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血酮代谢、酸中毒及其临床诊治
酮体生成与代谢酮体是脂肪酸在肝内正常分解代谢的中间产物β-羟丁酸、乙酰乙酸及丙酮的统称.因肝细胞缺乏相关的酶可导致脂肪酸在肝脏内发生不完全氧化,经β氧化生成乙酰辅酶A,并大量堆积,进而缩合成β-羟丁酸、乙酰乙酸及丙酮等中间产物.酮体的生成受饱食、饥饿及肝细胞内肝糖原含量及代谢的影响.就代谢而言,在葡萄糖缺乏时酮体可替代葡萄糖为机体供能,但肝细胞缺乏相关的酶不能利用酮体,故酮体生成后会快速通过肝线粒体膜和细胞膜进入血液循环,被转运至心肌、骨骼肌、神经系统及肾脏等肝外组织被氧化利用.正常情况下,血液中酮体含量极少,且以β-羟丁酸为主(70%).
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硫化氢与非酒精性脂肪性肝病研究进展
目前硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)的生理学作用越来越引起人们的关注,被认为是继一氧化氮(nitric oxide,NO)和一氧化碳(carbon monoxide,CO)之后的第三种气体信号分子(gasotransmitters)[1].三者之间有许多相似之处,作为一种气体递质,H2S像CO、NO一样,可以不借助任何特殊的运输工具即可以快速通过细胞膜,对一系列生物靶点施加生物影响,产生细胞毒性效应和细胞保护作用[2].
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PCR-RFLP快速鉴定弯曲菌、弓形菌和螺杆菌
一种快速通过对16S RNA基因限制性片段长度多态性进行分析的鉴定菌种的两步法已建立,并被用于鉴定属于弯曲菌、弓形菌和螺杆菌的分离菌株.有158份标本(26例对照标本和132例临床分离标本)已被成功鉴定.
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预激综合征心电图诊断发展史
1 预激综合征(WPW)是指起源于室上性的激动除沿着正常的房室传导系统下传心室以外,同时快速通过异常的肌束(旁道)提前激动一部分或全部心室肌,并且极易伴发快速性心律失常的一种临床综合征.
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NO在微血管运动中作用的研究进展
NO是一种难溶于水的小分子脂溶性气体,由内皮细胞等多处组织产生,可快速通过生物膜,具有类似神经递质的信息传递功能,极易以自分泌或旁分泌等方式传递信号,是一种重要的信号分子.
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批量伤员快速通过医疗队的实践与启示
本文从医院野战医疗队参加上级赋予的重大保障任务实践中,得出批量伤员检伤分类,快速通过的启示有:一是加强卫勤理论知识学习;二是制定卫勤保障预案;三是建立高效指挥体系;四是合理部署卫勤力量;五是抓好日常卫勤演练;六是加快卫勤信息化研究.
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房室旁道的基本电生理特征
预激综合征是指起源于窦房结或心房的激动除沿着正常的房室传导系统下传心室以外,同时快速通过异常的传导肌束(旁道)提前激动一部分或全部心室肌,并且极易伴发快速性心律失常的一种临床综合征.预激综合征常见的类型为旁道传导引起的心室预激改变及其伴发的心律失常.了解旁道的电生理特征不仅在射频导管消融前的电生理检查中起到诊断作用,也对心电图诊断心室预激有较大帮助.尤其在心电图上表现出可疑心室预激、间歇性心室预激等改变时,可提高心电图的诊断能力.
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致命斑马线——这些事故本都可避免
我们每天都会关注一些新发生的交通事故新闻,在看了一些案例后都有很深的感触.交通事故关系到每个车主的切身利益,一时疏忽将对自己和他人造成终生的影响.我们将与大家分析相关案例,探讨应对的措施.1.经过路口时车速太快,容易发生意外在经过有红绿灯的十字路口时,车速不宜太快,因为你不知道另外两边有什么情况.冲出个人、摩托车或者是汽车,由于车速太快想躲也躲不及.很多人会抱着侥幸的心理闯红灯,如果你驾驶车辆快速通过路口,极有可能就跟他们撞上了.
