巴结,表面光滑,活动良好,无触痛.结膜无充血,无口唇鲜红,皲裂,无杨梅舌,咽充血,双侧扁桃体不肿大.
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金因舒治疗儿童睑板腺囊肿术后疗效观察
目的观察比较儿童睑板腺囊肿术后应用金因舒滴眼液的疗效.方法 36例2～8岁患睑板腺囊肿并行睑板腺囊肿摘除术的儿童,随机分为两组,A组术中及术后应用金因舒滴眼液及抗生素滴眼液;B组只单独应用抗生素滴眼液.分别于术后1周及术后1个月记录患儿结膜愈合情况.结果术中及术后应用金因舒组结膜愈合速度明显较对照组快,结膜炎症反应较对照组轻,瘢痕情况也较对照组减轻.结论金因舒可有效促进儿童睑板腺囊肿术后结膜愈合,减少炎症反应,减少瘢痕形成.
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角、结膜Bowen病1例
Bowen病,又称上皮内上皮癌,癌前角化不良病或原位癌[1],是一种少见的皮肤癌,可发生在身体各个部位,以头面部及颈肩部等暴露部位较常见[2].因早期由美国Bowen报道的皮肤科病例,故本病也称为Bowen氏病.有关其分类归属,疾病发展史以及治疗一直存有争议.对其命名,有称结膜原位癌(或Bowen病)、结膜增生、上皮内上皮瘤等.目前大部分医生称其为Bowen氏病.其癌细胞仅局限于上皮层,不破坏上皮基底膜.在WHO分类中Bowen病被列入恶性范畴.其病因不明,可能与吸烟、紫外线照射及人类乳头状瘤病毒感染有关.我科于2012年诊治1例,现报道如下.
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慢性乙型病毒性肝炎患者血瘀证目征的改变
目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎患者血瘀证目征改变的特点.方法:对南昌大学第一附属医院门诊及住院的126例慢性乙型肝炎患者按有无血瘀证及血瘀证的轻重程度分组,比较各组血瘀证目征积分.结果:慢性乙型肝炎血瘀证轻、中、重度和非血瘀证4组的血瘀证积分和目征积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).各组慢性乙型肝炎患者目征的单个观察项目比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:观察血瘀证目征是判断慢性乙型肝炎患者血瘀证及其轻重的有效、客观、简便的诊断方法;慢性乙型肝炎患者的球结膜微血管改变具有多样性的特点.
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甲状腺功能亢进、病毒性肝炎合并Evans综合征一例
患者男,38岁,因皮肤发黄、眼黄、尿黄15d人院.体格检查:神志清,皮肤、巩膜明显黄染,结膜苍白,前胸皮肤可见少量出血点,双侧甲状腺Ⅰ度肿大,全腹软,右上腹轻压痛,无反跳痛,莫氏征阴性,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min,双下肢无水肿.
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自体角膜缘上皮结膜组织瓣移植术治疗翼状胬肉60例
我科采用自体角膜缘上皮结膜组织瓣移植术治疗翼状胬肉患者60例,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2003年1月至2005年6月我科采用自体角膜缘上皮结膜组织瓣移植术治疗翼状胬肉60例(60眼),其中男性40例,女性20例;年龄35～75岁.初发50例,复发10例,复发1次7例,2次3例.术前裸眼视力＜4.9者46例,≥4.9者14例;术前矫正视力＜4.9者10例,≥4.9者50例.术前检影均有较高程度的散光,所有病例随访3～5年.患者选择标准:初发或复发翼状胬肉侵入角膜达瞳孔缘;排除就诊时胬肉已超过瞳孔缘或有其他引起视力下降的眼病患者.
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球结膜淋巴管与微血管的鉴别染色研究
目的 探讨5'-核苷酸酶-碱性磷酸酶双染法在动物和人眼结膜淋巴管、微血管鉴别中的应用价值.方法 使用5'-核苷酸酶-碱性磷酸酶双重染色法对中华猕猴、家猪及人离体眼结膜进行铺片染色,光镜拍照观察.结果 猕猴、家猪离体眼及人离体眼结膜染色结果相似:淋巴管呈深棕色,微血管呈深蓝色.其中猕猴结膜管道显色深.结论 5'-核苷酸酶-碱性磷酸酶双染法可以成功地将猕猴、家猪及人眼结膜中的淋巴管和微血管进行区分.猕猴是应用该双染法研究结膜淋巴管及血管网络分布的良好动物模型.
