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SYSMEX-2100血液分析仪提示白细胞异常的可信性分析
目的:观察SYSMEX-2100血液分析仪提示白细胞异常的可信程度.方法:对血液分析仪提示白细胞异常信号的标本同时进行显微镜检并对比观察.结果:SYSMEX-2100血液分析仪对正常的成熟白细胞分类已达到比较理想的程度,对异型淋巴细胞和原始、幼稚细胞的提示与显微镜检结果符合程度低于成熟细胞.结论:血液分析仪不能完全替代显微镜检,一旦仪器有异常细胞警告提示或临床高度怀疑细胞形态异常时必须作涂片显微镜检查.
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梅毒检测方法临床应用及分析
由于梅毒具有传染性且危害性大,因此早期诊断和及时治疗非常重要.梅毒临床检测方法主要有暗视野显微镜检、梅毒血清学检测、梅毒螺旋体IgM抗体检测、分子生物学检测、脑脊液检查等.同时我们利用RPR、TP-ELISA、TPPA检测分析2009～2011年200份梅毒检测呈阳性的血清样本及100份正常对照血清,以探讨3种方法对梅毒诊断价值.现汇报如下.
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磷霉素序贯治疗儿童急性菌痢临床分析
1临床资料1.1研究对象以细菌学确诊的45例急性菌痢住院患儿为观察组,其中＜1岁4例,1～3岁11例,3～8岁18例,8～12岁12例;选同期入院、病情相似的30例菌痢住院患儿为对照组.诊断符合<中国腹泻病诊断治疗方案>[1]中急性菌痢标准,且便培养均为志贺菌.2组病例治疗前男女比例、发热、腹痛、腹泻次数、脱水情况、大便性状、显微镜检等所见经统计学处理无显著差异,具有可比性.
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在结核病实验室登记本上记录有实际意义的数据
背景:摩尔多瓦、蒙古、乌干达和津巴布韦的结核病(TB)显微镜检网络.目的:评价如何详细检查结核病实验室登记本的数据,以协助改进实验室显微镜检网络工作和结核病患者的管理.方法:对年龄、性别、痰检原因记录的完整性进行检查,分析连续痰涂片的变化模式,提供4个国家典型的随时间推移的弱阳结果的统计过程图.结果:共对128808条记录进行分析.乌干达(6.9%)和津巴布韦(3.9%)大部分受检者没有性别信息.7.4%受检者无痰检原因.在3个涂片结果中至少1个是阳性的可疑者中,56.1%模式没有变化.统计过程控制图显示在一个历年中弱阳涂片的频率呈现明显的波动.结论:对结核病实验室登记本记录的信息进行分析,不仅能够发现实验室的优势和不足,还能显示更广范的整个病例管理系统的不足.因此结核病实验室数据能够表示在何时、何地和采取什么行动,以及随着时间推移如何监控工作.
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芽胞状红细胞鉴别血尿来源的临床意义
目的寻找一种有标志性意义的形态特异的红细胞作为血尿来源的判断标准.方法选择近5年通过肾活检确诊为肾小球疾病的血尿患者127例.进行254次尿红细胞位相差显微镜检查.通过临床表现和相关实验室检查及器械检查,确诊为非肾小球疾病的血尿患者62例,进行124次尿红细胞位相差显微镜检查.观察畸形红细胞,特异计数具有明显的芽胞状红细胞(G1)的百分数.结果参照chu用G1≥5%为肾小球性血尿,G1＜5%为非肾小球性血尿的标准.G1≥5%诊断肾小球性血尿的敏感性为76%,特异性为100%;在酸性浓缩尿情况下,其敏感性提高到89%.非肾小球性血尿中G1＜5%.结论G1细胞形态特殊,易于辩认,减少了检查者对畸形红细胞形态判断上的误差.在酸性浓缩尿中,G1≥5%可作为肾小球性血尿的证据,为诊断肾小球性血尿和非肾小球性血尿提出了一个新的可靠的标准.
