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对护理诊断的重新定位
自2002年国家颁布了<医疗事故鉴定规章及相关法规>中明文规定护理记录可以被患者复制以来[1],广东省各大医院在书写护理病历的护理记录时基本恢复到传统的交接班记录,使护理程序在临床的应用乃至整体护理的落实基本处于停滞甚至倒退的状态.为什么在我国护理界推行了20余年的美国的先进护理模式目前会出现这样的问题呢?我们认为原因很多,其中临床护士在操作护理程序过程中,企图以护理诊断覆盖临床患者的所有需求,是导致这样操作行不通的原因之一.我们认为,必须要为护理诊断重新正确地定位,护理诊断仅用于对人类的生活护理及心理社会护理,而临床患者的疾病护理和并发症的预防及护理工作则不在此范围内.
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结肠镜单人操作法的配合与护理
随着结肠镜检查术的不断提高与发展,结肠镜单人操作法以检查时间短、病人痛苦小、医生得心应手、疾病漏诊率低之优势被广泛应用与推广.而如何做好护理与术中配合是内镜护理人员必须完成的工作与必修重要课题.现将结肠镜单人操作护理的经验,总结如下.
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腹泻合并重度脱水患儿的临床特点分析与护理体会
目的:总结对小儿腹泻重度脱水诊治临床经验,探讨小儿腹泻重度脱水的临床诊治与护理方法。方法:回顾性总结90例小儿腹泻重度脱水患儿资料,对所有患儿进行加强心理护理,耐心细致的心理护理和正确、轻柔的操作护理。结果:90例患儿中,77例2d内明显好转,显效率为85%;86例患儿3d内明显好转,有效率96%。96%患儿经精心护理3d内腹泻症状显著改善,脱水现象及时缓解,精神状况好转,家长十分满意。结论:耐心细致的心理护理,正确、轻柔的操作护理措施和治疗后的生活护理对小儿腹泻重度脱水治疗具有重要的临床效果。
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综合护理大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期
对大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期患者实施心理护理、饮食护理、疗前指导、操作护理.采取积极护理措施,减轻患者症状,缩短住院时间,提高生活质量.
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喉咽部恶性肿瘤手术无瘤操作技术的护理配合体会
无瘤操作技术的目的是防止癌细胞沿血道、淋巴扩散和手术创面种植[1].咽喉部的肿瘤的手术具有其特殊性:既要保证恶性肿瘤根治,又要在此前提下尽量为咽喉功能重建保留足够的修补材料.为了解决这一矛盾,我院耳鼻咽喉头颈外科经过12年的经验积累,完善了无瘤操作护理一系列实施措施与操作规范,为提高恶性肿瘤根治率提供了重要保证.
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四手操作在牙髓血运重建术中的应用
牙髓血运重建术是Iwaya在2001年首次提出的一种牙髓再生方法。其通过彻底有效的根管消毒,为牙髓干细胞、牙乳头间充质干细胞等增殖和分化提供良好的环境,从而促进牙根继续发育[1]。四手操作是一种现代化的牙科护理操作模式,也是控制医院感染理想的一种模式[2]。在四手操作护理模式下,医护之间互相协调,平稳迅速的传递材料和器械,避免了交叉感染,并在治疗前和治疗过程中对患儿进行心理护理和口腔卫生宣教,使患儿得到更高层次的服务。作者自2013年1月在牙髓血运重建术中开展四手操作护理以来,在患儿术后牙科恐惧程度及医院感染控制方面取得了良好的效果,现报告如下。
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小儿视频脑电图监测护理及失败原因分析
视频脑电监测是目前国内较先进的脑电描记技术,是在普通脑电图的基础上,增加1~2个摄像镜头,同步拍摄病人的临床情况,监测时间从2~10 h不等.通过录像观察,采用数字图像处理技术,长程记录视频和脑电信息的一种检查方法.它可实现将视频信号和脑电信号的采集和回放完全同步,能准确地对癫痫发作时的临床表现和脑电活动进行同步记录,使捕获痫样放电的几率提高.它主要特点是可监测患儿的活动,排除脑电图伪差,能更好的研究脑电图与临床表现之间的关系,将患儿临床发作的录像与发作的同步脑电图变化有机结合起来,分型、定位,为ES与NES的鉴别提供依据,也为癫痫和癫痫综合征的鉴别提供依据.我科2010年1月~2010年12月期间对825例癫痫患儿进行监测,现将总结报道如下.
