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超声与囊液的癌胚抗元测定对卵巢囊肿性质的评价
目的:探讨卵巢囊肿囊液中的肿瘤标记物的分布与临床意义.方法:在超声介入治疗过程中认真分析卵巢囊肿囊内容物,包括常规生化和细胞学检查,尤其注重分析癌胚抗元(CEA)的含量与分布,以及与血清中和硬化治疗后的囊液中的含量做比较.个别高度怀疑恶性病变的患者施行了手术.结果:6例为功能性囊肿无明确的病理学发现.24例浆液性囊腺瘤中2例CEA水平超过正常标准.粘液性囊腺瘤,囊性畸胎瘤和巧克力囊肿均表现为CEA水平增高.炎性积液中1例CEA水平增高.明显增高的病例中囊液的CEA水平均高于血清水平.治疗后的囊液中CEA明显低于治疗前,并低于正常值.结论:卵巢囊肿囊液的CEA具有较高的敏感性,对介入性诊断和治疗的观察有比较明确的临床意义.
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中西结合治疗上颌窦炎
1 一般资料:所有病例均为我院耳鼻喉科门诊病人,均为鼻窦X线平片检查或鼻窦CT检查确诊为上颌窦炎,根据病人是否愿意接受中药内服及上颚窦刺冲洗治疗而分为治疗组和对照组.治疗组216例:男114例,女102例.单侧发病93例双侧发病123例;年龄7岁~48岁,年均20.2岁:病程1周~12年平均3~6年.有11例合并上颌窦炎肿囊.
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囊外切除治疗肝包虫囊肿(附80例报告)
我院自1999年3月至2003年4月行肝包虫囊肿囊外切除80例,取得了较好的疗效.现报告如下.1.临床资料:本组80例,男性51例,女性29例.哈族32例、维族21例、汉族13例、锡伯族8例,其他民族6例,年龄5~56岁.术前经B超、CT、MRI检查确诊:肝包虫囊肿位于肝右叶21例,位于肝左叶32例,两叶多发27例.切除大囊肿体积约15 cm ×15 cm×13 cm.手术方式及方法:本组均行手术切除.(1)在常温全麻下常选用右側肋缘下斜切口,对左右肝叶多发包虫囊肿,采用双侧肋缘下"人"字形切口,使用阿斯特拉钩、对肝顶部靠后者适当行穿刺减压,充分暴露手术视野.
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中西医结合治疗中晚期老年非小细胞肺癌的临床观察
目的:应用中西医结合,探索中晚期老年非小细胞肺癌的佳耐受治疗方法.方法:选择老年中晚期非小细胞肺癌病人,治疗组26例,对照组30例.治疗组在给予中药健脾益气的基础上辨证论治加静脉或口服化疗,对照组采用单纯静脉或口服化疗.结果:瘤体变化比较,治疗组、对照组有效率15.4%、16.7%;治疗组生活质量提高;体重变化增加;近期综合评价提高;主观症状改善(P<0.05);化疗前后毒副反应减轻.远期疗效:治疗组中位生存期13.8个月,对照组9.4个月.结论:对老年晚期非小细胞肺癌患者应用中西医结合的方法是必要而且可行的.
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浅谈胆囊手术前后的护理
1胆囊炎的症状 1.1 急性胆囊炎:起病急,中上腹部或右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛可放射到右肩,多发生在夜间,以饱餐和脂餐为诱因.如伴有结石并梗阻在胆囊管,可有间断性胆绞痛.可发生恶心呕吐,严重者可呕出胆汁,并可造成脱水.当发生化脓性肿囊炎时可出现寒战,高热,烦躁,谵妄等.右上腹有明显压痛,腹部门诊可触到肿大、压痛的胆囊.可发展成为慢性胆囊炎、胆囊积脓和毒血症;若胆囊壁出现坏死、穿孔,可形成弥漫性腹膜炎.
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肝囊肿囊泡液涂片显微镜检出细粒棘球绦虫1例
1病例资料
患者,男,30岁,因“于广西某医院体检时发现肝脏占位3 d”入院,查体:全身皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未闻及异常。腹部平坦,未见肠形及蠕动波,可见腹壁静脉轻度曲张;腹肌软,无压痛,未触及明显肿物,肝、脾肋下未触及肿大,墨菲征阴性;肝、脾及双肾区无叩痛,肝浊音界正常存在,移动性浊音阴性;肠鸣音正常,约4~5次/分,未闻及气过水音及高调金属音。入院完善相关检查,血常规、肝肾功、凝血因子五项、肿瘤标志物、尿粪常规均未见明显异常。血型(BG):O 型、RH 血型鉴定阳性。心电图:窦性心动过速。胸片:右上肺少许结核。CT:肝右后叶良性占位,请结合临床,除外寄生虫感染。肝左外侧叶钙化灶。临床诊断考虑:肝右后叶囊肿,寄生虫性囊肿可能性大,拟行“肝囊肿切除术”。术中取出大小约6 cm×5 cm×4 cm 囊肿,包膜完整,送病理检查和检验科寄生虫学检验。囊肿大小6cm×5cm×4cm,其中见灰白色囊泡多个,小米至鸡蛋大,囊泡内为透明液体,另见灰黄色胶冻样物,周围肝组织棕红棕黄色,见图1。 -
原发性胆囊癌转移到双侧卵巢1例报告
原发性胆囊癌多转移至肝、胆总管、胰腺[1].我们遇到1例原发性胆囊癌患者,其邻近脏器无转移,却在双侧卵巢形成巨大转移性癌,现报告如下.
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右卵巢囊肿囊扭转误诊为急性阑尾炎1例
患者,23岁,已婚.右下腹痛1天入院.1天前患者感右下腹持续性隐痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐.曾在村医疗站就诊后腹痛加剧而入院.查体:急性痛苦病容,生命体征平稳.心肺(-).外科情况:腹丰满,无胃肠型及肠蠕动波.腹软,肝脾(一)右下腹压痛反跳痛明显,无肌紧张.移浊(-)肠鸣音正常.闭孔内肌试验(+).血常规WBC17.5×109/L.临床诊断急性阑尾炎.急诊手术术中见阑尾无炎性反应.右卵巢见一6cm×6cm×6cm囊性包块,色紫,光滑,根蒂扭转,长3cm.探查对侧附件正常.
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平阳霉素治疗舌下腺囊肿的临床观察
作者从1997年以来,应用平阳霉素行舌下腺囊肿囊腔内注射,治疗舌下腺囊肿28例,痊愈26例,有效2例,治愈率92.9%,有效率17.1%.现报告如下.
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肾病综合征并发阴囊水肿的护理
肾病综合征高度浮肿的患者容易并发阴囊水肿,阴囊水肿皮肤变深及尿液浸渍易发生破溃、感染,而加重病情.本科10例肾病综合症并发阴囊水肿,患者通过局部护理、特殊护理、饮食护理及心理护理,4例肿囊水肿消退,3例阴囊水肿减轻,改善了患者生活的质量,有效地提高了护理质量.
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腘窝囊肿囊内出血致小腿浅后筋膜室综合征1例
1 病例介绍患者,男,59 岁,以左小腿后侧胀痛5 d于2008年1月14日入院.入院前5天发现左窝部有一条索状包块,逐渐增大,左小腿后部出现胀痛且呈进行性加重.患者既往无类风湿性关节炎病史,无出血性疾病史.查体:一般情况良好,左窝及左腓肠肌处肿胀,可触及边界不清的包块,明显压痛,无搏动,表面皮肤略深红,皮温略高.