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正电子发射体层摄影术/CT诊断恶性肿瘤腹腔盆腔淋巴结转移的临床价值
正电子发射体层摄影术(PET)-CT诊断腹部淋巴结疾病方面,将组织生化及代谢改变与解剖信息结合在一起,能够更为精确地对肿瘤淋巴结转移做出定性和定位诊断[1-4].本研究收集了2006年12月至2010年11月39例行PET/CT检查并终确诊病例,结合手术、病理、影像学和随访等资料研究探讨PET/CT在诊断腹盆腔淋巴结转移中的价值.
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正电子发射体层摄影术/CT诊断恶性肿瘤腹腔盆腔淋巴结转移的临床价值
正电子发射体层摄影术(PET)-CT诊断腹部淋巴结疾病方面,将组织生化及代谢改变与解剖信息结合在一起,能够更为精确地对肿瘤淋巴结转移做出定性和定位诊断[1-4].本研究收集了2006年12月至2010年11月39例行PET/CT检查并终确诊病例,结合手术、病理、影像学和随访等资料研究探讨PET/CT在诊断腹盆腔淋巴结转移中的价值.
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成人腮腺炎超声诊断体会
今年来,成人腮腺炎发病率有所上升,同时成人腮腺炎因发病无明显季节性、临床症状复杂变化快,极易伴有其他腺体组织及脏器的损害等特点,容易误诊或延误治疗。
腮腺是浅表器官,超声检查简单方便,特别是随着高频超声逐渐进入我们的日常工作中,良好的超声图像可准确的显示腮腺的大小,轮廓,以及腺体内部的结构,还可以显示腺体周围软组织情况及分析淋巴结疾病。超声是检查腮腺重要的影像学方法。先将成人腮腺炎超声声像图特点总结如下。 -
本刊2015年颈部淋巴结疾病影像重点号征文通知
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本刊2015年颈部淋巴结疾病影像重点号征文通知
颈部淋巴结的性质的判断对于临床至关重要,不同性质的淋巴结临床治疗方案不一样。对于恶性肿瘤,有无淋巴结转移、转移的淋巴结有无薄膜外侵犯等对预后影响很大。目前有多种方法可以判断淋巴结的性质,包括CT、PET、MRI及PET-CT。但每种方法都有其优势,也存在相应的问题。
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应用针吸细胞学诊断颈部淋巴结疾病的检验体会
本文通过对656例颈淋巴结针吸细胞标本进行了检验,发增殖型淋巴结核易于鼻咽癌,非何杰金氏淋巴癌细胞相混淆:增生性淋巴结炎易于非何杰金氏淋巴瘤细胞相混淆:操作不当影响细胞形态的辨认,针对上述问题本文提出了细胞形态鉴别点和操作环节中的注意点。经工作实践证实,能提高针吸细胞学对颈部淋巴结疾病的诊断率对实际工作有明显的指导作用。
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组织细胞性坏死性淋巴结炎的诊断与治疗
组织细胞性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphaderitis,Kikuchi disease,HNL)是一种特殊类型的非肿瘤性淋巴结疾病.本病多发于儿童及青壮年,临床呈亚急性经过,持续性发热,应用抗生素无效,淋巴结肿大和白细胞不升高或轻度减少为特点.由于本病发病率较低且具有自愈性,在临床上没有引起足够的重视,很容易被误诊.
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细针穿刺细胞学在淋巴结及乳腺疾病诊断中的应用
目的探讨细针穿刺细胞学诊断淋巴结及乳腺疾病的临床应用.方法应用细针穿刺法抽吸淋巴结或乳腺肿块组织细胞成份,常规制片两张,以刘氏快速染液染色,普通光学显微镜下分析细胞结构和染色特性.结果共采集病历1036例,其中淋巴结612例(57.1%);乳腺424例(42.9%).结论细针穿刺细胞学结合刘氏快速染色法在病理学诊断中具有良好临床实用价值.
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腹股沟嗜酸性淋巴肉芽肿伴肺部浸润一例并文献复习
目的:探讨嗜酸性淋巴肉芽肿的临床病理特点、诊断和治疗方法。方法对我院收治的1例腹股沟嗜酸性淋巴肉芽肿伴肺部浸润的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因双侧腹股沟无痛性肿块入院,外周血嗜酸粒细胞0.384,嗜酸粒细胞计数3100×106/L。胸部CT平扫示两肺多发大小不等结节状、斑片状高密度影。右侧腹股沟肿块活检病理报告示嗜酸性淋巴肉芽肿。术后行局部放疗及口服类固醇激素治疗,腹股沟和肺部病变明显消退,外周血嗜酸粒细胞基本恢复正常。随访2年无复发。结论对颌面部和腹股沟肿块伴外周嗜酸粒细胞增多者应高度警惕嗜酸性淋巴肉芽肿,确诊需行活检病理及免疫组织化学染色检查。确诊后根据病情选择手术、放疗、糖皮质激素治疗,预后良好。
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木村病误诊为淋巴结炎
1 病例资料女,59岁.因无意中发现左颈部多个肿物伴低热6个月入院.肿物无压痛、无吞咽困难及活动受限,无呼吸困难及发憋症状,无声音嘶哑.外院肿物穿刺病理检查报告为慢性淋巴结炎.查体:一般状况良好,两侧胸锁乳突肌后缘、腋下、腹股沟可触及多个增大的淋巴结,大为2 cm×2 cm,质地中等,表面光滑,无波动感,轻度压痛,活动度可.结合临床表现考虑为淋巴结炎,予抗感染治疗症状未缓解.在局麻下行肿物穿刺病理检查,报告为良性血管淋巴结增生伴嗜酸粒细胞浸润.实验室查外周血嗜酸粒细胞比例和计数明显升高;骨髓穿刺骨髓象中嗜酸粒细胞明显升高.确诊为木村病.予泼尼松、雷公藤口服,放射治疗2~3周,治愈出院,嘱定期复查.