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四手操作护理对桩冠修复后固位力的效果评价
桩冠修复是牙体缺损修复的重要方式,残冠残根通过修复得以保存利用,桩冠修复的成败主要取决于冠桩的固位力,临床上修复失败常见的原因就是桩冠脱落,冠桩的固位力主要取决于冠桩与根管壁之间粘接剂产生的粘结力.2002年1月~2007年12月,我们通过四手操作护理和医生传统操作2种方式对桩冠修复工作效率和固位力测量桩冠效果作比较与分析.现报告如下.
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153Sm-EDTMP治疗晚期肿瘤多发骨转移疼痛患者的护理
晚期恶性肿瘤有20%~70%出现骨转移,给患者带来了极大的痛苦,临床表现常有顽固性骨痛、局部肿胀、生活能力受限及可能出现病理性骨折,都会严重影响其生存质量.
关键词: 晚期肿瘤骨转移 153Sm-EDTMP 心理疏导 基础护理 操作护理 -
清洁灌肠操作护理技术进展
清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者排便、排气、清洁肠道.清洁灌肠具有操作简便,较口服导泻药清洁肠道不良反应小、患者痛苦小,清洁效果好的特点,是肠道手术的必要准备工作.肠道准备广泛涉及基础护理与专科护理工作,与院内感染控制、临床医护质量、并发症的发生密切相关,甚至有时直接决定了手术或检查的结果,影响患者的住院时间、预后和费用.
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口腔颌面部恶性肿瘤手术无瘤操作技术的护理配合体会
无瘤操作技术的目的是防止癌细胞沿血道、淋巴扩散和癌细胞创面种植[2].口腔颌面部肿瘤的手术具有其特殊性:既要保证恶性肿瘤根治,又要在此前提下保持颜面部、颈部的完整性及尽可能的美容效果,为了解决这一矛盾,我院口腔颌面外科经过12年的经验积累,完善了无瘤操作护理一系列实施措施与操作规范,为提高恶性肿瘤手术根治率提供了重要保证.
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壮医刮痧疗法的操作及护理
壮医理论认为,人体"三道"(谷道、水道、气道)、"二路"(龙路、火路)畅通,调节有度,则"三气"(天气、地气、人气)协调平衡,同步运行,人体维持正常的生理功能,生命生生不息."三道"、"二路"壅阻不通或调节失度则"三气"不能同步而疾病丛生.
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高压氧治疗舱温变化对病人的影响及操作护理
目的:观察在寒冷冬季进行高压氧治疗时不同温度控制方法对舱温和患者舒适度的影响.方法:采用自身对照方法.选择56例首次进行高压氧治疗的病人,随机分为A、B组,每组各28例,进行为期1个疗程(10次)的高压氧治疗.A组一开始加压就开启风机及制热空调(方法Ⅰ);B组加压阶段开启风机,稳压阶段再开启制热空调(方法Ⅱ).两组病人治疗次5后,交换治疗方法.观察1个疗程治疗过程中舱内温度的变化及病人对舒适度、热、冷、的反应.结果:采用方法Ⅱ比采用方法Ⅰ要好,因方法Ⅱ舱温上升速度比较均匀,舒适度要高,其差异有显著性(p<0.05).结论:在寒冷冬季进行高压氧治疗时舱温好控制在22℃左右,波动范围好不要超过4℃,温度控制采用方法Ⅱ比采用方法Ⅰ病人更容易接受.
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四手操作在现代根管治疗术中的护理配合
目的:对根管治疗术患者采用四手操作护理,观察和分析其护理的临床效果。方法:将我院收治的92例根管治疗术关注按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为46例;对照组:对患者进行一般的常规护理;试验组:在对照组护理的基础上,对患者采用四手操作护理。结果:试验组的治疗时间和满意度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对患者进行根管治疗术时,采用四手操作护理,有效地缩短患者的治疗时间,提高患者的满意度,值得在临床护理上进行推广和应用。