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564例尿液干化学检测全阴性标本镜检分析
目的：分析干化学检测全阴性尿液标本进行尿沉渣镜检结果，探讨干化学检测和显微镜检查的价值。方法对于564例尿液干化学检测全阴性标本进行尿沉渣镜检，肾内科和泌尿外科送检284例，作为A组，其他科室送检280例，作为B组，分析并比较两组标本红细胞和白细胞的假阴性率。结果 A组全阴性尿液标本白细胞假阴性率女性为15.8%，男性为6.0%，组内比较χ2=7.2315，P<0.05，差异有统计学意义，红细胞假阴性率女性与男性比较差异无统计学意义（P>0.05）；B组女性和男性尿液血细胞假阴性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；白细胞假阴性率A组为10.6%，B组5.4%，组间比较χ2=5.2050，P<0.05，差异有统计学意义；两组红细胞假阴性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿沉渣镜检是尿液检测理想的方法，对干化学法检测阴性的患者应有选择性进行尿沉渣镜检，对于肾内科和泌尿外科患者的尿液标本，无论阳性和阴性都应该进行尿沉渣镜检，可大程度减少漏诊和误诊。
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干化学与流式细胞联合尿液分析复检标准的制定与应用
目的 制定适合本实验室的尿液自动化分析(AX-4280尿干化学分析仪结合UF-1000i尿有形成分分析仪)复检规则.方法 随机收集卫生部北京医院2010年12月至2011年12月尿液常规标本4 049份.每份标本经流水线自动化检测后,由2名经验丰富的检验师以双盲法进行尿沉渣显微镜检,以2人检测结果的均值作为镜检结果.利用流水线配套的UriAccess 3.0软件对4 049份标本自动化检测和显微镜检的结果进行分析,分析项目包括干化学检测得到的尿潜血、尿白细胞和尿蛋白结果,有形成分分析和显微镜检得到的RBC、WBC和管型结果,以显微镜检结果为金标准,计算不同规则组合下的真阳性率、假阳性率、真阴性率、漏诊率(假阴性率)和复检率,初步确定本实验室的复检规则.随后选取189例尿液标本对该规则进行有效性验证,综合假阴性率和复检率来评价该规则的可行性.结果 终筛选出需要复检的规则47条,该规则的真阳性率为32.38%(1 311/4 049)、假阳性率为22.33%(904/4 049)、真阴性率为43.12%(1 746/4 049)、假阴性率为2.17%(88/4 049)、镜检率为27.76% (1 124/4 049).利用189例尿液标本对本规则验证得到的假阴性率为1.06%(2/189),镜检率为26.46%(50/189).2例漏诊标本来自肾内科门诊和中医科,镜检RBC为4/HP,WBC为7/HP,对严重肾脏病患者不会造成漏诊.结论 本复检规则可有效筛选出临床需要显微镜复检的尿常规标本,无严重漏诊发生,复检率适中,适用于本实验室尿液自动分析复检.
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UriSed型全自动尿沉渣分析仪应用评价分析
UriSed型全自动尿沉渣分析仪是2006年由匈牙利77Elektronika公司生产的应用“自动显微镜检”技术，对离心尿液标本进行自动分析的全自动尿沉渣分析仪。其测定过程是将尿液加入到特殊的沉渣板（cuvette）中，通过内置离心机离心10秒（2000转/分）后，使尿液标本均匀沉积于沉渣板底部平面，再采用显微CCD技术，在内置显微镜下对尿中有形成份进行图片拍摄，然后通过图像分析软件对已拍摄图片进行数字图像粒子自动识别、分类计数。此仪器进行尿沉渣定量分析时，样本量少；与传统的手工样本准备相比，分析速度快，其应用可大大减轻劳动强度，提高工作效率。为了证实该仪器使用的可靠性，我们从重复性、准确性、可比性、携带互染率、生物参考区间等方面对仪器进行了评价。
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运用不同实验方法 提高菌阳肺结核患者检出率的实施性研究
目的 研究不同结核病细菌学检查方法 对菌阳肺结核患者的检出水平,探索佳的结核病实验室检查方法 .方法 采用痰抗酸杆菌直接涂片检查和痰结核菌分离培养的方法 检测菌阳肺结核患者,统计分析不同咳痰时间和不同性状痰标本的涂片检查的阳性检出水平;比较三涂一培、三涂两培、三涂三培的不同实验方法 组合的菌阳肺结核患者的检出率.结果 1911份初诊即时、夜间、清晨咳出的干酪痰、血痰、黏液痰、唾液标本的涂片、涂片+培养的检出率各有显著性差异.清晨痰、干酪痰检出率高为29.82%、65.24%(χ2=62.428,P＜0.01;χ2=323.650,P＜0.01);三涂两培、三涂三培的菌阳检出率为52.59%、52.90%,三涂三培与三涂两培的菌阳检出率无差异(χ2-0.013,P＞0.05).结论 清晨干酪痰阳性检出率高,采用三涂二培的方法可大限度的发现菌阳肺结核患者.