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长途拉练磨砺血性虎气--某边防团新兵长途拉练摄影纪实
翻越3座山脉,行程数百公里,全部新兵无一掉队;面对高强度奔袭,冰雪恶劣天气影响,没有一人叫苦……11月25日,新疆阿勒泰地区大雪覆盖,气温低至零下23℃,某边防团新兵营将新战士们拉到茫茫雪海中进行长途拉练,以提高新兵在严寒条件下的作战能力,磨砺新兵的血性虎气。此次野营拉练不仅是对体力耐力的检验,也是对入伍10个科目的连贯考核。该团党委要求此次拉练务必紧贴实战、务必从难从严,以增强新战士能打仗、打胜仗的意识。行进途中,他们设置了快速通过染毒地带、敌封锁区、敌空中轰炸、防化学武器袭击和传递口令等多个实战课目,导调组一个又一个的情况处置极大地磨练了新战士的快速反应能力和顽强的战斗精神。拉练中,他们还注重发挥政治工作优势,按照“行军有口号、途中有歌声、休息有表演”的要求,灵活运用“心理战宣传车跟进鼓动”“心理咨询跟进服务”等工作方法,为官兵注入精神动力;成立了各种宣传小组,行军途中通过唱战斗歌曲和高呼口号来提升士气;在沿途和休息间隙开展小演讲、小体会、小故事等丰富多彩的活动,组织学习领会党的十八届五中全会精神,让官兵们在欢声笑语中解除疲劳,鼓舞士气,激发动力。
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解酒偏方不靠谱
人们为了解酒,各种方法层出不穷,浓茶、咖啡、醋,甚至还有运动和催吐……但是到底有没有哪种办法能真正解酒呢?方法一:浓茶和咖啡在喝过酒之后,人们常常会彻上一大杯的浓茶或者咖啡来解酒,殊不知,这样做不但达不到目的,还会伤身.因为酒精对中枢神经系统有兴奋作用,会促使心跳加快,血管扩张.而茶叶所含的茶碱同样具有兴奋作用,双重作用下,会加重心脏负担,而咖啡中的咖啡因也能引起中枢兴奋,所以它的副作用跟茶一样.同时,浓茶有利尿的作用.酒后喝浓茶,茶叶中的茶碱等会加速肾脏排尿,而酒精中由乙醇转化而来的乙醛若快速通过肾脏,会对肾脏产生损害.因此,浓茶解酒是有害的.
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幽门螺杆菌与胃MALT淋巴瘤
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,具有较高的死亡率.有关胃癌的发病机制,目前认为与多因素相关.自从Marshall和Warren在微氧条件下从人体胃粘膜活检标本中培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)以来,大多数学者认为该菌与胃癌的发病有密切关系,尤其与胃粘膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissure,MALT)淋巴瘤的发生密切相关.本文将对此作一简要综述.1 幽门螺杆菌的特性Hp是一种革兰氏染色阴性的呈S型或弧型弯曲的细菌.在电镜下,可见其长约2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm,单极多鞭毛,末端钝圆,呈螺旋形弯曲的细菌.Hp为专性微需氧菌,能耐酸,可借助鞭毛在粘稠液体中快速游动,并能通过多种粘附因子与胃粘膜上皮细胞的特异性受体牢固结合[1].这就使得Hp能在胃排空前快速通过稠厚的粘液层,到达胃粘膜,并长期寄居致病.Hp能分泌多种酶和细胞毒素.对胃酸有抵抗作用的酶有尿毒酶、热休克蛋白、P型三磷酸腺苷酶和抑制胃酸分泌的蛋白.对菌体有保护作用的酶有过氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶以及粘附因子.更为重要的是细菌的毒素,共有2种,其一为空泡细胞毒素(VacA,分子量为90kd,编码基因为VacA),另一为细胞毒素相关蛋白(CagA,编码基因为CagA).所有的Hp都有VacA基因,但只有65%的菌株能产生毒素及毒素相关蛋白.一般将Hp分为两型.Ⅰ型菌:有CagA基因,表达CagA蛋白,具有毒素活性.Ⅱ型菌:无CagA,不表达CagA蛋白,无毒素活性.
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碳肾串联血透抢救维持性血透患者药物蓄积致昏迷二例报告
血液透析(HD)及血液灌流(HP)是抢救药物及毒物中毒的有效方法.HD为水溶性药物中毒首选,尤其是小分子物质,可快速通过透析膜弥散[1].