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二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂对糖耐量异常患者糖脂代谢及人体成分的影响
目的 观察二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂对糖耐量异常患者糖脂代谢及人体成分的影响.方法 选取2016年1月至2016年12月符合要求的60例糖耐量异常患者采用随机数字表法按就诊先后顺序分为研究组及对照组,各30例.对照组给予合理的营养与运动指导,观察组在此基础上采用二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂磷酸西格列汀,治疗时间12周.治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、人体体成分测定.结果 两组治疗前后对比2 hPG、TC、TG、LDL-C、体脂肪率、基础代谢、内脏脂肪/身高、肌肉含量/身高、水分含量/身高及无机盐含量/身高,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组患者各体成分改善效果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理的营养与运动指导能够较好改善糖耐量异常患者血糖、血脂及人体体成分情况,结合DPP-4抑制剂效果更明显.
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辨体施膳营养干预在糖耐量异常40例中的应用
目的：观察糖耐量异常人群实施辨体施膳的系列营养干预方案的临床效果观察。方法：选取糖耐量异常患者80例，按随机原则将患者分为对照组和干预组，每组40例。对照组给予一般营养健康教育，干预组给予辨体施膳的系列营养干预方案。比较两组治疗1个月、3个月后血糖、胆固醇、甘油三酯、体重指数指标以及两组干预6个月后糖耐量异常转归情况。结果：干预组治疗1个月、3个月后血糖、胆固醇、甘油三酯、体重指数指标与对照组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05），改善明显；干预6个月后，干预组糖耐量异常转归情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：在糖耐量异常人群中实施辨体施膳的系列营养干预方案是预防糖尿病的重要举措，值得临床推广。
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老年2型糖尿病、糖耐量异常、空腹血糖受损患者血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P的研究
目的 检测2型糖尿病(T2DM)、糖耐量异常(IGT)、空腹血糖受损(IFG)患者血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P表达水平,研究不同血糖状态下血小板活化的程度.方法 分别选取老年T2DM、IGT、IFG患者和健康对照组(NC)各30例,采集静脉血测定空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)等,同时运用流式细胞分析术(FCM)测定血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P的表达水平.结果T2DM组、IGT组、IFG组的PAC-1和CD62P较NC组明显升高(P＜0.05),而T2DM组的表达高.多因素线性相关分析,血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P与FPG、2hPBG、TG、TC、HbA1c、LDL-C呈正相关,与HDL-C负相关,且与TG和FPG相关性较高.结论 血小板活化在糖尿病前期就已经存在,在糖代谢紊乱患者早期血栓病变的发生发展中发挥着关键的作用.
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广州地区妊娠期糖代谢异常的膳食因素
目的 探讨影响广州地区妊娠期糖代谢可能异常的膳食因素.方法 选取2007年9月至2009年1月在中山大学附属第二医院产科确诊的妊娠期糖代谢异常孕妇51例(妊娠期糖尿病41例,妊娠期糖耐量受损10例),同时选取正常糖耐量孕妇102例作为对照,测量身高、体重、空腹血糖、空腹胰岛素及血脂指标(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇),并调查膳食史和活动情况.结果 ①糖代谢异常孕妇存在严重的胰岛素抵抗和糖脂代谢紊乱,孕前身体质量指数明显高于正常孕妇(t=3.056,P<0.05);②与正常孕妇相比,糖代谢异常孕妇的膳食总能量、蛋白质及脂肪供能比、1日膳食血糖生成指数较高(t分别为6.528、6.878、11.475和7.540,均P<0.01),而碳水化合物供能比和膳食纤维较低(t分别为-12.554和-9.971,均P<0.01);③糖代谢异常者进行体力活动的时间明显少于正常孕妇(t=-6.478,P<0.05).结论 孕期高能量、高脂肪、高血糖生成指数膳食和较少的体力活动是发生糖代谢异常的重要影响因素.
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喝点药粥降血脂
高血脂症直接损害是加速全身动脉粥样硬化,因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果.动脉硬化引起的肾功能衰竭等,都与高血脂症密切相关.高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素.高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症.
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2型糖尿病从肝论治浅析
糖尿病属中医"消渴"范畴,长期以来阴虚燥热病机论一直占据着主导地位,早在<素问.奇病论>即有"此肥美之所发也.此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴."在<素问.阴阳别论>提出了"二阳结谓之消",从而阐发了胃热津伤,阳明燥热致消的机制.后世对论治消渴,有从脾论,有从心论,虽有一定的发展,但总不离阴虚致燥论.随着对糖尿病的深入认识,特别是由于目前检测手段的提高,大量早期糖尿病及糖耐量异常者被发现,这些患者大多无典型的"三消"症状,甚至无任何临床表现.这对阴虚致消的传统理论受到了挑战.消渴病从肝论治早在<内经>中即有认识,其后又有发展,特别是近几年来随着糖尿病的研究深入,消渴病从肝论治得到了日益重视.