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不同浓度漂白剂对牙釉质表面微观形态影响的实验研究
目的 研究4种常见的漂白方法对离体牙釉质表面微观形态的影响,为临床应用提供实验依据.方法 以离体人牙为研究对象,建立离体牙漂白模型,通过扫描电子显微镜、激光共聚焦显微镜等手段,观察4种漂白方法作用后对牙釉质表面微观形态的影响,分析比较牙釉质表面粗糙度的变化情况.结果 7d和14 d 时,扫描电镜观察各漂白剂处理组釉质表面微观形态较空白对照组均有改变,而且可以观察到釉质脱矿的典型结构.含氟漂白剂虽然在一定程度上有稳定釉质结构的作用,但是延长漂白剂的作用时间仍会加重釉质理化性能的改变.结论 目前临床常用的牙齿漂白剂均会改变牙釉质表面的微观形态,使表面粗糙度增加,因此在临床中应加强患者牙齿漂白后再矿化的保护措施.
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影响UF-100尿沉渣仪分析结果的因素探讨
对尿液分析中所出现的假阳性,假阴性结果进行了分析比较,对影响尿液测定的结晶,黏液丝,药物等理化因素进行分析,对尿分析仪结果,显微镜检结果之间的相互补充,相互印证,又各自有不同的影响因素,对其进行对照分析,再结合临床症状,得出正确结论.
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尿液常规分析与临床应用体会
尿液分析在20世纪80年代以前仅做尿蛋白、尿糖及显微镜检,今天尿液自动化分析仪的出现,仅在几分钟内就能对健康体检和初诊病人作出十多项的化学指标,但尿液的自动化分析仅是半定量分析,大多数的医院将自动化分析结果做为定量的数据,直接诊断疾病,结果出现许多误诊和漏诊.下面是对尿液自动化分析的使用与临床应用体会.
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尿液干化学联合AVE-763B尿沉渣分析、显微镜检对尿液检测的应用评价
目的:探讨尿液常规干化学法联合AVE-763B尿沉渣分析仪分析、显微镜检对尿液检测的应用价值.方法:对我院门诊或住院病人2216例随机尿标本分别进行常规尿液干化学分析、AVE-763B尿沉渣分析和显微镜检,了解其结果的符合率或者假阴性率和假阳性率,并分析其影响因素.结果:尿液常规干化学分析结果与尿沉渣分析、显微镜镜检相比对,其造成的假阴性率分别为7.00％、8.82％,造成的假阳性率分别为16.91％、18.86％;三者之间的结果经过配对x 2分析,其P∠0.01.结论:尿液常规检测需结合尿沉渣分析和显微镜检才能为临床医生提供准确无误的结果,避免误诊和漏诊的情况发生.
关键词： 尿液干化学 AVE-763B尿沉渣分析 显微镜检 -
三种方法检测尿红细胞结果分析
目的:探讨FUS- 100分析仪法、尿干化学法和尿沉渣镜检法3种方法在尿液红细胞检测中的应用.方法:采用长春DIRUI公司的FUS- 100全自动尿沉渣分析仪、H- 800尿液分析仪和显微镜检3种方法检测750例尿液标本中的红细胞,并比较结果.结果:与显微镜比较H- 800尿液分析仪、FUS- 100全自动尿沉渣分析仪对尿液中红细胞检测的灵敏度较高；FUS- 100全自动尿沉渣分析仪检测的假阳性率过高,需镜检复查.结论:在临床工作中,3种方法应联合应用并结合临床资料,可提供检测结果的准确性和及时性.
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黄酒固形物光学显微镜检实用技术
黄酒是以粮食为原料经糖化发酵酿制的原酒.黄酒中的固形物含量是监评酒质的指标之一,实验室定量分析是目前对黄酒固形物检测的通常手段.根据黄酒固形物形成机理并经实验证实,利用光学显微镜黄酒固形物形态学镜检技术,是识别真假黄酒、监评酒质优劣的有效方法,特予介绍.
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不同检测方法在10318例阴道炎检测中的价值分析
目的 探讨显微镜检查与阴道炎联合检测试剂盒两种检测方法在阴道炎检测中的临床应用价值,为阴道炎的临床诊治提供参考依据.方法 选取2014年1～6月因阴道炎在该院就诊的妇女10 318例,采用显微镜检查与阴道炎联合检测试剂盒两种检测方法对患者进行分泌物检测,采用x2检验和Kappa检验对两种检测方法的结果进行比较分析.结果 两种检测方法对乳酸杆菌、白细胞及细菌性阴道病(BV)检查的阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两种方法一致性良好(Kappa值≥0.75).两种方法对假丝酵母菌和滴虫检查的阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两者一致性较差(Kappa值＜0.40).结论 阴道炎检测中联合显微镜检查与阴道炎联合检测试剂盒可以提高临床诊断率,值得临床推广应用.