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头颈部常见淋巴结疾病的鉴别诊断及研究现状
临床上淋巴系统的疾病很多,头颈部早期多表现为淋巴结肿大。大体可分为良性肿大和恶性肿大。前者可分为淋巴结反应性增生、淋巴结核、Kikuchi 淋巴结炎、猫抓病等。后者多见为头颈部转移瘤和恶性淋巴瘤。在我们的临床工作中会经常遇到头颈部淋巴结肿大的相关疾病,本文将头颈部常见的表现为淋巴结肿大疾病国内外的研究现状及相关鉴别诊断分析做一综述。
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1例氨苯砜综合征的护理
氨苯砜综合征是在服用氨苯砜后出现的以发热、皮肤损害、肝损害、黄疸、淋巴结疾病及溶血性贫血为主要临床表现的综合征.该综合征是氨苯砜治疗引起的一种罕见而严重的不良反应.
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高频超声在浅表淋巴结疾病鉴别诊断中的应用
浅表淋巴结肿大是全身许多疾病的局部表现,单纯依靠临床检查很难将淋巴结疾病鉴别清楚,随着高分辨率超声诊断仪的普及,目前超声在淋巴结疾病鉴别诊断中正在发挥越来越重要的作用。本研究通过对75例患者的肿大浅表淋巴结进行分析,旨在探讨高频超声在淋巴结鉴别诊断中的作用。
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彩色多普勒超声在诊断颈部淋巴结病变的应用价值
超声诊断在鉴别淋巴结肿块性质优于核素扫描,尤其是通过超声物理特性反映器官和组织内部结构,无放射损害,可反复检查.颈淋巴结位置多表浅,超声对淋巴结内2 mm甚至更小的结节均能清晰显示,使之成为淋巴结疾病的首选影像学检查方法,对提高淋巴结的诊断符合率及良恶性肿瘤的鉴别有重要的临床意义.
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颈部淋巴结病变的超声鉴别诊断与病理对照研究
颈部淋巴结是淋巴结疾病的好发区域,表现为淋巴结肿大,在临床上颇为重要.20世纪90年代人们对它进行了研究,已在某些方面达成共识.淋巴结病变往往是局部和全身疾病的反应.
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高频超声对颈部淋巴结疾病定性诊断价值
淋巴结肿大属于多类疾病的一种共同表征,颈部是全身淋巴结密集的的部位,结核、癌症转移及淋巴瘤均可引起颈部淋巴肿大,其定性诊断对确定治疗方案有重要意义.本研究通过经高频超声检查的95 例共145 个淋巴结的声像图特征进行回顾性分析,旨在探讨高频超声在颈部淋巴结疾病定性诊断价值,为淋巴结疾病的临床诊治及预后评估提供有价值的参考依据.
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淋巴结转移瘤在追溯原发病灶中的意义
淋巴结原则上定向性接受来自于与外界环境接触器官的淋巴液,发现和消灭通过淋巴液到达的外来抗原.淋巴结虽可为疾病的原发器官,但多数淋巴结疾病与相关器官的病变有关.由于许多疾病可通过淋巴液到达淋巴结,同时由于免疫系统及其疾病本身所固有的复杂性,因此淋巴结病变是异常复杂的,当分析淋巴结活检时,病理医生首先要确定的基本问题:原发性肿瘤疾病还是转移性肿瘤疾病.本文对51例"原发灶不明"淋巴结转移性肿瘤进行探讨,旨在充分认识病理形态学和免疫病理在追溯转移性肿瘤原发病灶中的意义,以期为临床对转移性肿瘤原发灶诊断提供有益的帮助.
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功能成像在体部病变的应用进展
影像医学正在从传统的单纯形态学检查向着形态学和反映细胞、分子水平生理生化改变的功能学检查相结合的方向发展.功能成像技术包括CT灌注成像、MR扩散加权成像、MR灌注成像、MR波谱分析,其在肝脏、胰腺、肾脏、前列腺、淋巴结等病变方面的应用正日益受到关注,并且有较大的发展前景.CT、MR功能成像与形态学检查的结合有助于病变的诊断和鉴别诊断.
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颈部淋巴结疾病的彩色多普勒超声诊断与病理对照
目的 探讨颈部淋巴结疾病的超声诊断与病理改变的关系.方法 回顾性总结了78例患179枚颈部淋巴结病变的彩色多普勒超声声像图表现,并与病理结果进行对照.结果 根据彩色多普勒声像图上的血流特征可判断其性质,指导临床处理.
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淋巴结反应性增生与恶性淋巴瘤的诊断与鉴别诊断
在日常外检中,淋巴结疾病的诊断是一大难点,特别是在疾病性质上有时难以定论,误诊率较高,因此有些病理医师产生"恐淋症".笔者认为,如果掌握了淋巴结疾病诊断的一般思路,且密切联系临床,其诊断是有规律可循的.笔者就自己在诊断中的体会作一介绍.