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轻断食治疗糖耐量异常的临床效果
目的 观察轻断食治疗糖耐量异常患者的临床效果.方法 将糖耐量异常患者120例,随机均分为轻断食组和阿卡波糖组(每组n=60).轻断食组应用轻断食方法进行治疗,阿卡波糖组应用阿卡波糖进行治疗.治疗6个月后,比较两组患者各项临床指标的改善情况.结果 2组患者接受治疗后,较本组治疗前三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(P2hPG)均显著降低(P＜0.01);轻断食组总胆固醇(TC)治疗后较治疗前显著降低,而阿卡波糖组治疗前后TC并无显著差异.两组治疗前TC无显著差异,而治疗后轻断食组TC显著低于阿卡波糖组(P＜0.01).结论 糖耐量异常患者应用轻断食疗法能够收到较好的临床治疗效果.
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高血压并高甘油三酯血症患者血糖及尿酸分析
目的 探讨高血压合并高甘油三酯血症患者的血糖及血尿酸情况.方法 高血压合并高甘油三酯血症患者进行口服葡萄糖耐量试验,测定血脂全套、尿酸.结果 384名患者糖耐量正常41.93%,IFG0.26%、IGT 37.50%、DM 20.31%.结论 推荐高血压合并高甘油三酯血症患者常规进行口服葡萄糖耐量试验,FPG、LDL-C为危险因素,在女性还有尿酸.
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高甘油三酯血症合并高血压患者的血糖及尿酸临床研究
目的 分析高甘油三酯血症合并高血压患者的血糖及血尿酸情况.方法 高甘油三酯血症合并高血压患者进行口服葡萄糖耐量试验,测定血脂全套、尿酸.结果 192名患者糖耐量正常41.93%,IFG 0.26%、IG137.50%、DM 20.31%.结论 推荐高甘油三酯血症合并高血压患者常规进行口服葡萄糖耐量试验,FPG、LDL-C为危险因素,在女性还有尿酸.
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妊娠期糖尿病的筛查及护理干预
妊娠期糖尿病(以下简称GDM)是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常.其发生率占孕妇的1％～5％,并呈现逐年上升趋势[1],为了严密监测GDM,做好围产期保健、减少并发症,我院产科门诊常规对来院就诊的孕妇开展糖尿病筛查工作,现将2011年4月～2012年4月对5509例孕妇行糖筛查的结果总结报道如下.
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妊娠期糖尿病的护理
妊娠期糖尿病(gestaional diabetes mellitus,GDM)是指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常,不包括妊娠前已有糖尿病.其发病占妊娠合并糖尿病总数的80％以上,资料显示目前妊娠期糖尿病占妊娠的3％-5％.而且随着人们生活水平的提高,其发病趋势逐年上升.本病早期以导致胎儿畸形、孕晚期是巨大儿发生率增加,增加产伤、难产率的发生,并对胎儿的智力,发育产生不良的影响.因此加强对孕期糖尿病的管理,指导孕妇对自身疾病及胎儿进行自我监护和护理,对改善围产儿的孕后和孕妇的健康有重的意义.
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罗格列酮联合银杏叶对糖耐量异常的早期干预影响
随着生活方式和方法的改善糖尿病的发病率在逐年提高,青年性糖尿病也日见增多,严重影响人们的生活质量,其防治已成为临床医生面临的大挑战之一.本文对糖耐量异常早期给予马来酸罗格列酮联合银杏叶片进行干预的研究,报告如下:
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阿卡波糖和二甲双胍治疗糖耐量异常合并代谢综合征的比较
目的:观察阿卡波糖和二甲双胍治疗对糖耐量异常合并代谢综合征的影响.方法:糖耐量异常并代谢综合征患者48例,分为2组,分别给予阿卡波糖50～100 mg,3次/d,即阿卡波糖组;或给予盐酸二甲双胍片250～500mg,3次/d,即二甲双胍组;疗程均为3 mo.结果:阿卡波糖组能显著控制餐后血糖,疗效优于二甲双胍,且具有调节血脂的作用,故可治疗2型糖尿病,改善代谢综合征,预防心血管疾病的发生.