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巨大血小板对 GEN．S 血细胞分析仪白细胞计数及分类的影响
目前血液常规分析主要使用各种血液分析仪完成，仪器均使用阻抗法原理进行细胞计数，对于白细胞分类则采用各种光、电、化学染色技术手段。贝克曼-库尔特 GEN．S 血液分析仪（简称 GEN．S）利用VCS 技术同时对单个白细胞进行细胞体积（V），高频电流传导（C）及激光散射（S）的分析，从而得到白细胞五分类的结果。当血液中出现巨大血小板（gi-ant platelet）时会干扰阻抗法仪器的血小板计数结果，导致计数结果降低。对于此类标本，国际血液学专家委员会及国内专家提出应进行显微镜镜检以避免巨大血小板对血小板计数的干扰［1，2］，但巨大血小板对白细胞计数及分类的干扰则未见报道。本研究对 GEN．S 血液分析仪巨大血小板报警标本进行显微镜检复核，发现巨大血小板除对血小板计数有干扰外尚可干扰白细胞计数及分类结果，有效的显微镜检可保证结果的准确性。
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尿液干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜检测尿液中红细胞的对比研究
目的:探讨尿液干化学分析仪及尿沉渣分析仪检验尿液中红细胞的可靠性.方法:对270份尿液标本分别采用尿液干化学分析仪(型号Mejer-700)、尿沉渣分析仪(型号Sysmex UF-500I)及光学显微镜(日本Olympus)检测,并比较检测结果.结果:尿沉渣镜检检测红细胞的灵敏度为98.03％(50/51),特异度为97.71％(214/219),与光学显微镜检结果符合率为97.78％.尿干化学分析仪检测红细胞的灵敏度为96.08％(49/51),特异度为95.89％(210/219),与光学显微镜检结果符合率为95.93％.尿干化学分析仪、尿沉渣镜检检测尿液中红细胞结果与光学镜检结果均高度一致(Kappa值＞0.75).尿干化学分析仪及尿沉渣分析仪检测红细胞结果符合率为97.41％,高度一致(Kappa值为0.92).结论:尿液干化学分析仪及尿沉渣分析仪检测尿液中红细胞结果与光学显微镜镜检结果高度一致,诊断结果可靠.
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UF-500i尿沉渣分析仪检测尿红、白细胞假阳性结果的分析
目的探讨使用UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测尿液红细胞、白细胞产生假阳性现象的原因.方法随机收集2011年9～1 2月本院所收活患者的晨尿标本1138份并分别进行UF-500i全自动尿沉渣分析仪和显微镜镜检测定.结果UF-500i全自动尿沉渣分析仪与显微镜镜检测定结果比较,UF-500i尿沉渣分析仪测定尿液红细胞258例 日性率22.67％；白细胞184例阳性率1 6.16％；光学显徽境镜检尿液红细胞者阳性者189例,红细胞者假阳性者69例,阳性率16.60％,红细胞假阳性率为7.84％；白细胞者1 28例假阳性者56例,阳性率11.25％,尿液中有白细胞假阳性率为5.87％.结论用UF-500i全自动尿沉渣分析仪对尿液成份进行检测同时也要结合显微镜镜检进行检测,这样才能保证检测出来的结果是真值.
关键词： UF-500i全自动尿沉渣分析仪 显微镜检 红白细胞 酵母菌 -
环境尘螨浓度不同检测方法的相关性研究
目的 比较显微镜检方法和化学快检方法检测相同尘样标本的结果,建立优选的快速检测环境尘螨过敏原方法.方法 选择寄宿制学校的60间宿舍,采集宿舍内寝具的尘样,分别用体式显微镜检方法、化学快检ACAREX方法、化学快检HH方法检测相同样本的尘螨过敏原水平.结果 检测相同的尘样,显微镜检与化学快检方法呈现明显的相关性,相关系数为0.952;两种化学快检方法亦呈现明显的相关性,相关系数为0.962.结论 显微镜检方法与化学快检方法均可用于环境尘螨浓度的检测,但化学快检方法因其操作的便利性,更适合尘螨过敏原在日常监测中的应用.