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维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对抗青光眼药物眼表损伤的防治作用
目的 探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶预防临床常用抗青光眼药物眼表损伤的作用.方法 正常新西兰大白兔60只采用随机对照方式分为5组,每组12只(12眼).A组单纯使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶,B组单纯使用0.5%噻吗洛尔滴眼液,C组单纯使用0.2%溴莫尼定滴眼液,D组联合使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶及0.5%噻吗洛尔滴眼液,E组则联合使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶及0.2%溴莫尼定滴眼液.用药前及用药1个月后分别进行泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验(Schirmer test)及印迹细胞学检查,并通过扫描电镜观察各组角膜上皮形态.结果 用药后B组及C组BUT为(11.6±1.9)s和(10.9±3.1)s,较用药前的(18.6 ±3.9)s和(16.5±4.3)s缩短,并且结膜杯状细胞密度较用药前下降,二者差异有统计学意义(P＜0.05).A,D及E组的BUT及结膜杯状细胞密度用药前后无明显变化.各组用药前后基础泪液分泌的差异均无统计学意义.B组和C组用药后Nelson分级标准评为1级;A,D及E组用药后仍为0级.扫描电镜结果表明B组及C组表现为表面粗糙,细胞失去平整性,卷边、脱落明显增多,细胞间出现裂隙,同时微绒毛密度明显减少.结论 长期使用抗青光眼药物可导致兔角膜及结膜结构变化.维生素A棕榈酸酯通过维持泪膜的稳定性及结膜杯状细胞密度,能够有效地减轻临床常用抗青光眼药造成的眼表损伤.(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:356-358)
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TGF-β与原发性开角型青光眼
TGF-β作为一种多功能细胞因子,具有多种生物学效应.它能调控小梁细胞外基质的合成与分泌及小梁细胞的收缩而影响房水流出阻力,促进青光眼滤过术后结膜瘢痕形成.TGF-β可能在原发性开角型青光眼(POAG)的发病机制中起重要作用,TGF-β抑制剂可能成为青光眼滤过术后抗结膜瘢痕化的辅助药物.
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眼睑和眼结膜的流行性卡勃基氏肉瘤放疗的疗效
目的"本文旨在介绍放疗在眼睑和眼结膜流行性卡勃基氏肉瘤(EKS)患者治疗中的有效性. 方法"1987年1月～1997年6月法国巴黎十二大亨利蒙德尔医院肿瘤科对362例眼睑和眼结膜的EKS患者进行了放疗.男性356例,女性6例,中位年龄38岁(27～64岁).放疗采用45kv X线,放疗剂量10～30Gy,第1周10Gy,2.5Gy/次,4次/周,休息1周后再行第二阶段放疗,追加剂量10～20Gy. 结果"完全缓解率达100%.眼部重度反应14人(3.9%),中度反应76人(21%),轻度反应272人(75.1%). 结论"放疗对眼睑和眼结膜EKS是一种有效的治疗手段.20Gy显露出肿瘤充分的缩小和良好的症状缓解率.
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178例正常结膜表皮葡萄球菌的耐药性分析
眼表组织暴露于空气中,而且该部分组织和皮肤相连接,因此微生物极易侵入,细菌种类也很多.机体和正常菌群是一个有机整体,二者互相依赖,共生共长,保护了眼部微生态的平衡.本文选择了正常等待手术者178例,检测到45株表皮葡萄球菌,现分析其耐药情况如下.
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红菊饮治疗球结膜下出血20例报告
球结膜下出血系球结膜下血管破裂或其渗透性增加而引起,在临床上极为常见.由于球结膜下组织疏松,出血后易积聚成片状,按常规治疗,一般需7～12 d.近年来,笔者根据中医理论,自拟红菊饮治疗球结膜下出血病人20例,屡治屡验,取得良好效果,现报告如下.
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肾功能不全致高钾血症并极缓型窦室传导1例
患者男性,44岁.因"发现肾功能不全,胸闷一年,加重伴腹泻5日"入院.既往有糖尿病史16年,高血压病1年,车祸致肝破裂行修补术,丙肝病史10余年.查体:体温36.5℃,脉搏27次/分,呼吸20次/分,血压140/83mmHg.一般状态可,意识清,贫血貌,结膜苍白,眼睑浮肿.心率27次/分,律齐,心脏听诊无病理性杂音.
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误诊胃溃疡的胃神经鞘瘤一例
患者男,32岁.因"间断黑便1个月,加重伴呕血1 d"入院.患者1个月前无明显诱因出现排柏油样黑便并伴上腹饱胀不适,餐后尤其明显;1 d前无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样胃内容物.既往体健,发病以来,体重下降不明显.患者一般状况尚可,贫血貌,结膜苍白,上腹部压痛(+).胃镜检查:胃体前壁贲门下方可见3.0 cm×3.0 cm溃疡,边界不清、质硬、表面污秽、触易出血(图1).病理:慢性溃疡,肌层肥厚,纤维组织增生.
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兔眼角膜、结膜成纤维细胞的培养
目的建立眼角膜、结膜细胞体外培养的方法.方法采用组织块培养法培养兔眼角膜基质及结膜成纤维细胞.结果结膜成纤维细胞在培养10天以后可以形成单层细胞.眼角膜成纤维细胞在培养瓶中培养2周后可形成单层;24孔板培养3d后细胞贴壁生长旺盛,10d形成单层.结论眼角膜、结膜成纤维细胞组织块培养法是可行的,但在24孔培养板上眼角膜成纤维细胞比在培养瓶中贴壁快而且容易生长.
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角膜缘干细胞和结膜移植治疗翼状胬肉
目的评价角膜缘干细胞和结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法 350例（450眼）翼状胬肉患者分为两组，治疗组160例（200眼）行角膜缘干细胞和结膜移植，对照组190例（250眼）行单纯胬肉切除，观察两组术后1周、2周、4周、8周、16周视力、结膜疤痕、睑球粘连、胬肉复发的情况。结果术后复发率治疗组4％（8眼），对照组30％（75眼）（P＜0.01）；睑球粘连发生率治疗组6.5％（13眼），对照组20％（50眼）（P＜0.05）；结膜疤痕发生率治疗组10％（20眼），对照组28％（70眼）（P＜0.05）；治疗组45％（90眼）视力提高，对照组35％（88眼）视力提高（P＞0.05）。结论角膜缘干细胞和结膜移植治疗翼状胬肉复发率低，并发症少，不影响视力恢复，适于推广应用。