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中年非高血压IGT患者动脉压力负荷及心脏结构和功能变化的影响
目的:探讨非高血压IGT患者动脉压力负荷及心脏结构与功能变化的影响.方法:将采用OGTT筛选出的80例非高血压患者出糖耐量异常(IGT)患者和同期50例糖耐量正常(NGT)两组.采用动态记录和分析其动脉压力负荷之间的差异,并研究该差异对心脏结构及功能的影响.结果:IGT组的动态血压参数与左心室结构与舒张功能明显低于NGT组,且两组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非高血压病非冠心病IGT患者动脉压力负荷的变化以及该变化对IGT患者心脏结构和功能变化的早期影响,为判断IGT患者的早期干预提供科学的实验数据.
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妊娠期糖代谢异常国内外研究动态
随生活水平提高,我国糖尿病患者急剧增加.其中,妊娠期糖代谢异常(含妊娠期糖尿病GDM及糖耐量异常)发病率6.6％,妊娠期糖尿病发病率近3％.妊娠期糖尿病属于高危妊娠,会对母婴产生巨大危害,甚至对第二代及第三代产生影响,因此需要我们加深对此病了解,及早发现和治疗.
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1例妊娠糖尿病产后10年未规律随访致多种并发症患者的护理
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mel itus，GDM)是指妊娠期间发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，目前全球糖尿病孕妇中80豫以上为妊娠糖尿病，妊娠期糖代谢异常发生率为1%~14%,妊娠糖尿病患者产后10~l5年约有50豫发展为糖尿病[1]，随着随访年限的延长，妊娠糖尿病患者发生糖代谢异常的比率逐渐升高，并可能发展为远期糖尿病。因此，妊娠期糖尿病患者产后规律随访具有长远的、前瞻性的指导意义，能有效地筛查糖尿病高危人群，及早发现产后持续糖耐量异常的情况，对预防糖尿病的发生、发展有着重要的意义。
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妊娠期糖尿病的诊断治疗新研究
妊娠期糖尿病（gestational diaetes mel itus，GDM），定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常，该定义包括妊娠前已经存在但被漏诊的孕前糖尿病者以及孕期伴随发生的糖耐量异常者[1]。不同的种族发病率差异大，研究表明华人和亚洲人的发生率比其他种族高3~7倍[2]，随着我国人民生活方式的改变，发病率逐年升高，2006年的调查研究显示我国GDM的发病率为4.3%[3]。G DM对母儿的影响与孕妇血糖升高的时间和血糖控制的水平密切相关，早诊断和及时治疗是降低母儿并发症的关键。
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糖代谢异常对急性冠脉综合征患者近期预后的影响
目的 探讨急性冠脉综合征患者合并糖代谢异常情况,及其对ACS患者近期预后的影响.方法 145例急性冠脉综合症患者根据病史及住院5-7d的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将患者分为正常糖耐量组、糖耐量减低组、空腹血糖受损组、糖尿病组四组,分别观察各组近期(30d)病死率及心力衰竭、心源性休克、心律失常、肺部感染等并发症发生情况.结果 糖耐量减低组、空腹血糖受损组、糖尿病组与正常糖耐量组比较,其严重心律失常、心力衰竭、肺部感染、心源性休克的发生率高.糖尿病组及糖耐量减低组与空腹血糖受损组比较,差异也有统计学意义.结论 各种糖代谢异常不同程度地增加急性冠脉综合症患者并发症的发生率,增加病死率.
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糖耐量异常患者早期肾损伤的相关研究进展
糖耐量异常(IGT)是糖尿病的前期阶段,糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)主要的慢性微血管并发症之一.肾病早期常缺乏明显且特异的临床表现.DM往往引起肾损伤,且常在血糖异常早期就已发生.因此了解糖尿病早期肾损伤的发生机制,早期诊断、治疗有着非常重要的意义.本研究就IGT引起早期肾损伤的相关机制、检测方法及治疗进展做相关论述.
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慢性肺心病急性发作伴糖耐量异常的护理
目的 总结护理慢性肺源性心脏病(PHD)急性发作伴有胰岛素抵抗和糖耐量异常患者的经验,提高患者的生活质量.方法 回顾分析我院白2002年1月～2005年12月收治的PHD急性发作伴糖耐量异常的80例患者的护理经验.结果 PHD急性发作伴糖耐量异常的80例患者,除12例因病情严重死亡外,其余均顺利康复出院.结论 护理PHD急性发作患者要注意严密监测血糖浓度的变化,加强饮食控制,注意皮肤护理,严密观察病情变化,预防并发症的发生,提高患者的生活质量.
